平喘药的用药护理(同步练习)《药物应用护理》(东南大学出版社)
2025-01-14
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内容正文:
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6.1.6平喘药的用药护理
## 一、单项选择题(每题2分,共40分)
### 1. 在使用β₂ - 受体激动剂进行平喘治疗时,护士应重点观察患者的哪项指标?
A. 血压
B. 呼吸频率
C. 血糖
D. 体温
答案:A
### 2. 对于使用茶碱类药物的患者,以下哪种食物应避免同时摄入?
A. 牛奶
B. 苹果
C. 米饭
D. 蔬菜
答案:A
### 3. 给患者使用M受体拮抗药进行吸入治疗时,正确的操作是?
A. 让患者大口吸气
B. 先呼气,然后在吸气开始时按压喷雾器
C. 直接将喷雾器放入口中按压即可
D. 让患者快速吸气和呼气交替
答案:B
### 4. 患者使用糖皮质激素类平喘药后,为预防口腔念珠菌感染,护士应指导患者?
A. 饭后立即刷牙
B. 用生理盐水漱口
C. 多喝热水
D. 减少说话
答案:B
### 5. 当过敏介质阻释药与其他药物合用时,以下哪种措施是护士应优先考虑的?
A. 调整用药顺序
B. 观察药物不良反应
C. 增加患者的饮水量
D. 改变给药途径
答案:B
### 6. 对于老年患者使用平喘药,以下哪项护理措施最重要?
A. 增加给药频率
B. 减少给药剂量
C. 严格按时给药
D. 只使用吸入剂型
答案:B
### 7. 患者使用吸入型平喘药时,如果出现咳嗽加重,护士首先应?
A. 停止给药
B. 更换药物
C. 安慰患者并继续给药
D. 调整给药剂量
答案:A
### 8. 在给儿童使用平喘药时,护士应根据什么来调整剂量?
A. 儿童的身高
B. 儿童的年龄和体重
C. 儿童的性别
D. 儿童的肤色
答案:B
### 9. 以下哪种平喘药在使用过程中需要特别注意监测血药浓度?
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙托溴铵
D. 色甘酸钠
答案:B
### 10. 患者使用平喘药期间,出现心悸症状,护士应考虑可能是哪种药物引起的?
A. β₂ - 受体激动剂
B. M受体拮抗药
C. 糖皮质激素类
D. 过敏介质阻释药
答案:A
### 11. 为提高平喘药的疗效,护士应指导患者在使用药物前?
A. 大量饮水
B. 进行深呼吸训练
C. 先使用鼻腔喷雾剂
D. 保持平静休息状态
答案:D
### 12. 对于长期使用糖皮质激素类平喘药的患者,护士应告知患者可能出现的不良反应不包括?
A. 骨质疏松
B. 皮肤过敏
C. 向心性肥胖
D. 血糖升高
答案:B
### 13. 在护理使用平喘药的患者时,以下哪种情况需要立即通知医生?
A. 患者轻微头晕
B. 患者轻度口干
C. 患者出现严重呼吸困难
D. 患者食欲稍有下降
答案:C
### 14. 患者使用M受体拮抗药后出现视力模糊,护士应?
A. 告知患者这是正常现象,无需担心
B. 立即停止用药并通知医生
C. 给患者使用眼药水
D. 调整患者的用药剂量
答案:B
### 15. 对于使用茶碱类平喘药的患者,护士应告知患者避免使用的药物是?
A. 抗生素
B. 维生素C
C. 镇静催眠药
D. 解热镇痛药
答案:C
### 16. 患者使用吸入型β₂ - 受体激动剂后,护士应观察患者的反应时间为?
A. 5 - 10分钟
B. 15 - 30分钟
C. 30 - 60分钟
D. 60 - 90分钟
答案:A
### 17. 在护理使用过敏介质阻释药的患者时,以下哪项是不需要特别关注的?
A. 患者的过敏史
B. 患者的家族过敏史
C. 患者的睡眠质量
D. 患者的用药依从性
答案:C
### 18. 当给患者同时使用多种平喘药时,护士应注意?
A. 间隔1 - 2小时给药
B. 混合后一起给药
C. 先给作用强的药物
D. 根据患者的意愿给药
答案:A
### 19. 患者使用平喘药后,如果出现尿潴留,护士应怀疑是哪种药物引起的?
A. M受体拮抗药
B. β₂ - 受体激动剂
C. 糖皮质激素类
D. 茶碱类
答案:A
### 20. 对于需要自行使用吸入型平喘药的患者,护士应重点培训患者的?
A. 药物的保存方法
B. 药物的化学结构
C. 药物的生产厂家
D. 药物的研发历史
答案:A
## 二、判断题(每题1分,共20分)
### 1. 在使用β₂ - 受体激动剂时,患者出现轻微手抖是正常现象,无需处理。
答案:正确
### 2. 茶碱类药物与牛奶同服会增加其吸收,提高疗效。
答案:错误
### 3. 给患者使用M受体拮抗药吸入治疗时,患者的呼吸方式对药物效果没有影响。
答案:错误
### 4. 只要患者使用糖皮质激素类平喘药,就一定会发生口腔念珠菌感染。
答案:错误
### 5. 过敏介质阻释药与其他药物合用,不会增加不良反应的发生风险。
答案:错误
### 6. 老年患者使用平喘药时,都应使用最小剂量。
答案:错误
