内容正文:
山东省职教高考《药物学基础》45分钟专题训练专辑,共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关,精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识,熟悉高考题型和命题规律,提高解题能力和应试技巧,为高考取得优异成绩打下坚实的基础,本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础(第三版)》
第十二章 激素类药
时间:45分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题 3分,共 60 分)
1.糖皮质激素无以下哪项作用
A.抗菌
B.抗炎
C.抗毒素
D.抗休克
【答案】:A
【解析】:对物质代谢的影响(1)糖代谢(2)蛋白质代谢 (3)脂肪代谢(4)水和电解质代谢 2、抗炎作用3、抗免疫和过敏作用4、抗毒素作用5、抗休克作用6、其他作用(1)血液和造血系统(2)中枢神经系统(3)消化系统
2.糖皮质激素能治疗严重感染是因为
A.能增加糖、脂肪、蛋白质的合成
B.能提高机体的免疫力
C.利用其抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克作用
D.有抗菌作用
【答案】:C
【解析】:2、对病毒性感染一般不用糖皮质激素,因为目前缺乏有效的抗病毒药物。但对严重病毒感染(如严重的传染性非典型肺炎、病毒性肝炎、流行性腮腺炎和乙型脑炎)、需用糖皮质激素迅速控制症状,防止或减轻并发症和后遗症
3.长期应用大剂量糖皮质激素不引起
A.高血糖
B.骨质疏松
C.身体消瘦
D.水肿
【答案】:C
【解析】:长期大剂量用药引起的不良反应:
①类上腺皮质功能亢进综合征
②诱发或加重感染
③消化系统变化症:可诱发或加重消化性溃疡。
④心血管系统并发症:可诱发高血压和动脉粥样硬化。
⑤骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓,影响儿童生长发育等。
⑥其他:精神失常、白内障、青光眼、诱发糖尿病、精神病和癫痫等。
停药反应:
①医源性肾上腺皮质功能不全
②反跳现象
4.糖皮质激素的抗毒作用是指提高机体对( )的耐受力
A.病毒
B.内毒素
C.外毒素
D.细菌
【答案】:B
【解析】:抗毒素作用,糖皮质激素能提高机体对细菌内毒素的耐受力,降低机体对内毒素刺激的反应,减轻细胞损伤。既有良好的退热作用,又能明显缓解毒血症的症状
5.下列关于糖皮质激素抗炎作用的叙述错误
A.能降低血管的通透性,能减轻充血、水肿、渗出
B.能抑制白细胞浸润和吞噬反应,减少炎症介质的释放
C.能杀灭病原微生物并且能抗细菌内毒素
D.能防止粘连和瘢痕形成,减轻炎症后遗症
【答案】:C
【解析】:抗炎作用,在急性炎症早期,能增加血管的紧张性,降低毛细血管的通透性,因此可减轻充血、水肿及渗出,同时抑制白细胞浸润和吞噬等反应,减少各种炎性介质的释放,从而改善红、肿、热、痛等症状,在急性炎症后期和慢性炎症时 可抑制毛细血管和成纤维细胞的增生,抑制胶原蛋白、黏多糖的合成及肉芽组织增生,从而防止粘连和瘢痕形成,减轻炎症的后遗症。
6.以下不属于糖皮质激素的停药反应的是
A.神经精神异常
B.医源性肾上腺皮质萎缩
C.反跳现象
D.医源性肾上腺皮质功能不全
【答案】:A
【解析】: 长期应用超生理剂量糖皮质激素的病人,由于外源性糖皮质激素反馈性抑制腺垂体促皮质激素的分泌,使内源性皮质激素释放减少及肾上腺皮质萎缩,骤然停药或减量过快,可引起肾上腺皮质功能不全或危象
7.以下可以用于治疗接触性皮炎、湿疹等皮肤病的是
A.胰岛素
B.糖皮质激素
C.甲糖宁
D.氨甲苯酸
【答案】:B
【解析】:对顽固性支气管哮喘,接触性皮炎,血管神经性水肿,荨麻疹等过敏性疾病,在应用肾上腺素受体激动药和抗组胺药治疗无效或病情特别严重,加用糖皮质激素做辅助治疗
8.糖皮质激素可以用于严重感染,但不宜用于哪种感染
A.病毒性肝炎
B.结核性脑膜炎
C.风湿性心瓣膜炎
D.虹膜炎
【答案】:A
【解析】:对严重病毒感染(如严重的传染性非典型肺炎、病毒性肝炎、流行性腮腺炎和乙型脑炎)、需用糖皮质激素迅速控制症状,防止或减轻并发症和后遗症
9.严重肝功能不全病人应该选用
A.泼尼松
B.可的松
C.地塞米松
D.氢化可的松
【答案】:D
【解析】:可的松和泼尼松需在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙才有活性,固严重肝功能不全病人应用氢化可的松或泼尼松龙
10.糖皮质激素对物质代谢的影响,下列描述正确的是
A.能升高血糖,抑制蛋白质和脂肪的分解
B.能降低血糖,抑制蛋白质和脂肪的合成用
C.长期应用可致水钠潴留,高血钾和骨质疏松
D.长期应用可致水钠潴留、低血钾和骨质疏松
【答案】:D
【解析】:水和电解质代谢:有较弱的盐皮质激素样作用,长期大量应用呈现明显的保钠排甲作用,可治水纳潴留、低血钾。能干扰骨、干、肠、肾等器官的钙磷代谢长期应用可治骨质疏松11.糖皮质激素类药物禁用于?
