实训9 计划生育手术的护理配合（同步练习）《妇产科护理》（科学出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 实训9计划生育手术的护理配合 **一、单项选择题** 1. 宫内节育器放置的时间通常为（ ）。 A. 月经干净后3 - 7天 B. 月经来潮第1 - 3天 C. 月经周期的任意时间 D. 排卵期 答案：A 2. 人工流产负压吸引术适用于妊娠（ ）。 A. 6周以内 B. 10周以内 C. 14周以内 D. 20周以内 答案：B 3. 输卵管结扎术的部位常在（ ）。 A. 输卵管间质部 B. 输卵管峡部 C. 输卵管壶腹部 D. 输卵管伞部 答案：B 4. 药物流产常用的药物是（ ）。 A. 米非司酮和米索前列醇 B. 雌激素和孕激素 C. 甲氨蝶呤和米索前列醇 D. 缩宫素和米索前列醇 答案：A 5. 放置宫内节育器后，患者可能出现的不良反应不包括（ ）。 A. 少量阴道流血 B. 腰酸腹胀 C. 子宫穿孔（子宫穿孔是严重并发症，不是常见不良反应） D. 经量增多 答案：C 6. 人工流产综合反应的主要表现是（ ）。 A. 血压下降、心率减慢、面色苍白 B. 血压升高、心率加快、面色潮红 C. 腹痛、阴道大量流血 D. 发热、寒战 答案：A 7. 下列哪项不是输卵管绝育术的禁忌证（ ）。 A. 24小时内两次体温在37.5℃以上者 B. 全身状况不佳，不能胜任手术者 C. 患有严重的神经官能症者 D. 已婚已育妇女要求绝育者（这是适应证而非禁忌证） 答案：D 8. 药物流产后，组织物排出后需留院观察（ ）。 A. 1小时 B. 2小时 C. 3小时 D. 4小时 答案：A 9. 宫内节育器避孕的主要机制是（ ）。 A. 阻止精子进入输卵管 B. 抑制排卵 C. 阻止受精卵着床 D. 改变宫颈黏液性状 答案：C 10. 人工流产术后，患者应休息（ ）。 A. 1 - 2天 B. 3 - 5天 C. 1 - 2周 D. 3 - 4周 答案：C 11. 经腹输卵管结扎术的切口通常位于（ ）。 A. 耻骨联合上两横指（约3 - 4cm） B. 脐下正中 C. 麦氏点 D. 右下腹 答案：A 12. 下列哪种情况不适合放置宫内节育器（ ）。 A. 经产妇 B. 剖宫产术后半年 C. 月经过多者 D. 正常分娩后3个月 答案：C 13. 人工流产术中，若发现子宫穿孔，应（ ）。 A. 立即停止手术，给予缩宫素 B. 继续手术，尽快完成操作 C. 观察患者情况，若无异常继续手术 D. 立即停止手术，根据具体情况处理 答案：D 14. 药物流产的适应证是（ ）。 A. 妊娠小于49天的健康妇女 B. 妊娠小于35天的健康妇女 C. 妊娠小于56天的健康妇女 D. 妊娠小于70天的健康妇女 答案：A 15. 放置宫内节育器后，首次随访的时间是（ ）。 A. 术后1周 B. 术后1个月 C. 术后3个月 D. 术后6个月 答案：B 16. 人工流产术的并发症不包括（ ）。 A. 子宫穿孔 B. 人流后闭经 C. 羊水栓塞 D. 乳房胀痛（乳房胀痛不是人工流产术的并发症） 答案：D 17. 输卵管结扎术后，患者应注意（ ）。 A. 术后即可恢复性生活 B. 术后1周内避免重体力劳动 C. 术后不需要复查 D. 术后可随意饮食 答案：B 18. 药物流产后出血时间一般为（ ）。 A. 1 - 2天 B. 3 - 7天 C. 10 - 14天 D. 15 - 20天 答案：C 19. 宫内节育器的有效期与下列哪项因素有关（ ）。 A. 节育器的类型 B. 放置的时间 C. 患者的年龄 D. 患者的生育次数 答案：A 20. 人工流产术后并发感染的主要表现是（ ）。 A. 腹痛、发热、阴道分泌物异常 B. 头晕、乏力、恶心 C. 阴道大量流血 D. 尿频、尿急、尿痛 答案：A **二、判断题** 1. 所有已婚妇女都适合放置宫内节育器避孕。（错误） 2. 人工流产术是一种绝对安全的手术。（错误） 3. 输卵管结扎术后不会再怀孕。（错误） 4. 药物流产不需要医生的指导就可以自行进行。（错误） 5. 放置宫内节育器后不会影响月经周期。（错误） 6. 人工流产综合反应是一种正常的生理反应。