内容正文:
湖南省2025年一般高等学校对口招生考试
医卫类综合 全真模拟卷(十)
本试卷共七大题,62道小题。 时量150分钟,满分390分。
一、单项选择题(在本题的每一小题的备选答案中,只有一个答案是正确的,本大题共30小题,每小题2分,共60分)
1. 心房与心室在心表面的分界标志是( )。
A.冠状沟 B.前室间沟
C.后室间沟 D.心尖切迹
【答案】A
【解析】冠状沟是心房和心室在心表面的分界标志。它环绕心脏一周,近似于心脏表面的一个环形凹陷,将心房和心室在心脏外部结构上明确区分开来。因此,A选项正确。
2. 临床手术切除器官时,可不经过腹膜腔的是( )。
A.肾 B.阑尾
C.胃 D.胆囊
【答案】A
【解析】肾脏位于腹膜后隙,是腹膜外位器官。因此,在手术切除肾脏时,通常不需要进入腹膜腔。
3. 既有利于关节的稳固性,又利于关节的灵活性的结构是( )。
A.关节面 B.关节盘
C.关节唇 D.韧带
【答案】B
【解析】考查关节的辅助结构的作用。
4. 围成椎孔的是( )。
A.上、下相邻的椎弓根 B.椎弓根与椎弓板
C.椎体与椎弓 D.上、下相邻的棘突
【答案】C
【解析】椎体和椎弓围成椎孔,上下相邻的椎弓根围成椎间孔。
5. 出现“垂腕症”,损伤的部位是( )。
A.肱骨上端 B.肱骨中部
C.肱骨下端 D.前臂中部
【答案】B
【解析】肱骨被侧面中部有绕神经沟,内有桡神经通过,故肱骨中部损伤出现“垂腕症”。
6. 患胸膜炎时,渗出液积聚在肋膈隐窝,穿刺抽液的部位是( )。
A.肩胛线腋后线第9或第10肋间隙中部
B.肩胛线腋后线第7或第8肋间隙中部
C.肩胛线腋后线第5或第6肋间隙中部
D.肩胛线腋后线第3或第4肋间隙中部
【答案】B
【解析】临床上通常选择肩胛线腋后线第7或第8肋间隙中部作为穿刺点。
7. 心脏右缘主要由( )构成。
A.左心房 B.右心房
C.右心室 D.左心室
【答案】B
【解析】心有三缘,即心右缘由右心房构成,左缘由左心室构成,下缘由右心室和心尖构成。
8. 不属于脑颅骨的是( )。
A.筛骨 B.颧骨
C.蝶骨 D.枕骨
【答案】B
【解析】脑颅骨是围绕并保护脑组织的骨骼结构,主要包括成对的顶骨和颞骨,以及不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。这些骨骼共同构成了颅腔,用于容纳和保护大脑等重要结构。
9. 脑神经有多少对( )。
A.11 B.12
C.13 D.14
【答案】B
【解析】人体中,脑神经一共有12对,它们分别是嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。
10. 不属于腹部九分法分区的是( )。
A.左下腹 B.耻区
C.腹上区 D.脐区
【答案】A
【解析】左下腹是腹部四分法中的一个区域,位于腹部左下角,包括部分结肠、小肠、脾脏等器官。
11. 颈静脉切迹位于( )上缘。
A.枢椎 B.胸骨柄
C.锁骨 D.肩胛骨
【答案】B
【解析】胸骨柄是胸骨的一部分,它连接着胸骨体和锁骨。然而,颈静脉切迹位于胸骨柄上缘。
12. 下列不是躯干骨之间的连结的是( )。
A.肋推关节 B.胸肋关节
C.胸锁关节 D.寰枢关节
【答案】C
【解析】胸锁关节为胸骨柄与锁骨的胸骨端构成,锁骨属上肢骨,胸锁关节不是躯干骨之间的连结。
13. 骨按形态不可分为( )。
A.软骨 B.长骨
C.扁骨 D.不规则骨
【答案】A
【解析】骨按形态可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨。
14. 胸导管收集的范围不包括( )。
A.右支气管纵隔干 B.左、右腰干
C.左颈干 D.肠干
【答案】A
【解析】右支气管纵隔干:这个淋巴干主要收集右半胸壁、纵隔右侧和右肺的淋巴管,并不汇入胸导管,而是注入右淋巴导管。因此,这个选项是不包括在胸导管收集范围内的。
15. 在骨的分类上,大多角骨属于( )。
A.长骨 B.短骨
C.扁骨 D.不规则骨
【答案】B
【解析】考查骨的形态分类,大多角骨属于短骨。
16. 下列机能活动中,属于大脑皮质第二信号系统活动的是( )。
A.望梅止渴 B.吃梅止渴
C.谈梅止渴 D.思梅止渴
【答案】C
【解析】谈梅止渴这里的“谈梅”指的是通过语言(第二信号系统)提及梅子,从而引发心理反应和可能的生理反应(止渴的联想或心理暗示)。这完全符合第二信号系统的定义。
17. 听觉感受器位于( )。
A.耳蜗 B.鼓膜
C.半规管 D.椭圆囊
【答案】A
【解析】本题考查了考点“听觉感受器的位置”。听觉感受器位于耳蜗。
18. 不属于“促激素”的( )。
A.黄体生成素 B.促黑激素
C.促卵泡激素 D.促肾上腺皮质激素
【答案】B
