湖南省2025年一般高等学校对口招生考试 《医卫类专业全真模拟卷》（二）

湖南省2025年一般高等学校对口招生考试 医卫类综合 全真模拟卷（二） 本试卷共七大题，62道小题。 时量150分钟，满分390分。 一、单项选择题(在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，本大题共30小题，每小题2分，共60分) 1. 在右心室中，防止血液逆流入右心房的结构是（ ）。 A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 2. 每一条细支气管连同它的各级分支及其所属肺泡，称为（ ）。 A.肺叶 B.肺段 C.肺泡 D.肺小叶 3. 不属于内分泌器官的是（ ）。 A.甲状旁腺 B.胸腺 C.腮腺 D.垂体 4. 男性生殖腺是（ ）。 A.附睾 B.前列腺 C.睾丸 D.尿道球腺 5. 交感神经的低级中枢位于（ ）。 A.脊髓灰质前角 B.脊髓灰质侧角 C.脊髓灰质后角 D.副交感神经核 6. 不含副交感纤维的脑神经是（ ）。 A.舌咽神经 B.迷走神经 C.副神经 D.面神经 7. 支配腮腺分泌的神经是（ ）。 A.面神经 B.三叉神经 C.舌咽神经 D.迷走神经 8. 从主动脉弓发出的第二支动脉是（ ）。 A.头臂干 B.左颈总动脉 C.右颈总动脉 D.左锁骨下动脉 9. 临床上区分内、外痔的标志是（ ）。 A.白线 B.齿状线 C.肛梳 D.肛瓣 10. 食管的第3个狭窄位于（ ）。 A.与咽相接处 B.左主支气管跨越处 C.穿过膈肌处 D.与贲门相接处 11. 正常情况下，尿液从肾大盏直接流向（ ）。 A.肾小盏 B.肾孟 C.输尿管 D.膀胱 12. 关于肾的叙述，正确的是（ ）。 A.肾门平对第1腰椎体 B.左肾稍高于右肾 C.是腹膜间位器官 D.肾筋膜不包被肾上腺 13. 空肠动脉起于（ ）。 A.肠系膜下动脉 B.肠系膜上动脉 C.腹腔干 D.髂总动脉 14. 支配股四头肌运动的神经是（ ）。 A.坐骨神经 B.胫神经 C.隐神经 D.股神经 15. 关于泌尿小管的错误描述是（ ）。 A.是形成尿液的结构 B.包括肾单位和集合管 C.是肾的功能单位 D.是运输尿液的结构 16. 不是小肠的运动形式为（ ）。 A.蠕动 B.紧张性收缩 C.容受性舒张 D.分节运动 17. 基础代谢率的实际测定数值与正常平均值比较，相差（ ）之内属于正常。 A.25%~80% B.10%~15% C.20%~40% D.5%~30% 18. 下列能使呼吸道口径增大的是（ ）。 A.副交感神经兴奋 B.呼气时 C.交感神经兴奋 D.吸入气中CO2含量增加 19. 下列生理过程中属于正反馈调节的是（ ）。 A.减压反射 B.血糖调节 C.排尿反射 D.体温调节 20. 在凝血过程中，始终参与各个环节的凝血因子是（ ）。 A.因子Ⅲ B.因子Ⅳ C.因子Ⅴ D.因子Ⅻ 21. 基因复制的模板是（ ）。 A.DNA B.RNA C.mRNA D.rRNA 22. 已知某人的心率为80次/分,则其心动周期是（ ）。 A.0.6秒/次 B.0.7秒/次 C.0.75秒/次 D.0.8秒/次 23. 给家兔静脉注射抗利尿激素后，家免尿量减少，尿液渗透压升高，其主要机制是远曲小管和集合管（ ）。 A.对水的通透性增强 B.对尿素重吸收增多 C.管腔内溶质浓度降低 D.管腔外渗透压升高 24. 不含消化酶的消化液是（ ）。 A.唾液 B.胃液 C.胰液 D.胆汁 25. 下列机能活动的调节中，属于负反馈的是（ ）。 A.分娩 B.血液凝固 C.肺牵张反射 D.排尿 26. 当环境温度高于体表温度时，机体唯一的散热方式是（ ）。 A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 27. 心室舒张期时长等于（ ）。 A.等容舒张期+充盈期 B.房舒期-室缩期 C.等容舒张期+充盈期+房缩期 D.同心舒张期 28. 睾丸支持细胞分泌的抑制素,主要是抑制（ ）的分泌。 A.FSH B.LH C.睾酮 D.生长激素 29. 含有消化酶最多的消化液是（ ）。 A.胰液 B.胆汁 C.胃液 D.小肠液 30. 酸中毒引起高血钾是由于肾管（ ）。 A. H+—Na+交换减少 B.H+—K+交换增多 C. K+重吸收增多 D.K+一Na+交换减少 二、多选题(在本题的每一小题的备选答案中，有两个或两个以上答案是正确的，多选、少选不给分。本大题共10小题，每小题4分，共40分) 31. 颈外动脉的分支包括（ ）。 A.甲状腺下动脉 B.舌动脉 C.面动脉 D.颞浅动脉 E.上颌动脉 32. 椎体之间的连结包括（ ）。 A.前纵韧带 B.后纵韧带 C.黄韧带 D.椎间盘 E.棘间韧带 33. 心的传导系统包括（ ）。 A.窦房结 B.房室结 C.蒲肯野氏纤维 D.房室束 E.左、右束支 34. 属于硬脑膜窦形成的结构有（ ）。 A.海绵窦 B.乙状窦 C.颈动脉窦 D.上矢状窦 E.横窦 35. 体感觉区（ ）。 A.位于中央前回 B.位于枕叶 C.位于中央沟的前方 D.位于中央后回 E.中央旁小叶的后部 36. 下列关于基础代谢率的叙述，正确的是（ ）。 A.人体在基础状态下的能量代谢率 B.