内容正文:
内科护理2023-2024学年
第七章内分泌与代谢性疾病病人护理《人卫版》考试题
1、 单选题(30题,每题2分)
1、临床诊断甲亢的首选指标是()
A.TT3、TT4
B.TSH测定
C.FT3、FT4
D.甲状腺131I摄取率
2、误切甲状旁腺后,饮食应限制()
A.肉、蛋类
B.维生素
C.碳水化合物
D.脂肪
E.钙盐
3、嗜铬细胞瘤治疗方法首先()
A.药物治疗
B.手术治疗
C.对症治疗
D.化疗、放疗
4、预防术后甲状腺危象的关键是
A.术后加强观察
B.术后置引流管
C.残留甲状腺要适当
D.术前基础代谢率在+20%以下
E.术中尽量避免挤压腺体
5、甲亢最严重的合并症是()
A.心房颤动
B.心力衰竭
C.浸润性突眼
D.甲状腺危象
6、糖尿病足患者截肢指证错误的是()
A.足部深度感染,伴有骨组织病变
B.足部坏疽且静息痛
C.广泛病变不能血管重建
D.足部严重坏疽
7、甲状腺危象一般不出现的临床表现是()
A.呕吐、腹泻
B.谵妄、昏迷
C.手足抽搐
D.脉快
E.高热
8、哪个阶段不是生理性甲状腺肿的好发阶段()
A.哺乳期
B.妊娠期
C.更年期
D.人体发育阶段
E.人体生长阶段
9、纠正糖尿病酮症酸中毒,当血糖降至多少时方可改输葡萄糖。()
A.8.9mmol/L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.16mmol/L
10、小东,15岁,患1型糖尿病,消瘦,“三多一少”症状明显。其饮食总热量应()
A.按实际体重计算再酌增
B.按实际体重计算再酌减
C.按标准体重计算再酌增
D.按标准体重计算再酌减
E.按标准体重计算不增不减
11、糖化血红蛋白是反应采血前()平均血糖水平。
A.4--8周
B.8--12周
C.12--16周
D.16--20周
12、将胆固醇转运到肝外组织,导致动脉粥样硬化的重要脂蛋白是()
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
13、正规胰岛素每瓶10ml含400U。现需注射18U,应抽吸()
A.0.25ml
B.0.3ml
C.0.4ml
D.0.45ml
E.0.5ml
14、关于痛风石期说法错误的是()
A.对称分布
B.远端多关节受累
C.关节肿胀、僵硬、畸形
D.关节内、关节附近、耳廓常见
15、痛风急性关节炎期关节痛缓解()
A.12
B.24
C.48
D.72
16、关于1型糖尿病,错误的叙述是()
A.发病大多在青少年
B.胰岛素相对不足
C.血糖波动大
D.易发生酮症酸中毒
E.易出现低血糖症
17、肥胖病人体重应持续,缓慢下降,以每周下降()为宜。
A.0.3--0.6kg
B.0.5--1.0kg
C.0.8--1.6kg
D.1.0--2.0kg
18、对甲亢伴妊娠的病人,错误的处理是()
A.选用丙基硫氧嘧啶
B.继续妊娠
C.产后避免哺乳
D.不宜手术者可用小剂量131碘治疗
E.妊娠中期可行手术治疗
19、对甲亢病人的饮食护理,下列哪项不妥()
A.高蛋白、高热量、高维生素
B.禁喝浓茶、咖啡
C.避免吃含碘丰富的食物
D.避免进辛辣等刺激性食物
E.控制水分摄入
20、糖尿病酮症酸中毒病人不可能出现()
A.血压升高
B.皮肤干燥
C.食欲下降
D.少尿
E.库氏呼吸
21、李女士,2型糖尿病病人,体态肥胖,“三多一少”症状不明显,长期采用饮食控制、休息、口服降糖药,但血糖仍高。最恰当的处理是()
A.改用胰岛素治疗
B.入院检查治疗
C.加强运动疗法
D.加大降糖药剂量
E.进一步限制饮食