【解析】黄体生成素主要由腺垂体细胞分泌,但并非直接作为促激素来调节其他腺体或组织。
19. 下列不属于内脏痛的特点的是( )。
A.疼痛缓慢 B.定位不准确
C.缺血和炎症刺激易引起内脏痛 D.牵拉刺激不易引内脏痛
【答案】D
【解析】牵拉刺激是内脏痛的一种常见触发因素。例如,在肠梗阻或胆囊炎等疾病中,牵拉或压迫内脏器官往往会引发剧烈的疼痛。因此,这个描述与内脏痛的特点不符。
20. 人体的主要散热部位是( )。
A.呼吸道 B.皮肤
C.泌尿道 D.肺循环
【答案】B
【解析】本题考查了考点“人体的主要散热部位”。人体的主要散热部位是皮肤。
21. 下列关于等容舒张期的说法中,正确的是( )。
A.房内压<室内压<动脉压,房室瓣关,动脉瓣关
B.房内压>室内压<动脉压,房室瓣开,动脉瓣关
C.房内压>室内压>动脉压,房室瓣开,动脉瓣开
D.房内压<室内压>动脉压,房室瓣关,动脉瓣开
【答案】A
【解析】在等容舒张期,室内压是逐渐下降的,但此时仍然高于房内压,因此房室瓣保持关闭。同时,动脉瓣也处于关闭状态,因为心室尚未开始射血。这个选项正确描述了等容舒张期的生理特点。
22. 卵巢分泌的雌激素主要是( )。
A.雌二醇 B.雌三醇
C.孕酮 D.雌酮
【答案】A
【解析】本题考查了考点“雌激素”。 卵巢分泌的雌激素主要是雌二醇。
23. 心输出量是指( )。
A.每分钟由左、右心室射出的血量之和
B.每分钟由一侧心房射出的血量
C.每分钟由一侧心室射出的血量
D.一次心跳一侧心室射出的血量
【答案】C
【解析】本题考查了考点“心输出量的概念”。心输出量是每分钟由一侧心室射出的血液量。
24. 三联管终池释放钙离子进入基质中的过程属于( )。
A.单纯扩散 B.易化扩散
C.主动转运 D.出胞
【答案】D
【解析】这是指细胞内的大分子物质或颗粒通过细胞膜排出细胞外的过程。
25. 在月经周期的第14天左右,分泌会达到高峰的激素是( )。
A.睾酮 B.孕激素
C.LH D.雌激素
【答案】D
【解析】雌激素在卵泡开始发育时分泌量很少,至月经第七日卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前达高峰,也就是月经周期的第14天左右。
26. 排尿反射属于( )。
A.负反馈 B.自身调节
C.前馈 D.正反馈
【答案】D
【解析】正反馈是指受控部分发出反馈信息,其方向与控制信息一致,可以促进或加强控制部分的活动。排尿过程中,当膀胱内尿量增加,膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋,冲动沿盆神经传入纤维传到骶髓排尿反射初级中枢;同时,由脊髓再把膀胱充胀的信息上传至大脑皮层,产生尿意。排尿过程中,反射的传出冲动会加强原来的感受器活动,使反射活动一再加强,直至尿液排完为止。
27. 某人皮肤受到微小创伤,发现其皮下出现大块瘀斑,可能的情况是( )。
A.血红蛋白减少 B.血小板减少
C.凝血因子减少 D.淋巴细胞减少
【答案】B
【解析】当血管受损时,血小板会迅速聚集在伤口处,形成血小板栓子,帮助止血。如果血小板减少,血液凝固能力会下降,导致即使是小创伤也可能引起较大的出血和瘀斑。这个选项与题目描述的现象相符。
28. 关于近视眼的正确叙述是( )。
A.晶状体折光能力过弱引起 B.平行光经折射后聚焦在视网膜前方
C.需配戴凸透镜矫正 D.近点远移
【答案】B
【解析】近视眼的特点是平行光线经过晶状体折射后,成像在视网膜的前方,而不是准确地落在视网膜上。这是近视眼的基本定义和特征,因此B选项正确。
29. 去大脑僵直的动物不会出现的症状是( )。
A.四肢伸直 B.角弓反张
C.昂头翘尾 D.呼吸停止
【答案】D
【解析】去大脑僵直是指在中脑上、下丘之间切断脑干后,动物出现的四肢伸直、坚硬如柱、头尾昂起、脊柱挺硬呈角弓反张状态的现象。这是由于失去了高位中枢对脊髓的抑制功能,导致脊髓的牵张反射过于亢进所引起的。
30. 当动脉血液中CO2的含量过低时,将出现的呼吸变化是( )。
A.变深变快 B.变浅变慢
C.变浅变快 D.变深变慢
【答案】B
【解析】变浅变快这种情况在生理上不太可能发生。呼吸变浅通常意味着每次呼吸的潮气量减少,而呼吸变快则意味着呼吸频率增加。但这两者通常不会同时出现以应对低CO2浓度的情况。
二、多选题(在本题的每一小题的备选答案中,有两个或两个以上答案是正确的,多选、少选不给分。本大题共10小题,每小题4分,共40分)
31. 开口向右心房的是( )。
A.上腔静脉口 B.下腔静脉口 C.冠状动脉开口
D.冠状窦口 E.主动脉口
【答案】ABD
【解析】本题考查了考点“右心房的结构”。右心房有3个入口:上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。
