山东省护理类专业《妇产科护理》课时十 产褥感染妇女的护理 45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省职教高考护理类《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，共18份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染 课时十 产褥感染妇女的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.下述不能说明产妇患有产褥感染的是（ ） A.子宫有压痛 B.产后10天，恶露多且臭 C.产后宫缩痛 D.产后10天阴道排出大量小块肉样物 2.产褥病率指分娩24小时以后的10日内，第日测体温4次，间隔时间4小时，有2次体温达到或超过（ ） A.37.5℃ B.38℃ C.39℃ D.40℃ 3.产褥病率最常见的原因是（ ） A.上呼吸道感染 B.急性乳腺炎 C.泌尿系统感染 D.产褥感染 4.下列哪一项不是产褥感染的诱因（ ） A.胎膜早破 B.产程延长 C.遗传因素 D.产后出血 5.急性子宫肌炎的临床表现，不包括（ ） A.恶露增多、混浊有臭味 B.寒战、高热 C.子宫有压痛 D.白细胞升高 6.严重者可形成“冰冻骨盆”的产褥感染是（ ） A.子宫内膜炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔血栓性静脉炎 D.急性盆腔腹膜炎 7.引起外源性产褥感染的主要病原体是（ ） A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.需氧性链球菌 D.假丝酵母菌 8.导致产褥感染产妇出现感染性休克的病原体是（ ） A.葡萄球菌 B.阴道毛滴虫 C.假丝酵母菌 D.大肠杆菌 9.产褥感染的主要症状，不包括（ ） A.发热 B.下腹痛 C.阴道流血 D.恶露异常 10.急性外阴炎的临床表现，不正确的是（ ） A.局部灼热、红肿、疼痛 B.伤口缝线处可见脓性分泌物 C.患者坐位困难 D.阴道黏膜充血、水肿 11.可引起产褥感染产妇出现化脓性血栓性静脉炎的病原体是（ ） A.乙型溶血性链球菌 B.葡萄球菌 C.脆弱类杆菌 D.大肠杆菌 12.临床上最常见的产褥感染是（ ） A.子宫肌炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性外阴炎 D.急性输卵管炎 13.引起产褥感染的病原体中致病性最强的是（ ） A.葡萄球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.厌氧性链球菌 14.急性子宫内膜炎多发生在产后（ ） A.1～2天 B.2～3天 C.3～5天 D.1周 15.盆腔血栓性静脉炎侵及的静脉，不包括（ ） A.子宫静脉 B.卵巢静脉 C.髂外静脉 D.髂总静脉 16.产褥感染最严重的阶段是（ ） A.毒血症 B.菌血症 C.内毒素血症 D.脓毒血症及败血症 17.吴女士，产后2周，出现弛张热,下肢持续性疼痛，下肢水肿,皮肤发白，最可能的临床诊断是（ ） A.盆腔血栓性静脉炎 B.下肢血栓性静脉炎 C.盆腔结缔组织炎 D.盆腔腹膜炎 18.产褥感染的抗生素治疗，一般不包括（ ） A.早期 B.足量 C.足疗程 D.联合 19.产褥感染的治疗要点，不正确的是（ ） A.早期、足量使用抗生素 B.严重感染可短期加用糖皮质激素 C.支持疗法 D.宫腔有残留物应及时清理宫腔 20.产褥感染局部病灶的处理，不正确的是（ ） A.外阴伤口感染者应拆线引流 B.盆腔脓肿可经后穹窿穿刺或切开引流 C.严重感染者加用糖皮质激素 D.严重感染治疗无效者，行子宫切除术 21.临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，持续高热伴寒战的产褥感染是（ ） A.子宫内膜炎 B.下肢血栓性静脉炎 C.急性输卵管炎 D.急性子宫肌炎 22.产褥感染产妇应采取的卧位是（ ） A.