2024年中职单招护理专业综合课考试模拟试卷【04】

2024年中职单招护理专业综合课考试模拟试卷【04】 试卷总分：200 出卷时间：2024-11-23 16:54 答题时间：100分钟   一．单选题（本题共 100 小题，满分150 分） 1.半坐卧位时常用于（    ）[1.5分] A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难 B.甲状腺腺瘤手术后 C.行颅骨牵引时 D.会阴部检查时 参考答案：B 2.关于预期目标的陈述下列哪项是错误的（    ）[1.5分] A.目标要简单明了,切实可行 B.目标要针对一个护理问题 C.一个护理诊断可有多个目标 D.主语可以是患者,也可以是护理人员 参考答案：D 3.男性,70岁,因高血压致脑出血已昏迷一周。护士根据医嘱进行鼻饲,以补充营养和水分。护士为患者插入胃管后,应仔细检查胃管是否确在胃内,以免插入气管,以下方法何项错误（    ）[1.5分] A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声 B.抽吸出胃液 C.抽吸液体用石蕊试纸测试呈红色 D.注入少量温开水,同时听胃部有气过水声 参考答案：D 4.患者,女性,20岁,重症肝炎。护士应指导患者摄入（    ）[1.5分] A.无盐饮食 B.少渣饮食 C.低脂肪饮食 D.高蛋白饮食 参考答案：C 5.患者,男性,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。为缓解呼吸困难,患者应采取（    ）[1.5分] A.平卧位 B.端坐卧位 C.俯卧位 D.膝胸卧位 参考答案：B 6.“三凹征”是指（    ）[1.5分] A.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙在吸气时明显下陷 B.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙在呼气时明显下陷 C.胸骨上窝,锁骨上窝,纵膈在吸气时明显下陷 D.胸骨上窝,锁骨上窝,纵膈在呼气时明显下陷 参考答案：A 7.腹泻患者护理时,下列不妥的是（    ）[1.5分] A.卧床休息,减少体力消耗 B.少饮水,减少腹泻次数 C.遵医嘱补液 D.观察排便情况16 参考答案：B 8.下列皮试液,1mL内含药物剂量,错误的是（    ）[1.5分] A.青霉素:500u B.链霉素:2500u C.破伤风抗毒素:15IU D.细胞色素C:0.75mg 参考答案：C 9.许某,女性,72岁,因脑出血,昏迷,尿失禁入院,予以留置导尿,护理正确的是（    ）[1.5分] A.尿量浑浊应膀胱冲洗 B.每日更换留置导尿管 C.每月尿常规检查一次 D.随时倾倒尿液,提高引流管 参考答案：A 10.关于血压的生理性变化的描述,错误的是（    ）[1.5分] A.儿童血压比成年人低 B.左上肢高于右上肢 C.清晨低于傍晚 D.寒冷刺激下血压可升高 参考答案：B 11.提示高热患者退热其可能发生虚脱的表现是（    ）[1.5分] A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.脉细速、四肢湿冷、出汗 C.脉速、面部潮红、无汗 D.脉搏、呼吸渐慢、无汗 参考答案：B 12.下列关于粪便颜色描述正确的是（    ）[1.5分] A.胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色 B.肠套叠患者可有果酱样便 C.痢疾患者为墨绿色便 D.痔疮患者排暗红色便 参考答案：B 13.压疮发生的原因不包括（    ）[1.5分] A.局部组织长期受压 B.使用石膏绷带衬垫不当 C.全身营养缺乏 D.肌肉软弱萎缩 参考答案：D 14.书写病室报告的顺序是先写（    ）[1.5分] A.出院患者 B.转入患者 C.危重患者 D.新入院患者 参考答案：A 15.传染病患者出院时的终末消毒处理不正确的是（    ）[1.5分] A.患者应洗澡,更换清洁衣裤 B.个人用物经消毒后带出病区 C.被服类及时送洗衣房清洗 D.病室用消毒液熏蒸 参考答案：C 16.除下列哪项外均为客观资料（    ）[1.5分] A.面色发绀 B.体温不升 C.呼吸困难 D.恐惧 参考答案：D 17.采用PIO格式进行护理记录时,P指（    ）[1.5分] A.健康问题 B.护理措施 C.护理评价 D.护理效果 参考答案：A 18.患者因心绞痛入院,护士认为医嘱存在错误,护士的做法不妥的是（    ）[1.5分] A.暂不执行 B.