32. 关于睾丸的位置形态的叙述,正确的有( )。
A.位于阴囊内 B.呈略扁的椭圆形 C.左、右各有一个
D.前缘游离 E.上端被附睾头遮盖
【答案】ABCDE
【解析】睾丸位于阴囊内,由睾丸小叶组成,但具体位置是在阴囊内的阴囊壁内面的睾丸小叶内;丸小叶内有曲细精管和间质细胞,曲细精管可以生成精子,间质细胞可以分泌雄性激素。因此,睾丸呈略扁的椭圆形,选项B呈略扁的椭圆形符合睾丸的形态;男性睾丸是成对存在的器官,即左、右各有一个;睾丸后缘较平坦,贴附于阴囊壁的前下部,称睾丸后缘,上端被附睾头遮盖。
33. 大脑半球外侧面的叶间沟是指( )。
A.外侧沟 B.中央沟 C.顶枕沟
D.距状沟 E.颞上沟
【答案】ABC
【解析】大脑半球的外侧面的叶间沟有外侧沟、中央沟、顶枕沟。
34. 脑干包括( )。
A.延髓 B.脑桥 C.中脑
D.间脑 E.小脑
【答案】ABC
【解析】本题考查了考点“脑干的组成”。脑干自下而上由延髓、脑桥和中脑三部分组成。
35. 附着于房室口的瓣膜是( )。
A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣 E.冠状窦口瓣
【答案】AB
【解析】附着于房室口的瓣膜是二尖瓣、三尖瓣,附着于主动脉口的是主动脉瓣,附着于肺动脉口的是肺动脉瓣。
36. 下列生理过程中,与钠离子内流有关的有( )。
A.静息电位的产生 B.动作电位的产生 C.终板模电位的产生
D.葡萄糖的吸收 E.神经纤维末梢释放神经递质
【答案】BCD
【解析】动作电位的产生与钠离子内流密切相关。在动作电位的去极化阶段,细胞膜对钠离子的通透性突然增大,钠离子大量内流,形成膜内正外负的电位差,即动作电位的升支。因此,B选项正确。终板膜电位是神经-肌接头处发生的电变化,由乙酰胆碱激活终板膜上的N₂型乙酰胆碱受体阳离子通道,引起钠离子和钾离子内流(以钠离子为主)和外流(以钾离子为主),但以钠离子内流为主,形成膜电位变化。因此,C选项正确。在小肠上皮细胞中,葡萄糖的吸收是通过一种称为继发性主动转运的方式进行的。这种转运方式需要细胞膜上的钠离子泵(NA-K泵)不断地将钠离子泵出细胞外,同时将钾离子泵入细胞内,从而建立起细胞内外的电位差和离子浓度差。
37. 关于静脉回流的叙述中,正确的有( )。
A.中心静脉压升高,则静脉回流量减少
B.心交感神经兴奋增强,则静脉回流增加
C.在吸气过程中,静脉回流增加
D.在炎热天气下静立过久,静脉回流减少
E.骨骼肌的收缩和舒张能促进静脉血液回流
【答案】ABCDE
【解析】A. 中心静脉压升高,意味着右心房和胸腔内大静脉的血压上升。这通常会导致静脉回流受阻,因为静脉回流是依赖于静脉两端的压力差的。当中心静脉压升高时,压力差减小,静脉回流量自然减少。心交感神经兴奋时,会释放去甲肾上腺素等神经递质,作用于心肌细胞,导致心肌收缩力增强、心率加快等效应。这些效应都会增加心脏的泵血功能,从而增强静脉回流。因此,B选项正确。在吸气过程中,由于胸腔负压的增大(即胸腔内压力降低),胸腔内大静脉和右心房会相应扩张。这种扩张会增加静脉的容纳量,并在吸气末通过肌肉挤压等机制促进静脉回流。因此,C选项正确。在炎热天气下静立过久,人体会通过皮肤的大量出汗来散热。这会导致体循环血量减少,进而减少静脉回流量。 骨骼肌的收缩和舒张对静脉回流有重要影响。特别是在骨骼肌的泵作用(即肌肉挤压静脉以促进血液回流)下,静脉回流会显著增加。这种泵作用在行走、跑步等活动中尤为明显。因此,E选项正确。
38. 下列关于糖皮质激素对血细胞影响的叙述,正确的是( )。
A.促进红细胞数量增加 B.促进血小板数量减少 C.促进淋巴细胞数量减少
D.促进中性粒细胞数量增加 E.促进嗜酸性粒细胞数量减少
【答案】ACDE
【解析】本题考查了考点“糖皮质激素的生理作用”。糖皮质激素能促进血小板的数量增加。
39. 属于交感神经功能所引起的机能变化的有( )。
A.心搏出量增加 B.支气管收缩 C.汗液分泌
D.膀胱逼尿肌收缩 E.瞳孔扩大
【答案】ACE
【解析】交感神经兴奋时,作用于心脏,使心率加快,心肌收缩力增强,从而导致心搏出量增加。这是交感神经对心脏的典型作用,因此A选项正确。交感神经在一定程度上参与汗液分泌的调节, 因此C选项正确。交感神经兴奋时,作用于虹膜辐射状肌的α₁受体,使虹膜辐射状肌收缩,从而导致瞳孔扩大。这是交感神经活动的典型生理效应之一,因此E选项正确。
40. 引起渗透性利尿的是( )。
A.大量快速注入生理盐水 B.静脉注射甘露醇 C肾血流量显著升高
D.血糖浓度升至12mo1/L E.大量饮用清水
【答案】BD