A.肾病综合征
B.系统性红斑狼疮
C.水痘
D.支气管哮喘
【答案】:A
【解析】:小剂量糖皮质激素主要抑制细胞免疫,大剂量则能抑制体液免疫,糖皮质激素对免疫过程的许多环节均有抑制作用
12.糖皮质激素抗休克作用与下列哪项无关
A.抗炎
B.抗毒素
C.抗病毒
D.抗免疫
【答案】:C
【解析】:抗休克作用除与抗炎、抗毒、抗免疫作用有关外还与其他因素有关
13.糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使血细 胞的变化描述正确的是
A.红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞增多
B.红细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞增多
C.中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞减少
D.红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白增多
【答案】:D
【解析】:血液和造血系统:能刺激骨髓造血功能,使红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原增多
14.糖皮质激素对中枢神经系统有影响,长期大量应用不可能出现的症状是
A.失眠
B.抑郁
C.嗜睡
D.惊厥
【答案】:C
【解析】:出现欣快、不安、行动增多、激动、失眠甚至产生焦虑、抑郁及不同程度的躁狂等异常行为可诱发癫痫或精神失常
15.糖皮质激素治疗严重感染的描述不正确的是
A.可用于治疗暴发性流行性脑膜炎用
B.必须先使用足量有效抗病毒药物治疗
C.可用于严重的病毒性感染的辅助治疗
D.可用于治疗中毒性菌痢、中毒性肺炎等
【答案】:B
【解析】:糖皮质激素抗炎不抗菌,并可降低机体的免疫力,所以必须在使用足量有效抗菌药物治疗的前提下,加用糖皮质激素作辅助治疗
16.糖皮质激素用于结核性脑膜炎的治疗,主要是因为它可以
A.治疗结核杆菌的感染
B.防止粘连和瘢痕等后遗症的发生
C.抗免疫、抗过敏
D.预防惊厥的发生
【答案】:B
【解析】: 早期应用糖皮质激素可减轻症状,防止粘连和瘢痕等后遗症的发生
17.糖皮质激素能治疗的自身免疫性疾病主要是
A.血管神经性水肿
B.急性淋巴细胞性白血病
C.顽固性支气管哮喘
D.类风湿性关节炎
【答案】:D
【解析】:糖皮质激素对类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病有效
18.顽固性支气管哮喘在应用肾上腺素受体激动药和抗组胺药治疗无效或病情特别严重
时,需加用( )作辅助治疗
A. 糖皮质激素
B.抗生素
C.氨茶碱
D.吗啡
【答案】:A
【解析】:对顽固性支气管哮喘在应用肾上腺素受体激动药和抗组胺药治疗无效或病情特别严重时,加用糖皮质激素作辅助治疗
19.糖皮质激素能治疗体克,有关描述不正确的是
A.大剂量糖皮质激素适用于各种休克
B.感染中毒性休克,须与足量有效的抗菌药物合用
C.过敏性休克,首选糖皮质激素
D.心源性休克和低血容量性休克要结合病因治疗
【答案】:C
【解析】:抗休克作用:大剂量糖皮质激素已广泛应用于各种休克,其抗休克作用除与抗炎、抗毒、抗免疫作用有关外,还与下列因素有关:①稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成,减轻由心肌抑制因子引起的心肌收缩无力和内脏血管收缩。②降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使痉挛血管舒张,改善微循环。③直接兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心输出量增多。
20.以下不属于糖皮质激素导致的不良反应的是
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重消化性溃疡
C.股骨头感染性缺血坏死
D.诱发高血压和动脉粥样硬化
【答案】:C
【解析】: 长期使用引起高脂血症,来源于中性脂肪的栓子易黏附于血管壁上,阻塞软骨下的骨终末动脉,使血管栓塞造成股骨头无菌性缺血坏死。