与医生核对 C.按医嘱执行 D.找医生重开 参考答案：C 19.王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁,医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗。护士在为其护理时应注意（    ）[1.5分] A.鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗 B.观察尿量并记录 C.及时更换导尿管 D.每天清洗尿道口1次 参考答案：A 20.关于冷疗影响因素的描述,不正确的是（    ）[1.5分] A.湿冷比干冷效果好 B.冷疗的效果与用冷面积成正比 C.冷疗的效果与用冷时间成正比 D.冷环境用冷,效果会增强 参考答案：C 21.患者,女性,患有急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该患者做口腔护理时不妥的是（    ）[1.5分] A.避免棉球过湿 B.用棉球轻轻擦去瘀点 C.每次夹紧一个棉球擦拭 D.擦洗动作轻 参考答案：B 22.对铜绿假单胞菌感染的敷料,正确的处理方法是（    ）[1.5分] A.焚烧 B.清洗后再灭菌 C.灭菌后再清洗 D.扔入污物桶 参考答案：A 23.李女士,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,属于（    ）[1.5分] A.功能性尿失禁 B.压迫性尿失禁 C.反射性尿失禁 D.完全性尿失禁 参考答案：B 24.患儿,4岁,体温38.0℃,咳嗽,食欲不振,诊断为急性上呼吸道感染。应为该患儿提供的饮食是（    ）[1.5分] A.低维生素饮食 B.半流质饮食 C.无渣饮食 D.低热能饮食 参考答案：B 25.患者,男性,65岁。胃癌,行胃大部分切除术,术中生命体征正常,术后回病房,护士应遵照医嘱给予该患者（    ）[1.5分] A.特殊护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 参考答案：B 26.新的医学模式是（    ）[1.5分] A.生物-生理-社会医学模式 B.生物-心理-社会医学模式 C.生物-技术-环境医学模式 D.生物-生理-心理医学模式 参考答案：B 27.不宜热水坐浴的患者是（    ）[1.5分] A.妊娠末期痔疮疼痛 B.肛门部充血 C.外阴部炎症 D.肛裂感染 参考答案：A 28.患儿,陈某,6岁,因支气管肺炎并发哮喘入院。护理体检:神志清醒,口唇轻度发绀,体温39℃,脉搏104次/分,呼吸24次/分,听诊双肺有湿性啰音及哮鸣音。情绪稳定后,患儿闷闷不乐,并不停地说“妈妈还不来”,此时患儿哪种需要尚未满足（    ）[1.5分] A.生理的需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要 D.自我实现的需要 参考答案：C 29.患者,男性,65岁,以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是（    ）[1.5分] A.固定专人测量 B.测量左上肢血压 C.袖带下缘平肘窝 D.听诊器胸件置于袖带内 参考答案：B 30.关于护理诊断和医疗诊断下列哪项是错误的（    ）[1.5分] A.护理诊断随病情的变化而变化 B.护理诊断的决策者是护理人员 C.护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D.医疗诊断描述一种疾病 参考答案：C 31.下列关于尿量的描述错误的是（    ）[1.5分] A.正常成人24小时尿量为1000~2000mL B.24小时尿量少于400mL为少尿 C.24小时尿量少于100mL为少尿 D.24小时尿量少于100mL为无尿 参考答案：C 32.在无菌容器内浸泡长度为25cm的持物镊,消毒液应浸没镊子的高度为（    ）[1.5分] A.5cm B.7.5cm C.10cm D.12.5cm 参考答案：D 33.女性,52岁,因风湿性心脏病住院治疗,入院后查体:心功能Ⅲ级,在一次输液过程中患者擅自将滴速调节每分钟八十滴,输入十五分钟后患者出现呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。护士应首先采取的措施是（    ）[1.5分] A.高流量吸氧 B.通知医生 C.给予强心扩管药 D.立即停止输液 参考答案：D 34.护士在执行药物治疗的原则中,下列哪项是最首要的（    ）[1.5分] A.遵医嘱给药 B.