【解析】甘露醇是一种不易被肾小管重吸收的溶质。静脉注射后,它会增加肾小管液的溶质浓度和渗透压,从而减少水和NaCl的重吸收,引起渗透性利尿。血糖升高出现血管内的葡萄糖(大分子)增多,水从血管外向血管内渗透,经过肾小球滤过产生的原尿增多,超过了肾小管重吸收作用,从而尿量增多。
三、填空题(本大题共10个小题。共20个空,每空2分,共40分)
41. 肝外胆道包括肝左管、肝右管 、 和胆总管。
【答案】肝总管 胆囊管
【解析】本题考查了考点“肝外胆道的组成”。肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管和胆总管。
42. 视网膜视部的组织结构分内、外两层,外层为 部,内层为 部,两层之间连接疏松。
【答案】色素 神经
【解析】视网膜视部的组织结构确实可以分为内、外两层。具体来说:外层为色素上皮部,它由一层单层的立方或矮柱状细胞构成,这些细胞具有色素颗粒,能够吞噬进入视网膜的感光细胞外段膜盘。内层为神经部,它主要由感光细胞、双极细胞和节细胞等组成,这些细胞负责接收、处理和传递视觉信息。神经部是视网膜中负责视觉功能的主要部分。
43. 肝外胆道包括肝左右管、肝总管、 和 。
【答案】胆囊管 胆总管
【解析】本题考查了考点“肝外胆道的组成”。肝外胆道包括肝左右管、肝总管、胆囊管和胆总管。
44. 胃的位置随体位、充盈程度和体型不同而变化,在卧位和中等充盈时,胃大部分位于 ,小部分位于 。
【答案】左季肋区 腹上区
【解析】胃的位置确实随体位、充盈程度和体型的不同而有所变化。在卧位和中等充盈时,胃的大部分通常位于左季肋区,而小部分则位于腹上区。
45. 间脑主要由 和 组成。
【答案】背侧丘脑(或丘脑) 下丘脑
【解析】间脑主要由背侧丘脑和下丘脑组成,其内腔称第三脑室。
46. 肺通气的原动力是 ,直接动力是 。
【答案】呼吸运动 大气与肺泡气之间的压力差
【解析】本题考查了考点“肺通气的动力”。肺通气的原动力是呼吸运动,直接动力是大气与肺泡气之间的压力差。
47. 将肌细胞的 与 联系起来的中介过程,称为兴奋—收缩偶联。
【答案】电兴奋 机械收缩
【解析】将肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程,称为兴奋—收缩耦联。
48. 神经反射可以分为 和 。
【答案】条件反射 非条件反射
【解析】本题考查了考点“反射”。反射分为条件反射和非条件反射。
49. 机体发热时,下丘脑的热敏神经元的兴奋性 ,体温调定点 。
【答案】降低/减弱 升高/上移
【解析】在机体发热时,下丘脑中的热敏神经元会感知到体温的上升。具体来说,当体温升高时,热敏神经元的兴奋性会增强。体温调定点是下丘脑体温调节中枢设定的一个阈值,它决定了机体的正常体温范围。当实际体温低于调定点时,机体会通过减少散热、增加产热等方式来提高体温;而当实际体温高于调定点时,则会通过增加散热、减少产热等方式来降低体温。在机体发热时,体温调定点会上移。
50. 体液调节的特点是反应速度慢,作用时间 和 。
【答案】持久 广泛
【解析】体液调节的特点之一是反应速度相对较慢,但其作用时间和作用范围却具有显著的特点。
四、名词说明(本大题共5小题。第51-52小题为必答题,第53-55小题为专业选答题,选答題A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题10分,共50分)
51. 牵张反射。
【答案】由神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的肌肉收缩,称为牵张反射(6分)。其包括肌紧张和腱反射两种类型(4分)。
52. 静脉角。
【答案】由同侧的颈内静脉(2分)和锁骨下静脉(2分)在胸锁关节后方汇合而成(2分),汇合处的夹角称静脉角(2分),是淋巴导管注入的部位(2分)。
A部分(临床专业)
53. 肝性脑病。
【答案】继发于严重肝病的精神综合征(10分)。
54. 视诊。
【答案】检查者用眼睛观察患者全身或局部表现的检查方法。
55. 发热。
【答案】当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,(7分)体温升高超出正常范围,(3分)称为发热。
B部分(护理专业)
53. 弛张热。
【答案】体温在39 ℃以上,波动幅度大(3分),24 h波动范围在1 ℃以上,体温最
低时仍高于正常水平(4分)。常见于败血症、风湿热、化脓性疾病(3分)。
54. 消毒。
【答案】消毒指利用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外的全部病原微生物(5分),使消毒的对象达到无害化(5分)。
55. 徒手心肺复苏。
【答案】徒手心肺复苏是指对心跳呼吸骤停者在开放呼吸道的情况下,行人工呼吸和胸外心脏按压的一种操作技术。
