四川省医药类专业 《临床医学概要》第六章 消化系统疾病 45分钟专题训练（原卷版+解析版）

四川省对口招生考试《临床医学概要》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固临床医学理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本专辑适用于即将参加医药类专业高考的学生。与本专辑配套的还有四川省对口招生考试《解剖学基础》《生物学基础》《药物学基础》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床医学概要》 第六章 消化系统疾病 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 1、 名词解释（共5小题，每题3分，共15分） 1.慢性胃炎 【答案】指由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变，是一种消化系统地常见病，其患病率一般随年龄的增长而增加，特别是中年以上最为常见。 2.肝性脑病 【答案】也称为肝昏迷，是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功 能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 3.胃十二指肠溃疡 【答案】即胃溃疡和十二指肠溃疡，是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生炎症与坏死、脱落，形成溃疡，溃疡可深及黏膜肌层，严重者可达固有肌层或更深。因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关，故统称为消化道溃疡。 4.肝硬化 【答案】是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段，代偿期无明显临床症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损害为特征，患者常因并发食管-胃底静脉曲张出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征和门静脉血栓等导致多器官功能衰竭而死亡。 5.急性胰腺炎 【答案】是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。 二、填空题（共20个空，每空2分，共40分） 1.慢性胃炎最常见的并发症是 、 和 。 【答案】上消化道出血 胃癌 消化道溃疡 2. 及病变部位 检查时诊断和鉴别诊断慢性胃炎的主要手段。 【答案】胃镜 活组织病理学 3. 是导致胃十二指肠溃疡的最常见药物。 【答案】非甾体抗炎药 4. 胃十二指肠溃疡的典型症状是 、 。腹痛性质多为 ，亦可为钝痛、胀痛或 ，腹痛呈 、 发作。 【答案】中上腹痛 反酸 灼痛 周期性 节律性 5.胃十二指肠溃疡的常见并发症是 、 和 。 【答案】出血 穿孔 幽门梗阻 6.门静脉高压的临床表现是 、 和 。 【答案】脾大 侧支循环建立开放 腹腔积液 7.急性阑尾炎最常见的重要体征是 ，压痛点通常位于 。 【答案】转移性右下腹痛 麦氏点 8.急性胰腺炎最常见的病因是 。 【答案】胆道疾病 三、选择题（共15小题，每题3分，共45分） 1.（ ）是慢性胃炎最常见的病因 A. 十二指肠胃反流 B.幽门螺杆菌感染 C．药物 D.自身免疫 【答案】B 【解析】幽门螺杆菌（Hp）感染是最常见的病因。 2.（ ）是确诊胃十二指肠溃疡最主要的检查手段 A.胃镜检查 B.X线钡剂造影 C.Hp检测 D.CT检查 【答案】A 【解析】胃镜检查是是确诊胃十二指肠溃疡最主要的检查手段。 3. 消化道溃疡最常见的并发症是( ) A.出血 B.穿孔 C.冠状动脉造影 D.CT检查 【答案】A 【解析】心电图检查可发现心肌缺血，是诊断心绞痛最方便、最实用的方法。 4.胃溃疡好发于( ) A.胃大弯 B.贲门 C.胃角 D.胃底 【答案】C 【解析】胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。 5.我国肝硬化最常见的原因是( ) A.病毒感染 B.大量饮酒 C.胆汁淤积 D.循环障碍 【答案】A 【解析】乙型和丙型肝炎病毒感染，是我国肝硬化的最主要原因。 6.( )是肝硬化患者肝功能减退最早、最常见的症状 A.乏力 B.食欲减退 C.贫血 D.蜘蛛痣 【答案】A 7.患者，男性，24岁。因诊断急性粒细胞白血病(M₂型)住院化疗，于用药第4天出现突发的脐周痛，伴发热。血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗后第3天出现腹膜刺激征，复查尿淀粉酶明显升高。最可能的诊断是（ ） A.急性肠梗阻 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.胆石症 【答案】C 8.患者，女性，35岁。转移性右下腹痛40小时，查体发现压痛性肿块，应考虑急性阑尾炎并发（ ） A.腹腔脓肿 B.内瘘 C.外瘘   D.化脓性门静脉炎 【答案】A 【解析】腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果，在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见，也可在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔、膈下或肠间隙处，临床表现有肠麻痹性肠梗阻的腹胀、压痛性肿块和全身感染中毒等。 9. 患者，女性，35岁。5小时前，上腹剧烈疼痛。体格检查：上腹压痛，为明确诊断，不必要的检查是（ ） A.心电图   B.尿淀粉酶  C.肝胆胰B超检查   D.X线胸片 【答案】B 10.患者，男性，35岁，右上腹痛3小时，B超检查示胆囊壁增厚，≥3mm、毛糙。最可能的诊断是（ ） A.慢性胆囊炎   B.胆石症 C.肝硬化   D.