护理专业—专业综合训练卷 湖南省医卫类考纲百套卷 第89卷(原卷版+解析版)
2024-11-21
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内容正文:
编写说明:《医卫类专业考纲百套卷》,依据《湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲》编写,本套试卷共105份,由三个部分组成。第一部分是依据考纲的基础理论知识要求编写的基础理论训练卷,共51份;第二部分根据考纲的专业能力要求编写的专业能力训练卷,共24份;第三部分是参考湖南省历年来医卫类专业考试真题,编写的专业综合训练卷,共30份。
本试卷是《医卫类专业考纲百套卷》的第89卷,是护理专业综合训练卷,按湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲编写。
湖南省《医卫类考纲百套卷》 第89卷
护理专业
专业综合训练卷
考试时间150分钟 满分390分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题30小题,每题2分,共60分)
1.把人体分成上下两部的切面是( )。
A.水平面 B.矢状面 C.冠状面 D.正中矢状面
【答案】A
【解析】本题考查了考点“人体解剖学常用术语中的‘水平面'”水平面是指呈水平方向将人体横切为上、下两部分的剖面。
2.关节囊内有肌腱穿过的关节是( )。
A. 肩关节 B. 肘关节 C. 髋关节 D.膝关节
【答案】A
【解析】本题考查了考点“肩关节的结构特点”。肩关节的结构特点之一是关节囊上方及前、后均有肌和腱加强。
3.开口于上鼻道的鼻旁窦是( )。
A.筛窦的前、中群 B.额窦
C.筛窦的后群 D.上颌窦
【答案】C
【解析】本题考查了考点“鼻旁窦的开口”。上颌窦、额窦、前筛窦和中筛窦均开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝。
4.支配股四头肌运动的神经是( )。
A.坐骨神经 B.胫神经 C. 隐神经 D.股神经
【答案】D
【解析】本题考查了考点“腰丛的主要分支和分布”。 股神经的肌支支配大腿肌前群,可以支配股四头肌的运动。
5.对骨的营养、生长发育和感觉有重要作用的骨结构是( )。
A. 骨松质 B.骨密质 C.骨膜 D.黄骨髓
【答案】C
【解析】本题考查了考点“骨的构造” 骨膜对骨的营养、生长发育、创伤修复和感觉有重要作用。
6.上消化道是指( )。
A. 口腔到咽 B. 口腔到胃 C. 口腔到十二指肠 D.口腔到食管
【答案】C
【解析】本题考查了考点“消化系统的组成”。临床上把从口腔到十二指肠这段消化管称为上消化道。
7.临床上区分内、外痔的标志是( )。
A.白线 B.齿状线 C.肛梳 D.肛瓣
【答案】B
【解析】本题考查了考点“痔的分类”。 以齿状线为界,位于齿状线以上的痔称为内痔,位于齿状线以下的痔称为外痔,在齿状线上、下同时出现的府称为混合痔。
8.精囊与膀胱相邻的部位是( )。
A.膀胱底 B.膀胱体 C. 膀胱尖 D.膀胱颈
【答案】A
【解析】在男性中,膀胱底的后上方与直肠相邻,而两侧则与精囊腺和输精管壶腹相邻。
9.关于男性原道的叙述,正确的是( )。
A.分尿道前列腺部、膜部和球部3部分 B.耻骨前弯恒定不变
C.可随意控制排尿的括约肌位于膜部 D.尿道内口最狭窄
【答案】C
【解析】考查男性尿道,男性尿道分为前列腺部、膜部和海绵体部三部分,有两个生理性弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯,耻骨下弯恒定不变,尿道内口最峡窄。
10.下列属于腹膜外位器官的是( )。
A.胃 B.胰 C.肝 D.脾
【答案】B
【解析】胃、脾属于腹膜外位器官,肝属于腹膜间位器官。
11.主动脉弓发出的第1条动脉分支是( )。