清醒、安静的状态下 C.室温保持在20~25℃ D.空腹、体温正常的状态下 E.甲状腺功能亢进时，基础代谢率会比正常值高25%~80% 37. 有关体温的生理性变动情况的叙述，错误的有（ ）。 A.体温可随昼夜变化而呈周期性波动 B.成年男性的体温平均比女性要高 C.新生儿体温较成人要高且不易因环境温度变化而波动 D.热敏神经元兴奋性降低可引起体温升高 E.女性的体温在排卵后会有所下降 38. 关于尿生成的说法，正确的有（ ）。 A.尿生成过程中包括肾小管和集合管的分泌作用 B.肾小囊内的液体是血浆的超滤液 C.肾小球有效滤过压和滤过分数是衡量肾小球滤过功能的重要指标 D.正常安静状态下，流经肾小球的血浆只有1/5滤出生成原尿 E.肾小管上皮细胞重吸收尿素、氨基酸时需要消耗能量 39. 肺泡表面活性物质的叙述，正确的有（ ）。 A.防止液体渗入肺泡 B.保持大小肺泡的稳定性 C.成年人患肺炎时，可因此物减少而发生肺不张 D.新生儿可因缺乏此物可发生“呼吸窘迫综合征” E.降低物体的表面张力 40. 下列关于视野范围的描述中，正确的有（ ）。 A.白色视野最小 B.颞侧视野大于鼻侧 C.绿色视野最大 D.下侧视野大于上侧 E.绿色视野最小 三、填空题(本大题共10个小题。共20个空，每空2分，共40分) 41. 室间隔分为 和 两部。 42. 某些肾疾病患者往往在 外侧缘与第 肋的夹角处有压痛。 43. 视器由 和 组成。 44. 鼻黏膜可分为 和 两部分。 45. 中耳包括 、 、乳突窦和乳突小房。 46. 当甲状腺激素分泌 时，蛋白质合成减少，引起 。 47. 刺激可产生动作电位， 刺激只能产生局部电位。 48. 在一个心动周期中，动脉血压下降到达的最低值称 ，其高低主要反映 。 49. 骨骼肌兴奋-收缩耦联的结构基础是 ,关键的耦联物质是 。 50. 小脑的主要功能是 、 和协调随意运动。 四、名词说明(本大题共5小题。第51-52小题为必答题，第53-55小题为专业选答题，选答題A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题10分，共50分) 51. 会厌软骨。 52. 基础代谢率。 A部分（临床专业） 53. 扁平胸。 54. 周围血管征。 55. 惊厥。 B部分（护理专业） 53. 临终患者。 54. 无菌物品。 55. 皮内注射法。 C部分（药学专业） 53. 抗菌谱。 54. 量效曲线。 55. 药理学。 五、简答题(本大题共3小题。第56-57小题为必答题，第58小题为专业选答题，选答題A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题20分，共60分) 56. 简述营养胃的血管的名称以及营养的部位。 57. 试述大脑皮质对躯体运动的控制特点和小脑的功能。 A部分（临床专业） 58. 试述胸痛的病因。 B部分（护理专业） 58.简述除个体差异外，影响冷疗的因素 。 C部分（药学专业） 58. 简述去甲肾上腺素药物的特点。 六、操作实务题(本大题共2小题。A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题30分，共60分) A部分（临床专业） 59. 常见的皮疹有哪几种？各有何特点？ 60. 简述胸廓扩张度的检查方法。 B部分（护理专业） 59. 请简述进行徒手心肺复苏时，心脏按压部位在哪里？如何定位？ 60. 简述臀中肌、臀小肌的注射定位方法。 C部分（药学专业） 59. 请简述苯二氮䓬类地西泮的用药护理。 60.试述苯海拉明的作用及临床用途。 七、案例分析题(本大题共2小题。第61小题为必答题，第62题为专业选答题，选答题A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题40分，共80分) 61. 患者男性，12岁，因气管异物引起呼吸困难，入院。 （1）简述气管的位置、分部，左、右主支气管的特点及异物易堕入的支气管。 （20分） （2）影响气体交换的因素有哪些？（12分） （3）简述组织换气的过程。（8分） A部分（临床专业） 62. 患者，男，36岁。反复乏力，食欲不振12年，复发伴尿黄2周就诊。12年前反复乏力、食欲不振。5年前曾在当地医院诊断为“肝硬化”。患者于2周前出现乏力，食欲不振，尿黄如浓茶样。患者未规律服药。此次发病为肝硬化(失代偿期)。作为门诊医生，请回答下列问题： （1）触及脾脏时应详细描述哪些内容？（12分） （2）肝硬化有哪些阳性体征？（28分） B部分（护理专业） 62. 患者，男性，52岁，因从事伐木劳作从山崖摔下，被紧急送医，查左侧颅顶有一凹陷性骨折，昏迷，行紧急开颅淤血清除术，术后12h仍未清醒。医生查房时发现该患者喉头有痰鸣音，嘱电动吸引器吸痰。请问： （1）应调节负压多少？（10分） （2）该患者的痰液较粘稠，应采取哪些措施？（15分） （3）怎样有效预防缺氧并发症的发生？（15分） C部分（药学专业） 62. 患者，女，60岁。患原发性高血压15年，近5年服用普萘洛尔片，血压基本控制在理想范围内。7天前因受凉感管，咳嗽，多痰，自行服用感冒药，一直延迟未愈。1天前，突然出现呼吸困难，哮鸣音，缺氧，窒息感等症状入院。经医生确诊为支气管哮喘。