山东省护理类专业《外科护理》课时五 麻醉病人的护理 45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省职教高考护理类《外科护理》45分钟专题训练专辑，共29份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 外科休克、麻醉病人的护理 课时五 麻醉病人的护理 时间：45分钟总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.下列哪项不是局部麻醉（ ） A.表面麻醉 B.硬膜外阻滞麻醉 C.区域阻滞麻醉 D.神经阻滞麻醉 2.最适合于表面麻醉的药物是（ ） A.利多卡因 B.普鲁卡因 C.丁卡因 D.丁哌卡因 3.临床上最常用的麻醉方法是（ ） A.硬膜外阻滞麻醉 B.吸入麻醉 C.神经阻滞麻醉 D.表面麻醉 4. 脊髓麻醉是指将局麻药注入（ ） A.蛛网膜下隙 B.硬脊膜外隙 C.脊神经 D.椎静脉 5.脊髓麻醉适用于（ ）小时以内的手术。 A.1～2 B.2～3 C.3～4 D.4～6 6.最常用于横隔以下的各种腹部腰部和下肢手术，不受时间限制的麻醉方法是（ ） A.硬膜外阻滞麻醉 B.吸入麻醉 C.脊髓麻醉 D.神经阻滞麻醉 7.下列有关硬膜外阻滞麻醉的叙述，不正确的是（ ） A.麻醉平面的调节呈阶段性 B.术后并发症较脊髓麻醉多 C.可发生截瘫 D.可出现腰背部疼痛 8.下列哪项不是脊髓麻醉的用途（ ） A.阑尾切除 B.局部肿块切除 C.疝修补 D.痔切除 9.下列哪项不是全麻用药（ ） A.氧化亚氮 B.异氟烷 C.环氧乙烷 D.恩氟烷 10.胸内手术可选择的麻醉类别是（ ） A.硬膜外阻滞麻醉 B.区域阻滞麻醉 C.复合麻醉 D.神经阻滞麻醉 11.剖腹产手术常用的麻醉类别是（ ） A.浸润麻醉 B.腰麻 C.硬膜外阻滞麻醉 D.吸入麻醉 12.吸烟者麻醉前停止吸烟至少（ ） A.1日 B.1周 C.2周 D.4周 13.吸烟者麻醉前停止吸烟的目的是（ ） A.放松心情 B.保证营养 C.预防呼吸道感染 D.改善呼吸功能 14.成人麻醉前常规禁食的时间是（ ） A.12小时 B.8～12小时 C.6小时 D.4小时 15.成人麻醉前常规禁饮的时间是（ ） A.8小时 B.6小时 C.4小时 D.2小时 16.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是（ ） A.预防术后腹胀 B.预防术中腹胀 C.预防术中、术后呕吐物误吸 D.便于手术操作 17.丁卡因皮肤过敏试验阳性，宜改用（ ） A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.麻黄碱 D.肾上腺素 18.下列不是麻醉前常用药物的是（ ） A.巴比妥类 B.氯丙嗪 C.阿托品 D.地西泮 19.下列具有镇静及镇痛作用的术前用药是（ ） A.地西泮 B.咪达唑仑 C.吗啡 D.东莨菪碱 20.吸入麻醉术前必用的用药（ ） A.吗啡 B.哌替啶 C.地西泮 D.阿托品 21.可预防或减轻局麻药中毒的术前用药是（ ） A.抗组胺药 B.东莨菪碱 C.阿托品 D.哌替啶 22.全身麻醉病人清醒前最重要护理是（ ） A.平卧，头偏向一侧 B.吸氧 C.防止意外损伤 D.保持呼吸道通畅 23.门诊局部麻醉术后，留观时间为（ ） A.2小时 B.1小时 C.30分钟 D.20分钟 24.脊髓麻醉术后收缩压从麻醉前110mmHg，下降至80mmHg， 应从静脉输液中加入（ ） A.间羟胺 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 25.麻醉后监测循环功能最简便的方法是（ ） A.监测尿量 B.监测心率 C.监测血压 D.监测呼吸 二、简答题：本大题共4小题，共30分。 1.（8分）简述麻醉前用药护理。 2.（7分）简述麻醉后保持呼吸道通畅的护理措施。 3.（8分）简述脊椎麻醉后头痛的特点及防治措施。 4.（7分）简述局麻药毒性反应的急救处理及预防措施。 三、综合分析题：本大题共1小题，共20分。 李女士，40岁，因车祸导致剧烈头痛、呕吐，CT检查结果有颅内血肿，需在行开颅手术。 请回答： （1）该病人手术麻醉类别、概念及分类。 （2）麻醉后的一般护理及病情观察内容。