A.右颈总动脉 B.右锁骨下动脉 C.左颈总动脉 D.头臂干
【答案】D
【解析】主动脉弓从右至左发起的依次是头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。
12.在颧骨根部摸到的搏动的动脉是( )。
A.上颌动脉 B.颞浅动脉 C.面动脉 D.脑膜中动脉
【答案】B
【解析】考查动脉的摸脉点。
13.关于视网膜的叙述,错误的是( )。
A.是眼球壁的最内层 B.分色素层和神经层2层
C.后部有圆形的视神经乳头,感光细胞丰富 D.其营养血管是视网膜中央动脉
【答案】C
【解析】视神经乳头是视网膜上的生理性盲点,此处无感光细胞,无感光作用。
14.出现“垂腕症”,损伤的部位是( )。
A.肱骨上端 B.肱骨中部 C.肱骨下端 D.前臂中部
【答案】B
【解析】肱骨被侧面中部有绕神经沟,内有桡神经通过,故肱骨中部损伤出现“垂腕症”。
15.下列不属于运动系统的结构是( )。
A.骨 B.骨连接 C.骨骼肌 D.骨髓
【答案】D
【解析】运动系统包括骨、骨连接、骨骼肌三部分。
16.下列生理过程中属于正反馈调节的是( )。
A.减压反射 B.血糖调节 C.排尿反射 D.体温调节
【答案】C
【解析】本题考查了考点“正反馈的例子”。排尿反射属于正反馈。
17.02和CO2在细胞膜上的扩散方式是( )。
A.单纯扩散 B.通道转运 C.载体转运 D.主动转运
【答案】A
【解析】本题考查了考点“细胞膜的物质转运方式”。氧气和二氧化碳是通过单纯扩散转运的。
18.人工降低细胞外液的钠离子浓度时,动作电位的幅度( )。
A.增大 B. 减小 C.不变 D.先增大后减小
【答案】B
【解析】本题考查了考点“动作电位”。动作电位上升是由钠离子顺浓度差内流形成的,人工降低细胞外液的钠离子浓度,细胞内外钠离子浓度差减小,内流的钠离子减少,幅度减小。
19.生长激素对下列过程无显著作用的是( )。
A.骨骼和肌肉生长 B.血糖升高
C.蛋白质合成 D.神经系统发育
【答案】D
【解析】本题考查了考点“生长激素的作用”。对神经系统发育有显著作用的是甲状腺激素,生长激素对神经系统发育无显著作用。
20.成熟卵泡能分泌大量的( )。
A.孕激素 B.雌激素
C.黄体生成素(LH) D.卵泡刺激素(FSH)
【答案】B
【解析】本题考查了考点“性激素与月经周期的关系”。成熟卵泡分泌大量的雌激素并入血。
21.在中脑上、下丘之间横断脑干,动物将出现( )。
A.肢体麻痹 B.全身震颤 C. 去大脑僵直 D.排尿反射消失
【答案】C
【解析】本题考查了考点“去大脑僵直的概念”。 在中脑上、下丘之间横断脑干, 动物将出现四肢伸直,脊柱后挺,头尾昂起,呈角弓反张状态,这种现象称为去大脑僵直。
22.孕激素对子宫的生理作用是( )。
A.促进子宫内膜增厚和分泌 B.提高子宫平滑肌的兴奋性
C.提高子宫肌对缩宫素的敏感性 D.促进子宫颈分泌黏液
【答案】A
【解析】本题考查了考点“孕激素的生理作用”。孕激素对子宫的生理作用是促进子宫内膜增厚和分泌。
23.平衡鼓膜两侧压力的结构是( )。
A. 蜗窗 B.前庭窗 C.鼓管 D.耳蜗
【答案】C
【解析】本题考查了考点“咽鼓管的作用”。 咽鼓管的作用是平衡鼓膜两侧压力。
24.丘脑非特异性投射系统的主要功能是( )。
A.协调躯体运动 B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C.调节内脏活动 D.引起牵涉痛
【答案】B
【解析】本题考查了考点“非特异性投射系统的功能”。丘脑非特异性投射系统的主要功能是维持和改变大脑皮质的兴奋状态。
25.卵巢分泌的雌激素主要是( )。
A. 雌二醇 B.雌三醇 C.孕酮 D. 雌酮
【答案】A
【解析】本题考查了考点“雌激素”。 卵巢分泌的雌激素主要是雌二醇。
26.属于自身调节的是( )。
A.机体体温保持相对稳定 B.血糖水平维持相对稳定
