使用无菌持物钳（镊）法（同步练习）《护理学基础（第三版）》（高等教育出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 10.7技术10 - 2使用无菌持物钳（镊）法 ## 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1. 无菌持物钳（镊）应浸泡在盛有消毒液的容器中，消毒液应浸没轴节以上（ ）。 A. 1 - 2cm B. 2 - 3cm C. 3 - 4cm D. 4 - 5cm 答案：B 2. 无菌持物钳（镊）的使用目的不包括（ ）。 A. 夹取无菌物品 B. 夹取油纱布 C. 传递无菌器械 D. 取用无菌溶液瓶 答案：B 3. 无菌持物钳（镊）不能用于（ ）。 A. 夹取无菌敷料 B. 夹取无菌棉球 C. 夹取无菌凡士林纱布 D. 夹取无菌治疗巾 答案：C 4. 以下关于无菌持物钳（镊）的存放，正确的是（ ）。 A. 可随意放置在操作台上 B. 应放在无菌容器内，容器盖不必盖严 C. 应放在干燥的无菌容器内 D. 应放在盛有消毒液的无菌容器内，容器底部垫无菌纱布 答案：D 5. 无菌持物钳（镊）使用时，钳（镊）端应（ ）。 A. 向上 B. 向下 C. 水平 D. 无特殊要求 答案：B 6. 取用远处无菌物品时，无菌持物钳（镊）应（ ）。 A. 直接伸过去夹取 B. 让他人帮忙传递 C. 连同容器一起搬移 D. 更换新的无菌持物钳（镊）再夹取 答案：C 7. 无菌持物钳（镊）浸泡消毒时，更换消毒液的时间为（ ）。 A. 每日一次 B. 每周一次 C. 每两周一次 D. 每月一次 答案：A 8. 无菌持物钳（镊）使用后，应立即（ ）。 A. 清洗干净 B. 继续夹取其他物品 C. 放回容器内 D. 浸泡在新的消毒液中 答案：C 9. 如果无菌持物钳（镊）被污染，应（ ）。 A. 用酒精擦拭后继续使用 B. 用碘伏消毒后继续使用 C. 重新更换或灭菌后使用 D. 用生理盐水冲洗后继续使用 答案：C 10. 以下哪种情况下可以使用无菌持物钳（镊）（ ）。 A. 夹取未消毒的物品 B. 在非无菌区域使用 C. 按照无菌操作原则夹取无菌物品 D. 夹取已污染的物品 答案：C 11. 无菌持物钳（镊）的种类不包括（ ）。 A. 卵圆钳 B. 三叉钳 C. 长镊子 D. 止血钳 答案：D 12. 在使用无菌持物钳（镊）时，应保持手臂（ ）。 A. 在腰部以下 B. 在腰部以上、肩部以下 C. 在肩部以上 D. 无特殊要求 答案：B 13. 无菌持物钳（镊）的持物方式正确的是（ ）。 A. 手持钳（镊）的前端 B. 手持钳（镊）的中部 C. 手持钳（镊）的后端 D. 随意手持 答案：C 14. 无菌持物钳（镊）用于（ ）。 A. 只在手术室使用 B. 只在换药室使用 C. 在各种需要无菌操作的场所使用 D. 只在病房使用 答案：C 15. 无菌持物钳（镊）在使用前应检查（ ）。 A. 名称 B. 有效期 C. 有无污染 D. 以上都是 答案：D 16. 无菌持物钳（镊）的钳（镊）端如果有破损，应（ ）。 A. 继续使用 B. 消毒后使用 C. 用胶布粘贴后使用 D. 更换新的 答案：D 17. 当无菌持物钳（镊）从消毒液中取出时，应（ ）。 A. 立即使用 B. 在空气中停留片刻，使消毒液滴干 C. 用无菌纱布擦干 D. 用酒精棉球擦干 答案：B 18. 无菌持物钳（镊）夹取物品时，应（ ）。 A. 尽量多夹取物品 B. 只夹取一件物品 C. 夹取两件物品 D. 根据需要随意夹取 答案：B 19. 以下关于无菌持物钳（镊）的说法，错误的是（ ）。 A. 是进行无菌操作的重要工具 B. 必须严格按照无菌原则使用 C. 