内容正文:
山东省职教高考护理类《外科护理》45分钟专题训练专辑,共29份试卷。试卷命题与高考紧密相关,精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识,熟悉高考题型和命题规律,提高解题能力和应试技巧,为高考取得优异成绩打下坚实的基础,本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《外科护理》
感染、创伤、肿瘤及围术期病人的护理
课时七 急性乳腺炎病人的护理
时间:45分钟总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、选择题:本大题共25小题,每小题2分,共50分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求。
1.急性乳腺炎好发于产后( )
A.24小时内 B.48小时内
C.1~2周 D.3~4周
2.引起急性乳腺炎最主要的病因是( )
A.乳汁淤积 B.细菌入侵
C.乳头破损 D.抵抗力下降
3.急性乳腺炎的主要致病菌是( )
A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌 D.厌氧菌
4.急性乳腺炎细菌感染的主要途径是( )
A.乳头破损细菌沿淋巴管入侵 B.乳房局部皮肤破损细菌入侵
C.细菌直接入侵乳管 D.乳管通畅,细菌入侵
5.急性乳腺炎的病因不包括( )
A.乳汁淤积 B.乳头破损
C.乳汁分泌太少 D.细菌入侵
6.急性乳腺炎的早期临床表现不包括( )
A.乳房胀痛 B.局部皮肤红、肿、发热
C.白细胞增高 D.局部出现波动感
7.下列哪一项不是急性乳腺炎的全身表现( )
A.寒战、高热 现 B.深压痛
C.并发脓毒症 D.脉搏加快
8.下列哪一项是急性乳腺炎患者的早期症状是( )
A.乳房胀痛,局部红、肿 B.局部硬结
C.同侧腋窝淋巴结肿大 D.排乳不畅
9.刘女士,30岁,初产妇,产后3天出现畏寒、发热,左侧乳房胀痛;左侧乳房皮肤红肿明显,局部扪及一压痛硬块,首先考虑应的疾病是( )
A.乳腺增生 B.急性乳腺炎
C.炎性乳癌 D.急性淋巴结炎
10.下列有关急性乳腺炎的叙述,正确的是( )
A.多发生于产后哺乳期 B.经产妇多见
C.主要致病菌为链球菌 D.是非化脓性感染
11.急性乳腺炎患者,乳房深部脓肿,诊断依据应是( )
A.皮肤红肿 B.乳房胀痛
C.局部波动感 D.穿刺抽到脓液
12.能显示急性乳腺炎脓腔大小和部位的检查是( )
A.乳房触诊 B.诊断性穿刺
C.B超检查 D.细菌培养
13.急性乳腺炎非手术治疗措施,不正确的是( )
A.患侧乳房停止哺乳 B.排空乳汁
C.局部冷敷、理疗 D.抗生素控制感染
14.急性乳腺炎乳房深部脓肿切开引流,切口的部位在( )
A.乳头 B.乳晕边缘
C.脓腔最低部位 D.乳房下缘
15.急性乳腺炎早期的治疗措施,不正确的是( )
A.排出乳汁 B.应用抗菌药物
C.局部热敷 D.切开引流
16.乳房脓肿切口以乳头为中心呈放射状的原因是( )
A.避免损伤乳管 B.避免损伤乳头
C.有利于引流通畅 D.有利于配合其他治疗
17.初产妇,产后3周出现发热,右侧乳房疼痛,外上象限局部红肿,有波动感,首选的治疗措施是( )
A.药物外敷 B.局部热敷
C.抗生素控制感染 D.切开引流
18.急性乳腺炎形成脓肿后,主要治疗措施是( )
A.抗生素治疗 B.切开引流
C.热敷 D.理疗
19.急性乳腺炎必须立即停止哺乳的是( )
A.深部或乳房后脓肿 B.腋窝淋巴结肿大
C.局部脓肿出现波动 D.脓肿引流后并发乳瘘
20.左侧急性乳腺炎患者的护理措施,不正确的是( )
A.停止哺乳 B.用吸乳器吸净乳汁
C.局部热敷 D.高热者给予物理降温
21.预防急性乳腺炎的措施,不正确是( )
A.每次哺乳排尽乳汁 B.矫正乳头凹陷
C.预防性应用抗生素 D.妊娠期经常擦洗乳头
22.急性乳腺炎患侧乳房水肿明显时,湿热敷溶液可用( )
A.0.9%生理盐水 B.4%的碳酸氢钠
C.50%硫酸镁 D.20%的甘露醇