C部分(药学专业)
53. 生物利用度。
【答案】药物吸收进入人体血液循环(5分)的程度和速度(5分)。
54. 恒比消除。
【答案】恒比消除是指单位时间内消除恒定比例的药物。
55. 安全系数。
【答案】指最小中毒量与最大治疗量的比值。
五、简答题(本大题共3小题。第56-57小题为必答题,第58小题为专业选答题,选答題A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题20分,共60分)
56. 试述运动性脑神经的名称、连脑部位及出入颅的部位。
【答案】
连脑部位
出入颅的部位
Ⅲ 动眼神经(1分)
中脑(1分)
眶上裂(2分)
Ⅳ 滑车神经(1分)
中脑(1分)
眶上裂(2分)
Ⅵ 展神经(1分)
脑桥(1分)
眶上裂(2分)
Ⅺ 副神经(1分)
延髓(1分)
颈静脉孔(2分)
Ⅻ 舌下神经(1分)
延髓(1分)
舌下神经管(2分)
57. 试述影响肾小球滤过率的因素。
【答案】(1)有效滤过压的改变:
①肾小球毛细血管血压:动脉血压变动于80~180 mmHg时,通过肾脏的自身调节,肾血流量保持不变,肾小球毛细血管血压也维持恒定,所以肾小球滤过率基本不变。但当动脉血压低于80 mmHg时,肾小球毛细血管血压也相应逐渐减少,使有效滤过压降低,滤过率下降,这将引起少尿或无尿。
②血浆胶体渗透压:一般情况下,血浆蛋白含量保持相对稳定,所以血浆胶体渗透压也维持相对稳定。但由于某种原因(如大量输液)使血浆蛋白含量降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压增加,引起滤过率增加,尿量增多。
③肾小囊内压:它的升高会引起有效滤过压降低。在生理状态下,囊内压保持恒定。如果尿路发生阻塞(可见于结石或肿瘤),肾小囊内液体流出不畅,导致囊内压升高,有效滤过压下降,滤过率将减少。
(2)滤过膜的面积和通透性的改变:
①正常生理情况下,滤过膜的面积比较稳定。当发生急性肾小球肾炎等病理情况时,可导致有效滤过膜的面积减少,滤过率降低,出现少尿或无尿。
②正常生理情况下,滤过膜的通透性也比较稳定。当发生炎症、缺氧、中毒等病理情况时,其机械屏障和电学屏障受到破坏,导致通透性增加,出现蛋白尿和血尿。
(3)肾小球血浆流量与肾小球滤过率成正比。正常情况下,通过自身调节,肾小球的血浆流量保持相对稳定。
A部分(临床专业)
58. 皮肤、黏膜出血根据出血部位、出血程度或范围,可分为哪几种常见类型?
【答案】(1)出血点。(3分)(2)紫癜。(3分)(3)瘀斑。(3分)(4)皮下水肿。(3分)(5)血疱。(3分)(6)鼻出血。(3分)(7)牙龈出血。(2分)
B部分(护理专业)
58. 简述吸氧的“四防”原则。
【答案】(1)“四防”即防震、(2分)防火、(2分)防热、(2分)防油。(2分)(2)氧气筒内压力很高,在搬运时避免震动和撞击,防止爆炸,使用时须固定好,防止倾倒。(3分)(3)氧气可助燃,氧气筒应放于阴凉处;(3分)至少距火源5m,离暖气1m以上,防止遇热膨胀引起爆炸;在氧源周围严禁烟火和放置易燃品,以防引起燃烧。(4分)(4)氧气表以及螺旋口上勿涂油;也不能用带油的扳手及手拧螺旋,避免引起燃烧。(3分)
C部分(药学专业)
58. 简述影响药物作用的因素有哪些?
【答案】(1)机体方面的影响:①生理因素;②心理因素;③病理因素;④生活方式与环境。(12分)
(2)药物方面的响因素:①药物的化学结构和剂量;②药物的剂型和给药途径;③药物的相互作用。(8分)
六、操作实务题(本大题共2小题。A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题30分,共60分)
A部分(临床专业)
59. 视诊腹部静脉曲张时,如何判断其血流方向?
【答案】选择一段没有分支的腹壁静脉,检查者将右手示指和中指并拢压在静脉上,然后示指固定原位阻断血流,中指挤出该段静脉内血液,中指放开(10分),若此段静脉迅速又被充盈,说明此静脉血流流向为从中指向示指方向(10分);如不充盈,则血流方向相反。再用同种方法放开示指,观察血流方向(10分)。
60. 试述心脏触诊的内容。
【答案】心脏触诊的内容:心尖搏动及心前区搏动(10分)、震颤(10分)和心包摩擦感(10分)。
B部分(护理专业)
59. 请简述破伤风抗毒素皮试阳性结果的判断。
【答案】皮丘红肿硬结直径大于1.5 cm(5分),红晕直径超过4 cm(5分)。有时出现痒感(5分)。全身过敏反应,血清病型反应与青霉素过敏反应相同(5分)。可出现发热、头晕、心慌、恶心(5分),甚至发生过敏性休克(5分)。
60. 在马路上发现一成年男性市民突然倒在地上,该如何判断病人意识丧失和呼吸停止?
