湖南省2025年一般高等学校对口招生考试 《医卫类专业全真模拟卷》（七）

湖南省2025年一般高等学校对口招生考试 医卫类综合 全真模拟卷（七） 本试卷共七大题，62道小题。 时量150分钟，满分390分。 一、单项选择题(在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，本大题共30小题，每小题2分，共60分) 1. 肠系膜上动脉的分支不包括（ ）。 A.空肠动脉 B.回肠动脉 C.右结肠动脉 D.直肠上动脉 2. 下列不属于肩胛骨上的体表标志的是（ ）。 A.肩峰 B.关节盂 C.上角 D.下角 3. 分泌房水的结构是（ ）。 A.角膜 B.睫状体 C.巩膜 D.视网膜 4. 不属于人体基本组织的是（ ）。 A.上皮组织 B.结缔组织 C.肌组织 D.骨组织 5. 下列不属于运动系统的结构是（ ）。 A.骨 B.骨连接 C.骨骼肌 D.骨髓 6. 十二指肠溃疡的好发部位是（ ）。 A.十二指肠壶腹 B.十二指肠悬肌 C.十二指肠纵裂 D.十二指肠升部 7. 额窦开口于（ ）。 A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.蝶筛隐窝 8. 不属于固有结缔组织的是（ ）。 A.致密结缔组织 B.疏松结缔组织 C.网状组织 D.软骨组织 9. 脑脊液产生于（ ）。 A.脑室壁上皮 B.脉络丛 C.蛛网膜 D.蛛网膜粒 10. 关于喉的错误描述是（ ）。 A.声门裂是喉腔最狭窄的部位 B.有成对的杓状软骨 C.喉肌属于平滑肌 D.环状软骨和甲状软骨之间有关节连接 11. 用于区分内、外痔的结构是（ ）。 A.肛梳 B.白线 C.肛窦 D.齿状线 12. 直肠指诊可触及的器官是（ ）。 A.尿道 B.输卵管 C.尿道球腺 D.前列腺 13. 属于跗骨的是（ ）。 A.距骨 B.三角骨 C.豌豆骨 D.月骨 14. 临床上抢救危重患者进行输血时，首选（ ）。 A.肘正中静脉 B.大隐静脉 C.头静脉 D.股静脉 15. 心尖朝向（ ）。 A.右侧 B.右前方 C.后方 D.左前下方 16. 妊娠黄体期是指黄体在（ ）的维持下保持发育和分泌。 A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.HCG 17. 静息电位形成的主要原因是（ ）。 A.K+外流 B.K+内流 C.Na+内流 D.Na+外流 18. 反映肺的有效通气量的指标是（ ）。 A.每分通气量 B肺泡通气量 C.最大随意通气量 D.时间肺活量 19. 临床上测定基础代谢率的目的主要是了解患者的（ ）。 A.腺垂体功能 B.甲状腺功能 C.调定点高低 D.胰岛功能 20. 散光眼产生的主要原因是（ ）。 A.眼球前后径过长 B.眼球前后径过短 C.晶状体弹性下降 D.角膜表面曲率半径不同 21. 关于眼的调节功能的叙述中,正确的是（ ）。 A.看近物，睫状肌舒张 B.看近物，瞳孔扩大 C.近点越近，表示晶状体的调节能力越强 D.老花眼看远物模糊 22. 孕激素对子宫的生理作用是（ ）。 A.促进子宫内膜增厚和分泌 B.提高子宫平滑肌的兴奋性 C.提高子宫肌对缩宫素的敏感性 D.促进子宫颈分泌黏液 23. 某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血的红细胞不凝集，此人血型为（ ）。 A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型 24. 关于第一心音的叙述中，错误的是（ ）。 A.音调低 B.持续时间长 C.心舒期开始的标志 D.心缩期开始的标志 25. 能感受旋转变速运动的是（ ）。 A.半规管 B.椭圆囊 C.咽鼓管 D.球囊 26. 与单纯扩散相比，易化扩散的特点是（ ）。 A.顺浓度差转运 B.不耗能 C.转运水溶性小分子 D.需要膜上蛋白质的帮助 27. 心率超过180次/min时导致心排出量减少的主要原因是（ ）。 A.房缩期缩短 B.心肌收缩力减弱 C.动脉血压增高 D.心室充盈期缩短 28. 汽车启动时身体后仰反射性地引起身体前倾，该反射的感受器是（ ）。 A.球囊 B.椭圆囊 C.半规管 D.球囊和椭圆囊 29. 化脓性感染时数量会明显增多的白细胞种类是（ ）。 A.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.淋巴细胞 30. 对食物成分消化最全面、最彻底的消化液是（ ）。 A.胃液 B.胰液 C.胆汁 D.小肠液 二、多选题(在本题的每一小题的备选答案中，有两个或两个以上答案是正确的，多选、少选不给分。本大题共10小题，每小题4分，共40分) 31. 位于脑干背面的结构是（ ）。 A.锥体 B.薄束核 C.橄榄 D.楔束核 E.上丘 32. 穿经眶上裂的神经有（ ）。 A.眼神经 B.动眼神经 C.滑车神经 D.