请问： （1）该患者能否继续服用普萘洛尔片？（5分）为什么？（5分） （2）结合该病例，对长期服用普萘洛尔的患者，护士应如何进行用药护理？（30分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 湖南省2025年一般高等学校对口招生考试 医卫类综合 全真模拟卷（二） 本试卷共七大题，62道小题。 时量150分钟，满分390分。 一、单项选择题(在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，本大题共30小题，每小题2分，共60分) 1. 在右心室中，防止血液逆流入右心房的结构是（ ）。 A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 【答案】B 【解析】三尖瓣位于右心房和右心室之间，它的主要功能是在右心室收缩时，确保血液不会逆流回右心房，而是被泵送到肺动脉。这与题目描述的功能相符。 2. 每一条细支气管连同它的各级分支及其所属肺泡，称为（ ）。 A.肺叶 B.肺段 C.肺泡 D.肺小叶 【答案】D 【解析】肺小叶是肺的基本结构和功能单位，由一条细支气管连同它的各级分支和所属的肺泡组成。这个术语恰好符合题目描述。 3. 不属于内分泌器官的是（ ）。 A.甲状旁腺 B.胸腺 C.腮腺 D.垂体 【答案】C 【解析】本题考查了考点“内分泌系统的组成”。内分泌器官包括甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺。 4. 男性生殖腺是（ ）。 A.附睾 B.前列腺 C.睾丸 D.尿道球腺 【答案】C 【解析】本题考查了考点“男性的生殖系统”。男性的生殖腺是睾丸，附睾是生殖管道，前列腺和尿道球腺是附属腺。 5. 交感神经的低级中枢位于（ ）。 A.脊髓灰质前角 B.脊髓灰质侧角 C.脊髓灰质后角 D.副交感神经核 【答案】B 【解析】脊髓灰质侧角：是交感神经的低级中枢。交感神经的节前神经元胞体主要位于脊髓胸腰段全长及骶髓1～3节段的中间外侧柱内，这些神经元发出的轴突构成节前纤维，上行至交感干。 6. 不含副交感纤维的脑神经是（ ）。 A.舌咽神经 B.迷走神经 C.副神经 D.面神经 【答案】C 【解析】副神经是第XI对脑神经，它主要负责支配胸锁乳突肌和斜方肌，使我们能进行耸肩和转头等动作。这条神经并不含有副交感纤维。 7. 支配腮腺分泌的神经是（ ）。 A.面神经 B.三叉神经 C.舌咽神经 D.迷走神经 【答案】C 【解析】本题考查了考点“脑神经的主要分支和分布”。 舌咽神经分布于腮腺，可以支配腮腺的分泌。 8. 从主动脉弓发出的第二支动脉是（ ）。 A.头臂干 B.左颈总动脉 C.右颈总动脉 D.左锁骨下动脉 【答案】B 【解析】左颈总动脉是直接起自主动脉弓的（与头臂干并列，而非其分支），是主动脉弓发出的第二支动脉。因此，B选项是正确的。 9. 临床上区分内、外痔的标志是（ ）。 A.白线 B.齿状线 C.肛梳 D.肛瓣 【答案】B 【解析】本题考查了考点“痔的分类”。 以齿状线为界，位于齿状线以上的痔称为内痔，位于齿状线以下的痔称为外痔，在齿状线上、下同时出现的府称为混合痔。 10. 食管的第3个狭窄位于（ ）。 A.与咽相接处 B.左主支气管跨越处 C.穿过膈肌处 D.与贲门相接处 【答案】C 【解析】本题考查了考点“食管的三个狭窄”。食管的第一处狭窄位于食管起始处，第二处狭窄位于食管与左主支气管交叉处，第三处狭窄位于食管穿经膈处。 11. 正常情况下，尿液从肾大盏直接流向（ ）。 A.肾小盏 B.肾孟 C.输尿管 D.膀胱 【答案】B 【解析】据尿液的流动路径，肾大盏收集的尿液会直接流入肾盂。 12. 关于肾的叙述，正确的是（ ）。 A.肾门平对第1腰椎体 B.左肾稍高于右肾 C.是腹膜间位器官 D.肾筋膜不包被肾上腺 【答案】A 【解析】考查肾的位置及毗邻。 13. 空肠动脉起于（ ）。 A.肠系膜下动脉 B.肠系膜上动脉 C.腹腔干 D.髂总动脉 【答案】B 【解析】肠系膜上动脉的主干呈弓形，凸向小肠的肠系膜缘，其主要分支包括胰十二指肠下动脉、空肠动脉、回肠动脉、右结肠动脉和中结肠动脉。其中，空肠动脉是肠系膜上动脉的直接分支，负责为空肠供血，所以B选项正确。 14. 支配股四头肌运动的神经是（ ）。 A.坐骨神经 B.胫神经 C.隐神经 D.股神经 【答案】D 【解析】本题考查了考点“腰丛的主要分支和分布”。 股神经的肌支支配大腿肌前群，可以支配股四头肌的运动。 15. 关于泌尿小管的错误描述是（ ）。 A.是形成尿液的结构 B.包括肾单位和集合管 C.是肾的功能单位 D.是运输尿液的结构 【答案】C 【解析】虽然泌尿小管系统（特别是肾单位）在尿液形成中起着关键作用，但说它是“肾的功能单位”是不准确的。肾的功能单位更准确地说是“肾单位”，它包括肾小球和肾小管，是肾脏结构和功能的基本单位。这个描述是错误的。 16. 不是小肠的运动形式为（ ）。 A.蠕动 B.紧张性收缩 C.容受性舒张 D.分节运动 【答案】C 【解析】小肠的运动形式有蠕动、紧张性收缩、分节运动。容受性舒张是胃特有的运动形式。 17. 基础代谢率的实际测定数值与正常平均值比较，相差（ ）之内属于正常。 