C.心肌初长度改变使心肌收缩力增强 D.机体维持动脉血压的相对稳定
【答案】C
【解析】当初长度增加时,心肌的收缩力也随之增强,这是一种心肌细胞自身对环境刺激(即初长度的改变)产生的适应性反应,无需神经或体液因素的参与。因此,这是自身调节。
27.不属于原发性主动转运特征的是( )。
A.有膜蛋白的介导 B.所需能量来自Na+势能储备
C.可逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运物质 D.转运对象通常是某些带电离子
【答案】B
【解析】原发性主动转运通常直接利用ATP水解产生的能量,而不是依赖于Na+的势能储备。
28.某人皮肤受到微小创伤,发现其皮下出现大块瘀斑,可能的情况是( )。
A.血红蛋白减少 B.血小板减少 C.凝血因子减少 D.淋巴细胞减少【答案】B
【解析】当血管受损时,血小板会迅速聚集在伤口处,形成血小板栓子,帮助止血。如果血小板减少,血液凝固能力会下降,导致即使是小创伤也可能引起较大的出血和瘀斑。这个选项与题目描述的现象相符。
29.心率超过180次/min时导致心排出量减少的主要原因是( )。
A.房缩期缩短 B. 心肌收缩力减弱 C. 动脉血压增高 D.心室充盈期缩短
【答案】D
【解析】在一定范围内,心率增加可使排出量增多。但如果超过了170-180次/min,则反而引起心排出量减少。这是由于心舒期缩短、回心血量减少所致。
30.下列情况中,能使中心静脉压降低的是( )。
A.右心衰竭 B.快速大量注射生理盐水
C.骨骼肌挤压作用减弱 D.全身静脉收缩
【答案】C
【解析】人体下肢的静脉血液回流主要是依靠骨骼肌的收缩和静脉血管中瓣膜的作用而实现的。通过骨骼肌的交替舒缩使静脉回流。
二、多选题( 本大题10小题,每题4分,共40分,少选或多选不给分)
31.属于下肢骨的有( )。
A.髂骨 B.骶骨 C.耻骨 D.尾骨 E.股骨
【答案】ACE
【解析】考查下肢骨的构成。骶骨、尾骨属于躯干骨。
32.关于十二指肠的叙述,正确的有( )。
A.于第1腰椎右侧接胃的幽门部 B.分4部,上部亦称球部
C.肝胰壶腹开口于其降部 D.水平部横过下腔静脉和腹主动脉前面
E.上、下消化道的分解标志是空肠曲
【答案】ACDE
【解析】十二指肠分为上部、降部、水平部和升部4部分。上部靠近幽门的部分,称十二指肠壶腹又称十二指肠球。
33.关于淋巴的叙述,正确的有( )。
A.淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成淋巴系统
B.淋巴管最后汇集成两条淋巴导管
C.胸导管是由两条腰干和一条肠干汇集而成的
D.右导管收集右半身的淋巴
E.脾是最大的淋巴器官
【答案】ACE
【解析】淋巴系统由淋巴管道(包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管)、淋巴组织和淋巴器官(如淋巴结、脾等)组成。9条淋巴干最后回合成两条淋巴导管。胸导管由左右腰干和肠干在第1腰椎前方汇合而成,汇合处膨大称乳糜池。右淋巴导管收集右侧上半身的淋巴。
34.属于平衡位置觉感受器的有( )。
A.球囊斑 B.椭圆囊斑 C.前庭 D.壶腹嵴 E.螺旋器
【答案】ABD
【解析】壶腹嵴感受旋转变速运动的刺激,椭圆囊斑和球囊斑感受直线变速运动的刺激,它们都是位置觉感受器。
35.大脑半球外侧面的叶间沟是指( )。
A.外侧沟 B.中央沟 C.顶枕沟 D.距状沟 E.颞上沟
【答案】ABC
【解析】大脑半球的外侧面的叶间沟有外侧沟、中央沟、顶枕沟。
36.可使肺换气效率降低的情况有( )。
A.肺气肿 B.肺炎 C.V/Q比值大于0.84 D.气体分压差增大
E.支气管痉挛
【答案】ABCE