展神经 E.视神经 33. 属于下肢骨的有（ ）。 A.髂骨 B.骶骨 C.耻骨 D.尾骨 E.股骨 34. 下列属于躯干肌的是（ ）。 A.前锯肌 B.肱二头肌 C.腰方肌 D.缝匠肌 E.腹直肌 35. 属于大脑半球的叶间沟的是（ ）。 A.外侧沟 B.额上沟 C.中央沟 D.顶枕沟 E.侧副沟 36. 关于内脏痛的叙述中，正确的有（ ）。 A.定位不明确 B.疼痛缓慢 C.疼痛持续的时间短 D.都伴随牵涉痛 E.对痉挛、炎症等刺激敏感 37. 平静呼吸过程中，参与的呼吸肌有（ ）。 A.肋间外肌 B.肋间内肌 C.膈肌 D.腹肌 E.胸锁乳突肌 38. 影响肾小球滤过的因素是（ ）。 A.肾小球毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压 C.血浆晶体渗透压 D.肾小囊内压 E.肾小球有效滤过压 39. 静脉注射生理盐水引起尿液增多的原因有（ ）。 A.血浆晶体渗透压升高，抗利尿素分泌增多 B.肾的血浆流量增多，肾小球滤过率增加 C.循环血量增多，抗利尿素分泌减少 D.小管液溶质浓度升高，水的重吸收量减少 E.血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压增大 40. CO2在血液中运输形式是（ ）。 A.吞饮作用 B.物理溶解 C.化学结合 D.渗透作用 E.分泌作用 三、填空题(本大题共10个小题。共20个空，每空2分，共40分) 41. 关节的基本结构包括关节面、 和 。 42. 根据距肢体根部的远近，腕骨中的豌豆骨属 侧列骨,头状骨属 侧列骨。 43. 参与构成椎管前壁的韧带是 ，构成椎管后壁的韧带是 。 44. 垂体位于颅中窝蝶骨体上面的垂体窝内，上端借漏斗连于 ，前上方与 相邻。 45. 一般左肾上端平 ，右肾上端平 。 46. 血浆渗透压包括 和 。 47. 睾丸具有 和 的作用。 48. 心脏泵血的过程包括心室收 期和 期。 49. 胸膜腔负压的形成主要与腔内两种方向相反的力有关，即 和 。 50. 神经垂体释放的激素有 和 。 四、名词说明(本大题共5小题。第51-52小题为必答题，第53-55小题为专业选答题，选答題A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题10分，共50分) 51. 咽淋巴环。 52. 血液凝固。 A部分（临床专业） 53. 板状腹。 54. 咯血。 55. 癌前病变。 B部分（护理专业） 53. 吸痰法。 54. 病历。 55. 隔离。 C部分（药学专业） 53. 最小有效量。 54. 兴奋作用。 55. 特异质反应。 五、简答题(本大题共3小题。第56-57小题为必答题，第58小题为专业选答题，选答題A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题20分，共60分) 56. 试述脑脊液的生成及其循环途径。 57. 请简述经典的化学性突触传递基本过程。 A部分（临床专业） 58. 试述引起少尿、无尿的原因。 B部分（护理专业） 58. 请简述女性导尿的注意事项。 C部分（药学专业） 58. 请简述影响药物代谢的因素有哪些？ 六、操作实务题(本大题共2小题。A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题30分，共60分) A部分（临床专业） 59. 心电图检查中，胸导联探查电极分别置于哪里？ 60. 气管检查时，患者应采用什么体位？气管移动时提示什么？ B部分（护理专业） 59. 请简述给女患者导尿时初步消毒的方法和顺序。 60. 试述保留灌肠时合理安置患者卧位的方法及肛管插入的深度。 C部分（药学专业） 59. 试述糖皮质激素的临床用途及不良反应。 60. 试述青霉素G的临床用途及不良反应。 七、案例分析题(本大题共2小题。第61小题为必答题，第62题为专业选答题，选答题A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题40分，共80分) 61. 电闪雷鸣时，总是先看见闪电再听到雷声。请回答下列问题： （1）简述雷声传入人大脑皮质听觉中枢的传导途径。（20分） （2）为什么有些人在乘车、乘船时会出现晕车、晕船现象？（20分） A部分（临床专业） 62. 男性，17岁,学生，在校园打篮球时被雨淋后，头痛，发热，未注意。今日咳嗽，左胸痛，寒战。试回答： （1）该病人最可能的诊断是什么？（10分） （2）该病人肺部触诊和叩诊会有哪些体征？（30分） B部分（护理专业） 62. 患者杨某，男，48岁，于1小时前误服政敌畏急诊人院。查体:意识清，血压、脉象正常，心肺无异常征象，医嘱电动吸引器法洗胃。请问： （1）洗胃时吸引器负压应是多少？（5分） （2）胃管插人的长度应是多少？（10分） （3）如一次性灌人洗胃溶液量超过500ml,会出现哪些并发症？为什么？