A.25%~80% B.10%~15% C.20%~40% D.5%~30% 【答案】B 【解析】基础代谢率的实测值同正常平均值相比较，如果相差在+10%~15%之间，均属于正常； 相差值超过+20%时，才可能有临床意义。 18. 下列能使呼吸道口径增大的是（ ）。 A.副交感神经兴奋 B.呼气时 C.交感神经兴奋 D.吸入气中CO2含量增加 【答案】C 【解析】交感神经兴奋时，会释放去甲肾上腺素等神经递质，作用于呼吸道平滑肌的β₂受体，使其舒张，从而导致呼吸道口径增大，呼吸阻力减小。这有利于气体顺畅地进入和离开肺部。因此，C选项正确。 19. 下列生理过程中属于正反馈调节的是（ ）。 A.减压反射 B.血糖调节 C.排尿反射 D.体温调节 【答案】C 【解析】本题考查了考点“正反馈的例子”。排尿反射属于正反馈。 20. 在凝血过程中，始终参与各个环节的凝血因子是（ ）。 A.因子Ⅲ B.因子Ⅳ C.因子Ⅴ D.因子Ⅻ 【答案】B 【解析】因子Ⅳ（钙离子）在凝血过程中起着重要作用，但它并不是传统意义上的凝血因子，而是作为辅因子参与多个凝血步骤。 21. 基因复制的模板是（ ）。 A.DNA B.RNA C.mRNA D.rRNA 【答案】A 【解析】在DNA复制过程中，双链DNA会解开成单链，然后以每条单链为模板，按照碱基互补配对原则合成新的DNA链。因此，DNA是基因复制的模板。A选项正确。 22. 已知某人的心率为80次/分,则其心动周期是（ ）。 A.0.6秒/次 B.0.7秒/次 C.0.75秒/次 D.0.8秒/次 【答案】C 【解析】心率是指心脏每分钟跳动的次数，而心动周期则是指心脏完成一次收缩和舒张所需的时间。我们需要用60秒（即一分钟）除以心率（80次/分）。这样我们就可以得到每次心跳所需的时间（即心动周期）。进行计算：心动周期 = 60秒 / 80次 = 0.75秒/次。 23. 给家兔静脉注射抗利尿激素后，家免尿量减少，尿液渗透压升高，其主要机制是远曲小管和集合管（ ）。 A.对水的通透性增强 B.对尿素重吸收增多 C.管腔内溶质浓度降低 D.管腔外渗透压升高 【答案】A 【解析】抗利尿激素（ADH）的主要作用就是增加远曲小管和集合管上皮细胞膜对水的通透性，从而促进这些部位对水的重吸收。当水被重吸收后，尿液的生成量就会减少，同时尿液的渗透压会升高，因为溶质在减少的尿量中相对浓度增加了。因此，A选项描述的是抗利尿激素作用的主要机制，是正确的。 24. 不含消化酶的消化液是（ ）。 A.唾液 B.胃液 C.胰液 D.胆汁 【答案】D 【解析】本题考查了考点“胆汁”。 胆汁不含消化酶。 25. 下列机能活动的调节中，属于负反馈的是（ ）。 A.分娩 B.血液凝固 C.肺牵张反射 D.排尿 【答案】C 【解析】肺牵张反射是一种负反馈机制。当肺过度扩张或萎陷时，会触发反射性呼吸运动改变，以维持肺的正常通气量。这种反射通过感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器五个部分实现，当肺扩张到一定程度时，感受器兴奋，通过传入神经传到延髓呼吸中枢，引起吸气中枢抑制，呼气中枢兴奋，使呼吸运动减弱，肺通气量减少，从而避免肺过度扩张；反之亦然。这符合负反馈的定义。 26. 当环境温度高于体表温度时，机体唯一的散热方式是（ ）。 A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 【答案】D 【解析】蒸发是指人体表面的水分从液态变为气态时吸收热量。蒸发是环境炎热时人体唯一的散热方式，因为当环境温度高于或等于皮肤温度时，其他散热方式（如辐射、传导和对流）都无法有效地将热量从人体散失到环境中。 27. 心室舒张期时长等于（ ）。 A.等容舒张期+充盈期 B.房舒期-室缩期 C.等容舒张期+充盈期+房缩期 D.同心舒张期 【答案】A 【解析】等容舒张期：心室开始舒张但尚未开始吸纳血液的阶段，心室容积保持不变。充盈期：心室继续舒张，通过抽吸作用从心房和大静脉中吸纳血液，心室容积增大。这两个阶段共同构成了心室的整个舒张期。 28. 睾丸支持细胞分泌的抑制素,主要是抑制（ ）的分泌。 A.FSH B.LH C.睾酮 D.生长激素 【答案】A 【解析】抑制素是一种由睾丸支持细胞（又称塞尔托利细胞）分泌的糖蛋白激素。它的主要作用是抑制腺垂体分泌促性腺激素。 29. 含有消化酶最多的消化液是（ ）。 A.胰液 B.胆汁 C.胃液 D.小肠液 【答案】A 【解析】胰液是由胰腺分泌的，它包含多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶和多种胰蛋白酶。它主要含有胆盐，用于帮助脂肪的消化和吸收，但并不包含大量的消化酶。胃液是由胃的壁细胞、主细胞和粘液细胞分泌的，主要含有盐酸、胃蛋白酶和内因子等。虽然胃蛋白酶对蛋白质的消化有重要作用，但相比胰液，其消化酶的种类和数量都较少。 30. 酸中毒引起高血钾是由于肾管（ ）。 A. H+—Na+交换减少 B.H+—K+交换增多 C. K+重吸收增多 D.K+一Na+交换减少 【答案】D 【解析】在酸中毒时，肾小管上皮细胞内的H+浓度升高。为了维持细胞内的酸碱平衡，肾小管上皮细胞会通过增加H+与K+的交换，将H+排出到尿液中，同时吸收K+进入细胞内。