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考护理类《外科护理》45分钟专题训练专辑，共29份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 外科休克、麻醉病人的护理 课时五 麻醉病人的护理 时间：45分钟总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.下列哪项不是局部麻醉（ ） A.表面麻醉 B.硬膜外阻滞麻醉 C.区域阻滞麻醉 D.神经阻滞麻醉 【答案】B 【解析】硬膜外阻滞麻醉属于椎管内麻醉。 2.最适合于表面麻醉的药物是（ ） A.利多卡因 B.普鲁卡因 C.丁卡因 D.丁哌卡因 【答案】C 【解析】最适合于表面麻醉的药物是丁卡因。 3.临床上最常用的麻醉方法是（ ） A.硬膜外阻滞麻醉 B.吸入麻醉 C.神经阻滞麻醉 D.表面麻醉 【答案】B 【解析】吸入麻醉因麻醉深浅程度的可控性较其他麻醉方法容易，在临床上应用最为广泛。 4. 脊髓麻醉是指将局麻药注入（ ） A.蛛网膜下隙 B.硬脊膜外隙 C.脊神经 D.椎静脉 【答案】A 【解析】脊髓麻醉是将局麻药注入蛛网膜下隙，阻断部分脊神经的传导功能而引起相应支配区域的麻醉，称为蛛网膜下隙阻滞。 5.脊髓麻醉适用于（ ）小时以内的手术。 A.1～2 B.2～3 C.3～4 D.4～6 【答案】B 【解析】脊髓麻醉适用于2～3小时以内的下腹部、盆腔、肛门会阴部及下肢手术。 6.最常用于横隔以下的各种腹部腰部和下肢手术，不受时间限制的麻醉方法是（ ） A.硬膜外阻滞麻醉 B.吸入麻醉 C.脊髓麻醉 D.神经阻滞麻醉 【答案】A 【解析】硬膜外阻滞麻醉最常用于横隔以下的各种腹部腰部和下肢手术，且不受时间的限制。 7.下列有关硬膜外阻滞麻醉的叙述，不正确的是（ ） A.麻醉平面的调节呈阶段性 B.术后并发症较脊髓麻醉多 C.可发生截瘫 D.可出现腰背部疼痛 【答案】B 【解析】硬膜外阻滞麻醉的术后并发症一般较脊髓麻醉少。 8.下列哪项不是脊髓麻醉的用途（ ） A.阑尾切除 B.局部肿块切除 C.疝修补 D.痔切除 【答案】B 【解析】局部肿块切除是区域阻滞麻醉的用途。 9.下列哪项不是全麻用药（ ） A.氧化亚氮 B.异氟烷 C.环氧乙烷 D.恩氟烷 【答案】C 【解析】环氧乙烷常用于食料、纺织品及对热不稳定的药品和外科器材等进行气体熏蒸消毒。 10.胸内手术可选择的麻醉类别是（ ） A.硬膜外阻滞麻醉 B.区域阻滞麻醉 C.复合麻醉 D.神经阻滞麻醉 【答案】C 【解析】胸内手术可选择气管内麻醉或复合麻醉。 11.剖腹产手术常用的麻醉类别是（ ） A.浸润麻醉 B.腰麻 C.硬膜外阻滞麻醉 D.吸入麻醉 【答案】C 【解析】剖腹产为腹部手术，常用硬膜外阻滞麻醉。 12.吸烟者麻醉前停止吸烟至少（ ） A.1日 B.1周 C.2周 D.4周 【答案】C 【解析】麻醉前吸烟者应劝其停止吸烟至少2周。 13.吸烟者麻醉前停止吸烟的目的是（ ） A.放松心情 B.保证营养 C.预防呼吸道感染 D.改善呼吸功能 【答案】D 【解析】麻醉前为改善呼吸功能，吸烟者停止吸烟，并行深呼吸锻炼。 14.成人麻醉前常规禁食的时间是（ ） A.12小时 B.8～12小时 C.6小时 D.4小时 【答案】B 【解析】成人麻醉前常规禁食8～12小时。 15.成人麻醉前常规禁饮的时间是（ ） A.8小时 B.6小时 C.4小时 D.2小时 【答案】C 【解析】成人麻醉前常规禁饮水4小时。 16.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是（ ） A.预防术后腹胀 B.预防术中腹胀 C.预防术中、术后呕吐物误吸 D.便于手术操作 【答案】C 【解析】麻醉前禁食、禁饮的主要目的是保证胃排空，避免术中、术后呕吐物误吸，导致窒息和吸入性肺炎。 17.丁卡因皮肤过敏试验阳性，宜改用（ ） A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.麻黄碱 D.肾上腺素 【答案】B 【解析】普鲁卡因过敏试验阳性或有过敏史者，宜改用利多卡因或其他麻醉方法。 18.下列不是麻醉前常用药物的是（ ） A.巴比妥类 B.氯丙嗪 C.阿托品 D.地西泮 【答案】B 【解析】氯丙嗪用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍及各种原因引起的呕吐和顽固性呃逆的治疗，不是术前用药。 19.下列具有镇静及镇痛作用的术前用药是（ ） A.地西泮 B.咪达唑仑 C.吗啡 D.东莨菪碱 【答案】C 【解析】镇痛药具有镇静及镇痛作用，常用药物有吗啡、哌替啶。 20.吸入麻醉术前必用的用药（ ） A.