疑有变质的药物应立即停止使用 C.药物备好后应及时分发使用 D.注意用药的不良反应 参考答案：A 35.下列有关饮食护理的说法,不正确的是（    ）[1.5分] A.对禁食或限制饮食的患者,应讲解原因,取得配合 B.为患者创造清洁、整齐、安静、空气清新、舒适的就餐环境 C.帮助患者纠正错误的饮食习惯和饮食行为 D.对食管胃底静脉曲张患者插胃管提供肠内营养 参考答案：D 36.李先生,45岁。因车祸受伤送医院就诊。诊断:左下肢胫腓骨骨折,收住院。查体:左下肢疼痛、肿胀,功能障碍。以下哪项不是根据李先生相关护理诊断制定的护理措施（    ）[1.5分] A.解释有关骨折的相关知识 B.保持床单位的干燥、平整 C.保持环境安静,限制探视 D.提供减轻疼痛的非药物方法 参考答案：C 37.无菌包在未污染的情况下有效期为（    ）[1.5分] A.4小时 B.8小时 C.24小时 D.7天 参考答案：D 38.灌肠中出现脉速,面色苍白，剧烈腹痛，心慌气促,正确的处理是（    ）[1.5分] A.移动肛管 B.嘱患者张口深呼吸 C.停止灌肠 D.提高灌肠筒的高度 参考答案：C 39.护士小黄,在进行戴无菌手套的练习,老师应予以纠正的步骤是（    ）[1.5分] A.戴手套前先洗手,戴口罩和帽子 B.核对标签上的手套号码和灭菌日期 C.戴手套的手持另一只手套的内面戴好 D.戴好手套后两手至腰部水平以上 参考答案：C 40.失血性休克患者的脉搏特征是（    ）[1.5分] A.间歇脉 B.丝脉 C.奇脉 D.洪脉 参考答案：B 41.护士在观察中毒性肺炎病人时应特别注意（    ）[1.5分] A.起病缓急 B.体温高低 C.呼吸困难程度 D.有无末梢循环衰竭 参考答案：D 42.肾病综合征的“三高一低”特征不包括（    ）[1.5分] A.高血压 B.高度水肿 C.高脂血症 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血症 参考答案：A 43.肾衰竭期临床表现有（    ）[1.5分] A.水、电解质、酸碱失衡 B.食欲亢进 C.红细胞增多 D.呼吸有苹果味 参考答案：A 44.给患者使用洋地黄类药物前，护士应先测量（    ）[1.5分] A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 参考答案：B 45.肾小球性血尿的特点是（    ）[1.5分] A.多伴发热 B.伴有腰痛及排尿不适 C.尿中RBC的量较大 D.可伴红细胞管型 参考答案：D 46.支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是（    ）[1.5分] A.保持呼吸道通畅 B.静脉输液 C.止血药的应用 D.抗休克治疗 参考答案：A 47.截瘫的病损部位在（    ）[1.5分] A.脊髓前角 B.大脑皮层 C.内囊 D.胸腰段脊髓 参考答案：D 48.肝癌结节破裂出血时可突然引起（    ）[1.5分] A.黄疸加深 B.呕血不止 C.上腹剧痛 D.高热不退 参考答案：C 49.急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理（    ）[1.5分] A.室性早搏每分钟3次 B.窦性心律不齐 C.心房颤动 D.室性早搏出现在前一搏动的T波上 参考答案：D 50.血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项（    ）[1.5分] A.高血压病一期 B.高血压病二期 C.高血压病三期 D.高血压脑病 参考答案：D 51.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予（    ）[1.5分] A.高流量持续吸氧 B.高流量间歇吸氧 C.低流量间歇吸氧 D.低流量持续吸氧 参考答案：D 52.某急性肾盂肾炎病人，因尿频、尿急、尿痛、发热入院，查体：T38.9℃,尿红细胞5-10／HP，白细胞满视野，下列哪项健康教育错误（    ）[1.5分] A.避免劳累、感冒 B.保持会阴部清洁 C.不穿紧身裤 D.不宜多饮水 参考答案：D 53.哪项不是急性肾炎急性期的处理要点（    ）[1.5分] A.适当活动 B.限制食盐 C.应用青霉素 D.利尿消肿 参考答案：A 54.上消化出血伴休克时，病人去枕平卧的意义是（    ）[1.5分] A.有利于止血 B.升高血压 C.防止误吸 D.改善脑供血 参考答案：D 55.慢性支气管炎最突出的症状是（    ）[1.5分] A.长期反复咳嗽 B.经常咳嗽 C.