6.1学前儿童疾病的早发现-2024-2025学年《学前儿童卫生保健》课件（高教版）

专题一 学前儿童疾病的早发现 模块六 学前儿童常见疾病及预防 1 主要知识点 CONTENTS 01 哭吵 02 精神状态及表情、脸色改变 03 体温升高——发热 04 食欲改变 05 睡眠异常 06 大小便异常 07 咳嗽 08 多汗 09 腹痛 2 学前儿童生病时会有哪些表现或症状呢？ 学前儿童年龄小，抵抗力差，生活自理能力不强，容易生病，但学前儿童患病后不会诉说，或说不清楚，而疾病的临床表现又是千变万化、错综复杂的，如果没有得到及时诊治，会严重影响学前儿童的生长发育，甚至危及生命，所以家长、教师对学前儿童健康的观察是早发现疾病的关键 哭 吵 01 4 “哭”往往是学前儿童，尤其是0～3岁儿童表达要求和痛苦的一种方式。 儿童哭吵的不同情况具体表现是怎样的呢？ 非疾病所致哭吵机体均无发热表现，哭声洪亮如常，哭吵间歇，精神、面色正常，当满足需要或清除不良刺激后，哭闹即停止 非病理性哭吵 肠道疾病 01 各种肠道急性感染或消化不良，都可因肠痉挛致阵发性腹痛，如伴脱水则哭声无力或嘶哑 病理性哭吵 神经系统疾病 02 如颅内出血、颅内感染等，除出现突发的高声尖叫、哭吵外，常伴有喷射性呕吐 如厕时哭吵 03 小便时哭吵，可能为泌尿道感染所致；大便时哭吵，可能为便秘、肛裂 精神状态及表情、脸色改变 02 8 观察图片，请指出哪一张是健康的孩子，哪一张是生病的孩子？患病儿童与健康儿童有什么不同？ 患儿则往往表现出程度不同的疲倦、烦躁、表情冷漠、目光呆滞等 如果出现面色苍白、泛黄，口唇以及睑结膜等处明显苍白、青紫，或皮肤出现黄染，应送医院检查 体温升高——发热 03 11 正常儿童腋下温度为36.0～37.4℃，体温波动的幅度为1℃ 发热一定是对儿童有害的吗？ 发热是疾病最常见的症状，是机体的一种积极防御反应。体温升高可促进体内抗体生成，促进吞噬细胞的活动，有利于消灭细菌、病毒 怎么判断孩子发烧的程度？ 婴幼儿因神经系统发育不完善，高烧还可引起抽风。因此当其发高热时应根据情况采取降温措施或送医院检査 低热 腋下体温 37.5～38℃ 中度热 腋下体温 38.1-38.9℃ 高热 腋下体温 39.1～41℃ 超高热 腋下体温 超过41℃ 14 食欲改变 04 15 食欲不振 01 平时食欲好，突然不想吃饭，尤其厌食油腻，并伴有恶心、呕吐，常是传染性肝炎的表现； 食欲逐渐减退，脸色渐渐失去红润，应检查血红蛋白是否正常 食欲亢进 02 如果儿童吃得多、喝得多、尿得多，即有“三多”症状，同时皮肤常生疮生疖，应检查是否患有糖尿病 口味异常——异食症 03 如果儿童对正常食物以外的物品，表现出不可自制的食欲，如土块、煤渣、纸张、污物等，称为异食症，在我国南方也可见于钩虫病 过去医学界一直认为，异食症主要是因体内缺乏锌、铁等微量元素引起的。目前越来越多的医生认为，异食症主要是由心理因素引起的。但是对于其真正的成因和治疗方法的研究还没有任何实质性的进展 Tips 小贴士 睡眠异常 05 19 正常的学前儿童一般能很快入睡，睡得安稳，无鼾声，身上可有微汗，睡醒后精神饱满 入睡困难或睡眠不安 01 精神紧张 不能适应新的环境 佝偻病 嗜睡 02 常是脑炎、脑膜炎等疾病的早期表现 大小便异常 06 22 脓血便 大便次数显著增多，开始为稀便，继而出现脓血便，有“里急后重”感，这是细菌性痢疾的典型特征 暗红色果酱样大便 大便为血与黏液混合物，伴有突发性阵阵腹痛、频繁呕吐，面色苍白，出冷汗，下肢屈曲或腹部翻挺，可能为肠套叠 大便异常 01 柏油样大便 大便柏油样，又黑又亮，常是食道、胃、十二指肠溃疡出血导致 白陶土样大便 粪便呈灰白陶土样，同时尿色加深，皮肤、巩膜黄染，可能患黄疸型肝炎或胆道疾病 尿量及排尿次数异常 若清晨起床时发现儿童眼睑浮肿、尿液色红、尿量明显减少，常是急性肾炎的征兆 若排尿次数明显增加，患儿自我感觉尿痛、尿急，一点儿也憋不住，常是尿路感染的症状 小便异常 02 尿液颜色异常 红色尿——可见于急性肾炎 乳白色尿——可见于尿路感染 橘黄色尿——可见于肝胆疾病 咳嗽 07 25 咳嗽是一种防御性反射。学前儿童呼吸道血管丰富，气管、支气管黏膜较嫩，易发生炎症，故咳嗽为多见的症状 多汗 08 27 佝偻病患儿多汗，与室温、季节、穿着等无关，同时表现出情绪易激惹，睡眠不安，伴有枕秃、方颅 风湿热患儿多汗伴有发热、多发性关节痛等症状 低血糖患儿出汗增加，往往还感觉头晕、心慌、脉搏加快 如果儿童出现以上表现或症状时，成人应该高度警惕做出判断。如果比较严重，应该及时送到医院做到早发现早治疗 谢 谢 29 $$