【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。肺气肿导致肺泡表面积减少,使得气体交换的表面积减少,从而降低肺换气效率。肺炎会导致肺部炎症、渗出物增加和肺泡壁增厚,这些都会影响气体的正常交换,导致肺换气效率降低。当V/Q比值大于0.84时,意味着通气过度而血流相对不足,部分肺泡气体未能与血液气体充分交换,导致肺换气效率降低。支气管痉挛会导致气道狭窄,减少通气量,从而影响肺换气。
37.关于胰液中各成分的叙述,正确的有( )。
A.碳酸氢盐可保护肠黏膜免受强酸侵蚀
B.胰淀粉酶可使淀粉水解为葡萄糖
C.胰蛋白酶和糜蛋白酶协同作用于蛋白质时,可将蛋白质全部分解为氨基酸
D.胰脂肪酶可将甘油三脂分解为脂肪酸、甘油一酯和甘油
E.胰蛋白酶本身也可使胰蛋白酶激活
【答案】AD
【解析】胰淀粉酶的主要作用是将淀粉水解为麦芽糖,胰蛋白酶和糜蛋白酶是两种主要的胰脏蛋白酶,它们协同作用于蛋白质,将其分解为多肽、寡肽及少量氨基酸。胰蛋白酶原在肠激酶的作用下会被激活为胰蛋白酶,而胰蛋白酶本身并不能激活胰蛋白酶原。
38.能使心肌收缩能力增强的因素有( )。
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱
D.血 Ca2+浓度降低 E.血K+浓度显著升高
【答案】AB
【解析】肾上腺素是一种重要的激素,它可以通过与心肌细胞上的β肾上腺素能受体结合,导致心肌细胞内的正性变力作用,即增强心肌的收缩能力。去甲肾上腺素同样可以产生正性变力作用,增强心肌的收缩能力。血K⁺浓度显著升高时,主要导致心肌细胞的电生理紊乱,心肌细胞内的Ca²⁺浓度也会相应降低,导致心肌收缩能力减弱。乙酰胆碱主要导致心肌细胞的负性变力作用,即减弱心肌的收缩能力。
39.关于体温的说法,正确的有( )。
A.指机体深部的平均温度 B.月经期体温较高,但排卵期最低
C.是新陈代谢的结果 D.一昼夜中体温波动幅度不超过1°C
E.女子妊娠期体温比平时低
【答案】ACD
【解析】体温通常指的是机体深部的平均温度,而不是皮肤或体表的温度。机体深部的温度更能反映机体的真实代谢状态。月经期体温相对较高(相对于排卵后的高温期)而排卵期前后可能达到一个周期内的相对较低点,体温是新陈代谢的结果,它反映了机体产热与散热之间的平衡状态。 在正常情况下,一昼夜中体温的波动幅度通常不超过1°C。女子妊娠期,由于孕激素等激素的分泌增加,体温通常会比平时略有升高,而不是降低。
40.关于尿生成的说法,正确的有( )。
A.尿生成过程中包括肾小管和集合管的分泌作用
B.肾小囊内的液体是血浆的超滤液
C.肾小球有效滤过压和滤过分数是衡量肾小球滤过功能的重要指标
D.正常安静状态下,流经肾小球的血浆只有1/5滤出生成原尿
E.肾小管上皮细胞重吸收尿素、氨基酸时需要消耗能量
【答案】ABD
【解析】 尿生成是一个复杂的过程,包括肾小球的滤过作用、肾小管和集合管的转运(包括重吸收和分泌)以及最终的排泄。当血液流经肾小球毛细血管网时,除蛋白质分子外的血浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液,即原尿。肾小球有效滤过压是推动血浆滤过入肾小囊的动力,而滤过分数则反映了肾小球滤过功能的强弱。这两个指标是衡量肾小球滤过功能的重要指标,对于评估肾脏的滤过能力具有重要意义。
三、填空题(本大题共10小题,共20空,每空2分,共40分)
41.肝外胆道包括肝左右管、肝总管、 和 。
【答案】胆囊管 胆总管
【解析】本题考查了考点“肝外胆道的组成”。肝外胆道包括肝左右管、肝总管、胆囊管和胆总管。
42.主动脉弓从右向左发出的分支依次是 、 和左锁骨下动脉。
【答案】头臂干 左颈总动脉
【解析】本题考查了考点“大动脉的行程和分支”主动脉弓从右向左发出的分支依次是头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉
43.参与构成椎管前壁的韧带是 ,构成椎管后壁的韧带是 。
【答案】后纵韧带 黄韧带
