冰袋（囊）的使用（同步练习）《护理学基础（第三版）》（高等教育出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 14.2技术14 - 1冰袋（囊）的使用 ## 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1. 冰袋（囊）使用的目的不包括（ ）。 A. 降温 B. 止血 C. 减轻局部充血 D. 促进炎症消散 答案：D 2. 选择冰袋（囊）时，应考虑（ ）。 A. 冰袋（囊）的大小与形状 B. 冰袋（囊）的颜色 C. 冰袋（囊）的生产厂家 D. 冰袋（囊）的价格 答案：A 3. 冰袋（囊）内装冰量一般为（ ）。 A. 1/2 - 2/3满 B. 1/3 - 1/2满 C. 2/3 - 3/4满 D. 全满 答案：A 4. 冰袋（囊）使用前，应将其置于（ ）中，使冰融化一部分。 A. 热水 B. 温水 C. 冷水 D. 生理盐水 答案：B 5. 为高热患者使用冰袋（囊）降温时，冰袋（囊）应放置在（ ）。 A. 足底 B. 腹部 C. 前额、头顶部和体表大血管流经处 D. 枕后 答案：C 6. 使用冰袋（囊）时，为防止冻伤，应在冰袋（囊）与皮肤之间隔（ ）。 A. 湿毛巾 B. 干毛巾 C. 纱布 D. 保鲜膜 答案：B 7. 冰袋（囊）的使用时间一般为（ ）。 A. 10 - 15分钟 B. 15 - 20分钟 C. 20 - 30分钟 D. 30 - 60分钟 答案：B 8. 以下哪种情况不适合使用冰袋（囊）（ ）。 A. 鼻出血患者 B. 软组织损伤早期患者 C. 慢性关节炎患者 D. 扁桃体摘除术后患者 答案：C 9. 冰袋（囊）使用后，应将冰袋（囊）（ ）。 A. 直接扔掉 B. 晾干后存放 C. 消毒后晾干存放 D. 放在冰箱里备用 答案：C 10. 冰袋（囊）内的冰融化后，（ ）。 A. 继续使用无妨 B. 应及时更换 C. 可再加入冰块使用 D. 无需处理 答案：B 11. 给患者使用冰袋（囊）时，若患者局部皮肤出现青紫，应（ ）。 A. 继续使用 B. 调整冰袋（囊）位置 C. 停止使用 D. 增加使用时间 答案：C 12. 在使用冰袋（囊）时，为了使冰袋（囊）与体表接触良好，可（ ）。 A. 挤压冰袋（囊） B. 摇晃冰袋（囊） C. 将冰袋（囊）铺平 D. 在冰袋（囊）上施压 答案：C 13. 冰袋（囊）用于减轻局部充血时，主要作用于（ ）。 A. 使局部血管扩张 B. 使局部血管收缩 C. 增加局部血液流速 D. 提高局部组织温度 答案：B 14. 以下关于冰袋（囊）使用的说法正确的是（ ）。 A. 可以随意调整冰袋（囊）的使用部位 B. 不需要观察患者的反应 C. 不同患者使用相同规格的冰袋（囊） D. 应根据患者的情况选择合适的冰袋（囊） 答案：D 15. 冰袋（囊）使用时，若冰袋（囊）漏水，应（ ）。 A. 继续使用 B. 用毛巾包裹后继续使用 C. 停止使用并更换 D. 修补后使用 答案：C 16. 对于头部受伤的患者，使用冰袋（囊）的目的是（ ）。 A. 减轻疼痛 B. 减轻局部充血、肿胀 C. 降低颅内压 D. 以上都是 答案：D 17. 冰袋（囊）在使用过程中，冰的形状（ ）影响冷疗效果。 A. 会 B. 不会 C. 不一定 D. 完全没有 答案：A 18. 为防止冰袋（囊）滑落，可（ ）。 A. 用胶带固定 B. 让患者用手按住 C. 依靠冰袋（囊）自身重量 D. 不做处理 答案：A 19. 冰袋（囊）使用过程中，患者感觉局部过冷，应（ ）。 A. 坚持使用 B. 减少使用时间 C. 停止使用 D. 更换冰袋（囊） 答案：C 20. 冰袋（囊）的冷敷效果与（ ）有关。 A. 冰的温度 B. 冰袋（囊）的大小 C. 冰袋（囊）与皮肤的接触面积 D. 