身体状况评估 头面部及颈部评估 头部评估（同步练习）《健康评估》（河南科学技术出版社）

5.10身体状况评估 头面部及颈部评估 头部评估 **一、单项选择题（每题3分，共30分）** 1. 小颅畸形多见于（ ） A. 先天性梅毒 B. 脑积水 C. 小儿佝偻病 D. 呆小症 答案：A 2. 方颅常见于（ ） A. 先天性梅毒 B. 小儿佝偻病 C. 脑积水 D. 帕金森病 答案：B 3. 头部不随意颤动见于（ ） A. 震颤麻痹 B. 严重主动脉瓣关闭不全 C. 高血压脑病 D. 甲状腺功能亢进 答案：A 4. 头皮血肿中，血肿范围较局限，张力高，压痛明显的是（ ） A. 皮下血肿 B. 帽状腱膜下血肿 C. 骨膜下血肿 D. 以上都是 答案：A 5. 头围测量主要反映（ ） A. 颅骨发育情况 B. 大脑发育情况 C. 面部发育情况 D. 颈部发育情况 答案：A 6. 正常成人头围一般为（ ） A. 50 - 55cm B. 53 - 58cm C. 55 - 60cm D. 58 - 63cm 答案：A 7. 巨颅多见于（ ） A. 小儿佝偻病 B. 脑积水 C. 先天性梅毒 D. 呆小症 答案：B 8. 头部运动受限伴有疼痛，可能是（ ） A. 颈椎病 B. 颅内占位性病变 C. 颈部肌肉损伤 D. 以上都有可能 答案：D 9. 头发稀疏易落多见于（ ） A. 甲状腺功能减退 B. 脂溢性皮炎 C. 斑秃 D. 以上都是 答案：D 10. 枕秃常见于（ ） A. 小儿佝偻病 B. 先天性梅毒 C. 呆小症 D. 帕金森病 答案：A **二、多选题（每题3分，共15分）** 1. 头部评估时应观察的内容包括（ ） A. 头颅大小 B. 头颅形状 C. 头发 D. 头部运动 答案：ABCD 2. 下列哪些疾病可能导致头颅形状异常？（ ） A. 先天性疾病 B. 佝偻病 C. 脑积水 D. 颅内肿瘤 答案：ABCD 3. 头发的评估包括（ ） A. 颜色 B. 疏密程度 C. 光泽 D. 分布 答案：ABCD 4. 头皮检查可发现的异常情况有（ ） A. 头皮血肿 B. 头皮破损 C. 头皮感染 D. 头皮肿物 答案：ABCD 5. 引起头部疼痛的原因可能有（ ） A. 颅内病变 B. 颅外病变 C. 全身性疾病 D. 神经官能症 答案：ABCD **三、判断题（每题1分，共10分）** 1. 头颅大小只与年龄有关。（ ） 答案：错误 2. 所有的头颅形状异常都是疾病导致的。（ ） 答案：错误 3. 头发的状态与身体健康无关。（ ） 答案：错误 4. 头皮血肿一定会自行吸收，不需要特殊处理。（ ） 答案：错误 5. 头围过大一定是脑积水。（ ） 答案：错误 6. 头部运动自如就说明头部没有任何问题。（ ） 答案：错误 7. 甲状腺功能减退只会影响头发的生长速度，不会影响头发的疏密。（ ） 答案：错误 8. 枕秃是小儿佝偻病的特异性表现。（ ） 答案：错误 9. 颅内占位性病变一定会导致头部运动受限。（ ） 答案：错误 10. 只要头部有疼痛就一定是颅内病变引起的。（ ） 答案：错误 **四、填空题（每题5分，共25分）** 1. 小儿佝偻病可出现________、________等头颅形状异常。 答案：方颅、鞍状颅 2. 头皮按层次由浅入深可分为________、________和骨膜。 答案：皮肤、帽状腱膜 3. 正常情况下，头发的生长与脱落保持________状态，头发的生长速度约为每月________。 答案：动态平衡、1cm 4. 头颅外形的改变可分为________和________两大类。 答案：先天性、后天性 5. 头部检查时，观察头发的颜色可发现某些疾病的线索，如白化病患者头发为________色，恶性贫血患者头发可呈________色。 答案：白、灰黄 **五、简答题（每题5分，共20分）** 1. 简述头颅大小异常的常见类型及其可能的病因。 答案： - 小颅：常见于先天性梅毒。胎儿期由于梅毒螺旋体侵犯颅骨，影响颅骨发育，使头颅较正常小。 - 方颅：多见于小儿佝偻病。由于维生素D缺乏，钙磷代谢紊乱，导致颅骨骨化不全，额骨、顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起，形成方颅。 - 巨颅：多因脑积水引起。脑脊液循环通路受阻，颅内脑脊液积聚过多，使头颅增大，头围明显大于正常范围，且颅骨缝分离。 2. 说明头发评估对健康评估的意义。 答案： 头发的评估对健康评估有重要意义。头发的颜色、疏密程度、光泽和分布等都能反映身体健康状况。例如，头发稀疏易落可能是甲状腺功能减退、脂溢性皮炎或斑秃等疾病的表现；白化病患者头发呈现白色，这是一种遗传性疾病的特征；恶性贫血患者头发可呈灰黄色。头发的变化可能是局部疾病的结果，也可能是全身性疾病在头部的一种表现。 3. 阐述头皮血肿的类型及其特点。 答案： - 皮下血肿：血肿范围较局限，张力高，压痛明显。因为皮下组织与皮肤层紧密相连，血液积聚在皮下组织内，不易扩散。 - 帽状腱膜下血肿：血肿范围较广，可蔓延至整个颅顶。由于帽状腱膜下组织疏松，血液容易在此层扩散，出血量较多时可引起失血性休克。 - 骨膜下血肿：血肿范围多局限于某一颅骨范围内，这是因为骨膜在骨缝处附着紧密，血液不能越过骨缝，血肿常以骨缝为界。 4. 解释头部疼痛可能的致病机制（从不同病因角度）。 答案： - 颅内病变：如颅内肿瘤、脑出血、脑梗死等。肿瘤可直接压迫脑组织或神经，引起疼痛；脑血管破裂或堵塞，导致局部脑组织缺血、缺氧、水肿，刺激颅内痛觉敏感结构，引发头痛。 - 颅外病变：例如头皮的炎症、外伤，炎症刺激头皮的神经末梢产生疼痛；颈部肌肉紧张或损伤，可通过神经传导引起头部牵涉痛。 - 全身性疾病：如高血压患者，血压过高时，脑部血管压力增大，可导致头痛；发热时，脑血管扩张，颅内压升高，也会引起头痛。 - 神经官能症：在没有器质性病变的情况下，由于精神紧张、焦虑等心理因素，引起大脑皮质功能失调，感觉神经功能紊乱，出现头痛症状。 学科网（北京）股份有限公司 $$