【答案】拍打、摇动或大声呼唤患者无反应,心跳停止,颈动脉、股动脉触摸不到搏动,以上检查应在10s内完成。
C部分(药学专业)
59. 请简述西咪替丁的临床应用和不良反应。
【答案】(1)临床应用:主要治疗胃溃疡(2分)和十二指肠溃疡(2分),也可用于治疗反流性食管炎(2分)、卓-艾综合征(2分)、应激性溃疡。(2分)
(2)不良反应:发生率较低(<3%)。
①一般表现:头痛、头晕、乏力、腹泻、便秘、肌肉痛、皮疹等。(5分)
②中枢神经系统反应:少见,可出现嗜睡、焦虑、幻觉、定向障碍等。(5分)
③抗雄激素样作用:长期大量应用可引起男性乳房发育,性功能减退,女性溢乳等。(5分)
④为肝药酶抑制剂,与药物配伍注意调整剂量。(5分)
60.试述硝酸甘油的作用及临床用途。
【答案】药理作用:(1)降低心肌耗氧量;(4分)(2)增加心肌供氧量;(4分)(3)改善缺血区供血;(4分)(4)有抑制血小板聚集的作用,有利于预防血栓的发生、发展。(3分)
临床用途:(1)主要用于各种类型心绞痛;(4分)(2)急性心肌梗死;(4分)(3)难治性心功能不全;(4分)(4)高血压危象。(3分)
七、案例分析题(本大题共2小题。第61小题为必答题,第62题为专业选答题,选答题A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题40分,共80分)
61. 患者,男,60岁。右侧腰痛伴血尿三个月,医院诊断为输尿管结石。请问:
(1)试述输尿管的形态特征及临床意义。(20分)
(2)试述肾小球滤过膜的结构以及影响肾小球滤过的因素。(20分)
【答案】(1)输尿管是细长的肌性管道,左、右各一,长为20-30cm。上端与肾盂相连,在腹后壁沿脊柱两侧下降入盆腔,与肾盂相连,在腹后壁沿脊柱两侧下降入盆腔,斜穿膀胱壁,开口于膀胱内面。输尿管根据其行程可分为三段,即腹段、盆段和壁内段。(9分)输尿管全长有3个生理狭:即输尿管起始处、输尿管入小骨盆上缘处和穿膀胱壁处。(6分)临床意义:输尿管结石常嵌顿在这些狭窄部位,造成肾孟积水及输尿管损伤。(5分)
(2)肾小球滤过膜的组成:有孔的毛细血管内皮细胞、基膜和裂孔膜。(6分)
影响肾小球滤过的因素有:①滤过膜的面积和通透性。(4分)②有效滤过压:包括肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压。(6分)③肾小球血浆流量。(4分)
A部分(临床专业)
62. 某男性患者,60岁,黄疸进行性加重3个月,伴食欲差、消瘦。B超和CT提示胰头癌。请回答下列问题:
(1)该患者出现的黄疸属于什么类型?(10分)
(2)该患者皮肤、尿液、粪便的颜色可能发生什么改变?(10分)
(3)该患者实验室检查可能出现哪些异常结果?。(20分)
【答案】(1)胆汁淤积性黄疸(10分)。
(2)皮肤颜色为暗黄色或黄绿色,尿液颜色加深,粪便颜色变浅或呈白陶土样(10分)。
(3)血清总胆红素增加明显,以结合性胆红素增高为主;碱性磷酸酶明显升高;尿胆红素试验呈阳性或强阳性(20分)。
B部分(护理专业)
62. 某病人输液时,突然诉说胸部异常不适,并出现呼吸困难、严重紫绀、心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡音”。请问:
(1)该患者出现了什么情况?(20分)
(2)该如何护理?(20分)
【答案】(1)该患者出现了空气栓塞。
(2)①立即安置病人取左侧头低足高位。
②给予高流量(10 L/min)氧气吸入,提高病人血氧浓度,纠正缺氧状态。
③加强病情观察,及时对症处理。
C部分(药学专业)
62. 患者,女性,38岁,患甲状腺功能亢进症3年,间断服用丙硫氧嘧啶治疗,疗效不佳,拟两周后行甲状腺部分切除术。术前已连续服用丙硫氧嘧啶2个月,基础代谢率基本正常,医嘱:要求即日起加服大剂量卢戈液。
(1)试述丙硫氧嘧啶的临床用途。(15分)
(2)为什么加服大剂量卢戈液?(5分)
(3)试述卢戈液的不良反应和用药护理。(20分)
【答案】(1)丙硫氧嘧啶的临床用途:①甲亢的内科治疗。(5分)②甲亢术前准备。(5分)③甲状腺危象的治疗。(5分)
(2)加服大剂量卢戈液是为了使甲状腺组织缩小,血管减少,以利于手术进行,减少出血。(5分)
(3)①卢戈液的不良反应:
a. 碘过敏:轻者表现为皮疹、发热,严重时可出现全身血管神经性水肿、上呼吸道水肿和严重喉头水肿。(5分)
b. 慢性碘中毒:表现为口腔及咽喉烧灼感和金属异味,唾液分泌增多,眼刺激症状等。(5分)
c. 其他:连续服用碘化物超过两周可诱发甲亢。(5分)
②卢戈液的用药护理:注意防治不良反应,患者一般可以耐受,服用0.9%氯化钠溶液促进碘排泄,减轻症状,严重过敏者应立即停药,同时给予抗过敏治疗。(5分)
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湖南省2025年一般高等学校对口招生考试
医卫类综合 全真模拟卷(十)
本试卷共七大题,62道小题。 时量150分钟,满分390分。