时有喘息 D.反复发热 参考答案：A 56.血液病病人最常见的出血部位在（    ）[1.5分] A.皮肤、黏膜 B.呼吸道 C.消化道 D.泌尿生殖道 参考答案：A 57.护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是（    ）[1.5分] A.病人舒适 B.预防压疮 C.减少情绪波动 D.避免加重脑出血 参考答案：D 58.慢性肾炎晚期最严重的问题是（    ）[1.5分] A.贫血 B.大量蛋白尿 C.中度以上高血压 D.肾功能衰竭 参考答案：D 59.溃疡病患者宜少量多餐，其意义是（    ）[1.5分] A.避免胃窦部过度扩张 B.加快胃排空 C.减少胆汁反流 D.促进胃液分泌 参考答案：A 60.瘫痪患者最常见并发症是（    ）[1.5分] A.肺部感染 B.尿路感染 C.便秘 D.褥疮 参考答案：D 61.男性病人，开胸手术后行胸腔闭式引流已48小时，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示（    ）[1.5分] A.肺膨胀良好 B.引流管有堵塞 C.患侧肺不张 D.呼吸道不通畅 参考答案：A 62.自发性气胸最早的症状是（    ）[1.5分] A.呕吐 B.心悸 C.发热 D.胸痛 参考答案：D 63.大面积烧伤急救中，病人口渴时应给予（    ）[1.5分] A.热开水 B.糖开水 C.淡盐水 D.纯净水 参考答案：C 64.男性，40岁。因气胸行胸腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人做深呼吸后，水柱仍无波动，提示（    ）[1.5分] A.引流管阻塞 B.胸膜腔内负压已恢复 C.胸膜腔内负压过大 D.胸膜腔内负压过小 参考答案：A 65.甲状腺功能亢进最可靠、灵敏的检查是（    ）[1.5分] A.FT4与FT3； B.TSH C.TT4 D.TRH 参考答案：B 66.男性，56岁。右手示指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。目前应考虑该病人发生了（    ）[1.5分] A.痈 B.疖 C.脓性指头炎 D.急性淋巴管炎 参考答案：C 67.气胸病人胸腔闭式引流的装置，错误的是（    ）[1.5分] A.水封瓶距离引流口30cm B.长玻璃管口在水面下3cm C.短玻璃管与大气相通 D.整个装置均需密闭 参考答案：A 68.毒蛇咬伤的现场急救，首先应（    ）[1.5分] A.用高锰酸钾溶液冲洗伤口 B.伤口上方捆扎 C.普鲁卡因局部封闭 D.扩大伤口使毒液外流 参考答案：B 69.小于20岁的单纯性甲状腺肿病人，如无其他状，应指导病人（    ）[1.5分] A.口服碘剂 B.口服小剂量甲状腺素 C.口服硫氧嘧啶类抗甲状腺药物 D.口服普茶洛尔 参考答案：B 70.肝癌术后护理，哪项错误（    ）[1.5分] A.专人护理 B.早期下床活动 C.主要依靠静脉营养 D.密切观察并发症的发生 参考答案：B 71.男性，50岁、行食管中段癌根治性切除术后第10日，体温36.8℃，出现胸闷、气短、心悸，胸片显示大量胸腔积液。行胸腔闭式引流，每日引流量为2000ml左右，为淡黄色清亮液。口服亚甲蓝后，胸腔引流管无蓝色液体流出。初步考虑该并发症是（    ）[1.5分] A.食管-气管痿 B.支气管-胸膜痿 C.乳糜胸 D.胸内吻合口痿 参考答案：C 72.男性，50岁。食管中段癌行根治性切除术，手术后持续胃肠减压，但无引流液引出，考虑胃管不通畅。经处理后，胃管内吸出少量血性液，以后颜色逐渐转淡，拔除胃管的时间应为（    ）[1.5分] A.生命体征平稳后 B.无引流液再引出后 C.不再需鼻饲维持营养 D.肛门排气后 参考答案：D 73.女性，31岁。车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医师提示病人有进行性血胸的可能（    ）[1.5分] A.200ml/h B.50ml/h C.100ml/h D.150ml/h 参考答案：A 74.原发性肝癌多发生于（    ）[1.5分] A.肝炎后肝硬化 B.血吸虫性肝硬化 C.甲型肝炎 D.肝细胞腺瘤 参考答案：A 75.男性，49岁。原发性肝癌行肝叶切除术，术后肝周引流管一般放置（    ）[1.5分] A.1-2日 B.3～5日 C.6-7日 D.8-9日 参考答案：B 76.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是（    ）[1.5分] A.