（25分）。 C部分（药学专业） 62. 某男，46岁，食用海鲜后全身出现荨麻疹等过敏症状，医生给予地塞米松注射剂10 mg,5%葡萄糖NaCI注射液1000 mL,静脉点滴，每天1次，连续6天，未见明显好转，第7天患者出现咽痛、发热、乏力等症状，经查:体温37℃,白细胞计数为11.5×10/L,其他检查正常。请问。 （1）该患者过敏症状治疗效果不好的原因是什么？（5分） （2）造成该患者出现新症状的可能的原因是什么？（5分） （3）试述糖皮质激素的临床用途和不良反应。（30分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 湖南省2025年一般高等学校对口招生考试 医卫类综合 全真模拟卷（七） 本试卷共七大题，62道小题。 时量150分钟，满分390分。 一、单项选择题(在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，本大题共30小题，每小题2分，共60分) 1. 肠系膜上动脉的分支不包括（ ）。 A.空肠动脉 B.回肠动脉 C.右结肠动脉 D.直肠上动脉 【答案】D 【解析】直肠上动脉并不是肠系膜上动脉的分支，而是肠系膜下动脉的分支。它主要负责为直肠的上部提供血液供应。因此，D选项不是肠系膜上动脉的分支。 2. 下列不属于肩胛骨上的体表标志的是（ ）。 A.肩峰 B.关节盂 C.上角 D.下角 【答案】B 【解析】关节盂是肩胛骨上的一个凹陷区域，与肱骨头构成肩关节。然而，关节盂位于肩胛骨的内侧面，不是体表可以直接触及的标志。它主要是作为肩关节的组成部分，在解剖学中具有重要意义，但在体表上不易识别。因此，B选项不是肩胛骨的体表标志。 3. 分泌房水的结构是（ ）。 A.角膜 B.睫状体 C.巩膜 D.视网膜 【答案】B 【解析】本题考查了考点“睫状体的作用”。睫状体有产生房水的作用。 4. 不属于人体基本组织的是（ ）。 A.上皮组织 B.结缔组织 C.肌组织 D.骨组织 【答案】D 【解析】人体基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。 5. 下列不属于运动系统的结构是（ ）。 A.骨 B.骨连接 C.骨骼肌 D.骨髓 【答案】D 【解析】运动系统包括骨、骨连接、骨骼肌三部分。 6. 十二指肠溃疡的好发部位是（ ）。 A.十二指肠壶腹 B.十二指肠悬肌 C.十二指肠纵裂 D.十二指肠升部 【答案】A 【解析】十二指肠壶腹是十二指肠溃疡的最常见发病部位，此处黏膜相对较薄，且容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，因此A选项正确。 7. 额窦开口于（ ）。 A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.蝶筛隐窝 【答案】B 【解析】蝶窦开口于蝶筛隐窝，筛窦后群开口于上鼻道，额窦、上颌窦和筛窦前群、中群开口于中鼻道。 8. 不属于固有结缔组织的是（ ）。 A.致密结缔组织 B.疏松结缔组织 C.网状组织 D.软骨组织 【答案】D 【解析】固有结缔组织包括疏松结缔组织、致密结缔组织、网状组织和脂肪组织，它们广泛分布于全身各处，具有连接、支持、营养、保护等多种功能。 9. 脑脊液产生于（ ）。 A.脑室壁上皮 B.脉络丛 C.蛛网膜 D.蛛网膜粒 【答案】B 【解析】脉络丛是由富含血管的软脑膜与室管膜上皮共同构成的结构，它位于脑室的一定部位，并突入脑室腔内形成脉络丛，是产生脑脊液的主要结构。 10. 关于喉的错误描述是（ ）。 A.声门裂是喉腔最狭窄的部位 B.有成对的杓状软骨 C.喉肌属于平滑肌 D.环状软骨和甲状软骨之间有关节连接 【答案】C 【解析】喉肌属于平滑肌：这是错误的。喉肌是横纹肌的一种，具有收缩和舒张功能，从而能够调节声带紧张和喉腔大小，产生不同的声音。平滑肌则主要存在于内脏器官中，如胃、肠、血管等，它们不产生条纹状外观，且不受意识控制。 11. 用于区分内、外痔的结构是（ ）。 A.肛梳 B.白线 C.肛窦 D.齿状线 【答案】D 【解析】齿状线是直肠与肛管的交界线，也是内外痔的分界线。内痔位于齿状线以上，由黏膜覆盖，而外痔位于齿状线以下，由皮肤覆盖。 12. 直肠指诊可触及的器官是（ ）。 A.尿道 B.输卵管 C.尿道球腺 D.前列腺 【答案】D 【解析】前列腺是男性特有的器官，位于膀胱下方，紧邻直肠。在直肠指诊中，医生可以很容易地通过直肠壁触及前列腺，评估其大小、质地和是否存在异常。 13. 属于跗骨的是（ ）。 A.距骨 B.三角骨 C.豌豆骨 D.月骨 【答案】A 【解析】距骨属于跗骨的一部分。 14. 临床上抢救危重患者进行输血时，首选（ ）。 A.肘正中静脉 B.大隐静脉 C.头静脉 D.股静脉 【答案】B 【解析】肘正中静脉因其位置表浅、易于观察和穿刺，成为临床上抢救危重患者进行输血时的首选。 15. 心尖朝向（ ）。 