β受体拮抗药（同步练习）《药物应用护理》（东南大学出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 2.5.2β受体拮抗药 **一、单项选择题（每题2分，共40分）** 1. 下列哪种药物是典型的β受体拮抗药？（ ） A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 普萘洛尔 D. 多巴胺 答案：C 2. 普萘洛尔对心脏的作用主要是（ ） A. 加快心率 B. 增强心肌收缩力 C. 减慢心率，减弱心肌收缩力 D. 对心脏无影响 答案：C 3. 以下β受体拮抗药中，对β1受体有选择性的是（ ） A. 阿替洛尔 B. 普萘洛尔 C. 吲哚洛尔 D. 拉贝洛尔 答案：A 4. 可用于治疗甲状腺功能亢进的β受体拮抗药是（ ） A. 普萘洛尔 B. 美托洛尔 C. 阿替洛尔 D. 以上都是 答案：D 5. β受体拮抗药的主要临床应用不包括（ ） A. 高血压 B. 心绞痛 C. 支气管哮喘 D. 心律失常 答案：C 6. 美托洛尔与普萘洛尔相比，（ ） A. 对β1受体选择性更高 B. 作用时间更短 C. 副作用更多 D. 对β2受体有更强作用 答案：A 7. 下列关于β受体拮抗药的说法，错误的是（ ） A. 可降低心肌耗氧量 B. 可用于预防心肌梗死复发 C. 可使支气管平滑肌收缩 D. 可使外周血管扩张 答案：D 8. 阿替洛尔的主要消除途径是（ ） A. 肝脏代谢 B. 肾脏排泄 C. 胆汁排泄 D. 肺脏排泄 答案：B 9. 可用于治疗青光眼的β受体拮抗药是（ ） A. 噻吗洛尔 B. 普萘洛尔 C. 美托洛尔 D. 阿替洛尔 答案：A 10. 普萘洛尔的禁忌证是（ ） A. 高血压 B. 心绞痛 C. 支气管哮喘 D. 心律失常 答案：C 11. 以下β受体拮抗药中，具有内在拟交感活性的是（ ） A. 吲哚洛尔 B. 阿替洛尔 C. 美托洛尔 D. 普萘洛尔 答案：A 12. 美托洛尔的临床应用不包括（ ） A. 高血压 B. 心力衰竭 C. 甲状腺功能亢进 D. 外周血管痉挛性疾病 答案：D 13. 阿替洛尔的作用特点是（ ） A. 对β1受体选择性高，作用持久 B. 对β1和β2受体无选择性，作用短暂 C. 对β2受体选择性高，副作用多 D. 对β1受体选择性低，生物利用度高 答案：A 14. 普萘洛尔可通过（ ）来降低血压。 A. 减少心输出量 B. 扩张外周血管 C. 促进尿液排出 D. 增强心肌收缩力 答案：A 15. 噻吗洛尔对眼的作用机制是（ ） A. 激动β受体，降低眼内压 B. 阻断β受体，降低眼内压 C. 激动α受体，升高眼内压 D. 阻断α受体，升高眼内压 答案：B 16. 以下β受体拮抗药中，口服生物利用度最高的是（ ） A. 普萘洛尔 B. 美托洛尔 C. 阿替洛尔 D. 吲哚洛尔 答案：A 17. 与普萘洛尔相比，美托洛尔（ ） A. 对支气管平滑肌影响更小 B. 对心脏影响更大 C. 作用时间更长 D. 适用范围更广 答案：A 18. 阿替洛尔可用于治疗（ ） A. 急性心肌梗死 B. 外周血管痉挛性疾病 C. 支气管哮喘 D. 青光眼 答案：A 19. 吲哚洛尔的内在拟交感活性表现在（ ） A. 具有部分激动β受体的能力 B. 具有部分激动α受体的能力 C. 具有扩张外周血管的能力 D. 具有促进心肌收缩的能力 答案：A 20. 下列β受体拮抗药中，作用持续时间最长的是（ ） A. 普萘洛尔 B. 美托洛尔 C. 阿替洛尔 D. 噻吗洛尔 答案：A **二、判断题（每题1分，共20分）** 1. 普萘洛尔可用于治疗偏头痛。（正确） 2. 美托洛尔对β2受体无作用。（错误） 3. 阿替洛尔可使血糖升高。（错误） 4. 