【解析】参与构成椎管前壁的韧带是后纵韧带,构成椎管后壁的韧带是黄韧带。位置:位于椎管前壁,紧贴于全部椎体和椎间盘后面。位置:参与构成椎管后壁。
44.食管的黏膜上皮是 ,食管肿瘤好发于 。
【答案】复层扁平上皮 第2、3狭窄
【解析】食管的黏膜上皮是复层扁平上皮,主要由鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞组成。食管肿瘤则好发于第2、3狭窄。食管的黏膜上皮主要由鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞组成,具有保护和润滑作用。而食管肿瘤则好发于第2、3狭窄,一旦发现应及时就医治疗。
45.膀胱三角的下角 ,两个侧角是 。
【答案】尿道内口 输尿管口
【解析】膀胱三角的下角是两侧输尿管开口的位置,而两个侧角则是双侧的输尿管口。这些结构特点使得膀胱三角在临床上具有重要的观察和评估价值。
46.人幼年时,生长素分泌不足,会出现 ;生长素分泌过多,会引发 。 【答案】侏儒症 巨人症
【解析】本题考查了考点“生长激素”。人幼年时,生长素分泌不足会出现侏儒症,生长素分泌过多会引发巨人症。
47.肺通气的阻力包括 、 两种。
【答案】弹性阻力 非弹性阻力
【解析】肺通气的阻力主要包括弹性阻力和非弹性阻力两种。弹性阻力是肺通气阻力的重要组成部分,它主要由肺和胸廓的弹性回缩力构成。非弹性阻力则是指在有气流的情况下产生的阻力,它主要包括气道阻力、组织黏滞阻力和惯性阻力等。
48.食物中的铁以 形式主要在 部位被吸收。
【答案】Fe2+ 十二指肠和空肠
【解析】食物中的铁主要以Fe(OH)₃络合物或二价铁Fe²⁺的形式在十二指肠及空肠上部被吸收。
49.在一个心动周期中,动脉血压下降到达的最低值称 ,其高低主要反映 。
【答案】舒张压 外周阻力的大小
【解析】在一个心动周期中,动脉血压下降到达的最低值称为舒张压,其高低主要反映外周阻力大小。舒张压是心脏舒张时,动脉血管弹性回缩产生的压力。在一个完整的心动周期中,血压随着心室的收缩舒张发生有规律的波动。在心缩期,动脉血压上升到最高值称为收缩压;在心舒期,动脉血压下降到最低值称为舒张压。舒张压的高低受多种因素影响,其中最主要的是外周阻力。外周阻力越大,血液流动受到的阻碍就越大,舒张压就越高。
50.视杆细胞和视锥细胞内的感光物质是 ,它是一种由视蛋白与 共同组成的结合蛋白质。
【答案】视紫红质 视黄醛
【解析】视杆细胞和视锥细胞内的感光物质分别是视紫红质,它们都是由特定的视蛋白与视黄醛共同组成的结合蛋白质。视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成,在光照时,视紫红质会迅速分解为视蛋白和视黄醛,并放出能量,使视杆细胞发生电位变化,产生神经冲动。这种光化学反应是视杆细胞感受弱光刺激的基础。
四、名词解释(本大题5小题,每小题10分,共50分)
51.咽淋巴环
【答案】在口腔和鼻腔通咽处(2分)由后上部的咽扁桃体(2分)、两侧的腭扁桃体(2分)和前下方的舌扁桃体共同形成的环状淋巴结构(2分),称咽淋巴环。它对消化和呼吸有防御和保护作用(2分)。
52.牵张反射
【答案】由神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的肌肉收缩,称为牵张反射(6分)。其包括肌紧张和腱反射两种类型(4分)。
53.留置导尿术
【答案】指在导尿术后(5分),将导尿管保留在膀胱内持续引流出尿液的方法(5分)。
54. 锐器伤
【答案】一种由医疗锐器如注射器针头、各种穿刺针、缝针、手术刀、剪刀、玻璃制品等造成的意外伤害(5分),是造成皮肤深部损伤,使受伤者出血的意外事件(5分)。
55. 皮内注射法
【答案】指将小量无菌药液注入表皮与真皮之间的方法。(10分)
五、简答题(本大题共 3小题,每小题20分,共60分)
56.膝关节由哪些骨参与组成?有何生理特征?运动形式如何?
