第14课 历史上的疫病与医学成就（导学案）--2024-2025学年高二历史统编版（2019）选择性必修2经济与社会生活

第14课 历史上的疫病与医学成就 【目标导航】 知道古代历史上疫病的流行与影响；了解中医药的主要成就与西医在中国的传播、发展过程 【时空坐标】 【知识梳理】 一、历史上的疫病 1．疫病的含义：指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。 2．古代疫病的种类及危害 (1)天花 ①古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸。法老拉美西斯五世也罹患天花。 ②18世纪时，欧洲天花肆虐，法国路易十五等多位君主等多位君主死于天花。中国康熙皇帝也得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。 (2)鼠疫 ①6世纪时，地中海沿岸爆发鼠疫，大量人口死亡，造成拜占庭帝国人口锐减一半。 ②14 世纪时，欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故被称为“黑死病”。黑死病流行了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严重饥荒。 危害:疫病给人们的健康带来了巨大威胁,甚至导致政治、经济的变动。 ③古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然爆发严重的鼠疫，死亡军民人数在一半以上，雅典政治的走向明显转变。 公元前323年,亚历山大在巴比伦身染疫病而亡,亚历山大帝国随之土崩瓦解。 ④中国明朝末年鼠疫横行，明军、大顺军以及大量民众染病，大批患者死亡。 (3)黄热病：17世纪爆发于墨西哥的黄热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪。这些疫病给历史发展造成一定影响。 3．近代以来的疫病及危害 (1)20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡。 (2)1918—1919年，全球暴发大流感，全世界死亡人口在2000万人以上。 4．古人防治疫病的措施 (1)重视公共卫生与疫病的防治 ①古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程。 ②中国古代不少地方官组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物，采取各种方法预防疫病。 ③东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。 ④中国古人为了防治天花，发明了人痘接种。人痘接种法在明朝中期已经广泛使用,后来传到欧洲。 (2)古人建立疫病的救治机构 ①西汉后期，政府对疫病患者进行隔离。 ②隋唐时期，寺庙病坊也收治病人。 ③古罗马时期的医院也收治疫病患者。 5．近代对疫病的防治 (1)前提条件：近代医学的进步。 (2)表现 ①18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低。 ②19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。法国微生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法，被广泛应用到医学领域。 ③1928年，英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。 (3)作用：有效控制了很多疫病的传播 【对点练习1】 1．黑死病在欧洲流行了三个世纪，死亡人口达2500万人，生产几乎停滞，社会动荡，基督教会地位动摇，庄园经济加速解体，人文主义思想兴起。材料旨在说明黑死病的流行（   ） A．助推欧洲社会变革 B．造成欧洲严重灾难 C．加快资本主义发展 D．有利于王权的加强 2．在1918年9月至1919年2月期间的几个月时间里，美国圣路易斯地区的病死率比其他城市更低，这一经验非常有力地支持了“限制社交距离”是一种有效的公共卫生措施。这一历史事实说明（   ） A．当时对疫病防御已有科学认识 B．疫病均源于一战后的西方国家 C．公共卫生措施对疫病无能为力 D．南北战争造成美国疫病的传播 二、中医药的成就 1．古代中国 (1)临床诊断 ①战国时：扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断。 ②战国至西汉间：《黄帝内经》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化,阐明人与自然的有机联系,是一部重要的中医基础理论著作。 ③东汉时期：名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”。医学家张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础。 ④唐朝：孙思邈著成临床百科全书《千金方》，被后人尊称为“药王”。 (2)针灸：在中医治疗中发挥很大作用，它建立在经络学说基础上，治疗效果显著，简便经济，受到中国人的欢迎，也被世界许多其他国家所接受。 (3)中药典籍 ①《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典。 ②明朝的李时珍著成《本草纲目》，集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”。 2．中华人民共和国成立后 (1)在中西医结合方针的指导下，总结临床经验，使中医药的治疗水平取得长足进步。 (2)全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。 (3)不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。 (4)屠呦呦等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，获得诺贝尔生理学或医学奖。 (5)21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。 【对点练习2】 3．伏翼(蝙蝠)，“齐人呼为仙鼠，仙经列为肉芝”，古人称之为长寿之药。《本草纲目》指出，食用伏翼长寿的说法“乃方士班言也”，南朝陶弘景等人迷信前人讹说实乃迂腐。由此可见，李时珍（   ） A．在探求中药方面师古而不露古 B．对传统中医药技术进行了总结和创新 C．注重将实地考察和理论相结合 D．“博采众家之言”才成就了一家之说 4．中医是中华优秀传统文化的重要组成部分。以下有关叙述不正确的是（    ） A．《黄帝内经》是重要的中医理论著作 B．《千金方》被誉为“东方药学巨典” C．《伤寒杂病论》提出“辨证施治”的原则 D．《唐本草》是世界上最早由政府颁布的药典 三、西医在中国的传播 1．西医的成就：近代以来，西医在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。 (1)17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律。 (2)荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。 (3)19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。 2．西医在中国的传播和影响 (1)传播：明末清初，西医传入中国，但影响有限。 (2)鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。随后，西医院校也建立起来。 (3)影响 ①西医院校把教学、科研与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人才。 ②西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识，对人们的健康起到了积极的作用。 ③中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广自来水、改善食品卫生状况等，中国的公共卫生事业初步发展起来。 【对点练习2】 5．如表所示为西医传入中国后的部分指标统计。表中信息可用来说明晚清时期（   ） 1859年 西医师28人 1876年 教会医院6所，诊所24所 1897年 教会医院50所 1905年 西式医院发展到166座，诊所241所，医师301人 A．民众对西学的认识深化 B．医院成为列强投资重要场所 C．医学救国成为社会共识 D．西医在社会上影响不断扩大 6．清代医学家唐容川（1846-1897）认为西医长于“形迹”，中医长于“气化”，在内科治疗方面，中医的优越性确为西医所不能及，主张“损益乎古今”，“参酌乎中外”，并试图用西医解剖、生理等知识来印证中医理论。唐容川的主张（    ） A．使传统医学转向了近代医学 B．体现了重义轻利的儒家伦理 C．有利于保护和推动中医发展 D．使中医理论体系更规范严谨 【拓展】古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？ 灾难后的进步（积极影响）： ①重视公共卫生（古罗马的饮水、排水工程；中国古代的清理污水、疏通水道、掩埋尸体、发放药物等）和疫病防治（隔离、发药、戴口罩等）； ②建立疫病救治机构（中国隋唐和古罗马）；③医学进步是关键； 2.总结：传统中医药学的特点及其形成的背景。 （1）背景：中华文明源远流长，具有较好的传承性；受传统天人观念的影响；历代政府的鼓励与支持；读书人观念的转变；历代医者的潜心钻研；受中国传统农耕文明的影响等。 （2）特点：历史悠久，临床治疗经验丰富；药食同源，简便经济；注重养生；药学典籍丰富，对药物性能认识较为全面；强调整体观念和辨证施治；形成了独具特色的医学遗产；留下了大量的中医药学典籍；蕴含着儒家济世的文化价值观等。 【巩固练习】 1．史书记载，雍熙元年（984年）九月，宋太宗对宰相宋琪说：“今岁西成，四方大稔，人民亦无疾疫，皆上天垂佑所致，当与卿等力行好事，以答天意。”这说明宋初统治者对瘟疫的认识（   ） A．缘于防疫救治体系的完善 B．体现了道德教化的初衷 C．受“天人感应”思想的影响 D．彰显了民本主义的色彩 2．1348年，黑死病传遍欧洲，无计可施的市民举行盛大游行，向上帝忏悔，结果使更多的人感染瘟疫，无路可走的人们开始酗酒玩乐、日夜狂欢，用纵情享乐忘记身边的痛苦。这一变化（   ） A．体现了政府防控瘟疫能力有限 B．