实训4 异常妊娠孕妇的护理（同步练习）《妇产科护理》（科学出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 实训4异常妊娠孕妇的护理 **一、单项选择题** 1. 异位妊娠最常见的着床部位是（ ）。 A. 卵巢 B. 输卵管 C. 腹腔 D. 子宫颈 答案：B 2. 以下哪项不是妊娠期高血压疾病的主要临床表现（ ）。 A. 高血压 B. 蛋白尿 C. 水肿 D. 腹泻（腹泻不是妊娠期高血压疾病的主要临床表现） 答案：D 3. 前置胎盘孕妇典型的症状是（ ）。 A. 腹痛伴阴道流血 B. 无诱因、无痛性反复阴道流血 C. 宫缩时阴道流血 D. 外伤后阴道流血 答案：B 4. 对于妊娠期糖尿病孕妇，血糖控制的理想目标是（ ）。 A. 空腹血糖<5.3mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/L B. 空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小时血糖<7.8mmol/L C. 空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L D. 空腹血糖<8.0mmol/L，餐后2小时血糖<11.1mmol/L 答案：A 5. 多胎妊娠孕妇在孕期更容易出现的并发症是（ ）。 A. 贫血 B. 低血压 C. 甲状腺功能亢进 D. 肾功能亢进（多胎妊娠孕妇易出现贫血，因为铁需求增加等原因） 答案：A 6. 羊水过多时，羊水指数超过（ ）。 A. 18cm B. 20cm C. 25cm D. 30cm 答案：C 7. 以下哪种情况可能导致胎儿生长受限（ ）。 A. 孕妇营养过剩 B. 孕妇患有妊娠期高血压疾病 C. 孕妇运动量过大 D. 孕妇睡眠过多 答案：B 8. 胎盘早剥的主要病理变化是（ ）。 A. 底蜕膜出血 B. 真蜕膜出血 C. 包蜕膜出血 D. 羊膜下出血 答案：A 9. 妊娠剧吐孕妇出现下列哪种情况提示病情严重（ ）。 A. 呕吐频繁，不能进食 B. 体重较孕前减轻5% C. 出现脱水、电解质紊乱 D. 有轻微的酮体阳性 答案：C 10. 习惯性流产是指连续自然流产（ ）。 A. 2次及以上 B. 3次及以上 C. 4次及以上 D. 5次及以上 答案：B 11. 对于妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇，主要的临床表现是（ ）。 A. 皮肤瘙痒和黄疸 B. 恶心和呕吐 C. 腹痛和腹泻 D. 发热和寒战 答案：A 12. 在异常妊娠中，哪种情况可能导致孕妇弥散性血管内凝血（DIC）（ ）。 A. 轻度子痫前期 B. 前置胎盘 C. 胎盘早剥 D. 羊水过少 答案：C 13. 下列哪项不是早产的临床表现（ ）。 A. 规律宫缩，伴有宫颈管缩短 B. 阴道少量流血 C. 孕妇感觉腹部坠胀 D. 孕妇体温升高（孕妇体温升高不是早产的典型临床表现） 答案：D 14. 妊娠期缺铁性贫血孕妇，补充铁剂后，观察治疗有效的指标是（ ）。 A. 网织红细胞计数升高 B. 白细胞计数升高 C. 血小板计数升高 D. 红细胞计数升高 答案：A 15. 巨大胎儿是指胎儿体重达到或超过（ ）。 A. 3500g B. 4000g C. 4500g D. 5000g 答案：B 16. 以下哪种异常妊娠与胎盘功能低下有关（ ）。 A. 羊水过多 B. 胎儿生长受限 C. 多胎妊娠 D. 妊娠期糖尿病 答案：B 17. 妊娠晚期孕妇出现仰卧位低血压综合征时，应采取的体位是（ ）。 A. 左侧卧位 B. 右侧卧位 C. 仰卧位 D. 俯卧位 答案：A 18. 对于胎膜早破的孕妇，首要的处理措施是（ ）。 A. 应用抗生素预防感染 B. 观察羊水的性状 C. 立即听胎心并卧床休息 D. 进行B超检查 答案：C 19. 下列哪项是胎儿窘迫的主要表现（ ）。 A. 胎心率异常 B. 胎动减少 C. 羊水污染 D. 以上都是 答案：D 20. 异常妊娠孕妇在孕期进行超声检查的主要目的不包括（ ）。 A. 确定胎位 B. 检测胎儿有无畸形 C. 评估胎盘功能 D. 治疗胎儿疾病（超声检查不能治疗胎儿疾病） 答案：D **二、判断题** 1. 所有异位妊娠都需要立即手术治疗。