口服给药法（同步练习）《护理学基础（第三版）》（高等教育出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 17.3技术17 - 1口服给药法 ## 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1. 口服给药法中，下列哪种情况不需要重新核对医嘱（ ）。 A. 患者病情变化 B. 更换药物剂型 C. 常规给药 D. 药物过敏反应 答案：C 2. 口服给药时，药物应放置在（ ）。 A. 患者手中 B. 患者床头桌上 C. 清洁药盘内 D. 患者枕边 答案：C 3. 给患者口服铁剂时，应避免与（ ）同服。 A. 维生素C B. 牛奶 C. 橙汁 D. 稀盐酸 答案：B 4. 口服给药法中，患者在服药前应先（ ）。 A. 洗脸 B. 漱口 C. 洗手 D. 排便 答案：B 5. 口服给药时，对于自理能力差的患者，护士应（ ）。 A. 让患者自己慢慢服药 B. 督促患者服药 C. 喂药 D. 放弃给药 答案：C 6. 以下哪种口服药服用时需要大量饮水（ ）。 A. 止咳糖浆 B. 硝酸甘油 C. 磺胺类药物 D. 胃蛋白酶合剂 答案：C 7. 口服给药时，若发现药物变质，应（ ）。 A. 继续使用 B. 更换药物后使用 C. 丢弃并记录 D. 询问医生后使用 答案：C 8. 患者口服降糖药时，最佳的服药时间通常是（ ）。 A. 饭前半小时 B. 饭后半小时 C. 饭中 D. 睡前 答案：A 9. 口服给药法中，发药的第一步骤是（ ）。 A. 评估患者 B. 核对医嘱 C. 准备药物 D. 整理用物 答案：B 10. 对于昏迷患者的口服给药，正确的方法是（ ）。 A. 直接口服 B. 鼻饲给药 C. 舌下含服 D. 直肠给药 答案：B 11. 口服给药时，若患者有口腔炎症，可能会影响（ ）。 A. 药物的吸收 B. 药物的保管 C. 药物的剂量 D. 药物的颜色 答案：A 12. 患者服用口服药后，出现头晕、乏力等症状，可能是（ ）。 A. 正常现象 B. 药物的不良反应 C. 心理作用 D. 病情加重 答案：B 13. 口服给药时，若患者对药物的味道难以忍受，护士可以（ ）。 A. 更换药物 B. 用蜂蜜掩盖味道 C. 强行让患者服药 D. 不给药 答案：B 14. 下列哪种口服药在服用时需要嚼碎（ ）。 A. 缓释片 B. 肠溶片 C. 咀嚼片 D. 胶囊剂 答案：C 15. 口服给药时，若患者同时服用多种药物，为避免药物相互作用，应（ ）。 A. 同时服用 B. 间隔1 - 2小时服用 C. 先服西药后服中药 D. 随意服用 答案：B 16. 患者服用口服药时，若误服了过量的药物，应首先（ ）。 A. 催吐 B. 大量饮水 C. 等待观察 D. 通知医生 答案：A 17. 口服给药法中，为确保患者按时服药，护士应（ ）。 A. 提前将药发给患者 B. 设定闹钟提醒 C. 多次提醒患者 D. 根据医嘱严格安排服药时间 答案：D 18. 患者服用驱虫药后，应注意观察（ ）。 A. 大便中是否有虫体排出 B. 体温变化 C. 血压变化 D. 皮肤变化 答案：A 19. 口服给药时，若患者有食管狭窄，应（ ）。 A. 选择合适大小的药物剂型 B. 强行喂药 C. 避免口服给药 D. 增加服药次数 答案：A 20. 口服给药法中，药物的准备应在（ ）进行。 A. 治疗室 B. 患者床边 C. 护士站 D. 任意地方 答案：A ## 二、判断题（每题2分，共20分） 1. 所有口服药都可以碾碎后服用。（错误） 2. 口服给药时，只要患者能咽下，就不需要关注药物剂型。（错误） 3. 患者在口服药期间可以自行增减剂量。（错误） 4. 口服给药后不需要观察患者的反应。（错误） 5. 儿童口服药的剂量计算方法只有一种。（错误） 6. 为了提高药效，口服药应空腹服用。（错误） 7. 患者对口服药有疑问时，护士应不予理会。（错误） 8. 口服给药法中，药物的摆放顺序不重要。