2025届高三生物一轮复习课件第36讲 免疫失调与免疫学的应用

一轮复习 第36讲 免疫失调与免疫学的应用 考点一 免疫失调 考点一 免疫失调 过敏反应——免疫防御功能过强 1 (1)概念: 已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。  (2)过敏原: 引起过敏反应的抗原物质 注意：机体首次接触过敏原时发生的只是免疫反应，不是过敏反应 常见过敏原种类 花粉、室内尘土 宠物的皮屑、棉絮 鱼、虾、牛奶、蛋类、花生 磺胺、奎宁、青霉素 核心●归纳 比较内容 抗原 过敏原 性质 来源 感染对象 一般是大分子物质 不一定是大分子，如青霉素 可以是外来物质，也可以是机体自身的成分 一定是外来物质 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同的人过敏原可能不同，例如有人酒精过敏，有人花粉过敏 过敏原一定是抗原，但抗原不一定是过敏原 抗原 过敏原 考点一 免疫失调 (3)发病机理 过敏原 B细胞 抗体 刺激 分化 吸附 产生 浆细胞 皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）表面 相同的过敏原 释放组胺等物质 再次进入机体与吸附在细胞表面的抗体结合 导致 毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增多 全身过敏反应 (过敏性休克) 呼吸道过敏(流涕、打喷嚏、支气管哮喘、过敏性鼻炎) 消化道过敏(食物过敏性肠胃炎) 皮肤过敏 (荨麻疹、湿疹、血管性水肿) (4)特点 考点一 免疫失调 发作迅速、反应强烈、消退较快 一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织细胞的严重损伤 有明显的遗传倾向和个体差异 (5)预防的主要措施 找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原 自己找不出过敏原可由医生通过医学方法来检测 治疗原理： 抑制组胺等化学物质发挥作用 脱敏法：即找到引起过敏反应的过敏原，在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量，直到不再出现过敏反应为止 免疫系统对自身成分发生免疫反应，对组织和器官造成损伤并出现症状。 自身免疫病——免疫错误 2 (1)概念: 考点一 免疫失调 (2)实例: 风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等 (3)发病机理(以风湿性心脏病为例): B细胞 浆细胞 甲状腺激素 甲状腺细胞 垂体细胞 TSH （—） 抗TSH受体的抗体 TSH受体 患者体内会产生针对甲状腺细胞TSH受体的特异性抗体(TSI)，其化学结构与TSH相似，能与TSH竞争甲状腺细胞膜上的受体，刺激甲状腺细胞持续分泌甲状腺激素。 由于负反馈调节的作用，抑制了TRH和TSH的分泌，使患者体内的TSH浓度降低，但是没有消除TSI对甲状腺细胞的刺激作用，因而导致患者体内的甲状腺激素总是处于较高水平。 拓展 弥漫性甲状腺肿 考点一 免疫失调 (4)特点 (5)治疗方法 患者有明显的家族倾向性 疾病常反复发作 病因大多不明，少数由药物（免疫性溶血性贫血、血小板简绍性紫癜）、 外伤（交感性耳炎）等所致。 利用免疫抑制剂，抑制免疫系统的功能 自体造血干细胞移植 自身免疫病的发病率较高，其中许多类型缺乏有效的根治手段 免疫缺陷病 3 考点一 免疫失调 由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病 (1)概念: (2)类型: 考点一 免疫失调 实例：艾滋病(AIDS) ①致病病毒：人类免疫缺陷病毒（HIV），是一种逆转录病毒 外壳: 保护内部核酸(RNA)的蛋白质外衣 病毒包膜: 来源于病毒最后所在的宿主细胞，基本支架为磷脂双分子层。 核酸: 包含2条相同的RNA链，是复制更多病毒的遗传物质 逆转录酶: 2个拷贝，能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化为DNA（即逆转录） 表面蛋白: 能使HIV和宿主细胞的受体结合 考点一 免疫失调 ②病毒存在部位: 艾滋病患者和HIV感染者的血液、精液、乳汁等中 ③致病机理: 攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。使得辅助性T细胞大量死亡，患者几乎丧失特异性免疫能力，各种病原体趁虚而入。 注意：HIV进入辅助性T细胞的方式是胞吞 ④传播途径: 性接触传播、血液传播和母婴传播 ⑤治疗方法: 目前仍没有找到根治HIV感染的有效方法，大多数治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。 抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合 抑制逆转录过程 抑制HIV增殖的方法： 感染HIV后病毒浓度和辅助性T细胞的变化 患者最终死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病 ①HIV迅速增殖 ②HIV数量增加刺激机体产生免疫反应，辅助性T细胞数量增多，机体分泌抗HIV的抗体(HIV检测的依据) ③机体通过特异性免疫消灭大部分的HIV ④HIV侵入并破坏辅助性T细胞，导致其数量急剧下降 ⑤辅助性T细胞数量减少，机体内免疫功能下降甚至丧失，但仍分泌相应抗体 1. (2024·广东佛山南海区摸底)过敏性鼻炎患者接触了花粉等过敏原，产生了抗体，进而使机体产生相关过敏症状， 作用过程如图所示。目前有一种新的 治疗方案——SLIT ，该方案的具体操 作是将过敏原制成滴剂，让过敏患者 在舌下含服，通过逐渐增加过敏原的 浓度的方式来对过敏患者进行治疗。下列说法错误的是( ) D A. 