平卧位 B.左侧卧位 C.半坐卧位 D.头低足高位 23.产褥感染的病因，不正确的是（ ） A.产道内有大量病原体 B.缩宫素的使用 C.产科各种手术器械的接触 D.妊娠末期盆浴 24.产妇分娩后1周，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部红肿，对于该伤口正确的护理措施是（ ） A.红外线照射 B.给予温水坐浴 C.观察恶露的性状 D.观察宫缩情况 25.产后7日急性外阴炎产妇，伤口局部有硬结，正确的护理措施是（ ） A.每日观察恶露的性状 B.每日观察宫缩情况 C.给予温水坐浴 D.硫酸镁湿热敷 二、简答题：本大题共4小题，共35分。 1.（9分）简述产褥感染的主要症状及临床类型。 2.（10分)简述产褥感染的治疗要点。 3. （6分）简述产褥感染的护理诊断及护理目标。 4.（10分）简述对产褥感染产妇健康指导。 三、综合分析题：本大题共1小题，共15分。 林女士，正常分娩后5天，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露量增多、混浊有臭味，子宫底脐上一指，有压痛；会阴侧切口缝线处有脓性分泌物。血常规检查白细胞计数升高。 请回答： （1）该产妇的临床诊断。 （2）该产妇的一般护理及治疗配合。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考护理类《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，共18份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染 课时十 产褥感染妇女的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.下述不能说明产妇患有产褥感染的是（ ） A.子宫有压痛 B.产后10天，恶露多且臭 C.产后宫缩痛 D.产后10天阴道排出大量小块肉样物 【答案】C 【解析】产后宫缩痛是指产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，于产后1～2天出现，持续2～3天，不需用药，不是产褥感染。 2.产褥病率指分娩24小时以后的10日内，第日测体温4次，间隔时间4小时，有2次体温达到或超过（ ） A.37.5℃ B.38℃ C.39℃ D.40℃ 【答案】B 【解析】产褥病率指分娩24小时以后的10日内，第日测体温4次，间隔时间4小时，有2次体温达到或超过38℃。 3.产褥病率最常见的原因是（ ） A.上呼吸道感染 B.急性乳腺炎 C.泌尿系统感染 D.产褥感染 【答案】D 【解析】产褥病率的原因有产褥感染、泌尿系统感染、急性乳腺炎、上呼吸道感染，其中产褥感染最常见。 4.下列哪一项不是产褥感染的诱因（ ） A.胎膜早破 B.产程延长 C.遗传因素 D.产后出血 【答案】C 【解析】生殖道及全身防御能力下降是产褥感染的诱因，如产妇贫血、胎膜早破、产程延长、阴道检查、产科手术、产后出血等。 5.急性子宫肌炎的临床表现，不包括（ ） A.恶露增多、混浊有臭味 B.寒战、高热 C.子宫有压痛 D.白细胞升高 【答案】A 【解析】恶露增多、混浊有臭味急性子宫内膜炎的表现。 6.严重者可形成“冰冻骨盆”的产褥感染是（ ） A.子宫内膜炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔血栓性静脉炎 D.急性盆腔腹膜炎 【答案】B 【解析】急性盆腔结缔组织炎严重者，胃及整个盆腔，形成“冰冻骨盆”。 7.引起外源性产褥感染的主要病原体是（ ） A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.需氧性链球菌 D.假丝酵母菌 【答案】C 【解析】需氧性链球菌是外源性产褥感染主要病原菌。 8.导致产褥感染产妇出现感染性休克的病原体是（ ） A.葡萄球菌 B.阴道毛滴虫 C.假丝酵母菌 D.