加速了人文主义思想的复兴 C．摆脱了中世纪宗教神学的束缚 D．导致了宗教改革运动的兴起 3．阿兹特克帝国的毁灭：人类史上最大的种族屠杀事件不是靠枪炮实现的，而是天花。从宏观的人类历史上看，古代疫病流行在客观上（    ） A．影响国家民族的盛衰 B．推动社会转型 C．影响社会生活的变革 D．加强世界联系 4．18世纪晚期，英国医生琴纳发明牛痘接种法；19世纪，法国微生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法；1929年，英国的细菌学家弗莱明发现了青霉素。这些医学成就（   ） A．体现了政府对疫病防治的重视 B．推动疫病防治研究的进步 C．促进各国医疗卫生体系的完备 D．有效地阻断了疫病的传播 5．2013年，四川省成都市天回镇汉墓发现了扁鹊派的《五色脉脏论》等医书和刻有经络线的人体经穴俑。此考古成果的独特价值在于（   ） A．将文物和文献对照，可研究中医针灸的起源和发展 B．发现扁鹊派的医学经典，能实证“四诊法”的疗效 C．说明针灸建立在经络学说的基础上，治疗效果显著 D．取代《神农本草经》成为中国古代首部药物学专著 6．东晋葛洪在其著作《肘后备急方》里曾经记录天花的发病过程“比岁有病时行，仍发疮头面及身，须臾周匝，状如火创，皆带白浆，随决随生”，同时给出药方“取好蜜通身上摩，亦可以蜜煎升麻，并数数食;又方，以水浓煮升麻，棉沾洗之，若酒渍弥好，但痛难忍”。上述记载（   ） A．实证了人痘接种法起源于中国 B．明确了青蒿对天花的治疗作用 C．奠定了中医临床学的基础原则 D．体现了对治疗天花的积极探索 7．如表所示为1843~1883年中国主要教会医院（诊所）的情况。据此可知传教士的医疗活动（   ） 时间 地点 名称 创办者 1843 厦门 诊所 赫伯恩（美国） 1845 宁波 眼科医院 麦高恩（美国） 1848 广州 金利埠医院 合信（英国） 1860 汕头 基督医院 高尔德（英国） 1862 北京 京都施医院 洛克哈特（英国） 1866 汉口 仁济医院 史密斯（英国） 1881 天津 马大夫医院 马根济（英国） 1883 苏州 博习医院 郎勃、柏乐文（美国） A．折射出列强在华势力范围的扩大 B．严重冲击了中国传统医学 C．说明中国卫生状况引起西方关注 D．改善了民众对西医的认识 8．1929年2月，国民政府颁布“废止中医案”。1929年3月17日（后定这天为“国医节”）全国医药团体代表大会召开，会场上悬挂“提倡中医以防文化侵略”等巨幅标语，社会公众舆论也提出“取缔中医药就是致病民于死命”等声援口号。这反映出（   ） A．中医的发展前途较渺茫 B．中医药价值仍被国人认可 C．西医传入冲击了中医药 D．中医药学呈现萎缩的迹象 9．源远流长的中医药学是中国文化的瑰宝，不仅有着博大精深的理论体系，而且临床诊断治疗经验丰富。2015年，屠呦呦从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用，获得诺贝尔生理学或医学奖。屠呦呦的成就受到以下哪一中医著作的启发（   ） A．《黄帝内经》 B．《本草纲目》 C．《伤寒杂病论》 D．《肘后备急方》 10．在医学高度发达的今天，疫情席卷近百个国家和地区，堪称百年一遇。瘟疫历史是一部灾难史，也是一部人类文明发展过程中危机四伏的曲折史。 材料一  有多少显赫的姓氏、巨大的家产、富裕的产业遗下来没有人继承！有多少英俊的男子、美丽的姑娘、活泼的小伙子，在早晨还同亲友们一起吃点心，十分高兴，到了夜里，已到另一个世界去陪他们的祖先吃晚饭了。 ——薄伽丘《十日谈》 材料二  万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯年间的鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。 ——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》 材料三  黑死病后，医学开始走向职业化。医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展，而且医药学变得专业化；公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。 ——赵立行：《1348年黑死病与理性意识的觉醒》 从上述材料中提取两条或两条以上信息，拟定一个论题结合所学具体史实予以论证。（要求：观点明确，史论结合，逻辑清晰，表述成文） 【答案】示例：疫病带来的影响是多方面的。 在人类历史进程中，疫病对人类社会生活带来了多方面的巨大影响。疫病造成了数量巨大的人口死亡，欧洲中古时期爆发的黑死病造成欧洲人口大量死亡。1918至1919年全球爆发的大流感也造成了巨大的人口死亡。同时，疫病的流行也会影响政治局势，明朝末期的华北鼠疫加剧了社会危机，进一步冲击了明朝的统治。伯罗奔尼撒战争时期，雅典爆发鼠疫，政治走向也明显转变。此外，疫病的流行客观上推动了公共卫生事业的发展，欧洲中古黑死病之后，医学开始走向职业化。为了应对疫病在全球的流行，以世界卫生组织为代表的国际公共卫生事业也在不断发展。 综上所述，疫病的流行让人类饱受痛苦，但客观上促进了医学与公共卫生的发展。（示例答案仅供参考，其他答案言之有理亦可。） 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