内容正文:
内科护理2023-2024学年
第五章泌尿系统疾病病人护理人卫版考试题
一、单选题(30题,每题2分)
1、尿路感染是指()
A.肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症
B.肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症
C.肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症
D.肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症
E.肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症
2、以下哪组为诊断肾病综合征所必须的()
A.大量蛋白尿+低蛋白血症
B.大量蛋白尿+血尿
C.低蛋白血症+贫血
D.水肿+高脂血症
E.水肿+高血压
3、慢性肾衰引起贫血的主要原因()
A.利钠激素增多
B.甲状旁腺激素增多
C.促红细胞生成素减少
D.运铁蛋白
E.血磷升高
4、下列哪项是原发肾病综合征主要并发症()
A.血栓及栓塞
B.动脉粥样硬化
C.肾功能不全
D.感染
5、尿量过少或无尿发生最重要的变化是()
A.血钾高
B.血钠高
C.血肌酐少
D.血尿素氮少
E.血尿酸高
6、肾病综合征中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过()
A.<40mg/24h
B.3.5g/24h
C.40~100mg/24h
D.100~150mg/24h
E.150mg/24h
7、女,40岁,慢性肾盂肾炎史8年,2年来乏力,24小时尿量为2100ml,夜间尿量800ml.该患者排尿异常的诊断符合哪项()
A.多尿
B.夜尿增多
C.A+B
D.少尿
E.无排尿异常
8、肾病综合征临床表现形成的原因,哪项不妥()
A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿
B.肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成增加
C.低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿
D.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症,进食脂肪过多致血脂增高
9、慢性肾炎晚期最严重的问题是()
A.贫血
B.肾功能衰竭
C.大量蛋白尿
D.中度以上高血压
E.高度水肿
10、慢性肾衰竭的护理错误的措施是()
A.烦躁不安时专人护理
B.皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗
C.慎用镇静剂
D.有出血倾向者避免应用右旋糖酐
E.有呃逆者可肌注哌甲酯(利他林)
11、男性,16岁,近半月全身水肿,检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白120g/L,血压120/80mmHg,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E、以上都不是
12、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是()
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾结核
D.多囊肾
E.糖尿病肾病
13、确定急性肾炎最主要的手段是()
A.肾活检
B.尿液检查
C.B型超声检查
D.肾小球滤过功能检查
E.以上都不是
14、肾病综合征出现大量蛋白尿,其主要原因是()
A.肾小管重吸收蛋白质障碍
B.肝脏合成蛋白质不足
C.蛋白摄入不足
D.肾小球滤过膜的屏障作用受损
E.清蛋白分解代谢增强
15、急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是()
A.抑制心肌细胞易致严重心率失常
B.全身水肿
C.体重增加
D.高血压
16、肾脏结构和功能的基本单位是指()
A.肾小球和肾小管
B.肾小管和肾小囊
C.肾小体和肾小球
D.肾小球和肾小囊
E.肾小管和肾小体
17、下列关于肾性高血压的描述错误的是()
A.指肾病变引起的血压增高
B.肾实质缺血,肾素—血管紧张素—醛固酮系统被激活可引起肾素依赖性高血压
C.限制水钠摄入或增加水钠排泄、应用血管紧张素转换酶抑制剂可改善血压
D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖性的
18、贫血是尿毒症必有症状,引起贫血的原因哪项是重要的()
A.毒素使红细胞寿命缩短
B.肾产生红细胞生成素减少
C.铁、叶酸缺乏
D.严重呕血、便血
19、慢性肾小球肾炎的发病机制,目前一般认为()
A.有急性肾盂肾炎演变而来
B.由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症
C.是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病
D.慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病
20、肾盂肾炎病人的饮食护理应是()
A.多食蛋白质,少饮水
B.限制蛋白质饮食,少饮水
C.适当饮食,多饮水
D.适当饮食少饮水
21、慢性肾炎的饮食应选择()
A.低优质蛋白、低磷饮食
B.低优质蛋白、低钙饮食
C.高优质蛋白、低钠饮食
D.高优质蛋白、高糖饮食
E.高优质蛋白、高磷饮食
22、肾病综合征的“三高一低”特征不包括()
A.高血压
B.高度水肿
C.高脂血症
D.大量蛋白尿
E.低蛋白血症
23、肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为()
A.800毫升以上
B.1000毫升以上
C.1500毫升以上
D.2000毫升以上
24、慢性肾衰合理的饮食是()
A.低热量,低磷,高蛋白,富于维生素的饮食
B.高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食
C.高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食
D.高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮食
25、慢性肾炎的主要治疗目标是()
A.控制感染
B.防止腹腔积液
C.防止高血压脑病
D.防止心脑血管并发症
E.防止或延缓肾功能的进行性减退
26、肾小球肾炎的饮食治疗应给予()
A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食
B.低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食
C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食
D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食
E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食
27、肾性高血压最常见的原因是()
A.肾小球肾炎
B.肾动脉狭窄
C.先天性多囊肾
D.肾结核
E.肾盂肾炎
28、尿毒症病人的必有的症状为()
A.高血压
B.冠心病
C.酸中毒
D.贫血
29、作尿细菌定量培养最好留取()
A.晨起第一次的中段尿
B.夜间睡前的中段尿
C.早餐后的中段尿
D.午夜的中段尿
30、急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为()
A.20%
B.10%
C.30%
D.40%
E.60%
二、多选题(5题,每题4分)
1、慢性肾衰的主要护理诊断为()
A.营养失调:低于机体需要量
B.活动无耐力
C.有感染的危险
D.有皮肤完整性受损的危险E.又受伤的危险
2、肾病综合征病人易患感染的部位()
A.呼吸系统
B.血液系统
C.泌尿系统
D.皮肤
E.腹膜炎
3、.肾盂肾炎的并发症有()
A.肾盂积脓
B.肾功能衰竭
C.肾周围脓肿医学教育网搜集整理
D.败血症
4、以下属于尿路感染病因的是()
A.尿路结石
B.膀胱输尿管返流
C.糖尿病
D.尿道综合征
E.导尿
5、腹膜透析的常见并发症有()
A.腹膜炎
B.腹痛
C.透析液引流不畅
D.脱水
E.高血压
三、名词解释(4题,每题5分)
1、尿路感染
答案:可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是肾盂肾炎、下尿路感染是膀胱炎,两者临床表现有时极为相似,故统称为尿路感染。本病主要是细菌感染,以女性多见。
2、腹膜透析
答案:是向病人腹腔内输入透析液,利用腹膜作为半透膜,将适量透析液引入腹腔并停留一段时间,是腹膜毛细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶质交换的过程。
3、肾病综合症
答案:是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征∶大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。
4、急性肾炎
答案:是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病,可伴有异国性肾损害。
四、简答题(10分)
简述肾病综合症病人的典型临床表现?
答案:
大量蛋白尿:典型病例可有大量选择性蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)。
低蛋白血症:血浆清蛋白低于30g/l。
水肿:最突出体征,其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。
高脂血症。
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