二、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20 分)
1.简述糖皮质激素的药物作用。
【答案】:
(1) 对物质代谢的影响
糖代谢,蛋白质代谢,脂肪代谢,水和电解质代谢
(2) 抗炎作用
(3) 抗免疫与抗过敏作用
(4) 抗毒素作用
(5) 抗休克作用
2. 糖皮质激素的临床应用
【答案】:
(1) 替代疗法
(2) 治疗严重感染
(3) 预防炎症后遗症
(4) 治疗自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应
(5) 治疗休克
(6) 血液病
(7) 局部应用
3. 简述糖皮质激素的不良反应。
【答案】:
长期大剂量用药引起的不良反应:
①类上腺皮质功能亢进综合征
②诱发或加重感染
③消化系统变化症:可诱发或加重消化性溃疡。
④心血管系统并发症:可诱发高血压和动脉粥样硬化。
⑤骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓,影响儿童生长发育等。
⑥其他:精神失常、白内障、青光眼、诱发糖尿病、精神病和癫痫等。
停药反应:
①医源性肾上腺皮质功能不全
②反跳现象
4. 简述糖皮质激素的禁忌症。
【答案】:
肾上腺皮质功能亢进、严重高血压、活动性消化性溃疡、糖尿病、精神病、癫痫、骨折、创伤修复期、胃肠吻合术后近期、角膜溃疡、孕妇、抗菌药不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。
3、 综合分析题(本大题共1小题,共20 分)
1.患者,男性,12岁。近日因天气寒冷,出现鼻咽发痒、打喷嚏等症状,夜间加重,出现呼吸困端坐张口呼吸,口唇发绀,大汗淋漓。体检:T37.5℃,P120次/分,R 30次/分,BP140/90mmHg。胸部广泛哮鸣音。血液检查;嗜酸性粒细胞增多。肺部X线检查:两肺野透亮)加。诊断为:支气管哮喘急性发作。请回答:
(1)目前控制该病发作最有效的药物是什么?该类药物的临床应用有哪些?
(2)该药有哪些不良反应?
【答案】:
1.(1)糖皮质激素
临床应用:
①替代疗法
②治疗严重感染
③预防炎症后遗症
④治疗自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应
⑤治疗休克
⑥血液病
⑦局部应用
(2) 长期大剂量用药引起的不良反应:
①类上腺皮质功能亢进综合征
②诱发或加重感染
③消化系统变化症:可诱发或加重消化性溃疡。
④心血管系统并发症:可诱发高血压和动脉粥样硬化。
⑤骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓,影响儿童生长发育等。
⑥其他:精神失常、白内障、青光眼、诱发糖尿病、精神病和癫痫等。
停药反应:
①医源性肾上腺皮质功能不全
②反跳现象
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山东省职教高考《药物学基础》45分钟专题训练专辑,共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关,精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识,熟悉高考题型和命题规律,提高解题能力和应试技巧,为高考取得优异成绩打下坚实的基础,本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础(第三版)》
第十二章 激素类药
时间:45分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题 3分,共 60 分)
1.糖皮质激素无以下哪项作用
A.抗菌
B.抗炎
C.抗毒素
D.抗休克
2.糖皮质激素能治疗严重感染是因为
A.能增加糖、脂肪、蛋白质的合成
B.能提高机体的免疫力
C.利用其抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克作用
D.有抗菌作用
3.长期应用大剂量糖皮质激素不引起
A.高血糖
B.骨质疏松
C.身体消瘦
D.水肿
4.糖皮质激素的抗毒作用是指提高机体对( )的耐受力
A.病毒
B.内毒素