大肠杆菌 【答案】D 【解析】大肠杆菌是菌血症和感染性休克最常见的病原菌。 9.产褥感染的主要症状，不包括（ ） A.发热 B.下腹痛 C.阴道流血 D.恶露异常 【答案】C 【解析】发热、下腹痛及恶露异常产褥感染的主要症状 10.急性外阴炎的临床表现，不正确的是（ ） A.局部灼热、红肿、疼痛 B.伤口缝线处可见脓性分泌物 C.患者坐位困难 D.阴道黏膜充血、水肿 【答案】D 【解析】阴道黏膜充血、水肿是阴道炎的表现。 11.可引起产褥感染产妇出现化脓性血栓性静脉炎的病原体是（ ） A.乙型溶血性链球菌 B.葡萄球菌 C.脆弱类杆菌 D.大肠杆菌 【答案】C 【解析】厌氧类杆菌，常见的有脆弱类杆菌，有加速血凝作用，可引起化脓性血栓性静脉炎。 12.临床上最常见的产褥感染是（ ） A.子宫肌炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性外阴炎 D.急性输卵管炎 【答案】A 【解析】急性子宫内膜炎、子宫肌炎是临床最常见的产褥感染，二者常伴发。 13.引起产褥感染的病原体中致病性最强的是（ ） A.葡萄球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.厌氧性链球菌 【答案】B 【解析】乙型溶血性链球菌致病性最强，可引起严重产褥感染。 14.急性子宫内膜炎多发生在产后（ ） A.1～2天 B.2～3天 C.3～5天 D.1周 【答案】C 【解析】急性子宫内膜炎多发生在产后3～5天，表现为低热、下腹痛、恶露增多、混浊有臭味。 15.盆腔血栓性静脉炎侵及的静脉，不包括（ ） A.子宫静脉 B.卵巢静脉 C.髂外静脉 D.髂总静脉 【答案】C 【解析】盆腔血栓性静脉炎可侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉。 16.产褥感染最严重的阶段是（ ） A.毒血症 B.菌血症 C.内毒素血症 D.脓毒血症及败血症 【答案】C 【解析】脓毒血症及败血症是产褥感染最严重的阶段，全身中毒症状明显，出现感染性休克，可危及生命。 17.吴女士，产后2周，出现弛张热,下肢持续性疼痛，下肢水肿,皮肤发白，最可能的临床诊断是（ ） A.盆腔血栓性静脉炎 B.下肢血栓性静脉炎 C.盆腔结缔组织炎 D.盆腔腹膜炎 【答案】B 【解析】该患者出现弛张热,下肢持续性疼痛，下肢水肿,皮肤发白最可能的诊断是下肢血栓性静脉炎。 18.产褥感染的抗生素治疗，一般不包括（ ） A.早期 B.足量 C.足疗程 D.联合 【答案】B 【解析】产褥感染患者抗生素治疗早期、足量、足疗程，达到彻底治愈的目的，严重感染联合用药。 19.产褥感染的治疗要点，不正确的是（ ） A.早期、足量使用抗生素 B.严重感染可短期加用糖皮质激素 C.支持疗法 D.宫腔有残留物应及时清理宫腔 【答案】D 【解析】产褥感染宫腔有残留物或积液应在控制感染后清理宫腔。 20.产褥感染局部病灶的处理，不正确的是（ ） A.外阴伤口感染者应拆线引流 B.盆腔脓肿可经后穹窿穿刺或切开引流 C.严重感染者加用糖皮质激素 D.严重感染治疗无效者，行子宫切除术 【答案】C 【解析】严重感染者加用糖皮质激素是全身治疗措施。 21.临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，持续高热伴寒战的产褥感染是（ ） A.子宫内膜炎 B.下肢血栓性静脉炎 C.急性输卵管炎 D.急性子宫肌炎 【答案】C 【解析】病原体侵及输卵管导致急性输卵管炎，临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，持续高热伴寒战。 22.产褥感染产妇应采取的卧位是（ ） A.平卧位 B.左侧卧位 C.半坐卧位 D.头低足高位 【答案】C 【解析】产褥感染产妇采取半坐卧位或抬高床头以促进恶露排出，防止感染扩散。 23.产褥感染的病因，不正确的是（ ） A.产道内有大量病原体 B.缩宫素的使用 C.产科各种手术器械的接触 D.妊娠末期盆浴 【答案】B 【解析】缩宫素的使用不会导致产褥感染。 24.