因剧痛而不敢呼吸 B.反常呼吸运动 C.肺不张 D.纵隔摆动 参考答案：B 77.以下与进行性血胸有关的是（    ）[1.5分] A.胸腔引流出血液>200ml/h，持续3小时 B.胸膜腔压力不断增高 C.纵隔扑动 D.静脉压力增高，动脉压降低 参考答案：A 78.男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。查体：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。最有助于诊断的检查是（    ）[1.5分] A.乙肝五项检查 B.腹部X线检查 C.肝功能检查 D.甲胎蛋白+B超检查 参考答案：D 79.为明确肝内占性位病变的性质，下列检查项目有意义的是（    ）[1.5分] A.谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.甲胎蛋白 D.癌胚抗原 参考答案：C 80.手术后应给的体位是（    ）[1.5分] A.生命体征平稳后取半卧位 B.去枕平卧 C.平卧位膝下垫软枕 D.侧卧位 参考答案：C 81.过期妊娠是指孕妇妊娠期达到或超过（    ）[1.5分] A.37周 B.39周 C.40周 D.42周 参考答案：D 82.子宫收缩乏力的止血措施首选:（    ）[1.5分] A.宫腔填塞纱布条 B.按摩子宫并注射缩宫素 C.压迫腹主动脉 D.结扎子宫动脉 参考答案：B 83.患者女性,58岁,医生诊断为外阴炎,护士指导患者正确的是:（    ）[1.5分] A.搔抓 B.热水烫 C.坐浴 D.输液治疗 参考答案：C 84.临产的主要标志是（    ）[1.5分] A.胎膜早破 B.阴道流血 C.不规律子宫收缩 D.规律的子宫收缩 参考答案：D 85.患者，女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg,右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（十），宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是（    ）[1.5分] A.输卵管妊娠 B.黄体破裂 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.急性阑尾炎 参考答案：A 86.诊断临产开始的标志是：（    ）[1.5分] A.见红 B.胎膜破裂，羊水流出 C.已到预产期，孕妇感到腰酸,胎动多 D.规律而逐渐强的宫缩,伴进行性宫颈管消失，宫颈扩张和胎先漏下降 参考答案：D 87.产妇,29岁。妊娠39周分娩，在左侧会阴切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整，产后30min阴道出血增多，测血压90/60mmHg,P90次/min。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是（    ）[1.5分] A.抗休克 B.抗感染 C.加强宫缩 D.检查软产道 参考答案：C 88.潜伏期延长是指潜伏期的时间超过（    ）[1.5分] A.8小时 B.10小时 C.12小时 D.16小时 参考答案：D 89.关于羊水栓塞的描述,正确的是（    ）[1.5分] A.羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇 B.人工破膜时应在子宫收缩间歇期 C.宫缩过强者,不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展 D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞 参考答案：B 90.治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时常使用的抗生素是（    ）[1.5分] A.四环素 B.甲硝唑 C.万古霉素 D.克拉霉素 参考答案：B 91.出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是（    ）[1.5分] A.混合喂养 B.纯母乳喂养 C.奶粉喂养 D.牛奶喂养 参考答案：B 92.生后1天早产儿，出现青紫、哭声异常、颤抖，测血糖为2.Ommol/L,以下处理措施不妥的是（    ）[1.5分] A.立即静脉输注葡萄糖 B.密切监测血糖值 C.根据血糖值调节输糖速率 D.无需处理 参考答案：D 93.