山东省护理类专业《内科护理》课时十肺结核病人的护理 45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省职教高考护理类《内科护理》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《内科护理》 呼吸系统疾病病人的护理 课时十 肺结核病人的护理 时间：45分钟总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.继发性肺结核不包括（ ） A.血行播散性肺结核 B.干酪样肺炎 C.浸润性肺结核 D.纤维空洞型肺结核 【答案】A 【解析】继发性肺结核包括：浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎及、纤维空洞型肺结核。 2.肺结核最重要的传播途径是（ ） A.飞沫传播 B.接触传播 C.种植传播 D.淋巴传播 【答案】A 【解析】呼吸道飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。 3.肺结核病人咯血后出现高热，呈稽留热，首先应考虑（ ） A.继发感染 B.坏死物质吸收 C.结核病灶播散 D.合并胸膜炎 【答案】C 【解析】若肺结核病灶播散会出现高热，呈稽留热或弛张热。 4.肺结核最常见的全身症状是（ ） A.咯血 B.发热 C.咳嗽、咳痰 D.胸痛 【答案】B 【解析】发热是肺结核最常见的全身症状，多为午后低热。 5.下列有关肺结核病人咳嗽、咳痰特点的叙述，不正确的是（ ） A.多为干咳或咳少量黏液痰 B.有空洞形成时，痰量减少 C.合并感染时，痰量增多 D.合并支气管结核时，有刺激性咳嗽 【答案】B 【解析】肺结核病人有空洞形成时，痰量增多。 6.肺结核患者出现胸部针刺样疼痛，随呼吸和咳嗽加重的原因是（ ） A.合并肺部感染 B.病变累及胸膜 C.大量胸腔积液 D.自发性气胸 【答案】D 【解析】肺结核患者，病变累及胸膜时出现胸部针刺样疼痛，随呼吸和咳嗽加重。 7.肺结核大咯血最危险的并发症是（ ） A.出血性休克 B.肺部感染 C.窒息 D.呼吸衰竭 【答案】C 【解析】肺结核大咯血时血块易阻塞呼吸道造成窒息，是最危险的并发症，应立即抢救。 8.诊断肺结核常规首选的检查是（ ） A.临床症状体征 B.胸部 X 线检查 C.结核菌素试验 D.痰结核菌检查 【答案】B 【解析】胸部X线检查是诊断肺结核常规首选的方法，可以早期发现肺结核，判断病变部位、范围、性质等。 9.观察结核菌素试验结果正确的时间是皮内注射（ ） A.6～12h后 B.13～24h后 C.25～36h后 D.48～72h后 【答案】D 【解析】结核菌素试验应在前臂屈侧做皮内注射，48～72h后测量注射部位硬结的横径和纵径。 10.未接种过卡介苗的1岁小儿，结核菌素试验强阳性，说明（ ） A.有新近感染的活动性结核 B.接种过卡介苗 C.需要接种卡介苗 D.变态反应强烈 【答案】A 【解析】3岁以下儿结核菌素试验强阳性反应者，说明体内有新近感染的活动性结核，需按活动性肺结核处理。 11.下列有关痰结核分枝杆菌检查阳性的说法，不正确的是（ ） A.病灶具有活动性 B.需要抗结核治疗 C.需要接种卡介苗 D.加强隔离制度 【答案】C 【解析】痰结核分枝杆菌阳性可确诊肺结核，无需接种卡介苗，要隔离治疗。 12.肺结核病人化学治疗的总疗程一般是（ ） A.5～6个月 B.6～8个月 C.10～12个月 D.12～18个月 【答案】B 【解析】肺结核病人化学治疗的总疗程一般为6～8个月；重症肺结核病人进行标准化疗程为12～18个月。 13.治疗肺结核，常用的抑菌药是（ ） A.链霉素 B.