【答案】膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。(6分)
①人体最大最复杂的关节。(3分)
②关节囊宽阔松弛,有韧带加强加固,囊外有胫侧副韧带和腓侧副韧带,前面有髌韧带,囊内有前交叉韧带和后交叉韧带。(4分)
③关节腔内有内侧的“C”型半月板和外侧的“O”型半月板,使关节稳固且适应。(3分)
(3)膝关节的运动形式:膝关节可做前伸、后屈运动,在半屈位时可做旋转运动。(4分)
57.请简述经典的化学性突触传递基本过程。
【答案】当突触前神经元的兴奋传至其轴突末梢时,突触前膜发生除极化(4分),Ca2+内流进入突触小体,引起突触前膜释放神经递质(4分),经扩散至突触后膜,与后膜上的特异性受体结合,引起后膜上某些离子通道的开放(4分),某些带电离子进入后膜,使突触后膜的电位发生变化(4分)。这种突触后膜上的电位变化称为突触后电位。(2分)根据突触前膜释放递质的不同,可引起两种突触后电位:兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位(2分)。
58.请说出测量脉搏的部位选择。
【答案】脉搏测量部位多选择浅表(2分),靠近骨骼的大动脉(2分),如桡动脉(2分)颞
动脉(2分)、颈动脉(2分)、肱动脉(2分)、腘动脉(2分)、足背动脉(2分)、胫后
动脉(2分)、股动脉等(2分)。
六、操作实务题(本大题共 2小题,每小题30分,共60分)
59.实施心肺复苏时,采用仰面抬颌法如何开放气道?
【答案】操作者一手置患者前额(5分),手掌向后下方施力使其头部后仰(5分),另一手手指置患者的下颌骨下方(5分),将颏部向前抬起(5分),使下颌尖、耳垂连线与地面垂直(10分)。
60.请说出患者在输液过程中出现发热反应的处理措施。(详细)
【答案】①发热反应轻者,应立即减慢滴速或停止输液,通知医生。(10分)
②发热反应重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养,以查找出现发热反应的原因。(10分)
③对症处理:出现寒战时应保暖,高热时行物理降温,严密观察生命体征,遵医嘱给予抗过敏药物或激素等药物。(10分)
七、案例分析题(本大题共2小题,每小题40分,共80分)
61. 某人头晕头痛,到医院检查发现患有高血压,试回答:
(1)口服某经由小肠吸收的降压药,药物吸收后到达右心室需经过哪些结构(可用文字+箭头作答)?(20分)
(2)试述动脉血压的概念及影响它变化的主要因素。(20分)
(1)【解析】本题考查肝门静脉的属支以及肝的血液循环途径。
【答案】小肠壁毛细血管→肠系膜上静脉→肝门静脉→小叶间静脉→肝血窦→ 中央静脉→小叶下静脉→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室。
(2)【解析】本题考查动脉血压的概念和影响动脉血压的因素。
【答案】动脉血压是指血液对单位面积动脉血管壁的侧压力。通常所说的血压是指动脉血压,包括收缩压和舒张压。
影响动脉血压变化的主要因素:
①每搏输出量主要影响收缩压。搏出量增多时,收缩压增高,脉压差增大。
②心率主要影响舒张压。随着心率增快,舒张压升高比收缩压升高明显,脉压差减小。外周阻力主要影响舒张压,是影响舒张压的最重要的因素。
③外周阻力增加时,舒张压增大,脉压差减小。
④主动脉和大动脉的弹性贮器作用。大动脉管壁的弹性具有缓冲收缩压和维持舒张压的作用,减小脉压差。
⑤循环血量与血管容量。正常情况下,循环血量与血管容量相适应。使血管内保持一定的充盈压,是形成动脉压的前提。
62.患者,男性,12岁,因化脓性扁桃体炎入院,遵医嘱予以青霉素治疗。护士进行青霉素皮试5分钟时,患者突然晕倒,面色苍白,胸闷,呼吸急促,出冷汗,脉搏细弱,意识不清。请问:
(1)该患者出现了什么情况?(5分)
(2)如何进行急救?(35分)
【答案】(1)青霉素过敏性休克。(5分)
(2)青霉素过敏性休克的急救措施:
①就地抢救。立即停药,患者就地平卧,注意保暖,立即通知医生。(5分)