23.下列有关急性乳腺炎的对症护理,不正确的是( )
A.安置患者舒适体位,协助翻身
B.因炎性肿胀而出现的疼痛可用止痛药
C.高热者给予物理降温
D.禁忌使用解热镇痛药,以防大量出汗至虚脱
24.下列哪一项是预防急性乳腺炎的关键( )
A.预防性使用抗生素 B.避免乳汁淤积
C.保持乳房皮肤清洁 D.防止乳房皮肤破损
25.产妇向护士咨询预防急性乳腺炎的方法,下述内容最重要的是( )
A.保持乳头清洁 B.每次授乳排空乳汁
C.婴儿睡觉时不含乳头 D.养成定时哺乳习惯
二、简答题:本大题共4小题,共30分。
1.(8分)简述急性乳腺炎的病因及临床表现。
2.(9分)简述急性乳腺炎脓肿形成后的治疗措施。
3.(4分)简述急性乳腺炎的护理目标。
4.(本小题9分)简述急性乳腺炎防止细菌入侵的措施。
三、综合分析题:本大题共1小题,共20分。
吴女士,32岁,产后3周出现畏寒、发热,右侧乳房胀痛。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部扪及一压痛硬块,同侧腋窝淋巴结肿大、触痛。以急性乳腺炎收治入院。
请回答:
(1)目前该患者主要的护理诊断/问题。
(2)护理该患者时的治疗配合。
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山东省职教高考护理类《外科护理》45分钟专题训练专辑,共29份试卷。试卷命题与高考紧密相关,精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识,熟悉高考题型和命题规律,提高解题能力和应试技巧,为高考取得优异成绩打下坚实的基础,本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《外科护理》
感染、创伤、肿瘤及围术期病人的护理
课时七 急性乳腺炎病人的护理
时间:45分钟总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、选择题:本大题共25小题,每小题2分,共50分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求。
1.急性乳腺炎好发于产后( )
A.24小时内 B.48小时内
C.1~2周 D.3~4周
【答案】D
【解析】急性乳腺炎多发生于产后哺乳期,好发于产后3~4周。
2.引起急性乳腺炎最主要的病因是( )
A.乳汁淤积 B.细菌入侵
C.乳头破损 D.抵抗力下降
【答案】A
【解析】乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖,是急性乳腺炎最主要的病因。
3.急性乳腺炎的主要致病菌是( )
A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌 D.厌氧菌
【答案】B
【解析】急性乳腺炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌,少数为链球菌感染。
4.急性乳腺炎细菌感染的主要途径是( )
A.乳头破损细菌沿淋巴管入侵 B.乳房局部皮肤破损细菌入侵
C.细菌直接入侵乳管 D.乳管通畅,细菌入侵
【答案】A
【解析】乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵,是感染的主要途径。
5.急性乳腺炎的病因不包括( )
A.乳汁淤积 B.乳头破损
C.乳汁分泌太少 D.细菌入侵
【答案】C
【解析】急性乳腺炎的的发病除因患者抵抗力下降外还与乳汁淤积、乳头破损、细菌入侵有关;与乳汁分泌多少无关。
6.急性乳腺炎的早期临床表现不包括( )
A.乳房胀痛 B.局部皮肤红、肿、发热
C.白细胞增高 D.局部出现波动感
【答案】D
【解析】乳房局部出现波动感说明已有脓肿形成,不是炎症早期表现。
7.下列哪一项不是急性乳腺炎的全身表现( )
A.寒战、高热 现 B.深压痛
C.并发脓毒症 D.脉搏加快
【答案】B