噻吗洛尔可用于治疗心律失常。（错误） 5. 普萘洛尔可引起支气管痉挛。（正确） 6. 美托洛尔可用于预防心肌梗死复发。（正确） 7. 阿替洛尔对β1受体的选择性比美托洛尔低。（错误） 8. 吲哚洛尔的内在拟交感活性会减弱其β受体阻断作用。（错误） 9. 普萘洛尔可增加肾素的释放。（错误） 10. 美托洛尔可使外周血管扩张。（错误） 11. 阿替洛尔可用于治疗青光眼。（错误） 12. 噻吗洛尔主要通过减少房水生成来降低眼内压。（正确） 13. 普萘洛尔可用于治疗甲状腺功能亢进危象。（正确） 14. 美托洛尔对心脏的副作用比普萘洛尔小。（正确） 15. 阿替洛尔的作用持续时间比普萘洛尔短。（错误） 16. 吲哚洛尔可用于治疗高血压。（正确） 17. 普萘洛尔可使心率加快。（错误） 18. 美托洛尔可用于治疗心力衰竭。（正确） 19. 阿替洛尔可使支气管平滑肌收缩。（错误） 20. 噻吗洛尔对β1受体有选择性阻断作用。（错误） **三、填空题（每题1空，共10分）** 1. 普萘洛尔的主要不良反应是（诱发或加重支气管哮喘）。 2. 美托洛尔主要通过（阻断β1受体）来降低心肌耗氧量。 3. 阿替洛尔的临床应用包括（高血压、心绞痛、心律失常等）。 4. 噻吗洛尔可用于治疗（青光眼）。 5. 吲哚洛尔的内在拟交感活性是指（具有部分激动β受体的能力）。 6. 普萘洛尔可用于（预防心肌梗死复发）等。 7. 美托洛尔可使（心率减慢）。 8. 阿替洛尔主要在（肾脏）消除。 9. 吲哚洛尔可用于（治疗高血压等）。 10. 噻吗洛尔降低眼内压的机制是（阻断睫状体的β受体，减少房水生成）。 **四、简答题（共30分）** 1. 简述普萘洛尔的药理作用、临床应用及禁忌证。（5分） - 药理作用：普萘洛尔主要阻断β受体，对β1和β2受体无选择性。可减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量；可降低血压；可收缩支气管平滑肌；还可抑制肾素释放等。 - 临床应用：用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进等。 - 禁忌证：支气管哮喘患者禁用。 2. 比较美托洛尔和普萘洛尔在治疗心血管疾病方面的异同点。（5分） - 相同点：都可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等心血管疾病，都能通过阻断β1受体来降低心肌耗氧量。 - 不同点：美托洛尔对β1受体选择性更高，对支气管平滑肌影响更小，在治疗心血管疾病时，对呼吸功能的影响相对普萘洛尔更小。 3. 简述阿替洛尔的作用特点及临床应用。（5分） - 作用特点：对β1受体有较高选择性，作用持久，对支气管平滑肌影响小，主要经肾脏排泄。 - 临床应用：用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、急性心肌梗死等。 4. 阐述噻吗洛尔在眼科方面的作用机制及临床应用。（5分） - 作用机制：噻吗洛尔可阻断睫状体的β受体，减少房水生成，从而降低眼内压。 - 临床应用：主要用于治疗青光眼。 5. 解释吲哚洛尔的内在拟交感活性及其临床意义。（5分） - 内在拟交感活性是指吲哚洛尔具有部分激动β受体的能力。临床意义在于其在阻断β受体的同时，由于有内在拟交感活性，对心脏抑制作用等可能相对较弱，可用于治疗高血压等疾病，在一定程度上减少了β受体阻断药的某些不良反应。 6. 论述β受体拮抗药在治疗高血压方面的作用机制。（5分） - β受体拮抗药主要通过阻断心脏的β1受体，减少心输出量；抑制肾素释放，从而减少血管紧张素Ⅱ的生成，降低外周阻力；抑制交感神经末梢释放去甲肾上腺素等机制来降低血压。 学科网（北京）股份有限公司 $$