A.右侧 B.右前方 C.后方 D.左前下方 【答案】D 【解析】本题考查了考点“心的外形”。 心尖沌圆，朝向左前下方。 16. 妊娠黄体期是指黄体在（ ）的维持下保持发育和分泌。 A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.HCG 【答案】D 【解析】HCG是一种由胎盘分泌的激素，它在妊娠后迅速上升，并取代LH成为维持黄体发育和分泌的主要激素。HCG能够刺激黄体继续分泌孕激素和雌激素，从而支持妊娠。 17. 静息电位形成的主要原因是（ ）。 A.K+外流 B.K+内流 C.Na+内流 D.Na+外流 【答案】A 【解析】本题考查了考点“静息电位形成的离子基础”。静息电位形成的主要原因是K+ 外流。 18. 反映肺的有效通气量的指标是（ ）。 A.每分通气量 B肺泡通气量 C.最大随意通气量 D.时间肺活量 【答案】B 【解析】肺泡通气量，它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。 19. 临床上测定基础代谢率的目的主要是了解患者的（ ）。 A.腺垂体功能 B.甲状腺功能 C.调定点高低 D.胰岛功能 【答案】B 【解析】甲状腺激素对基础代谢率有显著影响。甲状腺功能亢进时，基础代谢率升高；甲状腺功能减退时，基础代谢率降低。因此，临床上测定基础代谢率的主要目的是了解患者的甲状腺功能状态。 20. 散光眼产生的主要原因是（ ）。 A.眼球前后径过长 B.眼球前后径过短 C.晶状体弹性下降 D.角膜表面曲率半径不同 【答案】D 【解析】本题考查了考点“散光眼产生的原因”。散光眼产生的主要原因是角膜表面曲率半径不同。 21. 关于眼的调节功能的叙述中,正确的是（ ）。 A.看近物，睫状肌舒张 B.看近物，瞳孔扩大 C.近点越近，表示晶状体的调节能力越强 D.老花眼看远物模糊 【答案】C 【解析】近点是指眼睛能够清晰看到的最近物体的距离。近点越近，说明眼睛能够越清晰地看到近处的物体，这表示晶状体的调节能力越强。因此，C选项正确。 22. 孕激素对子宫的生理作用是（ ）。 A.促进子宫内膜增厚和分泌 B.提高子宫平滑肌的兴奋性 C.提高子宫肌对缩宫素的敏感性 D.促进子宫颈分泌黏液 【答案】A 【解析】本题考查了考点“孕激素的生理作用”。孕激素对子宫的生理作用是促进子宫内膜增厚和分泌。 23. 某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血的红细胞不凝集，此人血型为（ ）。 A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型 【答案】D 【解析】本题考查了考点“ABO血型”。与A型血的血清凝集的血型有B型和AB型，与A型血的红细胞不凝集的血型只有AB型。 24. 关于第一心音的叙述中，错误的是（ ）。 A.音调低 B.持续时间长 C.心舒期开始的标志 D.心缩期开始的标志 【答案】C 【解析】第一心音是一个复合波，开始于房室瓣关闭终止于半月瓣打开，是心音中振幅最高、历时最长、频率较低的心音，第一心音发生在心缩期，且是其开始的标志。由房室瓣关闭与半月瓣开起的震动组成。 25. 能感受旋转变速运动的是（ ）。 A.半规管 B.椭圆囊 C.咽鼓管 D.球囊 【答案】A 【解析】半规管能感受旋转变速运动，椭圆囊和球囊能感受直线变速运动。 26. 与单纯扩散相比，易化扩散的特点是（ ）。 A.顺浓度差转运 B.不耗能 C.转运水溶性小分子 D.需要膜上蛋白质的帮助 【答案】D 【解析】D选项“需要膜上蛋白质的帮助”更准确地突出了易化扩散与单纯扩散相比的独特特点。 27. 心率超过180次/min时导致心排出量减少的主要原因是（ ）。 A.房缩期缩短 B.心肌收缩力减弱 C.动脉血压增高 D.心室充盈期缩短 【答案】D 【解析】在一定范围内，心率增加可使排出量增多。但如果超过了170-180次/min，则反而引起心排出量减少。这是由于心舒期缩短、回心血量减少所致。 28. 汽车启动时身体后仰反射性地引起身体前倾，该反射的感受器是（ ）。 A.球囊 B.椭圆囊 C.半规管 D.球囊和椭圆囊 【答案】D 【解析】球囊是内耳中的一个结构，与椭圆囊一起构成膜半规管，是身体平衡的重要感受器之一。它能感受直线变速运动的刺激，并将这种刺激转化为神经信号，传递给大脑进行处理。 29. 化脓性感染时数量会明显增多的白细胞种类是（ ）。 A.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.淋巴细胞 【答案】B 【解析】中性粒细胞是人体免疫系统的关键组成部分，特别是在对抗细菌感染时起着至关重要的作用。在化脓性感染（通常由细菌引起）时，中性粒细胞的数量会显著增加，以吞噬和杀灭细菌。 30. 对食物成分消化最全面、最彻底的消化液是（ ）。 A.胃液 B.胰液 C.胆汁 D.