这一过程会导致尿液中K+的排出减少，从而增加血液中的K+浓度，即高血钾。 二、多选题(在本题的每一小题的备选答案中，有两个或两个以上答案是正确的，多选、少选不给分。本大题共10小题，每小题4分，共40分) 31. 颈外动脉的分支包括（ ）。 A.甲状腺下动脉 B.舌动脉 C.面动脉 D.颞浅动脉 E.上颌动脉 【答案】BCDE 【解析】颈外动脉的分支包括舌动脉（B）、面动脉（C）、颞浅动脉（D）和上颌动脉（E）。甲状腺下动脉（A）不是颈外动脉的分支。 32. 椎体之间的连结包括（ ）。 A.前纵韧带 B.后纵韧带 C.黄韧带 D.椎间盘 E.棘间韧带 【答案】ABD 【解析】椎体之间的连结结构包括前纵韧带、后纵韧带、椎间盘；黄韧带、棘间韧带是椎弓间韧带。 33. 心的传导系统包括（ ）。 A.窦房结 B.房室结 C.蒲肯野氏纤维 D.房室束 E.左、右束支 【答案】ABCDE 【解析】本题考查了考点“心脏的传导系统”。心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束、蒲肯野氏纤维和左、右束支。 34. 属于硬脑膜窦形成的结构有（ ）。 A.海绵窦 B.乙状窦 C.颈动脉窦 D.上矢状窦 E.横窦 【答案】ABDE 【解析】硬脑膜窦是硬脑膜之间的腔隙，内含有静脉血，并具有一定的颅内压力，与颅内静脉和蛛网膜下腔的静脉相通，起着调节颅内压力和保护脑组织的作用。形成的结构有：海绵窦、乙状窦、上矢状窦、横窦、下矢状窦、窦汇、直窦等。 35. 体感觉区（ ）。 A.位于中央前回 B.位于枕叶 C.位于中央沟的前方 D.位于中央后回 E.中央旁小叶的后部 【答案】DE 【解析】躯体运动区——中央前回和中央旁小叶的前部； 躯体感觉区——中央后回和中央旁小叶的后部；视区一—距状沟两侧，听区——颞横回；语言区一—运动性语言区(说话中枢)在额下回后部，书写区在额中回后部， 听觉性语言区(听话中枢)在颞上回后部，视觉性语言区(阅读中枢)在角回。 36. 下列关于基础代谢率的叙述，正确的是（ ）。 A.人体在基础状态下的能量代谢率 B.清醒、安静的状态下 C.室温保持在20~25℃ D.空腹、体温正常的状态下 E.甲状腺功能亢进时，基础代谢率会比正常值高25%~80% 【答案】ABCDE 【解析】本题考查了考点“基础代谢率”。基础代谢率是指人体在清醒、安静、空腹、体温正常、20~25℃的室温的状态下的能量代谢率。甲状腺功能亢进时，基础代谢率会比正常值高25%~80%。 37. 有关体温的生理性变动情况的叙述，错误的有（ ）。 A.体温可随昼夜变化而呈周期性波动 B.成年男性的体温平均比女性要高 C.新生儿体温较成人要高且不易因环境温度变化而波动 D.热敏神经元兴奋性降低可引起体温升高 E.女性的体温在排卵后会有所下降 【答案】BCE 【解析】成年男性的体温平均比女性要高，这是错误的。实际上，成年女性的体温平均比男性高0.3℃左右，这可能与女性的生理周期和内分泌变化有关。由于新生儿体温调节中枢发育尚未完善，体温调节功能较差，所以体温的波动也较大，易因环境温度的短期变化而大幅波动。选项E女性的体温在排卵后会有所下降，这是错误的。实际上，女性在月经周期中，排卵后基础体温会略有升高，并一直持续到下次月经来潮前才开始下降。 38. 关于尿生成的说法，正确的有（ ）。 A.尿生成过程中包括肾小管和集合管的分泌作用 B.肾小囊内的液体是血浆的超滤液 C.肾小球有效滤过压和滤过分数是衡量肾小球滤过功能的重要指标 D.正常安静状态下，流经肾小球的血浆只有1/5滤出生成原尿 E.肾小管上皮细胞重吸收尿素、氨基酸时需要消耗能量 【答案】ABD 【解析】尿生成是一个复杂的过程，包括肾小球的滤过作用、肾小管和集合管的转运（包括重吸收和分泌）以及最终的排泄。当血液流经肾小球毛细血管网时，除蛋白质分子外的血浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液，即原尿。肾小球有效滤过压是推动血浆滤过入肾小囊的动力，而滤过分数则反映了肾小球滤过功能的强弱。这两个指标是衡量肾小球滤过功能的重要指标，对于评估肾脏的滤过能力具有重要意义。 39. 肺泡表面活性物质的叙述，正确的有（ ）。 A.防止液体渗入肺泡 B.保持大小肺泡的稳定性 C.成年人患肺炎时，可因此物减少而发生肺不张 D.新生儿可因缺乏此物可发生“呼吸窘迫综合征” E.降低物体的表面张力 【答案】ABCDE 【解析】本题考查了考点“肺泡表面活性物质”。肺泡表面活性物质的生理作用是降低肺泡的表面张力，生理意义是防止液体渗入肺泡、保持大小肺泡的稳定性。 成年人患肺炎时，可因此物减少而发生肺不张，新生儿可因缺乏此物可发生“呼吸窘迫综合征”。 40. 下列关于视野范围的描述中，正确的有（ ）。 A.白色视野最小 B.颞侧视野大于鼻侧 C.绿色视野最大 D.下侧视野大于上侧 E.绿色视野最小 【答案】BDE 【解析】白色视野是最大的，因为白色光包含了可见光谱中的所有颜色，能够刺激视网膜上更多的感光细胞。选项B颞侧视野大于鼻侧是正确的。视网膜上感光细胞（视锥细胞和视杆细胞）的分布并不均匀，颞侧（即眼睛的外侧）的感光细胞数量多于鼻侧（即眼睛的内侧），因此颞侧的视野范围相对较大。绿色视野最大。 三、填空题(本大题共10个小题。