（错误） 2. 妊娠期高血压疾病只发生在初产妇。（错误） 3. 前置胎盘孕妇绝对不能进行阴道检查。（错误） 4. 妊娠期糖尿病孕妇产后血糖一定会恢复正常。（错误） 5. 多胎妊娠孕妇的子宫比单胎妊娠孕妇的子宫增长速度快。（正确） 6. 羊水过少一定会导致胎儿畸形。（错误） 7. 胎儿生长受限的胎儿出生后一定不能正常发育。（错误） 8. 胎盘早剥孕妇一定会出现阴道流血。（错误） 9. 妊娠剧吐对孕妇和胎儿没有严重影响。（错误） 10. 习惯性流产的孕妇再次怀孕时不需要特殊护理。（错误） 11. 妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿没有危害。（错误） 12. 轻度胎盘早剥可能没有明显的症状。（正确） 13. 早产的胎儿一定不能存活。（错误） 14. 妊娠期缺铁性贫血只要补充铁剂就可以完全治愈。（错误） 15. 巨大胎儿只能通过剖宫产分娩。（错误） 16. 胎儿生长受限是因为胎儿自身发育不良，与孕妇无关。（错误） 17. 妊娠晚期孕妇采用仰卧位对母儿没有不良影响。（错误） 18. 胎膜早破后，孕妇应尽快下地活动促进羊水流出。（错误） 19. 胎儿窘迫是一种紧急情况，需要立即处理。（正确） 20. 异常妊娠孕妇的心理状态对病情没有影响。（错误） **三、填空题** 1. 异位妊娠的治疗方法包括（手术治疗、药物治疗等）。 2. 妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（全身小血管痉挛）。 3. 前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系可分为（完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘）。 4. 妊娠期糖尿病孕妇的运动方式可选择（散步、孕妇瑜伽等）。 5. 多胎妊娠孕妇在孕期应增加（铁、钙等）营养素的摄入。 6. 羊水过少的处理原则是（根据胎儿有无畸形及孕周决定处理方法）。 7. 胎儿生长受限的治疗原则是（针对病因，补充营养，改善胎盘循环等）。 8. 胎盘早剥孕妇的严重并发症是（弥散性血管内凝血（DIC）等）。 9. 妊娠剧吐孕妇应补充（水分、电解质等）以纠正脱水和电解质紊乱。 10. 习惯性流产孕妇再次怀孕时应（卧床休息、进行保胎治疗等）。 **四、简答题** 1. 简述异位妊娠的护理措施。 答案：护理措施包括：严密观察生命体征，尤其是血压和腹痛情况；对于接受保守治疗的患者，遵医嘱给予药物并观察药物不良反应；对于手术患者，做好术前准备和术后护理，如伤口护理、观察阴道流血等；提供心理支持，减轻患者焦虑恐惧；指导患者休息，避免剧烈运动等。 2. 阐述妊娠期高血压疾病的预防措施。 答案：预防措施包括：建立健全的产前检查制度，早期发现高危因素；指导孕妇合理饮食，减少钠盐摄入，增加蛋白质、维生素摄入；保证充足睡眠，避免过度劳累；适当进行体育活动；补钙等。 3. 说明前置胎盘的护理要点。 答案：护理要点包括：绝对卧床休息，左侧卧位为佳；密切观察阴道流血量、颜色及生命体征；禁止肛门检查和不必要的阴道检查；做好输血、输液等抢救准备；给予心理支持，缓解孕妇紧张情绪等。 4. 请解释妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的危害。 答案：对孕妇的危害：易发生妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、酮症酸中毒等；增加剖宫产率。对胎儿的危害：巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、胎儿窘迫、新生儿低血糖等。 5. 简述多胎妊娠孕妇的孕期护理。 答案：孕期护理包括：增加营养摄入，特别是铁、钙等；增加产前检查次数，密切监测胎儿生长发育情况；指导孕妇注意休息，避免过度劳累；预防妊娠期并发症，如贫血、妊娠期高血压疾病等；做好心理护理，减轻孕妇焦虑情绪等。 6. 阐述胎儿窘迫的护理措施。 答案：护理措施包括：立即给孕妇吸氧，提高胎儿血氧供应；改变孕妇体位，如左侧卧位；停止使用缩宫素等可能加重胎儿窘迫的药物；密切监测胎儿心率、胎动等变化；做好紧急剖宫产等手术准备，若短时间内不能经阴道分娩。 学科网（北京）股份有限公司 $$