小肠液 【答案】B 【解析】胰液：由胰腺分泌，含有多种消化酶，包括胰淀粉酶、胰脂肪酶和多种蛋白酶。胰液能够消化糖类、脂肪和蛋白质，且其消化作用高效而全面。胰液中的消化酶在食物消化过程中起着至关重要的作用。 二、多选题(在本题的每一小题的备选答案中，有两个或两个以上答案是正确的，多选、少选不给分。本大题共10小题，每小题4分，共40分) 31. 位于脑干背面的结构是（ ）。 A.锥体 B.薄束核 C.橄榄 D.楔束核 E.上丘 【答案】BDE 【解析】本题考查了考点“脑干的外形”。薄束核、楔束核、上丘都属于脑干背侧面的结构。 32. 穿经眶上裂的神经有（ ）。 A.眼神经 B.动眼神经 C.滑车神经 D.展神经 E.视神经 【答案】ABCD 【解析】有多对颅神经穿过眶上裂，主要有动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经的眼神经。 33. 属于下肢骨的有（ ）。 A.髂骨 B.骶骨 C.耻骨 D.尾骨 E.股骨 【答案】ACE 【解析】考查下肢骨的构成。骶骨、尾骨属于躯干骨。 34. 下列属于躯干肌的是（ ）。 A.前锯肌 B.肱二头肌 C.腰方肌 D.缝匠肌 E.腹直肌 【答案】ACE 【解析】本题考查了考点“躯干肌的组成”。躯干肌主要包括背肌、胸肌、膈和腹肌，前锯肌属于胸肌，肱二头肌和缝匠肌属于四肢肌，腰方肌和腹直肌属于腹肌。 35. 属于大脑半球的叶间沟的是（ ）。 A.外侧沟 B.额上沟 C.中央沟 D.顶枕沟 E.侧副沟 【答案】ACD 【解析】大脑半球的叶间沟有外侧沟、中央沟、顶枕沟。 36. 关于内脏痛的叙述中，正确的有（ ）。 A.定位不明确 B.疼痛缓慢 C.疼痛持续的时间短 D.都伴随牵涉痛 E.对痉挛、炎症等刺激敏感 【答案】ABE 【解析】内脏痛的一个显著特点是定位不准确，即患者往往难以准确指出疼痛的具体位置。因此，A选项正确。内脏痛通常表现为慢痛，即疼痛发生缓慢，持续时间较长，且表现为阵发性或持续性隐痛、钝痛或烧灼痛等。因此，B选项正确。内脏痛对扩张性刺激和牵拉性刺激（如痉挛、炎症导致的组织肿胀等）特别敏感，这是内脏痛的一个重要特点。因此，E选项正确。 37. 平静呼吸过程中，参与的呼吸肌有（ ）。 A.肋间外肌 B.肋间内肌 C.膈肌 D.腹肌 E.胸锁乳突肌 【答案】AC 【解析】在平静呼吸过程中，主要的呼吸运动是通过胸廓的节律性扩大和缩小来实现的，这涉及到特定的呼吸肌。平静呼吸过程中主要参与的呼吸肌包括肋间外肌和膈肌。 38. 影响肾小球滤过的因素是（ ）。 A.肾小球毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压 C.血浆晶体渗透压 D.肾小囊内压 E.肾小球有效滤过压 【答案】ABDE 【解析】本题考查了考点“影响肾小球滤过的因素”。影响肾小球滤过的因素有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压和肾小球有效滤过压。 39. 静脉注射生理盐水引起尿液增多的原因有（ ）。 A.血浆晶体渗透压升高，抗利尿素分泌增多 B.肾的血浆流量增多，肾小球滤过率增加 C.循环血量增多，抗利尿素分泌减少 D.小管液溶质浓度升高，水的重吸收量减少 E.血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压增大 【答案】BCE 【解析】静脉注射生理盐水会增加血容量，从而增加肾的血浆流量。肾血浆流量的增加会导致肾小球毛细血管内静水压升高，进而增加肾小球滤过率。肾小球滤过率的增加意味着更多的血液被滤过到肾小囊中，形成更多的原尿，最终可能导致尿液增多。因此，B选项正确。静脉注射生理盐水确实会增加循环血量。循环血量的增加会抑制下丘脑的室旁核分泌抗利尿素（也称为血管升压素），从而减少抗利尿素的释放。抗利尿素的减少会降低肾小管和集合管对水的重吸收，从而导致尿液增多。因此，C选项正确。静脉注射生理盐水血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，血容量增多，反射性抗利尿激素分泌较少，远端小管和集合管对水的重吸收减少。因此，E选项正确。 40. CO2在血液中运输形式是（ ）。 A.吞饮作用 B.物理溶解 C.化学结合 D.渗透作用 E.分泌作用 【答案】BC 【解析】CO2在血液中运输形式：一是物理溶解，即气体分子直接溶解于血浆中；另一种是化学结合，即气体分子与血液中某一化学物质结合。 三、填空题(本大题共10个小题。共20个空，每空2分，共40分) 41. 关节的基本结构包括关节面、 和 。 【答案】关节囊 关节腔 【解析】关节的基本结构包括关节面、关节腔、关节囊。 42. 根据距肢体根部的远近，腕骨中的豌豆骨属 侧列骨,头状骨属 侧列骨。 【答案】近 远 【解析】腕骨是短骨，位于手骨的近侧部，共有8块，分为两列，每列各4块，均以其形状命名。