C.外毒素
D.细菌
5.下列关于糖皮质激素抗炎作用的叙述错误
A.能降低血管的通透性,能减轻充血、水肿、渗出
B.能抑制白细胞浸润和吞噬反应,减少炎症介质的释放
C.能杀灭病原微生物并且能抗细菌内毒素
D.能防止粘连和瘢痕形成,减轻炎症后遗症
6.以下不属于糖皮质激素的停药反应的是
A.神经精神异常
B.医源性肾上腺皮质萎缩
C.反跳现象
D.医源性肾上腺皮质功能不全
7.以下可以用于治疗接触性皮炎、湿疹等皮肤病的是
A.胰岛素
B.糖皮质激素
C.甲糖宁
D.氨甲苯酸
8.糖皮质激素可以用于严重感染,但不宜用于哪种感染
A.病毒性肝炎
B.结核性脑膜炎
C.风湿性心瓣膜炎
D.虹膜炎
9.严重肝功能不全病人应该选用
A.泼尼松
B.可的松
C.地塞米松
D.氢化可的松
10.糖皮质激素对物质代谢的影响,下列描述正确的是
A.能升高血糖,抑制蛋白质和脂肪的分解
B.能降低血糖,抑制蛋白质和脂肪的合成用
C.长期应用可致水钠潴留,高血钾和骨质疏松
D.长期应用可致水钠潴留、低血钾和骨质疏松
11.糖皮质激素类药物禁用于?
A.肾病综合征
B.系统性红斑狼疮
C.水痘
D.支气管哮喘
12.糖皮质激素抗休克作用与下列哪项无关
A.抗炎
B.抗毒素
C.抗病毒
D.抗免疫
13.糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使血细 胞的变化描述正确的是
A.红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞增多
B.红细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞增多
C.中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞减少
D.红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白增多
14.糖皮质激素对中枢神经系统有影响,长期大量应用不可能出现的症状是
A.失眠
B.抑郁
C.嗜睡
D.惊厥
15.糖皮质激素治疗严重感染的描述不正确的是
A.可用于治疗暴发性流行性脑膜炎用
B.必须先使用足量有效抗病毒药物治疗
C.可用于严重的病毒性感染的辅助治疗
D.可用于治疗中毒性菌痢、中毒性肺炎等
16.糖皮质激素用于结核性脑膜炎的治疗,主要是因为它可以
A.治疗结核杆菌的感染
B.防止粘连和瘢痕等后遗症的发生
C.抗免疫、抗过敏
D.预防惊厥的发生
17.糖皮质激素能治疗的自身免疫性疾病主要是
A.血管神经性水肿
B.急性淋巴细胞性白血病
C.顽固性支气管哮喘
D.类风湿性关节炎
18.顽固性支气管哮喘在应用肾上腺素受体激动药和抗组胺药治疗无效或病情特别严重
时,需加用( )作辅助治疗
A. 糖皮质激素
B.抗生素
C.氨茶碱
D.吗啡
19.糖皮质激素能治疗体克,有关描述不正确的是
A.大剂量糖皮质激素适用于各种休克
B.感染中毒性休克,须与足量有效的抗菌药物合用
C.过敏性休克,首选糖皮质激素
D.心源性休克和低血容量性休克要结合病因治疗
20.以下不属于糖皮质激素导致的不良反应的是
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重消化性溃疡
C.股骨头感染性缺血坏死
D.诱发高血压和动脉粥样硬化
二、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20 分)
1.简述糖皮质激素的药物作用。
2.糖皮质激素的临床应用
3.简述糖皮质激素的不良反应。
4.简述糖皮质激素的禁忌症。
三、综合分析题(本大题共1小题,共20 分)
1.患者,男性,12岁。近日因天气寒冷,出现鼻咽发痒、打喷嚏等症状,夜间加重,出现呼吸困端坐张口呼吸,口唇发绀,大汗淋漓。体检:T37.5℃,P120次/分,R 30次/分,BP140/90mmHg。胸部广泛哮鸣音。血液检查;嗜酸性粒细胞增多。肺部X线检查:两肺野透亮)加。诊断为:支气管哮喘急性发作。请回答:
(1)目前控制该病发作最有效的药物是什么?该类药物的临床应用有哪些?
(2)该药有哪些不良反应?
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