新生儿低血糖的护理(同步练习)《儿科护理》(高等教育出版社)
2024-12-11
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内容正文:
8.10 新生儿低血糖的护理
一、单项选择题(每题3分,共30分)
1. 新生儿低血糖是指全血血糖低于( )
A. 2.2mmol/L
B. 2.5mmol/L
C. 3.0mmol/L
D. 3.5mmol/L
答案:A
2. 新生儿低血糖常见的临床表现不包括( )
A. 震颤
B. 呼吸暂停
C. 多汗
D. 高体温
答案:D
3. 以下哪项是新生儿低血糖的高危因素( )
A. 足月儿
B. 巨大儿
C. 过期产儿
D. 适中体重儿
答案:B
4. 对于无症状的新生儿低血糖,治疗首先采用( )
A. 静脉输注葡萄糖
B. 口服葡萄糖
C. 肌内注射胰高血糖素
D. 暂不处理,观察
答案:B
5. 新生儿低血糖持续时间较长可能会影响( )
A. 肝脏功能
B. 肾脏功能
C. 脑功能
D. 心脏功能
答案:C
6. 诊断新生儿低血糖最准确的方法是( )
A. 血糖仪测定
B. 实验室生化检测
C. 根据临床表现判断
D. 根据喂养史判断
答案:B
7. 下列哪种情况容易导致新生儿低血糖( )
A. 频繁喂奶
B. 母亲患糖尿病
C. 新生儿保暖良好
D. 新生儿出生后即开始活动
答案:B
8. 新生儿低血糖护理中,应多久监测一次血糖( )
A. 1 2小时
B. 2 3小时
C. 3 4小时
D. 4 5小时
答案:A
9. 对于不能经口喂养的低血糖新生儿,葡萄糖的输注速度一般为( )
A. 4 6mg/(kg·min)
B. 6 8mg/(kg·min)
C. 8 10mg/(kg·min)
D. 10 12mg/(kg·min)
答案:A
10. 预防新生儿低血糖的重要措施是( )
A. 延迟开奶
B. 尽早开奶
C. 出生后立即使用抗生素
D. 出生后立即使用镇静剂
答案:B
二、判断题(每题2分,共20分)
1. 所有新生儿低血糖都有明显的临床表现。(×)
2. 巨大儿发生新生儿低血糖的原因是胰岛素分泌不足。(×)
3. 新生儿低血糖经治疗后不会复发。(×)
4. 血糖仪测定的血糖值与实验室生化检测的结果完全一致。(×)
5. 只要新生儿血糖低于正常范围,就需要立即静脉输注葡萄糖。(×)
6. 母亲患糖尿病的新生儿更容易发生低血糖。(√)
7. 新生儿低血糖会影响神经系统发育。(√)
8. 在新生儿低血糖护理中,不需要注意保暖。(×)
9. 对于有症状的新生儿低血糖,口服葡萄糖是首选治疗方法。(×)
10. 新生儿低血糖的诊断只依靠血糖测定结果。(×)
三、填空题(每题2分,共20分)
1. 新生儿低血糖的诊断标准是全血血糖低于______(2.2mmol/L)。
2. 新生儿低血糖可导致______(脑功能)损害。
3. 对于无症状低血糖新生儿,若口服葡萄糖无效,可采用______(静脉输注葡萄糖)治疗。
4. 新生儿低血糖的临床表现包括出汗、______(震颤)等。
5. 巨大儿发生低血糖是因为其体内______(胰岛素)分泌过多。
6. 新生儿低血糖治疗期间应______(密切)监测血糖。
7. 母亲患糖尿病的新生儿出生后应______(尽早开奶)预防低血糖。
8. 新生儿低血糖持续不缓解可能会引起______(永久性神经损伤)。
9. 诊断新生儿低血糖时,实验室生化检测的标本为______(全血)。
10. 新生儿低血糖护理中,要保证环境温度______(适宜)。
四、综合题(每题10分,共30分)
1. 简述新生儿低血糖的病因。
答案:
(1)葡萄糖产生过少:如早产、小于胎龄儿糖原储备不足;围生期窒息、败血症等导致葡萄糖利用增加而产生相对不足。
(2)葡萄糖消耗过多:如母亲患糖尿病,胎儿血糖增高,胎儿胰岛细胞代偿性增生,胰岛素分泌增加,出生后胰岛素仍处于高水平,引起低血糖。
(3)其他:如某些先天性代谢性疾病等也可导致低血糖。
2. 阐述新生儿低血糖的护理措施。
答案:
(1)血糖监测:按照规定时间(如1 2小时)监测血糖,及时准确记录。
(2)喂养护理:尽早开奶,对于不能经口喂养或口服葡萄糖无效者及时静脉输注葡萄糖。
(3)病情观察:密切观察新生儿的精神状态、面色、呼吸等情况,及时发现异常。
(4)环境管理:保持环境温度适宜,减少能量消耗。
3. 请说明新生儿低血糖对新生儿的危害以及如何预防。
答案:
危害:持续低血糖可影响脑功能,导致永久性神经损伤,影响神经系统发育等。
预防:
(1)对于高危新生儿(如母亲患糖尿病)尽早开奶。
(2)做好围生期保健,减少窒息、败血症等疾病的发生。
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