（错误） 9. 患者服用口服药时，环境因素对药效没有影响。（错误） 10. 对于吞咽困难的患者，口服给药是绝对禁忌的。（错误） 11. 口服药的有效期就是从生产日期到失效日期的时间段。（正确） 12. 患者服用降压药时，血压正常就不需要再服用。（错误） 13. 口服给药时，若患者有精神疾病，不需要特殊护理。（错误） 14. 为了方便，可将所有口服药混合在一起给患者服用。（错误） 15. 患者服用抗生素时，不需要按疗程服用。（错误） 16. 口服药的颜色会影响其药效。（错误） 17. 若患者忘记服用口服药，下次加倍服用即可。（错误） 18. 口服给药时，若患者有胃肠道疾病，不需要调整服药方式。（错误） 19. 患者服用催眠药时，不需要关注周围环境。（错误） 20. 口服给药法中，不需要核对患者的身份信息。（错误） ## 三、填空题（每题1空，每空1分，共20分） 1. 口服给药法中，备药时应先备（固体）药，再备液体药。 2. 患者服用强心苷类药物时，应重点观察（心率、心律）变化。 3. 口服给药时，若患者是孕妇，应考虑药物对（胎儿）的影响。 4. 为保证口服药的吸收效果，应避免在（服药时吸烟）。 5. 口服给药法中，若患者有口腔黏膜破损，可能影响药物的（吸收）。 6. 患者服用抗组胺药后，可能会出现（嗜睡）等不良反应。 7. 口服给药时，若患者对药物过敏，应（立即停止给药并通知医生）。 8. 为了提高患者对口服药的依从性，护士应向患者（详细解释药物的作用、用法、副作用等）。 9. 口服给药法中，药物的保管应遵循（分类存放、防潮、避光等）原则。 10. 患者服用口服药后，若出现腹痛、腹泻等症状，可能是（药物的副作用）。 11. 口服给药时，若患者有肾功能不全，应（调整药物剂量或慎用某些药物）。 12. 患者服用助消化药时，应在（饭前或饭时）服用。 13. 口服给药法中，若患者是老年人，应注意（药物剂量的调整）。 14. 患者服用口服药时，若出现恶心、呕吐，可能是（药物对胃肠道的刺激、药物过敏等）原因导致的。 15. 口服给药时，若患者有肝功能不全，应（调整药物剂量或避免使用某些药物）。 16. 患者服用止咳药时，为了保证药效，（服用后不要立即饮水）。 17. 口服给药法中，若患者是儿童，应根据（儿童的年龄、体重、病情等）确定药物剂量。 18. 患者服用口服药时，若感觉口苦，可在服药后（适当饮水或含服糖果）。 19. 口服给药时，若患者有糖尿病，应注意（药物是否含糖）。 20. 口服给药法中，发药完毕后应（做好记录）。 ## 四、综合题（每题10分，共30分） ### （一） 1. 请详细阐述口服给药法的操作流程及注意事项。 答案： - 操作流程： - 操作前： - 核对医嘱：仔细核对患者的姓名、床号、药物名称、剂量、浓度、用法、时间等信息，确保准确无误。 - 评估患者：评估患者的病情、意识状态、合作程度、吞咽能力、口腔黏膜情况等，了解患者是否存在影响服药的因素。 - 准备药物：在治疗室清洁的环境下进行。先备固体药，用药匙准确取药，注意剂量准确无误，片剂、胶囊剂应保持完整；再备液体药，用量杯量取，量取时视线与液体凹液面最低处平行，同时要摇匀药液。将备好的药物放在清洁药盘内。 - 操作中： - 发药：携药盘至患者床旁，再次核对患者床号、姓名等身份信息。向患者解释服药的目的、方法、注意事项等，以取得患者的配合。 - 协助服药：根据患者的自理能力协助患者服药。能自理的患者，可将药物放在患者手中，嘱其用适量温开水送服；对于自理能力差的患者，如年老体弱、儿童、昏迷患者等，护士应喂药。先给固体药，再给液体药，液体药用量杯量取后倒入患者口中，或用吸管吸取后让患者咽下，每给一种药都要再次核对。 - 操作后： - 观察：观察患者服药过程中的反应，如有无呛咳、恶心、呕吐、头晕等，若出现异常情况及时处理。 - 整理：协助患者取舒适卧位，清理药盘、药杯等用物，做好记录，包括患者的服药情况、反应等。 - 注意事项： - 严格执行查对制度：在备药、发药、给药过程中都要进行多次核对，确保药物准确无误地给到患者。 - 关注患者特殊情况：如老年人、儿童、孕妇、肝肾功能不全患者等，根据其特殊情况调整给药方式或剂量。 - 注意药物特性：不同类型的药物有不同的服用要求，如肠溶片、缓释片不能碾碎服用；止咳糖浆服用后不宜立即饮水；磺胺类药物服用后应多饮水等。 - 患者教育：向患者详细解释药物的相关信息，提高患者的依从性，若患者对药物有疑问应及时解答。 - 观察与处理：给药后要密切观察患者的反应，若出现不良反应应及时采取相应的措施，如通知医生、调整用药等。 ### （二） 1. 论述口服给药过程中可能出现的问题及应对措施。 答案： - 可能出现的问题及应对措施： - 患者不配合： - 原因：患者可能对药物的副作用存在担忧、不理解服药的必要性或者不喜欢药物的味道等。 - 应对措施：护士要耐心向患者解释药物的作用、目的、可能出现的不良反应以及服药的重要性；如果是因为药物味道的问题，可以尝试用一些方法掩盖味道，如与果汁（除葡萄柚汁外）混合（在不影响药效的前提下）、用蜂蜜送服等。 - 误服或多服： - 原因：患者可能看错药名、剂量或者自行增减剂量。 - 应对措施：若发现患者误服或多服，若刚服下不久，可尝试催吐；同时通知医生，密切观察患者的生命体征、意识状态等，根据药物性质和患者反应采取进一步的治疗措施。 - 呛咳： - 原因：可能是患者服药姿势不正确（如平卧位服药）、吞咽功能障碍或者服药速度过快。 - 应对措施：立即停止给药，让患者坐直或站立，轻拍患者背部，待患者恢复后，调整服药姿势和速度重新给药；如果患者呛咳严重或出现呼吸困难等情况，应立即进行急救处理并通知医生。 - 药物卡在喉咙： - 原因：可能是服药时饮水过少、药物剂型较大或者患者吞咽困难。 - 应对措施：让患者多喝几口水，尝试将药物冲下；如果仍然无法解决，可以尝试吃一些软食（如面包）帮助咽下；若患者仍感觉不适或出现呼吸困难等紧急情况，应通知医生。 - 药物过敏： - 原因：患者可能对药物中的某种成分过敏。 - 应对措施：一旦发现患者出现过敏症状，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，应立即停止给药，通知医生，根据过敏的严重程度进行相应的处理，如给予抗过敏药物、吸氧等。 ### （三） 1. 假设你是一名中职学校的护理专业教师，在讲解“口服给药法”这一章节时，有学生问：“如何根据患者的年龄特点指导口服给药？”你会如何回答？ 答案： 不同年龄阶段的患者在口服给药时有不同的特点和注意事项，具体如下： - 儿童： - 儿童的身体机能尚未发育完全，对药物的代谢和排泄能力较弱。在确定药物剂量时，要根据儿童的年龄、体重、病情等多方面因素准确计算。对于年龄较小、不能自行服药的儿童，护士或家长要耐心引导、鼓励儿童服药，避免强行喂药，以免引起儿童的恐惧和抗拒，也可选择适合儿童口味的药物剂型，如糖浆剂、果味咀嚼片等。同时，要特别注意观察儿童服药后的反应，因为儿童对药物的耐受性相对较低，容易出现不良反应。 - 成年人： - 成年人在口服给药时相对较为配合，但也需要详细告知药物的作用、用法、剂量、可能出现的不良反应等信息，以提高患者的依从性。对于自理能力强的患者，可指导其正确的服药姿势（站立或坐位），按照医嘱按时服药。同时，要提醒患者在服药期间避免饮酒、吸烟等可能影响药效的行为。 - 老年人： - 老年人的身体机能衰退，肝肾功能可能下降，对药物的代谢和排泄速度减慢，因此在确定药物剂量时可能需要调整，一般倾向于减少剂量。老年人可能存在多种慢性疾病，同时服用多种药物的情况较为常见，要注意药物之间的相互作用，尽量避免不必要的药物联用。此外，老年人的吞咽功能可能会有所减弱，在选择药物剂型时要考虑这一因素，如选择易于吞咽的小剂型药物，对于较大的片剂或胶囊剂，可以考虑将其分开或碾碎（在允许的情况下）后服用；在给药过程中，要特别注意观察老年人服药后的反应，因为老年人对药物的不良反应可能更为敏感。 ( 1 ) 学科网（北京）股份有限公司 $$