（错误） 7. 输卵管绝育术只能通过经腹途径进行。（错误） 8. 药物流产后如果出血不多就不需要复查。（错误） 9. 宫内节育器取出后，生育能力立即恢复。（错误） 10. 人工流产术后，只要阴道不流血就可以恢复性生活。（错误） 11. 输卵管结扎术对女性的内分泌功能没有影响。（正确） 12. 药物流产失败后必须进行清宫术。（正确） 13. 放置宫内节育器时，患者不需要进行术前准备。（错误） 14. 人工流产术后的出血量一定比药物流产少。（错误） 15. 输卵管绝育术可以在月经期进行。（错误） 16. 药物流产的药物对身体没有任何副作用。（错误） 17. 宫内节育器放置后，若出现移位不需要处理。（错误） 18. 人工流产术后如果出现闭经，一定是再次怀孕了。（错误） 19. 输卵管结扎术后的女性可以通过试管婴儿技术再次生育。（正确） 20. 放置宫内节育器后，如果患者出现严重腹痛，应及时就医。（正确） **三、填空题** 1. 宫内节育器的种类繁多，根据其作用机制可分为（惰性宫内节育器和活性宫内节育器）。 2. 人工流产术按照妊娠周数可分为（早期人工流产术和中期妊娠引产术）。 3. 输卵管结扎术的目的是（阻止精子与卵子相遇而达到永久性避孕）。 4. 药物流产的原理是（抗着床、软化宫颈、诱发宫缩等作用使胚胎排出）。 5. 放置宫内节育器前，需进行的检查包括（妇科检查、白带常规检查等）。 6. 人工流产术后，患者应注意补充（蛋白质、铁等营养物质）。 7. 输卵管结扎术后，可能出现的并发症有（出血、感染等）。 8. 药物流产后，应告知患者注意观察（阴道流血量和有无组织物排出）。 9. 宫内节育器的避孕效果与（节育器的类型、放置技术等）有关。 10. 人工流产术中，扩宫时应避免（暴力操作）。 **四、简答题** 1. 简述宫内节育器放置术的护理配合要点。 答案：护理配合要点包括：术前向患者解释手术过程、注意事项，缓解患者紧张情绪；协助医生进行术前检查，如妇科检查、白带常规检查等；术中协助患者摆放正确体位，密切观察患者生命体征和面色等；术后告知患者注意休息，可能会有少量阴道流血、腰酸腹胀等情况，指导患者保持外阴清洁，按时复查。 2. 阐述人工流产负压吸引术的并发症及护理措施。 答案：并发症：子宫穿孔、人工流产综合反应、吸宫不全、感染等。护理措施：子宫穿孔时应立即停止手术，根据情况保守治疗或手术修补；对于人工流产综合反应，给予患者吸氧、静脉注射阿托品等；吸宫不全时，若残留组织较少可给予药物促进排出，较多时需再次清宫；感染时给予抗感染治疗，保持外阴清洁，加强营养。 3. 说明输卵管结扎术的术前准备内容。 答案：术前准备内容包括：详细询问患者健康史，进行全身检查和妇科检查；评估患者心理状态，做好心理护理；按医嘱进行术前各项检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等；告知患者手术时间、手术方式、术后注意事项等；术前禁食禁水一段时间（一般术前4 - 6小时禁食禁水）；做好皮肤准备，如腹部备皮等。 4. 请解释药物流产的护理要点。 答案：护理要点包括：用药前详细询问病史，进行必要的检查，如B超确定为宫内妊娠等；向患者说明药物的作用、副作用、服药方法和注意事项；服药过程中观察患者有无恶心、呕吐、腹痛等反应，若呕吐严重需补服药物；组织物排出后留院观察1小时，查看出血量等情况；告知患者流产后注意休息，观察阴道流血情况，按时复查。 5. 简述人工流产术后的护理措施。 答案：护理措施包括：术后在观察室休息1 - 2小时，注意观察阴道流血和腹痛情况；给予患者心理支持，缓解紧张情绪；指导患者休息1 - 2周，避免重体力劳动；加强营养，补充蛋白质、铁等；保持外阴清洁，术后1个月内避免性生活；告知患者若出现发热、腹痛、阴道流血量增多等异常情况应及时就医。 6. 阐述输卵管结扎术后患者的健康教育内容。 答案：健康教育内容包括：告知患者术后1周内避免重体力劳动；注意休息，保证充足睡眠；保持切口清洁干燥，若发现切口红肿、渗液等异常情况及时就医；术后1个月内避免性生活；向患者解释手术对身体内分泌功能无影响；告知患者虽然输卵管结扎，但仍需定期进行妇科检查。 学科网（北京）股份有限公司 $$