近侧列由桡侧向尺侧依次为：手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨。远侧列由桡侧向尺侧依次为：大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。 43. 参与构成椎管前壁的韧带是 ，构成椎管后壁的韧带是 。 【答案】后纵韧带 黄韧带 【解析】参与构成椎管前壁的韧带是后纵韧带，构成椎管后壁的韧带是黄韧带。位置：位于椎管前壁，紧贴于全部椎体和椎间盘后面。位置：参与构成椎管后壁。 44. 垂体位于颅中窝蝶骨体上面的垂体窝内，上端借漏斗连于 ，前上方与 相邻。 【答案】下丘脑 视交叉 【解析】垂体位于颅中窝蝶骨体上面的垂体窝内，上端借漏斗连于下丘脑，前上方与视交叉相邻。 45. 一般左肾上端平 ，右肾上端平 。 【答案】第11胸椎下缘 第12胸椎上缘 【解析】考查肾脏的位置，一般左肾上端平对第11胸椎体下缘，右肾上端平对第12胸椎体上缘。 46. 血浆渗透压包括 和 。 【答案】晶体渗透压 胶体渗透压 【解析】本题考查了考然“五浆渗透压的分类”。血浆渗透压包括品体渗透压和胶体渗透压。 47. 睾丸具有 和 的作用。 【答案】生成精子 分泌雄激素 【解析】睾丸具有产生精子和分泌雄激素的重要作用，这些功能对于男性的生育能力、性功能以及整体健康至关重要。因此，在日常生活中，男性应该注意保护睾丸，避免受到损伤或感染，以确保其正常功能的发挥。 48. 心脏泵血的过程包括心室收 期和 期。 【答案】收缩 舒张 【解析】本题考查了考点“心脏泵血过程”。心脏泵血过程包括收缩期和舒张期。 49. 胸膜腔负压的形成主要与腔内两种方向相反的力有关，即 和 。 【答案】肺内压 肺的回缩力 【解析】胸膜腔负压的形成主要与腔内两种方向相反的力有关，即肺内压和肺的弹性回缩力（或称为肺回缩压）。心肌的后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。这种负荷主要来源于动脉血压，当动脉血压升高时，心室射血需要克服更大的阻力，从而增加心肌的后负荷。其他影响后负荷的因素还包括外周血管阻力等，当外周血管阻力增加时，同样会加重心肌的工作负担。 50. 神经垂体释放的激素有 和 。 【答案】血管升压素 催产素 【解析】神经垂体释放的激素主要有抗利尿激素和催产素。神经垂体本身不能合成激素，而是下丘脑神经元所合成的抗利尿激素和催产素贮存和释放的部位。 四、名词说明(本大题共5小题。第51-52小题为必答题，第53-55小题为专业选答题，选答題A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题10分，共50分) 51. 咽淋巴环。 【答案】在口腔和鼻腔通咽处（2分）由后上部的咽扁桃体（2分）、两侧的腭扁桃体（2分）和前下方的舌扁桃体共同形成的环状淋巴结构（2分），称咽淋巴环。它对消化和呼吸有防御和保护作用（2分）。 52. 血液凝固。 【答案】血液由流动的液体状态（3分）转变为不可流动的凝胶状态的过程（3分）。其实质是血浆中可溶性的纤维蛋白原（2分），在凝血酶的作用下转变为不可溶的纤维蛋白的过程（2分）。 A部分（临床专业） 53. 板状腹。 【答案】弥漫性腹膜炎时腹壁强硬（5分），硬如木板（5分）。 54. 咯血。 【答案】是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排出体外。 55. 癌前病变。 【答案】指某些具有癌变潜在可能性的良性病变（5分），如长期不治愈即有可能转变为癌（5分）。 B部分（护理专业） 53. 吸痰法。 【答案】指利用负压吸引原理，经口腔、鼻腔或人工气道将呼吸道的分泌物吸出（5分），以保持呼吸道通畅的一种抢救治疗技术（5分）。 54. 病历。 【答案】病历是指医务人员（2分）在医疗、护理活动中（2分）形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和（4分），有纸质和电子病历两种形式（2分）。 55. 隔离。 【答案】将传染源传播者（传染患者和带菌者）、高度易感人群安置在指定地点（3分），暂时避免和周围人群接触（2分），以防止传染病病原体向外传播（3分），同时保护易感人群免受感染（2分）。 C部分（药学专业） 53. 最小有效量。 【答案】药物产生最小效应的剂量。 54. 兴奋作用。 【答案】兴奋作用是药物使机体原有功能提高或加强的作用称为兴奋作用。 55. 特异质反应。 【答案】特异质反应是指少数遗传背景特殊的患者对某些药物产生的特殊反应。 五、简答题(本大题共3小题。第56-57小题为必答题，第58小题为专业选答题，选答題A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题20分，共60分) 56. 试述脑脊液的生成及其循环途径。 【答案】脑脊液的生成部位：脑室脉络丛。 