共20个空，每空2分，共40分) 41. 室间隔分为 和 两部。 【答案】肌部 膜部 【解析】本题考查了考点“心壁的结构”。室间隔大部分由心肌构成，称为肌部；其上部靠近心房处较薄，且缺乏心肌，称为膜部。 42. 某些肾疾病患者往往在 外侧缘与第 肋的夹角处有压痛。 【答案】竖脊肌 十二 【解析】某些肾疾病患者往往在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处有压痛。这个部位也被称为肋脊点或肾区压痛点，是判断肾脏疾病的一项重要体征。 43. 视器由 和 组成。 【答案】眼球 眼副器 【解析】考查视器的组成 44. 鼻黏膜可分为 和 两部分。 【答案】嗅区 呼吸区 【解析】鼻黏膜通常分为呼吸部和嗅部两部分。呼吸部：占鼻黏膜的较大部分，具有数量较多的纤毛。黏膜范围较小，主要位于鼻腔顶部。嗅部黏膜内含有嗅细胞及支持嗅觉功能的神经末梢，可以通过分泌溶解气味的微粒，刺激嗅部黏膜上的感受器，从而产生嗅觉。 45. 中耳包括 、 、乳突窦和乳突小房。 【答案】咽鼓管 鼓室 【解析】中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦（鼓窦）和乳突小房等部分。 46. 当甲状腺激素分泌 时，蛋白质合成减少，引起 。 【答案】不足 黏液性水肿 【解析】当甲状腺激素分泌不足时，蛋白质合成减少，引起粘液性水肿。 47. 刺激可产生动作电位， 刺激只能产生局部电位。 【答案】阈刺激或阈上 阈下 【解析】刺激能否产生动作电位，取决于刺激的强度是否达到阈值。阈上刺激能够触发动作电位的产生，而阈下刺激则只能引起局部电位的变化。 48. 在一个心动周期中，动脉血压下降到达的最低值称 ，其高低主要反映 。 【答案】舒张压 外周阻力的大小 【解析】在一个心动周期中，动脉血压下降到达的最低值称为舒张压，其高低主要反映外周阻力大小。舒张压是心脏舒张时，动脉血管弹性回缩产生的压力。在一个完整的心动周期中，血压随着心室的收缩舒张发生有规律的波动。在心缩期，动脉血压上升到最高值称为收缩压；在心舒期，动脉血压下降到最低值称为舒张压。舒张压的高低受多种因素影响，其中最主要的是外周阻力。外周阻力越大，血液流动受到的阻碍就越大，舒张压就越高。 49. 骨骼肌兴奋-收缩耦联的结构基础是 ,关键的耦联物质是 。 【答案】三联管 Ca离子/Ca2+ 【解析】骨骼肌兴奋-收缩耦联的结构基础是三联管，关键的耦联物质是Ca2+（钙离子）。具体来说，三联管结构由1个横管（T管）和2个纵管系统的终池组成。三联管结构处的信息传递和转换使得T管膜上特定蛋白质活化，进而激活肌浆网终末池膜上的Ca2+释放通道。 50. 小脑的主要功能是 、 和协调随意运动。 【答案】调节肌紧张 维持肌张力 【解析】小脑的主要功能是维持身体平衡、调节肌张力和协调随意运动。 四、名词说明(本大题共5小题。第51-52小题为必答题，第53-55小题为专业选答题，选答題A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题10分，共50分) 51. 会厌软骨。 【答案】会厌软骨是喉软骨的一部分，上宽下窄，形似树叶。吞咽时，喉上提，会厌盖住喉口，阻止食物误入喉腔。 52. 基础代谢率。 【答案】人体在基础状态下的能量代谢率（4分），人体处于清晨清醒，静卧，未做肌肉活动，空腹（禁食12小时），环境温度保持在20～25度，精神安宁，体温正常状态称为基础状态，是诊断甲状腺疾病的重要辅助手段。（6分）。 A部分（临床专业） 53. 扁平胸。 【答案】胸廓前后径短于左右径的一半，(5分)呈扁平状，(2分)多见于慢性消耗性疾病,如肺结核等，亦可见于瘦长体型者。(3分)。 54. 周围血管征。 【答案】毛细血管搏动征、枪击音、杜氏双重杂音与水冲脉一起，统称为周围血管征。（10分）。 55. 惊厥。 【答案】肌群收缩表现为强直性或阵挛性（5分）。惊厥的抽搐一般为全身性、对称性，伴有或不伴有意识丧失（5分）。 B部分（护理专业） 53. 临终患者。 【答案】诊断明确（2分），无法治愈（2分），预期生命不超过6个月的患者（3分），如恶性肿瘤晚期、慢性疾病晚期、意外伤害濒临死亡、衰老导致身体各系统衰竭者（3分）。 54. 无菌物品。 【答案】无菌物品是指经灭菌处理后未被污染的物品。 55. 皮内注射法。 【答案】指将小量无菌药液注入表皮与真皮之间的方法。 C部分（药学专业） 53. 抗菌谱。 【答案】指抗微生物药杀灭或抑制病原菌的范围，(6分)是临床选择抗微生物药的重要依据。(2分)药物也可以据此分为广谱抗生素和窄谱抗生素。 54. 量效曲线。 【答案】量效曲线反映药物剂量与药物效应对应关系的曲线。 55. 药理学。 【答案】药理学是指专门研究药物与生命体相互作用及规律的科学叫作药理学。 五、简答题(本大题共3小题。第56-57小题为必答题，第58小题为专业选答题，选答題A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题20分，共60分) 56. 简述营养胃的血管的名称以及营养的部位。 【答案】营养动脉有胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉。(10分）其中胃左动脉胃右动脉两者共同营养胃小弯附近的胃壁、胃贲门部以及小网膜。(4分）胃网膜左动脉胃网膜右动脉两者共同营养胃大弯附近的胃壁和大网膜。(4分）胃短动脉营养胃底部。(2分）。 57. 试述大脑皮质对躯体运动的控制特点和小脑的功能。 【答案】(1)特点： ①交叉投射：躯体一侧感觉传入冲动向对侧皮质投射，但头面部的感觉投射是双侧性的。 ②倒置的空间排列；下肢代表区在顶部，上肢代表区在中间部，头面部代表区在底部，但头面部的内部安排仍是正立的。 ③投射区域的大小与灵敏程度有关，感觉灵敏度高的部位在中央后回的代表区大，反之代表区小。 (2)小脑的功能: ①维持身体平衡。②调节肌紧张。③协调随意运动。 A部分（临床专业） 58. 试述胸痛的病因。 【答案】胸痛的病因：①胸壁疾病。（4分）②心血管疾病。（4分）③呼吸系统疾病。（4分）④纵隔疾病。（4分）⑤其他。（4分）。 B部分（护理专业） 58.简述除个体差异外，影响冷疗的因素 。 【答案】①方式：冷疗分湿冷法和干冷法。湿冷法比干冷法效果好。（4分） ②部位：身体各部位皮肤的厚薄不同，较薄的部位或经常不暴露的部位对冷的敏感性强，冷疗效果也较好。血液循环好的部位可增强冷疗应用的效果。（4分） ③面积：冷疗效果与冷疗面积的大小有关。冷疗面积越大，则机体反应越强；反之，则弱。（4分） ④时间：冷疗效应在一定时间内随着时间的延长而增强，冷疗时间一般为15~30 min。但时间过长会产生继发效应，甚至还会引起不良反应。（4分） ⑤温度：冷疗的温度与体表温度相差越大，机体对冷刺激的反应越强。冷疗效应也受环境温度影响。（4分）。 C部分（药学专业） 58. 简述去甲肾上腺素药物的特点。 【答案】(1)激动血管平滑肌 α1受体，使除冠状血管以外的血管收缩；(6分) (2)激动心脏受体β1受体，可使心肌收缩力加强、传导加速、 心率加快，但因血压升高而反射性兴奋迷走神经，最终使心率减慢；(8分) (3)兴奋心脏，心排出量增加，收缩血管使外周阻力加大，收缩压和舒张压都升高。(6分)。 六、操作实务题(本大题共2小题。A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题30分，共60分) A部分（临床专业） 59. 常见的皮疹有哪几种？各有何特点？ 【答案】斑疹（3分）：局部皮肤颜色改变，一般不隆起皮面（3分）。 丘疹（3分）：有颜色改变而隆起皮面，触之较硬，表面可扁平、尖顶或有凹陷（3分）。 斑丘疹（3分）：在丘疹周围有皮肤发红的底盘（3 分）。 玫瑰疹（3分）：鲜红色的圆形斑疹，直径2~3cm，压之褪色，多出现于胸腹部（3分）。 荨麻疹（3分）：又称风团，高出皮肤，形态不一，大小不等，常伴瘙痒和灼痛感（3分）。 60. 简述胸廓扩张度的检查方法。 【答案】胸廓扩张度的检查方法： 医师将两手掌平放于前胸下部两侧（5分），拇指沿肋缘指向剑突，拇指尖置于前正中线两侧对称部位（5分）；亦可将两手掌贴于背部肩胛下区对称部位，两拇指在后正中线相遇（5分），嘱被检者做深呼吸，两手随之移动（5分），观察两手拇指分开的距离（5分）。正常两侧胸廓扩张度一致，即两手拇指移动距离相等，患胸腔积液、气胸、肺不张及大叶性肺炎等，病侧胸廓扩张度减弱（5分）。 B部分（护理专业） 59. 请简述进行徒手心肺复苏时，心脏按压部位在哪里？如何定位？ 【答案】进行徒手心肺复苏时，心脏按压部位位于胸骨中下1/3交界处，即两乳头连线的胸骨中心，也可用中、示指触及肋下缘，向上滑动到剑突再向上移动两横指。部位应准确，过高可伤及大血管，过低可伤及腹部脏器或引起胃内容物反流，偏离胸骨可引起肋骨骨折。 60. 简述臀中肌、臀小肌的注射定位方法。 【答案】以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处（10分），在示指、中指、髂嵴之间构成一个三角形区域（10分），注射部位在示指和中指构成的角内（10分）。 C部分（药学专业） 59. 请简述苯二氮䓬类地西泮的用药护理。 【答案】①用药前：区别初用者和反复用药者，前者合理安排给药时间和剂量，睡前口服较好，为减轻后遗效应，可建议选用半衰期短的药物；后者建议有计划地更换药物，避免耐受性和依赖性。对有阻塞性呼吸系统疾病、新生儿、重症肌无力患者，应提示医生谨慎用药。注射剂脂溶性高，稀释时有一过性混浊现象，配伍时注意理化性质的禁忌，应备有急性中毒的特效解毒药氟马西尼和常规抢救药物、器械等。（10分） ②用药中：提醒患者药物会影响反应力、记忆力和注意力，应避免从事精细或危险性工作。建议患者不要与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用，以免加重中枢抑制。静脉注射速度要慢，并密切观察呼吸和循环情况，如有呼吸困难等症状，应及时停药并报告。（10分） ③用药后：一般以患者自觉症状减轻为评价指标，推荐失眠的综合治疗措施，特别是心理治疗和物理疗法可明显提高药物疗效，重点对耐受性和依赖性进行宣教，发现有强制性觅药行为应及时报告，并采取有效措施。避免长期服用，宜短期或间歇性用药，逐渐减量停药，以免出现戒断症状。（10分）。 60.试述苯海拉明的作用及临床用途。 【答案】作用：(1) H1受体阻断作用。(5分)(2)中枢抑制作用。