可以借给其他科室使用 D. 不同科室的无菌持物钳（镊）不能混用 答案：C 20. 无菌持物钳（镊）在使用过程中，应避免（ ）。 A. 碰撞 B. 接触非无菌物品 C. 长时间暴露在空气中 D. 以上都是 答案：D ## 二、判断题（每题2分，共20分） 1. 无菌持物钳（镊）可以夹取任何物品。（错误） 2. 无菌持物钳（镊）使用后不需要立即放回容器。（错误） 3. 只要无菌持物钳（镊）看起来干净就可以使用。（错误） 4. 无菌持物钳（镊）浸泡在消毒液中的时间越长越好。（错误） 5. 无菌持物钳（镊）可以在不同的无菌容器间随意转换使用。（错误） 6. 无菌持物钳（镊）的有效期与存放环境无关。（错误） 7. 在紧急情况下，无菌持物钳（镊）可以不按照无菌原则使用。（错误） 8. 无菌持物钳（镊）只能由护士使用。（错误） 9. 无菌持物钳（镊）的钳（镊）端如果有轻微生锈不影响使用。（错误） 10. 无菌持物钳（镊）在使用时，周围人员可以不遵守无菌原则。（错误） 11. 无菌持物钳（镊）如果没有浸泡在消毒液中，可以用酒精擦拭代替。（错误） 12. 无菌持物钳（镊）在使用过程中可以接触无菌容器的边缘。（错误） 13. 无菌持物钳（镊）的消毒方法只有浸泡消毒一种。（错误） 14. 无菌持物钳（镊）在夹取物品时，钳（镊）端可以不完全闭合。（错误） 15. 无菌持物钳（镊）的存放容器不需要定期消毒。（错误） 16. 无菌持物钳（镊）使用时，只要操作者戴了手套就可以不遵守无菌原则。（错误） 17. 无菌持物钳（镊）可以用于夹取消毒后的物品。（错误） 18. 无菌持物钳（镊）在存放时，容器内的消毒液可以不用浸没钳（镊）端。（错误） 19. 无菌持物钳（镊）在使用前不需要检查。（错误） 20. 无菌持物钳（镊）的使用与预防医院感染无关。（错误） ## 三、填空题（每题1空，每空1分，共20分） 1. 无菌持物钳（镊）应（专人专用），避免交叉使用。 2. 无菌持物钳（镊）浸泡在消毒液中时，容器应（每周）消毒一次。 3. 无菌持物钳（镊）的持物钳（镊）端有（卵圆）、三叉等不同形状。 4. 无菌持物钳（镊）在使用过程中，应保持（钳端向下），防止消毒液倒流污染。 5. 无菌持物钳（镊）如果长时间未使用，再次使用前应（重新灭菌）。 6. 无菌持物钳（镊）的使用应遵循（无菌操作）原则。 7. 无菌持物钳（镊）的消毒方法包括（浸泡消毒、干热灭菌等）。 8. 无菌持物钳（镊）用于夹取无菌物品时，应（避免接触非无菌物品）。 9. 无菌持物钳（镊）的存放应远离（水源、火源）等。 10. 无菌持物钳（镊）在使用时，操作者应（面向无菌区域）。 11. 无菌持物钳（镊）的有效期一般为（4 - 8小时），具体取决于存放环境。 12. 无菌持物钳（镊）的镊子部分一般由（不锈钢）制成。 13. 无菌持物钳（镊）在夹取无菌物品后，应（尽快传递或使用）。 14. 无菌持物钳（�历）在存放时，应（盖好容器盖），防止污染。 15. 无菌持物钳（镊）的使用过程中，应避免（碰撞无菌容器）。 16. 无菌持物钳（镊）在取用无菌物品时，应（准确夹取），避免多次尝试。 17. 无菌持物钳（镊）如果被非无菌液体浸湿，应（重新更换或灭菌）。 18. 无菌持物钳（镊）在操作过程中，应与（非无菌区域）保持一定距离。 19. 无菌持物钳（镊）的存放容器应（清洁、干燥）。 20. 无菌持物钳（镊）在使用时，应注意（不要超过其有效使用范围）。 ## 四、综合题（每题10分，共30分） ### （一） 1. 请详细阐述无菌持物钳（镊）的正确使用步骤。 答案： - 使用前： - 检查：检查无菌持物钳（镊）的名称、有效期、有无污染，以及容器内消毒液的名称、浓度、有效期等。