利福平 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 【答案】D 【解析】链霉素、利福平、异烟肼是杀菌药；乙胺丁醇为抑菌药。 14.下列哪一项是肺结核联合用药的主要目的（ ） A.减少并发症 B.减少复发 C.缩短疗程 D.延缓耐药性的发生 【答案】D 【解析】肺结核联合用药，可提高疗效，延缓耐药性的发生。 15.肺结核大咯血患者，止血首选的药物是（ ） A.安络血 B.垂体后叶素 C.止血芳酸 D.6-氨基己酸 【答案】B 【解析】大咯血时用垂体后叶素静脉缓慢推注或静脉滴注止血。 16.用量过大会引起周围神经炎的抗结核药是（ ） A.链霉素 B.异烟肼 C.利福平 D.吡嗪酰胺 【答案】B 【解析】异烟肼的不良反应有周围神经炎，偶有肝功能损害。 17.用药过程中需注意关节疼痛，监测血清尿酸的抗肺结核药是（ ） A.链霉素 B.异烟肼 C.利福平 D.吡嗪酰胺 【答案】D 【解析】吡嗪酰胺的不良反应有高尿酸血症、关节痛等，所以用药过程中需注意关节疼痛，监测血清尿酸。 18.肺结核咯血患者卧床休息，一般宜采取的体位（ ） A.健侧卧位 B.患侧卧位 C.平卧位头偏向一侧 D.半坐卧位 【答案】B 【解析】肺结核咯血时取患侧卧位，以防病灶扩散。 19.肺结核病人大咯血时的护理措施，不正确的是（ ） A.通畅呼吸道 B.嘱病人屏气暂停呼吸 C.取头低足高位 D.头偏向一侧 【答案】B 【解析】屏气暂停呼吸会导致和加重窒息，应避免。 20.护士对肺结核咯血病人进行病情观察，要密切注意的是（ ） A.血压变化 B.有无窒息先兆 C.有无高热 D.脉搏变化 【答案】B 【解析】肺结核咯血病人最危急的情况是出现窒息，所以应密切观察有无窒息先兆表现。 21.肺结核患者，突然大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，首要的护理措施是（ ） A.取侧卧位 B.立即吸氧 C.立即气管插管 D.清除血块，保持呼吸道能畅 【答案】D 【解析】该患者已发生窒息，首要的护理措施是清除血块，保持呼吸道能畅 22.下列有关肺结核患者的护理措施，不正确的是（ ） A.卧床休息 B.给予高热量、高蛋白、高维生素的食物 C.观察药物不良反应 D.做好隔离消毒工作 【答案】A 【解析】结核毒性症状明显、咯血或大量胸腔积液者，应卧床休息，保证睡眠。 23.肺结核病人的消毒隔离措施，不正确的是（ ） A.做好呼吸道隔离 B.病室每日用紫外线灯照射 C.餐具洗涤后应煮沸 D.痰杯用0.5%过氧乙酸浸泡 【答案】C 【解析】餐具应先煮沸消毒或用0.5%过氧乙酸浸泡。 24.控制肺结核传播的首要措施是（ ） A.胸部X线普查 B.早发现、管理、治愈肺结核病人 C.结核菌素试验普查 D.接种卡介苗 【答案】B 【解析】控制传染源是控制肺结核传播的首要措施，早期发现病人并登记管理，及时治疗，长期随访，掌握治愈的全过程。 25.可使人体产生对结核分枝杆菌的获得性免疫力措施是（ ） A.早发现、早治疗病人 B.隔离病人 C.接种卡介苗 D.增强体质 【答案】C 【解析】接种卡介苗，可使人体产生对结核分枝杆菌的获得性免疫力，减轻感染后的症状。 二、简答题：本大题共4小题，共32分。 1.（7分）简述肺结核的传染源及结核病的分型。 【答案】 （1）传染源：痰中带菌的肺结核病人。 （2）结核病的分型：原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核型胸膜炎、其他肺外结核、菌阴肺结核。 2.（8分）简述肺结核的常见症状。 【答案】 （1）全身症状：发热，午后低热；乏力，盗汗，食欲减退及消瘦等。 （2）呼吸系统症状：咳嗽、咳痰；咯血；胸痛；呼吸困难。 3.（8分）简述肺结核化学药物治疗的原则及目的。 【答案】 （1）化学药物治疗的原则：早期、规律、全程、适量、联合。 （2）目的：杀菌、防止耐药菌产生、灭菌。 4.（9分）简述切断肺结核传播途径健康指导。 【答案】 （1）痰菌检查阳性肺结核病人需住院治疗,进行呼吸道隔离。（1分）有条件者应单居一室,室内保持良好通风,每天用紫外线消毒。（1分） （2）注意个人卫生,严禁随地吐痰,不要面对他人打喷嚏或咳嗽。（1分）在咳嗽或打喷嚏时,用双层纸巾遮住口鼻,纸巾放入污物袋中焚烧处理。（1分）留置于容器中的痰液经灭菌处理后再弃去。（1分）接触痰液后用流水清洗双手。（1分） （3）餐具、痰杯煮沸消毒或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒,与他人同桌进餐时使用公筷。（1分） （4）被褥、书籍在烈日下暴晒6小时以上。（1分） （5）病人外出或探视病人均应戴口罩。（1分） 三、综合分析题：本大题共1小题，共18分。 刘女士，30岁。咳嗽、咳痰近3个月，午后发热，乏力、盗汗，食欲减退及消瘦。近日病人发生咯血后高热持续不退，来医院就诊。 请回答： （1） 该患者最可能的临床诊断。 （2）确诊常规做的辅助检查。 （3）该患者目前主要的护理诊断/问题。 （4）若治疗过程中病人出现表情惊恐、张口瞠目、双手乱抓、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失，是何种情况？如何做好抢救配合？ 【答案】 （1）临床诊断：肺结核，（1分）结核病灶扩散。（1分） （2）辅助检查： 痰结核分枝杆菌检查。（1分） 胸部X线检查。（1分） （3）护理诊断/问题： 营养失调：低于机体需要量 与机体消耗增加、食欲减退有关。（1分） 体温过高 与结核分枝杆菌感染有关。（1分） 知识缺乏：缺乏结核病治疗的相关知识。（1分） 恐惧 与突然咯血有关。（1分） 有窒息的危险 与咯血引起气道阻塞有关。（1分） （4）患者出现了窒息。（1分） 抢救配合： 立即置病人头低足高45°俯卧位，脸侧向一边，（1分）轻拍背部以利于血块排出。（1分） 迅速清除口腔、鼻腔内的血凝块，（1分）或迅速且吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内的积血，（1分）必要时行气管插管或气管镜直视下吸取血块。（1分） 气管血块清除后病人自主呼吸仍未恢复者，应行人工呼吸，（1分）给予高流量吸氧或遵医嘱应用呼吸兴奋剂，（1分）同时密切观察病情变化，监测血气分析，警惕再次发生窒息。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考护理类《内科护理》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《内科护理》 呼吸系统疾病病人的护理 课时十 肺结核病人的护理 时间：45分钟总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.继发性肺结核不包括（ ） A.血行播散性肺结核 B.干酪样肺炎 C.浸润性肺结核 D.纤维空洞型肺结核 2.肺结核最重要的传播途径是（ ） A.飞沫传播 B.接触传播 C.种植传播 D.淋巴传播 3.肺结核病人咯血后出现高热，呈稽留热，首先应考虑（ ） A.继发感染 B.坏死物质吸收 C.结核病灶播散 D.合并胸膜炎 4.肺结核最常见的全身症状是（ ） A.咯血 B.发热 C.咳嗽、咳痰 D.胸痛 5.下列有关肺结核病人咳嗽、咳痰特点的叙述，不正确的是（ ） A.多为干咳或咳少量黏液痰 B.有空洞形成时，痰量减少 C.合并感染时，痰量增多 D.合并支气管结核时，有刺激性咳嗽 6.肺结核患者出现胸部针刺样疼痛，随呼吸和咳嗽加重的原因是（ ） A.合并肺部感染 B.病变累及胸膜 C.大量胸腔积液 D.自发性气胸 7.肺结核大咯血最危险的并发症是（ ） A.