### 7. 患者使用吸入型平喘药时咳嗽加重一定是药物过敏引起的。
答案:错误
### 8. 在给儿童使用平喘药时,年龄是唯一的剂量调整依据。
答案:错误
### 9. 所有平喘药在使用过程中都需要监测血药浓度。
答案:错误
### 10. 患者使用平喘药期间出现心悸症状,一定是药物过量导致的。
答案:错误
### 11. 患者在使用平喘药前进行深呼吸训练会降低药物疗效。
答案:错误
### 12. 长期使用糖皮质激素类平喘药的患者不会出现皮肤方面的问题。
答案:错误
### 13. 患者使用平喘药时,轻微的不适都不需要通知医生。
答案:错误
### 14. 患者使用M受体拮抗药后出现视力模糊是罕见的不良反应,不需要重视。
答案:错误
### 15. 茶碱类平喘药可以与任何药物合用,不会有相互作用。
答案:错误
### 16. 患者使用吸入型β₂ - 受体激动剂后,1小时后才开始观察患者反应是合理的。
答案:错误
### 17. 在护理使用过敏介质阻释药的患者时,患者的家族过敏史无关紧要。
答案:错误
### 18. 给患者同时使用多种平喘药时,可以同时给药,无需间隔。
答案:错误
### 19. 患者使用平喘药后出现尿潴留可能与多种药物有关,不仅仅是M受体拮抗药。
答案:错误
### 20. 对于自行使用吸入型平喘药的患者,不需要培训药物的保存方法。
答案:错误
## 三、填空题(每题1空,共10分)
### 1. 在使用β₂ - 受体激动剂时,护士应重点观察患者的(血压)指标。
### 2. 对于使用茶碱类药物的患者,应避免与(牛奶)同时摄入。
### 3. 给患者使用M受体拮抗药吸入治疗时,应先(呼气),然后在吸气开始时按压喷雾器。
### 4. 患者使用糖皮质激素类平喘药后,为预防口腔念珠菌感染,应用(生理盐水漱口)。
### 5. 当过敏介质阻释药与其他药物合用时,护士应优先观察(药物不良反应)。
### 6. 对于老年患者使用平喘药,重要的护理措施是(减少给药剂量)。
### 7. 患者使用吸入型平喘药时出现咳嗽加重,首先应(停止给药)。
### 8. 在给儿童使用平喘药时,根据(年龄和体重)调整剂量。
### 9. 使用茶碱类平喘药时需要特别注意监测(血药浓度)。
### 10. 患者使用平喘药后出现尿潴留,可能是(M受体拮抗药)引起的。
## 四、简答题(共30分)
### 1. 简述在护理使用β₂ - 受体激动剂患者时的主要观察内容、可能的不良反应及应对措施。(5分)
- 主要观察内容:血压、心率、呼吸状况等,还需注意有无手抖、心悸等情况。
- 可能的不良反应:手抖、心悸、血压升高、头晕等。
- 应对措施:若不良反应轻微,可继续观察并告知患者这是常见现象;若症状严重,如血压明显升高或心悸严重影响患者,应停止用药并通知医生。
### 2. 阐述使用茶碱类药物患者的用药护理要点,包括饮食注意事项、监测指标及与其他药物的相互作用。(6分)
- 饮食注意事项:避免与牛奶等食物同服,因为可能影响药物吸收。
- 监测指标:重点监测血药浓度,因为血药浓度过高可能导致严重不良反应。
- 与其他药物的相互作用:与某些药物(如镇静催眠药)合用时需谨慎,可能会增加不良反应,应避免合用;与其他可能影响茶碱代谢的药物合用时,要密切观察患者反应。
### 3. 说明在给患者使用M受体拮抗药进行吸入治疗时的正确操作步骤、护理观察要点及可能的不良反应。(5分)
- 正确操作步骤:先指导患者呼气,然后在吸气开始时按压喷雾器,让患者缓慢吸气后屏气数秒,再缓慢呼气。
- 护理观察要点:观察患者的呼吸状况、有无口干、视力模糊等情况。
- 可能的不良反应:口干、视力模糊、尿潴留等,出现不良反应时应及时处理,严重的需停止用药并通知医生。
### 4. 简述对长期使用糖皮质激素类平喘药患者的护理措施,包括预防不良反应方面的指导。(5分)
- 护理措施:定期评估患者的身体状况,包括血糖、血压、骨密度等。
- 预防不良反应方面的指导:告知患者可能出现向心性肥胖、骨质疏松、血糖升高等不良反应;指导患者合理饮食,适当运动;提醒患者如出现不适及时就医;对于口腔念珠菌感染的预防,指导患者用生理盐水漱口。
### 5. 解释在护理使用过敏介质阻释药患者时,为什么要关注患者的过敏史及家族过敏史。(4分)
过敏介质阻释药主要用于预防哮喘发作,尤其是过敏性哮喘。患者的过敏史及家族过敏史与疾病的发生发展密切相关,了解这些信息有助于评估患者的过敏风险,判断药物的适用性,更好地预防哮喘发作,同时也有助于预测可能出现的不良反应。
### 6. 阐述在护理使用多种平喘药患者时的注意事项,包括给药顺序、间隔时间及观察要点。(5分)
- 给药顺序:一般没有严格规定,但如果有特殊要求(如某些药物联合使用时先使用某种药效果更好),应按照要求给药。
- 间隔时间:多种平喘药同时使用时,应间隔1 - 2小时给药,避免药物相互作用影响疗效或增加不良反应。
- 观察要点:观察患者的呼吸状况、生命体征、有无新出现的不良反应等,同时注意不同药物可能产生的特定不良反应(如β₂ - 受体激动剂的手抖、心悸,M受体拮抗药的口干等)。
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