22、肥胖症常与某些疾病密切相关,除外()
A.1型糖尿病
B.库欣综合征
C.甲减
D.冠心病
23、治疗痛风急性发作的特效药()
A.布洛芬
B.秋水仙碱
C.塞来昔布
D.罗非昔布
24、高尿酸血症患者发生痛风的比例()
A.10--20%
B.15--25%
C.30--40%
D.20--30%
25、2型糖尿病的主要死亡原因为()
A.酮症酸中毒
B.感染
C.大血管病变
D.微血管病变
E.非酮症高渗性昏迷
26、糖尿病的基础治疗是()
A.口服降糖药治疗
B.胰岛素治疗
C.对症治疗
D.手术治疗
E.饮食治疗
27、含糖量大于3%的蔬菜有()
A.豇豆
B.黄豆芽
C.萝卜
D.青菜
E.韭菜
28、肥胖患者平衡膳食中三大营养物质能量比,正确的是()
A.碳水化合物占总能量50--60%
B.蛋白质占总能量15--25%
C.碳水化合物占总能量55--60%
D.脂肪占总能量25%
29-30、张女士,36岁。患甲亢行甲状腺次全切除,术后12小时发现呼吸困难,烦躁不安,颈部肿大,伤口敷料有渗血。
29、首先考虑为()
A.气管软骨环软化
B.喉返神经损伤
C.切口内出血
D.误切甲状旁腺
E.喉头水肿
30、护士应采取的紧急措施是()
A.拆除缝线,清除血块
B.通知医生进行抢救
C.颈部冰袋冷敷
D.气管切开
E.立即吸氧
二 、多选题(5题,每题2分)
1、地方性甲状腺肿的患者应避免摄入的食物有()
A.卷心菜
B.花生
C.海带
D菠菜
E、萝卜
2、库欣综合征(Cushing综合征)的典型表现是()
A.向心性肥胖
B.多血质外貌
C.高血压
D.骨质疏松
E、满月脸
3、以下符合糖尿病前期标准的是()
A.空腹血糖3.9-6.0mmol/L
B.空腹血糖6.1-6.9mmol/L
C.空腹血浆血糖FPG≥7.0mmol/L
D.餐后两小时血糖2hPG≥11.1mmol/L
E、餐后两小时血糖7.8-11.0mmol/L
4、血脂异常是指()
A.高胆固醇血症
B.高甘油三酯血症
C.低密度脂蛋白降低
D.混合型高脂血症
E、高密度脂蛋白降低
5、痛风急性关节炎发作常见诱因()
A.酗酒
B.感染、寒冷
C.过度疲劳
D.手术
E、高蛋白饮食
三、判断题(5题,每题2分)
1、内分泌系统疾病指机体新陈代谢过程中某一环节障碍引起的相关疾病,如糖尿病。(×)
2、反馈控制是内分泌系统的主要调节机制。(√)
3、腺垂体功能减退症患者多采用靶腺激素替代治疗。(√)
4、血脂是指血浆中的中性脂肪和类脂的总称。(√)
5、糖尿病高血糖高渗状态晚期伴有酸中毒样深大呼吸。(×)
四、填空题(2题,每题5分)
1、甲状腺危象的主要诱因是( )、( )、( )、( )、( )。
答案:重症病人治疗不当、感染、手术准备不充分、131碘治疗反应、精神创伤
2、甲亢病人术后护理中要注意观察病人有无神经损伤,如单侧喉返神经损伤可致( ),双侧喉返神经损伤可致( )甚至( ),喉上神经内侧支损伤可致( ),喉上神经外侧支损伤可致( )。
答案:声音嘶哑、失音、呼吸困难、误咽、音调降低
五、简答题(10分)
胰岛素治疗适用于哪些病人?
答案:胰岛素治疗适用于:
①1型糖尿病;
②2型糖尿病病情重且经饮食、口服降糖药治疗未获良好控制者;
③糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷病人;
④合并重症感染、消耗性疾病、有慢性并发症及大手术前后、妊娠和分娩时。
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