引起新生儿脐炎最常见的病原菌是（    ）[1.5分] A.金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.链球菌 D.大肠埃希菌 参考答案：A 94.6个月健康婴儿，采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时应指导添加的辅食是（    ）[1.5分] A.肉末 B.饼干 C.蛋黄 D.米饭 参考答案：C 95.患儿住院第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，测血糖为2.0mmol/L,首先应静脉注射的是（    ）[1.5分] A.氨茶碱 B.洛贝林 C.地西泮 D.葡萄糖 参考答案：D 96.患儿，女，1岁。来医院查体，体重8.5kg,身高75cm,头围46cm,前囟未闭合。护士健康指导时应重点强调的是（    ）[1.5分] A.预防感染 B.减少户外活动 C.加强户外活动 D.增加脂肪摄人 参考答案：C 97.某新生儿出生6小时，进行预防接种。接种卡介苗的正确方法是（    ）[1.5分] A.前臂掌侧下段ID B.三角肌下缘ID C.三角肌下缘H D.上臂三角肌H 参考答案：B 98.男童，8岁。参加学校的体能训练，为了了解其身体发育情况，对其进行相关指标测量。按生长发育公式，该年龄儿童的体重是（    ）[1.5分] A.18kg B.20kg C.24kg D.28kg 参考答案：C 99.下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是（    ）[1.5分] A.早产儿低体重 B.新生儿败血症 C.母乳性黄疸 D.保暖不当 参考答案：C 100.新生儿生理性体重下降，恢复至出生体重的时间应为（    ）[1.5分] A.1~3天内 B.3~5天内 C.5~7天内 D.7~10天内 参考答案：D 二、多选题（本题共 20小题，满分40分） 101.患者,男性,26岁,1个月前出现腰痛,可摸到腰腹部肿块,并出现下午低热,夜间盗汗,体重减轻,入院诊断为腰椎结核,给予抗结核治疗。该患者的护理诊断包括（    ）[2分] A.低效性呼吸型态 B.营养失调 C.疼痛 D.躯体活动障碍 参考答案：BCD 102.患者李某,64岁,患糖尿病6年,常规进行胰岛素4U,餐前30分钟,皮下注射,tid。针对该患者,说法正确的是（    ）[2分] A.应建立轮流交替注射部位的计划 B.用2mL注射器抽吸药液 C.注射部位优先选择腹部 D.用75%乙醇消毒皮肤 参考答案：ACD 103.患者沈女士,62岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作正确的是（    ）[2分] A.两护士站在床的同侧 B.一人托臀部和腘窝 C.一人托患者腰背部 D.两人同时抬起患者 参考答案：ABD 104.病室经常通风可以达到的目的是（    ）[2分] A.净化空气 B.消灭细菌 C.减少细菌数量 D.增加氧含量 参考答案：ACD 105.青霉素过敏试验引起的循环系统症状是（    ）[2分] A.恶心、呕吐 B.胸闷、气急 C.苍白、冷汗 D.发绀、血压下降 参考答案：CD 106.在新的医学模式下,对健康的认识包括（    ）[2分] A.健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态,这个状态在一个阶段里是静止不动的 B.健康与疾病有明显的分界 C.健康是指机体各系统内、机体与外环境的平衡 D.健康和疾病是一个连续的过程 参考答案：CD 107.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施中正确的包括（    ）[2分] A.用床档,防坠床 B.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤 C.取下义齿,防窒息 D.室内保持光线充足,安静,以利护理 参考答案：ABC 108.患者,男性,既往血压正常,入院当日检查血压偏低,测量的血压偏低可见于（    ）[2分] A.袖带过宽时 B.袖带过紧时 C.水银不足时 D.视线低于水银柱弯月面 参考答案：ABC 109.引起猝死的心血管病有（    ）[2分] A.主动脉瓣狭窄 B.心肌病 C.心肌炎 D.慢性肺心病 参考答案：ABC 110.急性再生障碍性贫血的临床表现有（    ）[2分] A.全身骨骼疼痛 B.肝脾肿大明显 C.起病急、发展快 D.常有严重出血及感染 参考答案：CD 111.治疗支气管扩张（    ）[2分] A.