出血性休克 B.肺部感染 C.窒息 D.呼吸衰竭 8.诊断肺结核常规首选的检查是（ ） A.临床症状体征 B.胸部 X 线检查 C.结核菌素试验 D.痰结核菌检查 9.观察结核菌素试验结果正确的时间是皮内注射（ ） A.6～12h后 B.13～24h后 C.25～36h后 D.48～72h后 10.未接种过卡介苗的1岁小儿，结核菌素试验强阳性，说明（ ） A.有新近感染的活动性结核 B.接种过卡介苗 C.需要接种卡介苗 D.变态反应强烈 11.下列有关痰结核分枝杆菌检查阳性的说法，不正确的是（ ） A.病灶具有活动性 B.需要抗结核治疗 C.需要接种卡介苗 D.加强隔离制度 12.肺结核病人化学治疗的总疗程一般是（ ） A.5～6个月 B.6～8个月 C.10～12个月 D.12～18个月 13.治疗肺结核，常用的抑菌药是（ ） A.链霉素 B.利福平 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 14.下列哪一项是肺结核联合用药的主要目的（ ） A.减少并发症 B.减少复发 C.缩短疗程 D.延缓耐药性的发生 15.肺结核大咯血患者，止血首选的药物是（ ） A.安络血 B.垂体后叶素 C.止血芳酸 D.6-氨基己酸 16.用量过大会引起周围神经炎的抗结核药是（ ） A.链霉素 B.异烟肼 C.利福平 D.吡嗪酰胺 17.用药过程中需注意关节疼痛，监测血清尿酸的抗肺结核药是（ ） A.链霉素 B.异烟肼 C.利福平 D.吡嗪酰胺 18.肺结核咯血患者卧床休息，一般宜采取的体位（ ） A.健侧卧位 B.患侧卧位 C.平卧位头偏向一侧 D.半坐卧位 19.肺结核病人大咯血时的护理措施，不正确的是（ ） A.通畅呼吸道 B.嘱病人屏气暂停呼吸 C.取头低足高位 D.头偏向一侧 20.护士对肺结核咯血病人进行病情观察，要密切注意的是（ ） A.血压变化 B.有无窒息先兆 C.有无高热 D.脉搏变化 21.肺结核患者，突然大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，首要的护理措施是（ ） A.取侧卧位 B.立即吸氧 C.立即气管插管 D.清除血块，保持呼吸道能畅 22.下列有关肺结核患者的护理措施，不正确的是（ ） A.卧床休息 B.给予高热量、高蛋白、高维生素的食物 C.观察药物不良反应 D.做好隔离消毒工作 23.肺结核病人的消毒隔离措施，不正确的是（ ） A.做好呼吸道隔离 B.病室每日用紫外线灯照射 C.餐具洗涤后应煮沸 D.痰杯用0.5%过氧乙酸浸泡 24.控制肺结核传播的首要措施是（ ） A.胸部X线普查 B.早发现、管理、治愈肺结核病人 C.结核菌素试验普查 D.接种卡介苗 25.可使人体产生对结核分枝杆菌的获得性免疫力措施是（ ） A.早发现、早治疗病人 B.隔离病人 C.接种卡介苗 D.增强体质 二、简答题：本大题共4小题，共32分。 1.（7分）简述肺结核的传染源及结核病的分型。 2.（8分）简述肺结核的常见症状。 3.（8分）简述肺结核化学药物治疗的原则及目的。 4.（9分）简述切断肺结核传播途径健康指导。 三、综合分析题：本大题共1小题，共18分。 刘女士，30岁。咳嗽、咳痰近3个月，午后发热，乏力、盗汗，食欲减退及消瘦。近日病人发生咯血后高热持续不退，来医院就诊。 请回答： （1） 该患者最可能的临床诊断。 （2）确诊常规做的辅助检查。 （3）该患者目前主要的护理诊断/问题。 （4）若治疗过程中病人出现表情惊恐、张口瞠目、双手乱抓、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失，是何种情况？如何做好抢救配合？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$