外阴、阴道手术患者的护理（同步练习）《妇产科护理》（科学出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 18.2外阴、阴道手术患者的护理 **一、单项选择题** 1. 外阴、阴道手术患者术前肠道准备，一般术前（ ）开始进流食。 A. 1天 B. 2天 C. 3天 D. 4天 答案：A 2. 外阴、阴道手术患者术后阴道内纱条一般在（ ）后取出。 A. 12 - 24小时 B. 24 - 48小时 C. 48 - 72小时 D. 72 - 96小时 答案：A 3. 外阴、阴道手术患者术前皮肤准备范围是（ ）。 A. 上至耻骨联合上10cm，下至会阴部、肛门周围、腹股沟及大腿内侧上1/3 B. 上至耻骨联合上5cm，下至会阴部、肛门周围、腹股沟及大腿内侧上1/3 C. 上至耻骨联合上10cm，下至会阴部、肛门周围、腹股沟及大腿内侧上2/3 D. 上至耻骨联合上5cm，下至会阴部、肛门周围、腹股沟及大腿内侧上2/3 答案：A 4. 外阴、阴道手术患者术后最常见的并发症是（ ）。 A. 切口感染 B. 泌尿系统感染 C. 阴道出血 D. 大便失禁 答案：A 5. 外阴、阴道手术患者术前坐浴常用的溶液是（ ）。 A. 1:5000高锰酸钾溶液 B. 生理盐水 C. 碘伏溶液 D. 75%酒精 答案：A 6. 外阴、阴道手术患者术后体位一般为（ ）。 A. 平卧位 B. 半卧位 C. 侧卧位 D. 俯卧位 答案：A 7. 外阴、阴道手术患者术前护理评估中，重点应了解（ ）。 A. 患者的月经史 B. 患者的性生活史 C. 患者的局部病变情况 D. 患者的家族史 答案：C 8. 外阴、阴道手术患者术后若出现排尿困难，可采取的护理措施不包括（ ）。 A. 诱导排尿 B. 导尿（必要时可导尿，但不是首先采取的措施） C. 限制饮水（限制饮水不利于尿液排出且可能加重泌尿系统问题） D. 热敷下腹部 答案：C 9. 外阴、阴道手术患者的术前心理护理，主要目的是（ ）。 A. 让患者熟悉手术过程 B. 减轻患者的焦虑和恐惧 C. 告知患者手术风险 D. 让患者接受手术结果 答案：B 10. 外阴、阴道手术患者术后生命体征的观察，重点观察的时间是术后（ ）。 A. 1 - 2小时 B. 2 - 4小时 C. 4 - 6小时 D. 6 - 8小时 答案：A 11. 外阴、阴道手术患者术前阴道准备，除坐浴外还应（ ）。 A. 阴道冲洗 B. 阴道上药 C. 阴道灌洗 D. 不需要其他操作 答案：A 12. 外阴、阴道手术患者术后切口换药，一般（ ）进行一次。 A. 每日 B. 隔日 C. 每周 D. 根据情况而定 答案：A 13. 外阴、阴道手术患者术后下肢深静脉血栓形成的预防措施不包括（ ）。 A. 早期活动下肢 B. 穿弹力袜 C. 下肢按摩（术后早期下肢按摩可能导致伤口裂开等问题，一般不采用） D. 抬高下肢 答案：C 14. 外阴、阴道手术患者术前若有局部炎症，应（ ）。 A. 立即手术 B. 先控制炎症再手术 C. 暂不处理 D. 仅用外用药处理 答案：B 15. 外阴、阴道手术患者术后导尿管拔除的时间一般为（ ）。 A. 术后1 - 2天 B. 术后2 - 3天 C. 术后3 - 5天 D. 术后5 - 7天 答案：C 16. 外阴、阴道手术患者术前进行健康教育的内容不包括（ ）。 A. 手术方式 B. 术后可能的不适 C. 其他患者的手术效果（涉及其他患者隐私且对自身手术无直接帮助） D. 术后饮食 答案：C 17. 外阴、阴道手术患者术后如果出现切口裂开，应（ ）。 A. 立即重新缝合 B. 用无菌敷料覆盖，送手术室处理 C. 观察即可 D. 涂抹抗生素软膏 答案：B 18. 外阴、阴道手术患者术前禁食禁水的主要目的是（ ）。 A. 防止术中呕吐误吸 B. 减轻胃肠道负担 C. 便于手术操作 D. 预防术后腹胀 答案：A 19. 外阴、阴道手术患者术后的饮食原则是（ ）。 A. 由流食逐渐过渡到半流食、普食 B. 直接给予普食 C. 禁食3 - 5天 D. 只给予流食 答案：A 20. 外阴、阴道手术患者术后疼痛的护理措施不包括（ ）。 A. 分散患者注意力 B. 按医嘱给予止痛药 C. 限制患者活动（限制活动不利于患者康复且不能有效缓解疼痛） D. 为患者提供舒适的体位 答案：C **二、判断题** 1. 外阴、阴道手术患者术前都需要进行坐浴。