作体位引流 B.使用抗生素 C.使用激素 D.使用祛痰剂 参考答案：AD 112.铁的吸收部位主要在（    ）[2分] A.直肠 B.空肠上端 C.胃 D.十二指肠 参考答案：BD 113.女性，67岁，诊断为骨肉瘤，化疗10日后发现刷牙时出现牙龈出血，下列健康指导哪项是正确的（    ）[2分] A.不佩戴义齿 B.多刷牙，防止感染 C.用软毛牙刷 D.每日用4%NaHCO:、3%硼酸、0.02%醋酸氮己定交替漱口 参考答案：ACD 114.女性，54岁。左股骨中下端肿块半年，表面静脉怒张，皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。该病人于全身麻醉下进行截肢术，为防止左髓关节挛缩，不应采取哪项护理措施（    ）[2分] A.使用床上拉手进行练习 B.每3~4小时俯卧20～30分钟 C.取仰卧位，残肢垫枕 D.鼓励病人尽可能多坐床旁椅 参考答案：ACD 115.男性，57岁。右股骨下段骨肉瘤，需进行化疗,以下护理措施哪项正确（    ）[2分] A.药液必须新鲜配制 B.静脉注射不可溢出静脉外 C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中 D.如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷 参考答案：ABC 116.骨肉瘤截肢后病人产生幻肢痛，不采用以下哪种方法处理（    ）[2分] A.抬高患肢 B.使用吗啡镇痛 C.暂不处理，等待观察 D.患肢残端加压包扎 参考答案：ABCD 117.以下描述，应将产妇送至产房做好接生准备的（    ）[2分] A.初产妇宫口开全 B.初产妇宫口开3-4cm C.初产妇宫口开2cm以前 D.经产妇宫口开3—4cm 参考答案：AD 118.羊水过多孕妇易出现的并发症有（    ）[2分] A.妊娠高血压综合征 B.胎儿畸形 C.早产 D.产后出血 参考答案：ABCD 119.下列符合新生儿缺氧缺血性脑病轻度的临床表现（    ）[2分] A.兴奋,激惹 B.肢体颤动 C.拥抱反射增强 D.肌张力降低 参考答案：ABC 120.下列选项不符合早产儿外观特点的是（    ）[2分] A.皮肤红润,胎毛少 B.足底光滑纹理少 C.耳壳软骨发育好 D.乳晕明显,有结节 参考答案：ACD 三．判断题（本题共20 小题，满分10分） 121.二级护理的代表颜色是红色。（    ）[0.5分] 参考答案：× 122.一级护理患者,护士应每天巡视3次。（    ）[0.5分] 参考答案：× 123.刘女士是一名细菌性痢疾患者,她的病室隔离标志是蓝色。（    ）[0.5分] 参考答案：√ 124.向水中加入亚硝酸钠可以提高沸点。（    ）[0.5分] 参考答案：× 125.已经穿过的隔离衣清洁部分是腰部以上。（    ）[0.5分] 参考答案：× 126.开包后的无菌持物钳有效期是24小时。（    ）[0.5分] 参考答案：× 127.颅脑手术后的患者应给予头高足低位。（    ）[0.5分] 参考答案：√ 128.无菌盘有效期是4小时。（    ）[0.5分] 参考答案：√ 129.尿毒症病人都有不同程度的代谢性酸中毒。（    ）[0.5分] 参考答案：√ 130.哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。（    ）[0.5分] 参考答案：× 131.心源性哮喘与支气管哮喘不能鉴别时可用氨茶碱进行治疗以资区别。（    ）[0.5分] 参考答案：√ 132.体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。（    ）[0.5分] 参考答案：× 133.复位，止血，功能锻炼是骨折的治疗原则（    ）[0.5分] 参考答案：× 134.青枝骨折属于完全骨折（    ）[0.5分] 参考答案：× 135.青壮年腰痛最常见的原因是骨质增生（    ）[0.5分] 参考答案：× 136.骨筋膜室综合征是石膏固定最严重的并发症（    ）[0.5分] 参考答案：√ 137.行会阴擦/冲洗时,护理人员应清洗双手,并注意先擦/冲洗伤口有感染的病人。[0.5分] 参考答案：× 138.宫颈或颈管活体组织检查可确定宫颈病变性质,是确诊宫颈癌的主要方法。（    ）[0.5分] 参考答案：√ 139.蓝光疗法的目的是降低血清间接胆红素。（    ）[0.5分] 参考答案：√ 140.小儿易激惹、多汗是佝偻病活动初期的表现。（    ）[0.5分] 参考答案：√ 学科网（北京）股份有限公司 $$