【解析】深压痛是乳房形成深部脓肿的局部表现。
8.下列哪一项是急性乳腺炎患者的早期症状是( )
A.乳房胀痛,局部红、肿 B.局部硬结
C.同侧腋窝淋巴结肿大 D.排乳不畅
【答案】A
【解析】急性乳腺炎早期表现为患侧乳房胀痛,局部红、肿、发热,并出现有压痛的肿块。
9.刘女士,30岁,初产妇,产后3天出现畏寒、发热,左侧乳房胀痛;左侧乳房皮肤红肿明显,局部扪及一压痛硬块,首先考虑应的疾病是( )
A.乳腺增生 B.急性乳腺炎
C.炎性乳癌 D.急性淋巴结炎
【答案】B
【解析】该患者为初产妇,产后3天,发热,左侧乳房胀痛;左侧乳房皮肤红肿明显,有压痛硬块是急性乳腺炎的临床表现。
10.下列有关急性乳腺炎的叙述,正确的是( )
A.多发生于产后哺乳期 B.经产妇多见
C.主要致病菌为链球菌 D.是非化脓性感染
【答案】A
【解析】急性乳腺炎多发生于产后哺乳期,初产妇多见,主要致病菌为金黄色葡萄球菌,是化脓性感染。
11.急性乳腺炎患者,乳房深部脓肿,诊断依据应是( )
A.皮肤红肿 B.乳房胀痛
C.局部波动感 D.穿刺抽到脓液
【答案】A
【解析】穿刺抽到脓液可确诊急性乳腺炎有深部脓肿。
12.能显示急性乳腺炎脓腔大小和部位的检查是( )
A.乳房触诊 B.诊断性穿刺
C.B超检查 D.细菌培养
【答案】C
【解析】超声检查可显示脓腔的大小和部位。
13.急性乳腺炎非手术治疗措施,不正确的是( )
A.患侧乳房停止哺乳 B.排空乳汁
C.局部冷敷、理疗 D.抗生素控制感染
【答案】C
【解析】局部热敷、理疗促进炎症消散吸收,冷敷只能促进炎症局限。
14.急性乳腺炎乳房深部脓肿切开引流,切口的部位在( )
A.乳头 B.乳晕边缘
C.脓腔最低部位 D.乳房下缘
【答案】D
【解析】乳房深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口。
15.急性乳腺炎早期的治疗措施,不正确的是( )
A.排出乳汁 B.应用抗菌药物
C.局部热敷 D.切开引流
【答案】D
【解析】急性乳腺炎早期无脓肿形成,无需切开引流。
16.乳房脓肿切口以乳头为中心呈放射状的原因是( )
A.避免损伤乳管 B.避免损伤乳头
C.有利于引流通畅 D.有利于配合其他治疗
【答案】A
【解析】急性乳腺炎乳房脓肿,为避免损伤乳管而形成乳瘘,应以乳头为中心取与乳管平行的放射状切口。
17.初产妇,产后3周出现发热,右侧乳房疼痛,外上象限局部红肿,有波动感,首选的治疗措施是( )
A.药物外敷 B.局部热敷
C.抗生素控制感染 D.切开引流
【答案】D
【解析】该患者为急性乳腺炎,局部红肿,有波动感说明不脓肿形成,应首选的治疗措施是切开引流。
18.急性乳腺炎形成脓肿后,主要治疗措施是( )
A.抗生素治疗 B.切开引流
C.热敷 D.理疗
【答案】B
【解析】脓肿形成后首要的治疗措施是切开引流。
19.急性乳腺炎必须立即停止哺乳的是( )
A.深部或乳房后脓肿 B.腋窝淋巴结肿大
C.局部脓肿出现波动 D.脓肿引流后并发乳瘘
【答案】D
【解析】急性乳腺炎感染严重,脓肿引流后并发乳瘘应立即停止哺乳。
20.左侧急性乳腺炎患者的护理措施,不正确的是( )
A.停止哺乳 B.用吸乳器吸净乳汁
C.局部热敷 D.高热者给予物理降温
【答案】A
【解析】该患者急性乳腺炎早期,患侧乳房暂停哺乳,排空乳汁;若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘应停止哺乳。
21.预防急性乳腺炎的措施,不正确是( )
A.每次哺乳排尽乳汁 B.矫正乳头凹陷
C.预防性应用抗生素 D.妊娠期经常擦洗乳头
【答案】C
【解析】急性乳腺炎不能预防性应用抗生素,以免产生耐药性。
22.急性乳腺炎患侧乳房水肿明显时,湿热敷溶液可用( )
A.0.9%生理盐水 B.4%的碳酸氢钠
C.50%硫酸镁 D.20%的甘露醇
【答案】C
【解析】乳房水肿明显者,可用50%硫酸镁溶液湿热敷。
23.下列有关急性乳腺炎的对症护理,不正确的是( )
A.安置患者舒适体位,协助翻身
B.因炎性肿胀而出现的疼痛可用止痛药
C.高热者给予物理降温