（正确） 2. 外阴、阴道手术患者术后只要切口不疼就可以随意活动。（错误） 3. 外阴、阴道手术患者术前备皮时刮破皮肤不需要处理。（错误） 4. 外阴、阴道手术患者术后出现发热一定是感染引起的。（错误） 5. 外阴、阴道手术患者术前不需要进行心理护理。（错误） 6. 外阴、阴道手术患者术后导尿管拔除后不会出现排尿困难。（错误） 7. 外阴、阴道手术患者术前阴道准备可以不做。（错误） 8. 外阴、阴道手术患者术后下肢深静脉血栓形成是不可预防的。（错误） 9. 外阴、阴道手术患者术前如果有慢性疾病不需要特殊处理。（错误） 10. 外阴、阴道手术患者术后的切口缝线都需要拆除。（错误） 11. 外阴、阴道手术患者术前的健康教育对患者术后恢复没有帮助。（错误） 12. 外阴、阴道手术患者术后腹胀是正常现象，不需要处理。（错误） 13. 外阴、阴道手术患者术前如果身体状况良好就不需要进行全面评估。（错误） 14. 外阴、阴道手术患者术后的饮食恢复没有固定的顺序。（错误） 15. 外阴、阴道手术患者术后只要不出血就不需要观察生命体征。（错误） 16. 外阴、阴道手术患者术前皮肤准备只需要清洁外阴皮肤即可。（错误） 17. 外阴、阴道手术患者术后如果发生泌尿系统感染与导尿管留置无关。（错误） 18. 外阴、阴道手术患者术前的禁食禁水时间可以随意调整。（错误） 19. 外阴、阴道手术患者术后早期活动会影响切口愈合。（错误） 20. 外阴、阴道手术患者术后如果出现恶心、呕吐是正常现象，不需要处理。（错误） **三、填空题** 1. 外阴、阴道手术患者术前应保证充足的（睡眠），以提高对手术的耐受性。 2. 外阴、阴道手术患者术后观察阴道流血情况，若发现（大量出血）应及时报告医生。 3. 外阴、阴道手术患者术前皮肤准备时，应注意避免损伤（皮肤），防止感染。 4. 外阴、阴道手术患者术后的体位管理，一般术后（平卧）位休息。 5. 外阴、阴道手术患者在术前进行各项检查时，其中（血常规）对了解患者基本身体状况有重要意义。 6. 外阴、阴道手术患者术后如果出现肺部感染，可通过（深呼吸和有效咳嗽）进行预防和辅助治疗。 7. 外阴、阴道手术患者术前评估患者的营养状况，若发现患者（营养不良）应及时纠正。 8. 外阴、阴道手术患者术后导尿管护理时，应保持导尿管（通畅），防止扭曲。 9. 外阴、阴道手术患者在术前准备中，应告知患者取下（首饰）等物品。 10. 外阴、阴道手术患者术后康复期间，应鼓励患者进行（康复锻炼），促进身体恢复。 **四、简答题** 1. 简述外阴、阴道手术患者术前的护理措施。 答案：术前护理措施包括：心理护理，减轻患者焦虑恐惧；进行全面的护理评估，重点关注局部病变情况；做好肠道准备，术前1天进流食；皮肤准备，上至耻骨联合上10cm，下至会阴部、肛门周围、腹股沟及大腿内侧上1/3；阴道准备，包括坐浴和阴道冲洗；进行健康教育，告知手术方式、术后可能不适、饮食等；保证患者充足睡眠；完善各项术前检查，如血常规等；取下首饰等物品。 2. 阐述外阴、阴道手术患者术后的护理要点。 答案：术后护理要点：观察生命体征，术后1 - 2小时重点观察；保持平卧位休息；观察阴道流血情况，发现大量出血及时报告；导尿管护理，保持通畅，术后3 - 5天拔除，拔除后观察排尿情况；切口护理，每日换药，观察有无红肿、渗液等；鼓励患者早期活动，促进身体恢复；饮食管理，由流食逐渐过渡到半流食、普食；观察有无并发症，如泌尿系统感染、切口感染等并处理。 3. 说明外阴、阴道手术患者术后预防切口感染的护理措施。 答案：护理措施包括：保持切口清洁，按医嘱换药；观察切口有无红肿、渗液、发热等异常情况；保持患者会阴部清洁，便后及时清洗；遵医嘱使用抗生素预防感染。 4. 请解释外阴、阴道手术患者术后出现排尿困难的原因及护理措施。 答案：原因：手术对尿道的刺激、麻醉影响、疼痛等。护理措施：诱导排尿，如听流水声、热敷下腹部；若诱导无效可导尿；减轻患者焦虑情绪，向患者解释排尿困难的原因。 5. 简述外阴、阴道手术患者术前阴道准备的目的及内容。 答案：目的：清洁阴道，减少手术感染的风险。内容：包括坐浴（常用1:5000高锰酸钾溶液）和阴道冲洗。 6. 阐述外阴、阴道手术患者术后疼痛的护理措施。 答案：护理措施包括：分散患者注意力，如聊天、听音乐等；按医嘱给予止痛药；为患者提供舒适的体位，减轻切口张力；观察疼痛的性质、程度等并记录。 学科网（北京）股份有限公司 $$