急性胰腺炎 【答案】A 【解析】慢性胆囊炎较为常见的症状是反复发作的右上腹不适或右上腹痛，常规腹部超声检查是诊断慢性胆囊炎、胆囊结石最常用、最有价值的诊断方法，主要表现为胆囊壁增厚≥3mm、毛糙。 11.患者，男性，56岁。有肝硬化病史3年。1天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，体格检查：肝肋下可触及。可能的肝硬化并发症是（ ） A.门脉栓塞   B.低蛋白血症  C.原发性肝癌   D.原发性腹腔炎 【答案】A 12.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是（ ） A.肠麻痹   B.腹膜刺激征  C.肠胀气   D.原发性腹腔炎 【答案】B 13.患者，女性，29岁，进食后1小时后上腹部出现刀割样剧痛，疼痛难忍，面色苍白，出冷汗，患者查体见患者表情痛苦，屈曲体位，全身压痛、反跳痛、腹肌紧张，患者可能出现了（ ） A.肠麻痹   B.十二指肠溃疡肠穿孔  C.肠胀气   D.幽门梗阻 【答案】B 【解析】穿孔患者突然发生于夜间空腹或饱食后，表现为骤起上腹部刀割样剧痛，迅速扩散至全身，疼痛难以忍受，常伴面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降。 14.Charcot三联征是指（ ） A.腹痛、寒战、黄疸 B.腹痛、呃逆、发热  C.呃逆、寒战、黄疸   D.腹痛、寒战、高热和黄疸 【答案】D 15.胃溃疡的疼痛特点是（ ） A.餐中出现疼痛 B.餐后2-3小时痛  C.餐后0.5-1小时痛 D.服用抗酸剂不能缓解 【答案】C 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 四川省对口招生考试《临床医学概要》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固临床医学理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本专辑适用于即将参加医药类专业高考的学生。与本专辑配套的还有四川省对口招生考试《解剖学基础》《生物学基础》《药物学基础》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床医学概要》 第六章 消化系统疾病 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 1、 名词解释（共5小题，每题3分，共15分） 1.慢性胃炎 2.肝性脑病 3.胃十二指肠溃疡 4.肝硬化 5.急性胰腺炎 二、填空题（共20个空，每空2分，共40分） 1.慢性胃炎最常见的并发症是 、 和 。 2. 及病变部位 检查时诊断和鉴别诊断慢性胃炎的主要手段。 3. 是导致胃十二指肠溃疡的最常见药物。 4. 胃十二指肠溃疡的典型症状是 、 。腹痛性质多为 ，亦可为钝痛、胀痛或 ，腹痛呈 、 发作。 5.胃十二指肠溃疡的常见并发症是 、 和 。 6.门静脉高压的临床表现是 、 和 。 7.急性阑尾炎最常见的重要体征是 ，压痛点通常位于 。 8.急性胰腺炎最常见的病因是 。 三、选择题（共15小题，每题3分，共45分） 1.（ ）是慢性胃炎最常见的病因 A. 十二指肠胃反流 B.幽门螺杆菌感染 C．药物 D.自身免疫 2.（ ）是确诊胃十二指肠溃疡最主要的检查手段 A.胃镜检查 B.X线钡剂造影 C.Hp检测 D.CT检查 3. 消化道溃疡最常见的并发症是( ) A.出血 B.穿孔 C.冠状动脉造影 D.CT检查 4.胃溃疡好发于( ) A.胃大弯 B.贲门 C.胃角 D.胃底 5.我国肝硬化最常见的原因是( ) A.病毒感染 B.大量饮酒 C.胆汁淤积 D.循环障碍 6.( )是肝硬化患者肝功能减退最早、最常见的症状 A.乏力 B.食欲减退 C.贫血 D.蜘蛛痣 7.患者，男性，24岁。因诊断急性粒细胞白血病(M₂型)住院化疗，于用药第4天出现突发的脐周痛，伴发热。血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗后第3天出现腹膜刺激征，复查尿淀粉酶明显升高。最可能的诊断是（ ） A.急性肠梗阻 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.胆石症 8.患者，女性，35岁。转移性右下腹痛40小时，查体发现压痛性肿块，应考虑急性阑尾炎并发（ ） A.腹腔脓肿 B.内瘘 C.外瘘   D.化脓性门静脉炎 9. 患者，女性，35岁。5小时前，上腹剧烈疼痛。体格检查：上腹压痛，为明确诊断，不必要的检查是（ ） A.心电图   B.尿淀粉酶  C.肝胆胰B超检查   D.X线胸片 10.患者，男性，35岁，右上腹痛3小时，B超检查示胆囊壁增厚，≥3mm、毛糙。最可能的诊断是（ ） A.慢性胆囊炎   B.胆石症 C.肝硬化   D.急性胰腺炎 11.患者，男性，56岁。有肝硬化病史3年。1天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，体格检查：肝肋下可触及。可能的肝硬化并发症是（ ） A.门脉栓塞   B.低蛋白血症  C.原发性肝癌   D.原发性腹腔炎 12.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是（ ） A.肠麻痹   B.腹膜刺激征  C.肠胀气   D.原发性腹腔炎 13.患者，女性，29岁，进食后1小时后上腹部出现刀割样剧痛，疼痛难忍，面色苍白，出冷汗，患者查体见患者表情痛苦，屈曲体位，全身压痛、反跳痛、腹肌紧张，患者可能出现了（ ） A.肠麻痹   B.十二指肠溃疡肠穿孔  C.肠胀气   D.幽门梗阻 14.Charcot三联征是指（ ） A.腹痛、寒战、黄疸 B.腹痛、呃逆、发热  C.呃逆、寒战、黄疸   D.腹痛、寒战、高热和黄疸 15.胃溃疡的疼痛特点是（ ） A.餐中出现疼痛 B.餐后2-3小时痛  C.餐后0.5-1小时痛 D.服用抗酸剂不能缓解 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$