(5分)(3)其他作用：苯海拉明、异丙嗪等具有阿托品样抗胆碱作用，止吐和防晕作用强。咪唑斯汀对鼻塞具有显著疗效。(5分) 临床用途：临床多用于各种皮肤黏膜变态反应性疾病，如荨麻疹、花粉症、过敏性鼻炎等；(5分)对昆虫叮咬的局部皮肤瘙痒或红肿，血清药、药疹、接触性皮炎等也有一定的疗效；(5分)对变态反应性支气管哮喘、过敏性休克效果较差，甚至无效。(5分)。 七、案例分析题(本大题共2小题。第61小题为必答题，第62题为专业选答题，选答题A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生依据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题40分，共80分) 61. 患者男性，12岁，因气管异物引起呼吸困难，入院。 （1）简述气管的位置、分部，左、右主支气管的特点及异物易堕入的支气管。 （20分） （2）影响气体交换的因素有哪些？（12分） （3）简述组织换气的过程。（8分） 【答案】（1）①气管的位置、分部：气管位于颈前部正中（2分），以颈静脉切迹为界（2分），分为颈、胸两部（2分）。②左、右主支气管的特点：左主支气管细而长（2分），长4~5 cm（2分），走行近似水平位（2分）。右主支气管粗而短（2分），长2~3 cm（2分），走行近似垂直位（2分）。③异物易堕入的支气管：右主支气管（2分）。 （2）影响气体交换的因素：（12分） ①呼吸膜的面积和厚度（2分）。气体扩散速率与呼吸膜的面积成正比，与呼吸膜的厚度成反比（2分）。 ②气体的扩散速率（2分）。气体扩散速率与气体分压差、温度、溶解度和扩散面积成正比，与扩散距离、气体相对分子质量的平方根成反比（2分）。 ③通气/血流比值（2分）。通气/血流比值为0.84，气体交换效率最高，大于或小于0.84都会使气体交换效率降低（2分）。 （3）组织换气的过程：（8分） 在组织中，由于细胞代谢导致组织细胞PO2小于动脉血PO2，组织细胞PCO2大于动脉血PCO2（2分），当动脉血流经组织毛细血管时，O2便顺分压差由血液向组织细胞扩散，CO2则由组织细胞向血液扩散（2分），使血液中PO2降低、PCO2升高（2分），从而使动脉血变成静脉血，完成组织换气（2分）。 A部分（临床专业） 62. 患者，男，36岁。反复乏力，食欲不振12年，复发伴尿黄2周就诊。12年前反复乏力、食欲不振。5年前曾在当地医院诊断为“肝硬化”。患者于2周前出现乏力，食欲不振，尿黄如浓茶样。患者未规律服药。此次发病为肝硬化(失代偿期)。作为门诊医生，请回答下列问题： （1）触及脾脏时应详细描述哪些内容？（12分） （2）肝硬化有哪些阳性体征？（28分） 【答案】（1）触及脾脏时应详细描述的内容：脾的大小（2分）、表面情况（2分）、质地（2分）、边缘（2分）、有无压痛（2分）及摩擦感等（2分）。 （2）肝硬化的阳性体征： ①视诊：肝病病容，皮肤巩膜黄染，胸部蜘蛛痣，肝掌，腹壁静脉曲张。（7分） ②触诊：右肋缘下触及肝脏，质地硬；左肋缘下触及脾脏，质地硬。（7分） ③叩诊：肝浊音界缩小。（7分） ④听诊：肠鸣音增多。（7分） B部分（护理专业） 62. 患者，男性，52岁，因从事伐木劳作从山崖摔下，被紧急送医，查左侧颅顶有一凹陷性骨折，昏迷，行紧急开颅淤血清除术，术后12h仍未清醒。医生查房时发现该患者喉头有痰鸣音，嘱电动吸引器吸痰。请问： （1）应调节负压多少？（10分） （2）该患者的痰液较粘稠，应采取哪些措施？（15分） （3）怎样有效预防缺氧并发症的发生？（15分） 【答案】（1）40~53.3 kPa（300~400 mmHg）。（10分） （2）可变换体位，叩拍胸背（5分）。超声波雾化吸入或缓慢滴入化痰药物（5分），以振动或稀释痰液，便于咳出。（5分） （3）每次吸痰时间不超过15 s（5分）。吸痰前后听患者双肺呼吸音，给予纯氧吸入（5分）。观察血氧饱和度变化，选择粗细适宜的吸痰管（5分）。 C部分（药学专业） 62. 患者，女，60岁。患原发性高血压15年，近5年服用普萘洛尔片，血压基本控制在理想范围内。7天前因受凉感管，咳嗽，多痰，自行服用感冒药，一直延迟未愈。1天前，突然出现呼吸困难，哮鸣音，缺氧，窒息感等症状入院。经医生确诊为支气管哮喘。请问： （1）该患者能否继续服用普萘洛尔片？（5分）为什么？（5分） （2）结合该病例，对长期服用普萘洛尔的患者，护士应如何进行用药护理？（30分） 【答案】(1)不能；(5分)因为普萘洛尔为受体阻断药，具有β受体阻断作用，哮喘患者使用易诱发或加重哮喘发作，所以不能继续服用。(5分) (2)用药护理：用药前明确对支气管哮喘、房室传导阻滞、低血压患者禁用，剂量应个体化，以达到最佳疗效，治疗心律失常的剂量较小。(10分)用药中、用药后注意心率的监控，当心率低于50次/分时，应及时报告，采取相应措施。 (5分)了解药物对血糖影响，虽对抗肾上腺素升糖作用，但会掩盖低血糖反应时的交感兴奋症状，故不宜与降糖药一起使用，否则会导致低血糖意外。(5分)睡前服用会增加多梦、失眠等精神症状。(5分)长期使用因阻断作用会使β受体向上调节，若突然停药可引起反跳现象而使原有症状加剧。(5分)。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$