产妇分娩后1周，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部红肿，对于该伤口正确的护理措施是（ ） A.红外线照射 B.给予温水坐浴 C.观察恶露的性状 D.观察宫缩情况 【答案】A 【解析】该产妇侧切伤口局部红肿需红外线照射。 25.产后7日急性外阴炎产妇，伤口局部有硬结，正确的护理措施是（ ） A.每日观察恶露的性状 B.每日观察宫缩情况 C.给予温水坐浴 D.硫酸镁湿热敷 【答案】D 【解析】伤口局部有硬结使用硫酸镁湿热敷可散结。 二、简答题：本大题共4小题，共35分。 1.（9分）简述产褥感染的主要症状及临床类型。 【答案】 （1）主要症状：发热、（1分）下腹痛、（1分）恶露异常。（1分） （2）临床类型： 急性外阴、阴道、宫颈炎。（1分） 急性子宫内膜炎、子宫肌炎。（1分） 急性盆腔结缔组织炎及输卵管炎。（1分） 急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎（1分） 盆腔及下肢血栓性静脉炎。（1分） 脓毒血症及败血症。（1分） 2.（10分)简述产褥感染的治疗要点。 【答案】 （1）抗生素治疗：早期、足量、足疗程，达到治愈的目的。（1分）未确定病原体时，选用广谱抗生素；（1分）确定病原体后，根据细菌培养结果和药敏试验选用抗生素。（1分）严重感染者短期加用肾上腺皮质激素。 （1分） （2）支持疗法：加强营养，纠正贫血和水、电解质紊乱。（1分） （3）局部病灶处理：外阴伤口感染者应拆线引流；（1分）宫腔有残留物或积脓应在控制感染后清理宫腔；（1分）盆腔脓肿可经腹或后穹窿穿刺或切开引流。（1分）经治疗无效者，及时行子宫切除术，清除感染源。（1分） （4）血栓性静脉炎：应用大剂量抗生素同时加用抗凝治疗。（1分） 3.（6分）简述产褥感染的护理诊断及护理目标。 【答案】 （1）护理诊断 体温过高 与生殖道局部及全身感染有关。（1分） 舒适度减弱 与疼痛、恶露异常有关。（1分） 焦虑 与自身疾病与母子分离有关。（1分） （2）护理目标 产妇感染得到控制，体温正常。（1分） 产妇恶露无异常、疼痛程度减轻或消失，舒适度增加。（1分） 产妇焦虑减轻或消失，能配合治疗与护理。（1分） 4.（10分）简述对产褥感染产妇健康指导。 【答案】 （1）指导产妇注意休息，增加营养和适当活动。（1分） （2）讲解产褥感染的原因及预防措施。（1分）保持会阴清洁，勤换会阴垫，注意用物消毒。（1分） （3）教会产妇识别感染征象，（1分）如发现恶露异常、腹痛、发热应及时就诊。（1分） （4）指导母乳喂养，（1分）协助暂停哺乳的产妇用吸奶器吸奶，保持乳管通畅。（1分） （5）告知产妇产褥感染急性期治疗不彻底，可能导致不孕，（1分）明确遵医嘱应用抗生素的必要性。（1分） 三、综合分析题：本大题共1小题，共15分。 林女士，正常分娩后5天，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露量增多、混浊有臭味，子宫底脐上一指，有压痛；会阴侧切口缝线处有脓性分泌物。血常规检查白细胞计数升高。 请回答： （1）该产妇的临床诊断。 （2）该产妇的一般护理及治疗配合。 【答案】 （1）产褥感染：急性子宫内膜炎、（1分）子宫肌炎、（1分）外阴炎。（1分） （2）一般护理： 休息：指导产妇采取半卧位或抬高床头以促进恶露排出，防止感染扩散。（1分） 饮食：加强营养，给予热量、高蛋白、高维生素、易消化食物，保证足够的液体和水的摄入，（1分）保持大小便通畅。（1分） 清洁护理：保持外阴部清洁、干燥。（1分）会阴擦洗,每日2次，大小便后及时清洗外阴部。（1分）严格做好床边隔离措施，防止交叉感染。（1分） 治疗配合： 遵医嘱正确应用抗生素，（1分）做好清宫术及子宫切除术等护理配合。（1分） 高热者给予物理降温，（1分）鼓励产妇多饮水，必要时静脉补充液体。（1分） 会阴侧切者向伤口对侧卧位，（1分）及时更换卫生垫，保持切口干燥、清洁。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$