以上都是 答案：D ## 二、判断题（每题2分，共20分） 1. 冰袋（囊）内的冰越多，冷疗效果越好。（错误） 2. 只要患者需要降温，就可以长时间使用冰袋（囊）。（错误） 3. 冰袋（囊）使用时不需要进行任何准备，直接使用即可。（错误） 4. 所有患者使用冰袋（囊）的反应都是相同的。（错误） 5. 冰袋（囊）使用后，不需要进行消毒处理。（错误） 6. 冰袋（囊）可用于任何部位的冷敷。（错误） 7. 冰袋（囊）内的冰融化后，其冷敷效果不变。（错误） 8. 在使用冰袋（囊）时，患者可以随意改变冰袋（囊）的位置。（错误） 9. 对于儿童患者，使用冰袋（囊）时不需要特别注意。（错误） 10. 冰袋（囊）的使用只能减轻症状，不能治疗疾病。（正确） 11. 冰袋（囊）使用过程中，如果患者局部皮肤发红，属于正常现象，无需处理。（错误） 12. 为了节省冰袋（囊），可以多人共用一个。（错误） 13. 冰袋（囊）使用时，若局部皮肤有破损，仍可继续使用。（错误） 14. 冰袋（囊）的冷敷效果与冰袋（囊）的材质无关。（错误） 15. 冰袋（囊）使用时，只要冰袋（囊）不漏水就可以一直使用。（错误） 16. 冰袋（囊）对于降低体温的作用是暂时的。（正确） 17. 冰袋（囊）在使用前不需要检查是否有破损。（错误） 18. 给患者使用冰袋（囊）时，不需要告知患者注意事项。（错误） 19. 冰袋（囊）使用过程中，若患者出现寒战，应增加冰袋（囊）的使用时间。（错误） 20. 冰袋（囊）内的冰应该是整块的，不能有碎冰。（错误） ## 三、填空题（每题1空，每空1分，共20分） 1. 冰袋（囊）使用前，应检查冰袋（囊）有无（破损、漏水）等情况。 2. 为患者放置冰袋（囊）时，应将冰袋（囊）（平稳）放置在所需部位。 3. 冰袋（囊）使用时，若患者局部皮肤出现（苍白、青紫、麻木）等情况，应停止使用。 4. 冰袋（囊）内的冰一般由（纯净水或蒸馏水）制成。 5. 给高热患者使用冰袋（囊）降温时，应（每15 - 20分钟）观察一次患者体温及局部皮肤情况。 6. 冰袋（囊）的作用机制是通过（传导）的方式将热量带走。 7. 冰袋（囊）使用过程中，若冰袋（囊）表面有水珠，应（擦干），以免弄湿患者衣物或床单。 8. 对于鼻出血患者，使用冰袋（囊）时应将其放置在（鼻部周围或前额）。 9. 冰袋（囊）在存放时，应放在（干燥、阴凉）的地方。 10. 冰袋（囊）使用时，若要达到较好的冷敷效果，应保证冰袋（囊）与皮肤有（足够的接触面积）。 11. 在使用冰袋（囊）前，应向患者（解释使用目的、方法及注意事项）。 12. 冰袋（囊）使用过程中，患者出现不适反应的主要原因可能是（冷疗时间过长、温度过低、个体对冷过敏等）。 13. 冰袋（囊）内装冰后，应将其（密封），防止冰融化后漏水。 14. 冰袋（囊）用于减轻局部充血时，是因为冷疗可使局部血管（收缩）。 15. 冰袋（囊）使用时，若患者感觉寒冷，可（适当增加衣物或毛毯保暖）。 16. 冰袋（囊）的大小应根据（冷敷部位的大小）来选择。 17. 冰袋（囊）在使用过程中，若发现冰袋（囊）内的冰分布不均匀，应（轻轻摇晃使其均匀）。 18. 冰袋（囊）使用后，对冰袋（囊）进行消毒的目的是（防止交叉感染）。 19. 冰袋（囊）冷敷时，为了避免影响冷敷效果，应避免（冰袋（囊）周围有热源）。 20. 冰袋（囊）使用过程中，若患者局部皮肤出现冻伤，应（立即停止使用并给予相应处理）。 ## 四、综合题（每题10分，共30分） ### （一） 1. 请详细阐述冰袋（囊）使用的操作步骤及使用过程中的注意事项。 答案： - 操作步骤： - 准备阶段： - 检查冰袋（囊）：检查冰袋（囊）有无破损、漏水情况。 - 装冰：将冰装入冰袋（囊），装冰量为1/2 - 2/3满。 - 处理冰袋（囊）：将冰袋（囊）置于温水中，使冰融化一部分，排出空气后密封。 - 准备防护物品：准备一块干毛巾。 - 患者准备： - 向患者解释：向患者解释使用冰袋（囊）的目的、方法及注意事项。 - 安置患者：让患者取舒适体位。 - 放置冰袋（囊）： - 放置位置：将冰袋（囊）用干毛巾包裹后，平稳放置在所需部位，如高热患者可放置在前额、头顶部和体表大血管流经处。 - 观察与护理： - 定时观察：每15 - 20分钟观察一次患者体温及局部皮肤情况，如皮肤颜色、感觉等。 - 结束使用： - 撤去冰袋（囊）：使用15 - 20分钟后，撤去冰袋（囊）。 - 整理与消毒：将冰袋（囊）消毒后晾干存放，整理患者衣物及床铺。 - 注意事项： - 防止冻伤：在冰袋（囊）与皮肤之间隔干毛巾，若患者局部皮肤出现苍白、青紫、麻木等情况，应停止使用。 - 控制时间：冰袋（囊）使用时间一般为15 - 20分钟，避免长时间使用。 - 选择合适的冰袋（囊）：根据冷敷部位的大小选择合适的冰袋（囊），并保证冰袋（囊）与皮肤有足够的接触面积。 - 观察患者反应：密切观察患者的体温、局部皮肤情况以及是否有不适反应，如寒战、头晕等，若出现不良反应应及时处理。 - 特殊情况：若患者局部皮肤有破损，不宜使用冰袋（囊）；对于儿童、老年人、昏迷患者等特殊人群使用时应更加谨慎。 ### （二） 1. 论述冰袋（囊）在不同临床情境下的应用及原理。 答案： - 临床应用及原理： - 高热患者降温： - 应用：将冰袋（囊）放置在前额、头顶部和体表大血管流经处，如颈部、腋下、腹股沟等部位。 - 原理：通过传导的方式，冰袋（囊）内的冷传递到患者身体，带走热量，从而降低体温。因为这些部位血管丰富，血流速度快，有利于热量的散发。 - 鼻出血止血： - 应用：将冰袋（囊）放置在鼻部周围或前额。 - 原理：冷疗可使鼻部周围血管收缩，减少局部血液流量，从而达到止血的目的。 - 软组织损伤早期： - 应用：放置在损伤部位。 - 原理：损伤早期局部会出现充血、肿胀，冰袋（囊）的冷疗作用可使局部血管收缩，减少血液和组织液的渗出，减轻局部充血、肿胀，同时也能减轻疼痛。 - 头部受伤减轻症状： - 应用：放置在头部受伤部位周围。 - 原理：可减轻局部充血、肿胀，降低颅内压，同时减轻疼痛。冷疗使局部血管收缩，减少血液在局部的淤积，从而减轻肿胀；降低颅内压是因为头部血管收缩，减少了血液对颅内组织的压力；减轻疼痛是因为冷疗降低了神经末梢的敏感性。 ### （三） 1. 假设你是一名中职学校的护理专业教师，在讲解冰袋（囊）的使用这一章节时，有学生问：“如果在冰袋（囊）使用过程中，患者出现冻伤，应该如何处理？”你会如何回答？ 答案： - 如果在冰袋（囊）使用过程中患者出现冻伤，应按以下步骤处理： - 立即停止使用冰袋（囊），将冻伤部位与冰袋（囊）隔离，避免进一步的冷刺激。 - 将冻伤部位放入温暖的环境中，例如将冻伤的手或脚浸泡在38 - 42℃的温水中，注意水温不可过高，以免烫伤皮肤。浸泡时间根据冻伤的严重程度而定，一般为15 - 30分钟，直到冻伤部位皮肤颜色恢复正常，感觉温暖为止。 - 在浸泡过程中，可轻轻按摩冻伤部位，以促进血液循环，但要注意按摩力度要适中，避免对冻伤部位造成进一步损伤。 - 观察冻伤部位的皮肤变化，如是否有水泡形成、皮肤破损等情况。如果只是轻度冻伤，皮肤仅出现红肿，在经过上述处理后，可涂抹冻伤膏等药物，并用无菌纱布轻轻包扎，保持冻伤部位清洁、干燥，避免感染。 - 如果冻伤较为严重，如出现水泡、皮肤破溃等情况，不要自行处理水泡，应及时就医，由医生进行专业的处理，如清创、消毒、包扎等操作，并根据情况给予相应的药物治疗，如抗感染药物等。 - 在处理冻伤的过程中，要密切关注患者的全身情况，如体温、血压、心率等生命体征，若患者出现寒战、体温过低等情况，要及时采取保暖措施，如增加衣物、使用毛毯等。同时，要安慰患者，缓解其紧张情绪。 ( 1 ) 学科网（北京）股份有限公司 $$