慢性泪囊炎（同步练习）《五官科基础（第二版）》（高等教育出版社）

2.7慢性泪囊炎 一、单项选择题（每题3分，共30分） 1. 慢性泪囊炎最常见的原因是（ ） A. 鼻泪管狭窄或阻塞 B. 泪小点闭锁 C. 泪小管炎 D. 先天性泪囊畸形 答案：A 2. 慢性泪囊炎患者的主要症状是（ ） A. 长期泪溢 B. 眼部疼痛 C. 结膜充血 D. 眼睑水肿 答案：A 3. 慢性泪囊炎对眼部最大的危害是（ ） A. 影响外观 B. 引起视力下降 C. 导致角膜感染 D. 造成眼内炎 答案：C 4. 诊断慢性泪囊炎的主要方法是（ ） A. 泪道冲洗 B. 眼部B超 C. 裂隙灯检查 D. 眼压测量 答案：A 5. 慢性泪囊炎患者泪道冲洗时，冲洗液（ ） A. 全部进入鼻腔 B. 部分进入鼻腔，部分反流 C. 全部反流且伴有脓性分泌物 D. 无法注入 答案：C 6. 慢性泪囊炎的治疗主要是（ ） A. 局部滴眼药水 B. 全身应用抗生素 C. 手术治疗 D. 热敷 答案：C 7. 以下哪种手术可用于治疗慢性泪囊炎（ ） A. 泪囊鼻腔吻合术 B. 白内障摘除术 C. 视网膜脱离修复术 D. 斜视矫正术 答案：A 8. 慢性泪囊炎患者的结膜囊（ ） A. 经常处于清洁状态 B. 易被泪囊中的细菌污染 C. 与泪囊炎无关联 D. 很少有分泌物 答案：B 9. 慢性泪囊炎患者若伴有鼻腔疾病，应首先（ ） A. 治疗鼻腔疾病 B. 治疗泪囊炎 C. 同时治疗 D. 无需特殊处理 答案：A 10. 慢性泪囊炎患者泪囊内的分泌物多为（ ） A. 水样 B. 黏液样 C. 脓性 D. 血性 答案：C 二、判断题（每题2分，共20分） 1. 慢性泪囊炎患者一定不会有眼部疼痛。（ ） 答案：错 2. 所有的慢性泪囊炎都是由急性泪囊炎转变而来。（ ） 答案：错 3. 泪道冲洗正常就可以排除慢性泪囊炎。（ ） 答案：对 4. 慢性泪囊炎患者的视力通常不受影响。（ ） 答案：错 5. 局部滴眼药水对慢性泪囊炎有根治作用。（ ） 答案：错 6. 慢性泪囊炎不会引起结膜炎症。（ ） 答案：错 7. 慢性泪囊炎患者的泪囊通常会萎缩。（ ） 答案：错 8. 只要有泪溢症状就一定是慢性泪囊炎。（ ） 答案：错 9. 慢性泪囊炎手术治疗后就不会复发。（ ） 答案：错 10. 慢性泪囊炎患者的鼻泪管一定是完全阻塞的。（ ） 答案：错 三、填空题（每题2分，共20分） 1. 慢性泪囊炎是由于鼻泪管（ 狭窄或阻塞 ），泪液潴留于泪囊内引起的。 2. 慢性泪囊炎患者的泪囊黏膜在长期炎症刺激下可发生（ 肥厚 ）。 3. 慢性泪囊炎患者的泪溢症状在（ 迎风或用眼过度 ）时可能加重。 4. 治疗慢性泪囊炎的手术目的是（ 恢复泪道通畅 ）。 5. 慢性泪囊炎患者泪囊内的细菌可随泪液反流至（ 结膜囊 ）。 6. 慢性泪囊炎患者在手术前需要进行（ 泪道冲洗及鼻腔检查 ）等准备工作。 7. 除了泪囊鼻腔吻合术，治疗慢性泪囊炎还可采用（ 泪囊摘除术 ）（在特殊情况下）。 8. 慢性泪囊炎患者眼部的防御机制因泪囊炎而（ 被破坏 ），易导致角膜感染。 9. 慢性泪囊炎患者的泪囊内可形成（ 黏液脓性 ）分泌物。 10. 对于轻度慢性泪囊炎，可先尝试（ 泪道探通 ）治疗。 四、综合题（每题10分，共30分） 1. 简述慢性泪囊炎的病因、临床表现及危害。 病因：鼻泪管狭窄或阻塞，导致泪液潴留于泪囊，细菌滋生引发炎症。 临床表现：长期泪溢，泪道冲洗时冲洗液全部反流且伴有脓性分泌物，泪囊区有时可轻度红肿，结膜囊易被污染。 危害：泪囊中的细菌可随泪液反流至结膜囊，易引起角膜感染，严重时可导致眼内炎，影响视力。 2. 比较慢性泪囊炎与急性泪囊炎在病因、临床表现和治疗上的异同点。 相同点： 病因：都与鼻泪管阻塞有关，导致泪液潴留。 治疗：都需要解决鼻泪管阻塞的问题。 不同点： 病因：急性泪囊炎是在鼻泪管阻塞基础上细菌急性感染，慢性泪囊炎是长期鼻泪管阻塞后的慢性炎症。 临床表现： 急性泪囊炎：泪囊区红肿热痛明显，有跳痛，可伴有全身症状。 慢性泪囊炎：主要表现为长期泪溢，泪囊区轻度红肿或无明显红肿，无明显全身症状。 治疗： 急性泪囊炎：早期控制感染，热敷、用抗生素，严禁挤压，脓肿形成切开引流。 慢性泪囊炎：主要是手术治疗，如泪囊鼻腔吻合术等。 3. 阐述慢性泪囊炎手术治疗的适应证、禁忌证及术后注意事项。 适应证：确诊为慢性泪囊炎，经保守治疗无效，患者有改善泪溢症状及防止眼部感染的需求。 禁忌证：眼部急性炎症期、严重的鼻腔疾病未治疗、全身情况不能耐受手术者。 术后注意事项： 眼部护理：保持眼部清洁，按医嘱使用眼药水，防止感染。 避免外力碰撞眼部：保护手术部位。 观察病情：注意泪溢症状是否改善，有无眼部红肿、疼痛等异常，如有异常及时就医。 定期复查：按照医生安排定期复查，了解泪道通畅情况。 学科网（北京）股份有限公司 $$