脑脊液的循环途径：左、右侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→>第四脑室→正中孔和左、右外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦。 57. 请简述经典的化学性突触传递基本过程。 【答案】当突触前神经元的兴奋传至其轴突末梢时，突触前膜发生除极化（4分），Ca2+内流进入突触小体，引起突触前膜释放神经递质（4分），经扩散至突触后膜，与后膜上的特异性受体结合，引起后膜上某些离子通道的开放（4分），某些带电离子进入后膜，使突触后膜的电位发生变化（4分）。这种突触后膜上的电位变化称为突触后电位。（2分）根据突触前膜释放递质的不同，可引起两种突触后电位：兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位（2分）。 A部分（临床专业） 58. 试述引起少尿、无尿的原因。 【答案】引起少尿、无尿的基本病因分为三大类： （1）肾前性：包括有效血容量减少，心脏排血功能下降和肾血管病变（7分）。 （2）肾性：包括肾小球和肾小管病变（6分）。 （3）肾后性：包括各种原因引起的尿路机械性梗阻、尿路受外压及其他原因，如神经源性膀胱、游走肾等（7分）。 B部分（护理专业） 58. 请简述女性导尿的注意事项。 【答案】(1)严格无菌操作。操作中严格执行无菌技术操作原则，防止泌尿系统感染。 (2)维护患者自尊。做好解释与沟通，遮挡操作环境，保护患者的隐私。 (3)避免损伤尿道黏膜。选择光滑、粗细适宜的导尿管，插管时注意解剖特点， 动作要轻柔、准确，以免损伤尿道黏膜。男性患者导尿管插入前建议使用润滑止痛胶，插管遇阻力时切忌强行插入，必要时请专科医师插管。 (4)避免误插入阴道。为女患者导尿时，如导尿管误入阴道或触及尿道口以外区域，应立即拔出，更换无菌导尿管后重新插入。 (5)防止虚脱和血尿。对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不能超过1000 mL。因大量放尿，可使腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；还可使膀胱内压突然降低，引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。 C部分（药学专业） 58. 请简述影响药物代谢的因素有哪些？ 【答案】(1)药物代谢的部位和酶。(5分)(2)药物代谢的方式。(5分)(3)药物代谢后的结果。(5分)(4)药物对肝药酶的诱导作用和抑制作用。(5分) 六、操作实务题(本大题共2小题。A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题30分，共60分) A部分（临床专业） 59. 心电图检查中，胸导联探查电极分别置于哪里？ 【答案】V1导联置于胸骨右缘第4肋间（5分），V2导联置于胸骨左缘第4肋间（5分），V3导联置于V2导联与V4导联连线的中点（5分），V4导联置于左锁骨中线第5肋间（5分），V5导联置于左腋前线与 V4导联水平线相交处（5分），V6导联置于左腋中线与V4导联水平线相交处（5分）。 60. 气管检查时，患者应采用什么体位？气管移动时提示什么？ 【答案】体位：坐位或仰卧位。（5分） 说明：根据气管的偏移方向，可判断病变的位置（5分）。当大量胸腔积液气胸、纵膈肿瘤及单侧甲状腺肿大时，可将气管推向健侧（10分）；而肺不张、肺纤维化、胸膜粘连时，可将气管拉向患侧（10分）。 B部分（护理专业） 59. 请简述给女患者导尿时初步消毒的方法和顺序。 【答案】洗手，置弯盘于会阴处，治疗碗置弯盘后，左手戴手套（5分），右手持血管钳夹消毒液棉球，依次消毒阴阜、大阴唇（5分），再用左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口（5分）。消毒顺序由外向内，自上而下，先对侧再近侧（5分）。每个棉球限用一次，污染棉球置弯盘内（5分）。消毒毕，脱手套置弯盘内，并将弯盘、治疗碗一并移至床尾或治疗车下层（5分）。 60. 试述保留灌肠时合理安置患者卧位的方法及肛管插入的深度。 【答案】（1）保留灌肠时卧位安置的方法： ①根据病情安置卧位。慢性细菌性痢疾患者取左侧卧位，阿米巴痢疾患者取右侧卧位（10分）。 ②臀部靠近床沿，脱裤至膝部，抬高臀部10 cm（10分）。 ③臀下垫橡胶单和治疗巾，弯盘置于臀旁（5分）。 （2）肛管插入直肠的深度：15~20 cm（5分）。 C部分（药学专业） 59. 试述糖皮质激素的临床用途及不良反应。 【答案】临床用途:(1)严重感染和防止炎症后遗症(3分) (2)自身免疫性和过敏性疾病(3分)(3)休克(3分)(4)血液系统疾病(3分)(5)替代疗法。