一、单项选择题(在本题的每一小题的备选答案中,只有一个答案是正确的,本大题共30小题,每小题2分,共60分)
1. 心房与心室在心表面的分界标志是( )。
A.冠状沟 B.前室间沟
C.后室间沟 D.心尖切迹
2. 临床手术切除器官时,可不经过腹膜腔的是( )。
A.肾 B.阑尾
C.胃 D.胆囊
3. 既有利于关节的稳固性,又利于关节的灵活性的结构是( )。
A.关节面 B.关节盘
C.关节唇 D.韧带
4. 围成椎孔的是( )。
A.上、下相邻的椎弓根 B.椎弓根与椎弓板
C.椎体与椎弓 D.上、下相邻的棘突
5. 出现“垂腕症”,损伤的部位是( )。
A.肱骨上端 B.肱骨中部
C.肱骨下端 D.前臂中部
6. 患胸膜炎时,渗出液积聚在肋膈隐窝,穿刺抽液的部位是( )。
A.肩胛线腋后线第9或第10肋间隙中部
B.肩胛线腋后线第7或第8肋间隙中部
C.肩胛线腋后线第5或第6肋间隙中部
D.肩胛线腋后线第3或第4肋间隙中部
7. 心脏右缘主要由( )构成。
A.左心房 B.右心房
C.右心室 D.左心室
8. 不属于脑颅骨的是( )。
A.筛骨 B.颧骨
C.蝶骨 D.枕骨
9. 脑神经有多少对( )。
A.11 B.12
C.13 D.14
10. 不属于腹部九分法分区的是( )。
A.左下腹 B.耻区
C.腹上区 D.脐区
11. 颈静脉切迹位于( )上缘。
A.枢椎 B.胸骨柄
C.锁骨 D.肩胛骨
12. 下列不是躯干骨之间的连结的是( )。
A.肋推关节 B.胸肋关节
C.胸锁关节 D.寰枢关节
13. 骨按形态不可分为( )。
A.软骨 B.长骨
C.扁骨 D.不规则骨
14. 胸导管收集的范围不包括( )。
A.右支气管纵隔干 B.左、右腰干
C.左颈干 D.肠干
15. 在骨的分类上,大多角骨属于( )。
A.长骨 B.短骨
C.扁骨 D.不规则骨
16. 下列机能活动中,属于大脑皮质第二信号系统活动的是( )。
A.望梅止渴 B.吃梅止渴
C.谈梅止渴 D.思梅止渴
17. 听觉感受器位于( )。
A.耳蜗 B.鼓膜
C.半规管 D.椭圆囊
18. 不属于“促激素”的( )。
A.黄体生成素 B.促黑激素
C.促卵泡激素 D.促肾上腺皮质激素
19. 下列不属于内脏痛的特点的是( )。
A.疼痛缓慢 B.定位不准确
C.缺血和炎症刺激易引起内脏痛 D.牵拉刺激不易引内脏痛
20. 人体的主要散热部位是( )。
A.呼吸道 B.皮肤
C.泌尿道 D.肺循环
21. 下列关于等容舒张期的说法中,正确的是( )。
A.房内压<室内压<动脉压,房室瓣关,动脉瓣关
B.房内压>室内压<动脉压,房室瓣开,动脉瓣关
C.房内压>室内压>动脉压,房室瓣开,动脉瓣开
D.房内压<室内压>动脉压,房室瓣关,动脉瓣开
22. 卵巢分泌的雌激素主要是( )。
A.雌二醇 B.雌三醇
C.孕酮 D.雌酮
23. 心输出量是指( )。
A.每分钟由左、右心室射出的血量之和
B.每分钟由一侧心房射出的血量
C.每分钟由一侧心室射出的血量
D.一次心跳一侧心室射出的血量
24. 三联管终池释放钙离子进入基质中的过程属于( )。
A.单纯扩散 B.易化扩散
C.主动转运 D.出胞
25. 在月经周期的第14天左右,分泌会达到高峰的激素是( )。
A.睾酮 B.孕激素
C.LH D.雌激素
26. 排尿反射属于( )。
A.负反馈 B.自身调节
C.前馈 D.正反馈
27. 某人皮肤受到微小创伤,发现其皮下出现大块瘀斑,可能的情况是( )。
A.血红蛋白减少 B.血小板减少
C.凝血因子减少 D.淋巴细胞减少
28. 关于近视眼的正确叙述是( )。
A.晶状体折光能力过弱引起 B.平行光经折射后聚焦在视网膜前方
C.需配戴凸透镜矫正 D.近点远移
29. 去大脑僵直的动物不会出现的症状是( )。
A.四肢伸直 B.角弓反张
C.昂头翘尾 D.呼吸停止
30. 当动脉血液中CO2的含量过低时,将出现的呼吸变化是( )。
A.变深变快 B.变浅变慢
C.变浅变快 D.变深变慢
二、多选题(在本题的每一小题的备选答案中,有两个或两个以上答案是正确的,多选、少选不给分。本大题共10小题,每小题4分,共40分)
31. 开口向右心房的是( )。
A.上腔静脉口 B.下腔静脉口 C.冠状动脉开口
D.冠状窦口 E.主动脉口
32. 关于睾丸的位置形态的叙述,正确的有( )。
A.位于阴囊内 B.呈略扁的椭圆形 C.左、右各有一个
D.前缘游离 E.上端被附睾头遮盖
33. 大脑半球外侧面的叶间沟是指( )。
A.外侧沟 B.中央沟 C.顶枕沟
D.距状沟 E.颞上沟
34. 脑干包括( )。
A.延髓 B.脑桥 C.中脑
D.间脑 E.小脑
35. 附着于房室口的瓣膜是( )。
A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣 E.冠状窦口瓣
36. 下列生理过程中,与钠离子内流有关的有( )。
A.静息电位的产生 B.动作电位的产生 C.终板模电位的产生
D.葡萄糖的吸收 E.神经纤维末梢释放神经递质