过敏原刺激机体产生抗体的过程属于体液免疫 B. 能与过敏原相结合的抗体可吸附在肥大细胞表面 C. 过敏性鼻炎一般不会对组织造成损伤但可能遗传给后代 D. SLIT 治疗的原理是避免接触过敏原，减少过敏反应发生 A. A阶段，机体几乎没有症状是因为HIV 无法增殖 B. B阶段，机体的体液免疫和细胞免疫 功能均发生减弱 C. C阶段，患者体内的浆细胞仍会继续 分泌相应抗体 D. 部分患者患恶性肿瘤是由于免疫系统的监视功能降低 2. (2024·广东联考)人类免疫缺陷病毒（简称HIV ）能够攻击人体的免疫系统。HIV侵入人体后，血液中HIV浓度和辅助性T 细胞浓度随时间的变化曲线如图所示。下列叙述错误的是( ) A 考点二 免疫学的应用 疫苗 1 考点二 免疫学的应用 (1)概念: 通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品 (2)作用机理： 灭活疫苗 浆细胞 记忆B细胞 抗体 辅助性T细胞 B细胞 APC 真正的病原体 记忆B细胞 浆细胞 抗体 清除病原体 体液免疫 接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体(以及相应的记忆细胞)，从而对特定传染病具有抵抗力。 考点二 免疫学的应用 (3)种类: ①灭活疫苗：将抗原病原微生物用物理方法灭活后制作而成。制备简单，保存时间长且相对安全，但接种量大且需要多次接种。如狂犬疫苗等 ②减毒疫苗：致病能力显著降低，毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒。只接种一次且接种量少，免疫效果持久。如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗等 ③核酸疫苗：将编码某种抗原蛋白的外源基因(DNA或RNA)直接导入动物体细胞内，并通过宿主细胞的表达系统合成抗原蛋白，诱导宿主产生对该抗原蛋白的免疫应答。精准度高，安全副作用小。如人乳头瘤病毒疫苗等 器官移植 2 考点二 免疫学的应用 (1)概念: (2)意义： 用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术 器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段，其主要原因有两点： ①器官保存技术和外科手术方法等的不断改进 ②高效免疫抑制剂的陆续问世 (3)面临的问题： ①免疫排斥反应 ②供体器官短缺 免疫排斥 ①每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质，标明细胞身份的标签物质—组织相容性抗原（MHC），也叫人类白细胞抗原（HLA）。 ②人的白细胞能够识别HLA，区分自己和非己。 ③正常情况下，白细胞不攻击自身细胞，如果将别人的组织或器官移植过来，它就能识别HLA不同而发起攻击。 ④除了同卵双胞胎外，两个人组织相容性抗原完全一致是不可能的。 考点二 免疫学的应用 器官移植的成败取决于供体与受体的HLA是否一致或相近，研究表明HLA的相似度达到50%以上就可以进行器官移植 考点二 免疫学的应用 (4)解决办法： ①免疫抑制剂的应用，可以大大提高移植器官的存活率 ②利用由自体干细胞(iPSC)培养出相应的组织、器官进行移植(既能解决免疫排斥问题，又能解决供体器官短缺问题)。 ③鼓励更多的人自愿捐献器官(解决供体器官短缺问题)。 【特别提示】免疫抑制剂会抑制与免疫反应有关的细胞的增殖和功能，使免疫系统处于暂无应答或弱应答的状态。这就需要在用免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡，并尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体。 考点二 免疫学的应用 免疫学的临床实践应用 3 (1)免疫预防：注射疫苗 (2)免疫诊断：由于抗原和抗体反应的高度特异性，免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用，如检测病原体和肿瘤标志物等。  (3)免疫治疗：对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法。例如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用　　　　　　　免疫抑制剂。 A. 伤口清理后，须尽快密闭包扎，以防止感染 B. 注射破伤风抗毒素可能出现的过敏反应属于免疫防御 C. 注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体 D. 有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素 1. （2023·湖南卷·11，2分）某少年意外被锈钉扎出一较深伤口，经查 体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素（抗原）和破伤风抗毒素（抗体）以预防破伤风。下列叙述正确的是 ( ) B A. 免疫排斥反应主要依赖于T 细胞的作用 B. 患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性 C. 器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应 D. 进行肾脏移植前，无须考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同 2. （2022·湖北卷·16，2分）某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该 患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是( ) D $$