同时检查无菌持物钳（镊）的钳（镊）端有无破损、变形等情况。 - 准备：操作者洗手、戴口罩，在清洁、宽敞、无菌的操作环境下准备使用。 - 取用： - 打开容器盖：将存放无菌持物钳（镊）的容器盖完全打开，避免在不完全打开的情况下取物导致持物钳（镊）触碰容器边缘而污染。 - 手持：手持无菌持物钳（镊）的后端，使钳（镊）端闭合，不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁。 - 取物：按照无菌操作原则，用无菌持物钳（镊）准确夹取所需的无菌物品，如无菌棉球、无菌敷料等。夹取时应确保钳（镊）端完全闭合，防止物品滑落。 - 使用中： - 保持姿势：在使用过程中，应保持无菌持物钳（镊）的钳（镊）端向下，手臂在腰部以上、肩部以下的高度进行操作，避免消毒液倒流污染钳（镊）端，同时防止手臂跨越无菌区域。 - 避免接触：避免无菌持物钳（镊）接触非无菌物品，如周围的桌面、其他未消毒的器械等。 - 使用后： - 放回：使用完毕后，应立即将无菌持物钳（镊）放回容器内，钳（镊）端仍保持闭合状态，放回时要确保钳（镊）端不触碰容器口边缘。 ### （二） 1. 论述无菌持物钳（镊）在无菌操作中的重要性及常见错误操作的危害。 答案： - 重要性： - 保障无菌性：无菌持物钳（镊）是无菌操作中不可或缺的工具，用于夹取无菌物品，如手术器械、敷料、棉球等，确保这些物品在传递和使用过程中保持无菌状态，从而有效防止微生物进入人体或污染无菌区域，这对预防医院感染至关重要。 - 精确操作：在一些精细的医疗操作中，如眼科手术、伤口换药等，无菌持物钳（镊）能够精确地夹取微小的无菌物品，有助于提高操作的准确性和安全性。 - 常见错误操作及危害： - 夹取非无菌物品：如果用无菌持物钳（镊）夹取非无菌物品，如未消毒的器械或已污染的物品，会直接将微生物带到无菌物品或无菌区域上，增加患者感染的风险，例如可能导致手术切口感染、伤口化脓等。 - 钳（镊）端向上：使用时钳（镊）端向上会使消毒液倒流，污染钳（镊）端，进而污染所夹取的无菌物品，破坏无菌性，这在进行如注射、导尿等无菌操作时可能会将细菌带入人体，引发局部或全身性感染。 - 触碰容器边缘：在取放无菌持物钳（镊）时，若触碰容器边缘，会使无菌持物钳（镊）被污染，再次使用时就会污染所夹取的物品，影响无菌操作的效果，危及患者健康。 - 不及时放回：使用后不立即放回容器，会使无菌持物钳（镊）长时间暴露在非无菌环境中，增加被污染的机会，同样会导致后续夹取的无菌物品被污染。 ### （三） 1. 请说明如何对无菌持物钳（镊）进行日常维护与管理。 答案： - 存放管理： - 容器选择：应使用专门的无菌容器存放无菌持物钳（镊），容器底部需垫无菌纱布，容器应清洁、干燥，远离水源、火源等可能造成污染或危险的因素。 - 存放位置：将存放无菌持物钳（镊）的容器放置在方便取用且符合无菌操作要求的位置，如无菌操作台上特定的区域。 - 消毒管理： - 浸泡消毒：按照规定，将无菌持物钳（镊）浸泡在合适的消毒液中，消毒液应浸没轴节以上2 - 3cm或镊子长度的1/2。并且每日更换消毒液，以保证消毒效果。 - 容器消毒：存放无菌持物钳（镊）的容器应每周消毒一次，可采用合适的消毒方法，如高压蒸汽灭菌或化学消毒剂擦拭等。 - 使用管理： - 专人专用：无菌持物钳（镊）应专人专用，避免不同人员交叉使用，减少交叉感染的风险。 - 定期检查：定期检查无菌持物钳（镊）的状态，包括钳（镊）端是否有破损、变形，以及是否在有效期内等。如发现问题应及时更换或重新灭菌。 - 培训教育：对使用无菌持物钳（镊）的医护人员或相关人员进行培训，确保他们熟悉正确的使用方法、注意事项以及维护管理要求，提高无菌操作意识。 ( 1 ) 学科网（北京）股份有限公司 $$