(3分) 不良反应:(1)肾上腺皮质功能亢进综合征(3分)(2)肾上腺皮质功能不全综合征(3分)(3)诱发或加重有关病症: ①诱发或加重感染②诱发或加重消化性溃疡③诱发或加重高血压和动脉粥样硬化等心血管疾病④诱发或加重骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓等，严重者可发生自发性骨质诱发或加重精神病和癫痫等⑥诱发或加重白内障和青光眼。(9分) 60. 试述青霉素G的临床用途及不良反应。 【答案】临床用途：(1)敏感的革兰阳性细菌感染；(3分)(2)部分革兰阴性球菌感染；(3分)(3)螺旋体感染；(3分)(4)放线菌感染；(3分)(5)青霉素长效制剂还用于预防感染性心内膜炎等。(3分)不良反应：(1)过敏反应；(5分)(2)赫氏反应；(5分)(3)其他反应。(5分) 七、案例分析题(本大题共2小题。第61小题为必答题，第62题为专业选答题，选答题A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题40分，共80分) 61. 电闪雷鸣时，总是先看见闪电再听到雷声。请回答下列问题： （1）简述雷声传入人大脑皮质听觉中枢的传导途径。（20分） （2）为什么有些人在乘车、乘船时会出现晕车、晕船现象？（20分） 【答案】（1）空气传导：声波经耳郭→外耳道（2分）→鼓膜（2分）→听骨链（3分）→ 前庭窗（2分）→前庭阶和鼓阶的外淋巴（3分）→蜗管内淋巴（2分）→螺旋器（3分） →蜗神经（3分）→大脑皮质听觉中枢。 （2）人类前庭器官受到过强或过长时间的刺激，或前庭器官功能过敏时（5分），会引起自主神经系统的功能失调，表现出一系列相应的内脏反应（5分），导致心率加快、血压下降、呼吸频率增加、出汗、恶心、呕吐、眩晕、皮肤苍白等现象，称为前庭自主神经反应（5分）。有些人这种现象特别明显，出现晕车、晕船病，这可能是其前庭功能过于敏感所致（5分）。 A部分（临床专业） 62. 男性，17岁,学生，在校园打篮球时被雨淋后，头痛，发热，未注意。今日咳嗽，左胸痛，寒战。试回答： （1）该病人最可能的诊断是什么？（10分） （2）该病人肺部触诊和叩诊会有哪些体征？（30分） 【答案】（1）该病人最可能的诊断：青年男性，淋雨受寒后，出现咳嗽、寒战，主要考虑大叶性肺炎。（10分） （2）①触诊：左侧胸部呼吸动度减弱（10分），语颤增强（10分）。②叩诊：左肺出现浊音。（10分） B部分（护理专业） 62. 患者杨某，男，48岁，于1小时前误服政敌畏急诊人院。查体:意识清，血压、脉象正常，心肺无异常征象，医嘱电动吸引器法洗胃。请问： （1）洗胃时吸引器负压应是多少？（5分） （2）胃管插人的长度应是多少？（10分） （3）如一次性灌人洗胃溶液量超过500ml,会出现哪些并发症？为什么？（25分）。 【答案】（1）洗胃时吸引器负压：13.3 kPa（100mmHg）（5分）。 （2）胃管插入的长度：55~60 cm（10分）。 （3）一次性灌入量超过500 mL时，会出现窒息和急性胃扩张的并发症（10分）。原因如下：①如灌入量过多，洗胃液可从口鼻涌出，有窒息的危险（5分）。②灌入量过多还可导致急性胃扩张，使胃内压上升，促进毒物进入肠道，增加毒物的吸收（5分）。③突然胃扩张还可兴奋迷走神经，引起反射性心搏骤停（5分）。 C部分（药学专业） 62. 某男，46岁，食用海鲜后全身出现荨麻疹等过敏症状，医生给予地塞米松注射剂10 mg,5%葡萄糖NaCI注射液1000 mL,静脉点滴，每天1次，连续6天，未见明显好转，第7天患者出现咽痛、发热、乏力等症状，经查:体温37℃,白细胞计数为11.5×10/L,其他检查正常。请问。 （1）该患者过敏症状治疗效果不好的原因是什么？（5分） （2）造成该患者出现新症状的可能的原因是什么？（5分） （3）试述糖皮质激素的临床用途和不良反应。（30分） 【答案】（1）患者过敏症状治疗效果不好的原因：可能是其他因素反复诱发荨麻疹；患者精神压力过大，焦虑、疲惫以及甲状腺疾病等可能原因导致内分泌异常，导致荨麻疹难以消退； 免疫功能异常。（5分） （2）造成该患者出现新症状的可能的原因：因其抗免疫作用，使机体抵抗力下降，诱发新的感染或使体内潜在的感染扩大或扩散。（5分） （3）①糖皮质激素的临床用途： a. 严重感染和防止炎症后遗症。（3分） b. 自身免疫性和过敏性疾病。（3分） c. 休克。（3分） d. 血液系统疾病。（3分） e. 替代疗法。（3分） ②糖皮质激素的不良反应： a. 肾上腺皮质功能亢进综合征。（3分） b. 肾上腺皮质功能不全综合征。（3分） c. 诱发或加重有关病症（2分）：诱发或加重感染；诱发或加重消化性溃疡；诱发或加重高血压和动脉粥样硬化等心血管疾病；诱发或加重骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓等；诱发或加重精神病和痛等；诱发或加重白内障和青光眼。（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$