37. 关于静脉回流的叙述中,正确的有( )。
A.中心静脉压升高,则静脉回流量减少
B.心交感神经兴奋增强,则静脉回流增加
C.在吸气过程中,静脉回流增加
D.在炎热天气下静立过久,静脉回流减少
E.骨骼肌的收缩和舒张能促进静脉血液回流
38. 下列关于糖皮质激素对血细胞影响的叙述,正确的是( )。
A.促进红细胞数量增加 B.促进血小板数量减少 C.促进淋巴细胞数量减少
D.促进中性粒细胞数量增加 E.促进嗜酸性粒细胞数量减少
39. 属于交感神经功能所引起的机能变化的有( )。
A.心搏出量增加 B.支气管收缩 C.汗液分泌
D.膀胱逼尿肌收缩 E.瞳孔扩大
40. 引起渗透性利尿的是( )。
A.大量快速注入生理盐水 B.静脉注射甘露醇 C肾血流量显著升高
D.血糖浓度升至12mo1/L E.大量饮用清水
三、填空题(本大题共10个小题。共20个空,每空2分,共40分)
41. 肝外胆道包括肝左管、肝右管 、 和胆总管。
42. 视网膜视部的组织结构分内、外两层,外层为 部,内层为 部,两层之间连接疏松。
43. 肝外胆道包括肝左右管、肝总管、 和 。
44. 胃的位置随体位、充盈程度和体型不同而变化,在卧位和中等充盈时,胃大部分位于 ,小部分位于 。
45. 间脑主要由 和 组成。
46. 肺通气的原动力是 ,直接动力是 。
47. 将肌细胞的 与 联系起来的中介过程,称为兴奋—收缩偶联。
48. 神经反射可以分为 和 。
49. 机体发热时,下丘脑的热敏神经元的兴奋性 ,体温调定点 。
50. 体液调节的特点是反应速度慢,作用时间 和 。
四、名词说明(本大题共5小题。第51-52小题为必答题,第53-55小题为专业选答题,选答題A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题10分,共50分)
51. 牵张反射。
52. 静脉角。
A部分(临床专业)
53. 肝性脑病。
54. 视诊。
55. 发热。
B部分(护理专业)
53. 弛张热。
54. 消毒。
55. 徒手心肺复苏。
C部分(药学专业)
53. 生物利用度。
54. 恒比消除。
55. 安全系数。
五、简答题(本大题共3小题。第56-57小题为必答题,第58小题为专业选答题,选答題A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题20分,共60分)
56. 试述运动性脑神经的名称、连脑部位及出入颅的部位。
57. 试述影响肾小球滤过率的因素。
A部分(临床专业)
58. 皮肤、黏膜出血根据出血部位、出血程度或范围,可分为哪几种常见类型?
B部分(护理专业)
58. 简述吸氧的“四防”原则。
C部分(药学专业)
58. 简述影响药物作用的因素有哪些?
六、操作实务题(本大题共2小题。A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题30分,共60分)
A部分(临床专业)
59. 视诊腹部静脉曲张时,如何判断其血流方向?
60. 试述心脏触诊的内容。
B部分(护理专业)
59. 请简述破伤风抗毒素皮试阳性结果的判断。
60. 在马路上发现一成年男性市民突然倒在地上,该如何判断病人意识丧失和呼吸停止?
C部分(药学专业)
59. 请简述西咪替丁的临床应用和不良反应。
60.试述硝酸甘油的作用及临床用途。
七、案例分析题(本大题共2小题。第61小题为必答题,第62题为专业选答题,选答题A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题40分,共80分)
61. 患者,男,60岁。右侧腰痛伴血尿三个月,医院诊断为输尿管结石。请问:
(1)试述输尿管的形态特征及临床意义。(20分)
(2)试述肾小球滤过膜的结构以及影响肾小球滤过的因素。(20分)
A部分(临床专业)
62. 某男性患者,60岁,黄疸进行性加重3个月,伴食欲差、消瘦。B超和CT提示胰头癌。请回答下列问题:
(1)该患者出现的黄疸属于什么类型?(10分)
(2)该患者皮肤、尿液、粪便的颜色可能发生什么改变?(10分)
(3)该患者实验室检查可能出现哪些异常结果?。(20分)
B部分(护理专业)
62. 某病人输液时,突然诉说胸部异常不适,并出现呼吸困难、严重紫绀、心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡音”。请问:
(1)该患者出现了什么情况?(20分)
(2)该如何护理?(20分)
C部分(药学专业)
62. 患者,女性,38岁,患甲状腺功能亢进症3年,间断服用丙硫氧嘧啶治疗,疗效不佳,拟两周后行甲状腺部分切除术。术前已连续服用丙硫氧嘧啶2个月,基础代谢率基本正常,医嘱:要求即日起加服大剂量卢戈液。
(1)试述丙硫氧嘧啶的临床用途。(15分)
(2)为什么加服大剂量卢戈液?(5分)
(3)试述卢戈液的不良反应和用药护理。(20分)
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