D.禁忌使用解热镇痛药,以防大量出汗至虚脱
【答案】D
【解析】高热者给予物理降温,必要时遵医嘱应用解热镇痛药。
24.下列哪一项是预防急性乳腺炎的关键( )
A.预防性使用抗生素 B.避免乳汁淤积
C.保持乳房皮肤清洁 D.防止乳房皮肤破损
【答案】B
【解析】避免乳汁淤积,纠正乳头内陷,养成良好的哺乳习惯,是预防急性乳腺炎的关键。
25.产妇向护士咨询预防急性乳腺炎的方法,下述内容最重要的是( )
A.保持乳头清洁 B.每次授乳排空乳汁
C.婴儿睡觉时不含乳头 D.养成定时哺乳习惯
【答案】B
【解析】每次授乳排空乳汁避免乳汁淤积是预防急性乳腺炎最重要的方法。
二、简答题:本大题共4小题,共30分。
1.(8分)简述急性乳腺炎的病因及临床表现。
【答案】
(1)病因:
乳汁淤积。(1分)
细菌入侵。(1分)
产后抵抗力下降。(1分)
(2)临床表现:
局部表现:患侧乳房痛,局部红、肿、发热,并出现有压痛的肿块;(1分)浅部脓肿可有波动感,深部脓肿乳房肿胀明显,有深压痛;(1分)患侧腋窝淋巴结肿大,并有压痛。(1分)
全身表现:寒战、高热和脉搏加快等;(1分)感染严重者,可并发脓毒症。(1分)
2.(9分)简述急性乳腺炎脓肿形成后的治疗措施。
【答案】
(1)非手术治疗:患侧乳房暂停哺乳,排空乳汁;(1分)局部热敷或理疗;(1分)应用有效抗菌药物等。(1分)
(2)脓肿形成后,及时做脓肿切开引流:(1分)为避免损伤乳管而形成乳瘘,应以乳头为中心取与乳管平行的放射状切口;(1分)乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口;(1分)乳房深部或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口;(1分)切开后分离脓肿的多房间隔,以利于引流;(1分)脓腔较大时,可在脓腔的最低部位另加切口做对口引流。(1分)
3.(4分)简述急性乳腺炎的护理目标。
【答案】
(1)患者疼痛减轻或消失。(1分)
(2)患者体温恢复正常。(1分)
(3)患者焦虑缓解或消除、情绪稳定。(1分)
(4)患者获得围生期乳房保健的知识。(1分)
4.(本小题9分)简述急性乳腺炎防止细菌入侵的措施。
【答案】
(1)处理乳头、乳晕破损或皲裂:有乳头、乳晕破损或皲裂者,暂停哺乳,用吸乳器出乳汁哺乳婴儿;(1分)局部用温水清洗后涂以抗生素软膏,待愈合后再行哺乳。(1分)症状严重应及时诊治。(1分)
(2)养成婴儿不含乳头睡眠的良好习惯;(1分)注意婴儿口腔卫生;(1分)及时治疗婴儿口腔炎症。(1分)
(3)保持乳头和乳晕清洁:孕期经常清洗乳头;(1分)妊娠后期每日清洗1次;(1分)产后每次乳前、后均需清洁乳头,以保持局部清洁与干燥。(1分)
三、综合分析题:本大题共1小题,共20分。
吴女士,32岁,产后3周出现畏寒、发热,右侧乳房胀痛。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部扪及一压痛硬块,同侧腋窝淋巴结肿大、触痛。以急性乳腺炎收治入院。
请回答:
(1)目前该患者主要的护理诊断/问题。
(2)护理该患者时的治疗配合。
【答案】
(1)护理诊断/问题:
体温过高(1分) 与炎症反应有关。(1分)
疼痛(1分) 与乳汁淤积、炎症肿胀有关。(1分)
(2)治疗配合:
防止乳汁淤积:(1分)患侧乳房应暂停哺乳,吸尽乳汁;(1分)若感染严重或并发乳瘘,应停止哺乳,可遵医嘱应用终止乳汁分泌的药物。(1分)
促进局部血液循环:(1分)用乳罩托起两侧乳房;(1分)做好局部热敷或理疗的护理;(1分)水肿明显者,可用50%的硫酸镁溶液湿热敷。(1分)
控制感染:(1分)早期、足量应用抗菌药物。(1分)
对症护理:(1分)安置患者舒适的体位,协助日常生活料理;(1分)高热者予物理降温,必要时遵医嘱应用解热镇痛药物。(1分)
切口护理:(1分)脓肿切开后,保持引流通畅,(1分)注意观察脓液改善及量;(1分)及时更换切口敷料。(1分)
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