吗啡 B.哌替啶 C.地西泮 D.阿托品 【答案】D 【解析】吸入麻醉必用阿托品，抑制腺体分泌，解除平滑肌痉挛。 21.可预防或减轻局麻药中毒的术前用药是（ ） A.抗组胺药 B.东莨菪碱 C.阿托品 D.哌替啶 【答案】A 【解析】麻醉前使用苯巴比妥钠、地西泮、抗组胺药可预防或减轻局麻药的毒性反应。 22.全身麻醉病人清醒前最重要护理是（ ） A.平卧，头偏向一侧 B.吸氧 C.防止意外损伤 D.保持呼吸道通畅 【答案】A 【解析】全身麻醉病人清醒前患者，取平卧位，头偏向一侧，以防发生窒息。 23.门诊局部麻醉术后，留观时间为（ ） A.2小时 B.1小时 C.30分钟 D.20分钟 【答案】C 【解析】局部麻醉对机体影响小，一般不需特殊处理，门诊手术后，留观30分钟，无异常反应可离去。 24.脊髓麻醉术后收缩压从麻醉前110mmHg，下降至80mmHg， 应从静脉输液中加入（ ） A.间羟胺 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 【答案】B 【解析】若手术中血压下降应在加速输液的同时静脉注射麻黄碱。 25.麻醉后监测循环功能最简便的方法是（ ） A.监测尿量 B.监测心率 C.监测血压 D.监测呼吸 【答案】A 【解析】尿量是麻醉后监测循环功能的最简便方法，应保持在30ml/h以上。 二、简答题：本大题共4小题，共30分。 1.（8分）简述麻醉前用药护理。 【答案】 （1）镇静和催眠：（1分）消除患者紧张、焦虑及恐惧心理，使其情绪安定，配合麻醉。（1分） （2）镇痛：（1分）缓解或消除麻醉操作可能引起的疼痛和不适。（1分） （3）抑制腺体分泌：（1分）减少呼吸道腺体和唾液腺的分泌，维持呼吸道通畅。（1分） （4）抑制不良反射：（1分）消除因手术或麻醉引起的不良反射，维持血流动力学的稳定。（1分） 2.（7分）简述麻醉后保持呼吸道通畅的护理措施。 【答案】 （1）全麻未清醒者，平卧头偏向一侧，（1分）及时清理呼吸道分泌物。（1分） （2）对舌后坠者，应托其下颌、头部后仰，（1分）必要时置入口咽、鼻咽通气管。（1分） （3）咽喉部有痰鸣音者，及时清除分泌物或异物，解除梗阻。（1分） （4）对轻度喉头水肿者，遵医嘱静脉注射糖皮质激素或雾化吸入肾上腺素，（1分）严重者配合医生气管切开。（1分） 3.（8分）简述脊椎麻醉后头痛的特点及防治措施。 【答案】 （1）头痛的特点是坐起时加剧，（1分）平卧后减轻，（1分）偶有持续头痛者。（1分） （2）防治措施： 术后常规去枕平卧6小时，可预防头痛的发生。（1分） 已发生头痛的患者，应卧床休息；（1分）足量补液防缺水；（1分）遵医嘱给予镇静止痛药或针刺止痛等处理；（1分）严重者硬脊膜外腔注入生理盐水、5%的葡萄糖或中分子右旋糖酐15~30ml。（1分） 4.（7分）简述局麻药毒性反应的急救处理及预防措施。 【答案】 （1）急救处理： 立即停用局麻药。（1分） 积极对症处理。（1分） 维持生命体征平稳。（1分） （2）预防措施： 麻醉前使用苯巴比妥钠、地西泮、抗组胺类药物，可预防或减轻毒性反应。（1分） 正确掌握局麻药的剂量及浓度，总量限制。（1分） 注药前回抽，以防注人血管。（1分） 在每100ml局麻药中加入肾上腺素0.1mg，可减慢局麻药的吸收，减少毒性反应的发生，并能延长麻醉时间。（1分） 三、综合分析题：本大题共1小题，共20分。 李女士，40岁，因车祸导致剧烈头痛、呕吐，CT检查结果有颅内血肿，需在行开颅手术。 请回答： （1）该病人手术麻醉类别、概念及分类。 （2）麻醉后的一般护理及病情观察内容。 【答案】 （1）麻醉类别：全身麻醉。（1分） 概念：全身麻醉是指麻醉药物作用于中枢神经系统而产生抑制效应导致患者意识和全身痛觉暂时消失的麻醉方法。（2分） 分类：吸入麻醉、（1分）静脉麻醉。（1分） （2）一般护理： 体位：术后未清醒时应取平卧位，头偏向一侧；（1分）一般需平卧6小时。（1分） 维护体温正常：注意保暖；（1分）若有发热，应给予物理降温。（1分） 防止意外发生：未清醒前，应有专人守护；（1分）若有躁动不安需使用护栏，必要时适当约束。（1分） 饮食：早期禁食、禁饮；（1分）6小时后，根据病情恢复情况考虑饮食。（1分） 吸氧：常规给予低流量吸氧，（1分）全身情况稳定后停止吸氧。（1分） 病情观察内容： 意识、精神。（1分） 生命体征。（1分） 液体出入。（1分） 肢体感觉与运动。（1分） 有无恶心、呕吐、头痛、尿潴留等。（1分） 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