②注射盐酸肾上腺素。立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1 mL,患者酌减,如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5 mL,直至脱离危险期(5分)。此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、升高血压、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。(5分)
③保持有效的呼吸与循环功能。
a. 立即给予氧气吸入,以改善缺氧症状。(2分)
b. 当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸并注射尼可刹米或洛贝林等呼吸中枢兴奋剂。(2分)
c. 喉头水肿影响呼吸时,应立即准备配合施行气管切开术。(2分)
d. 患者心搏骤停时,立即进行心肺复苏抢救。(2分)
④根据医嘱给药。地塞米松5~10 mg静脉注射或用氢化可的松200 mg加入5%~10%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注,此药有抗过敏作用,能迅速缓解症状(5分)。此外,还可根据病情给予升压药物如多巴胺、间羟胺等,纠正酸中毒和给予抗组胺类药物等。(2分)
⑤观察与记录。密切观察患者呼吸、脉搏、血压、神志、尿量等。对病情动态变化做好护理记录。患者未脱离危险期不宜搬动。(5分)
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编写说明:《医卫类专业考纲百套卷》,依据《湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲》编写,本套试卷共105份,由三个部分组成。第一部分是依据考纲的基础理论知识要求编写的基础理论训练卷,共51份;第二部分根据考纲的专业能力要求编写的专业能力训练卷,共24份;第三部分是参考湖南省历年来医卫类专业考试真题,编写的专业综合训练卷,共30份。
本试卷是《医卫类专业考纲百套卷》的第89卷,是护理专业综合训练卷,按湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲编写。
湖南省《医卫类考纲百套卷》 第89卷
护理专业
专业综合训练卷
考试时间150分钟 满分390分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题30小题,每题2分,共60分)
1.把人体分成上下两部的切面是( )。
A.水平面 B.矢状面 C.冠状面 D.正中矢状面
2.关节囊内有肌腱穿过的关节是( )。
A. 肩关节 B. 肘关节 C. 髋关节 D.膝关节
3.开口于上鼻道的鼻旁窦是( )。
A.筛窦的前、中群 B.额窦
C.筛窦的后群 D.上颌窦
4.支配股四头肌运动的神经是( )。
A.坐骨神经 B.胫神经 C. 隐神经 D.股神经
5.对骨的营养、生长发育和感觉有重要作用的骨结构是( )。
A. 骨松质 B.骨密质 C.骨膜 D.黄骨髓
6.上消化道是指( )。
A. 口腔到咽 B. 口腔到胃 C. 口腔到十二指肠 D.口腔到食管
7.临床上区分内、外痔的标志是( )。
A.白线 B.齿状线 C.肛梳 D.肛瓣
8.精囊与膀胱相邻的部位是( )。
A.膀胱底 B.膀胱体 C. 膀胱尖 D.膀胱颈
9.关于男性原道的叙述,正确的是( )。
A.分尿道前列腺部、膜部和球部3部分 B.耻骨前弯恒定不变
C.可随意控制排尿的括约肌位于膜部 D.尿道内口最狭窄
10.下列属于腹膜外位器官的是( )。
A.胃 B.胰 C.肝 D.脾
11.主动脉弓发出的第1条动脉分支是( )。
A.右颈总动脉 B.右锁骨下动脉 C.左颈总动脉 D.头臂干
12.在颧骨根部摸到的搏动的动脉是( )。
A.上颌动脉 B.颞浅动脉 C.面动脉 D.脑膜中动脉
13.关于视网膜的叙述,错误的是( )。
A.是眼球壁的最内层 B.分色素层和神经层2层
C.后部有圆形的视神经乳头,感光细胞丰富 D.其营养血管是视网膜中央动脉
14.出现“垂腕症”,损伤的部位是( )。
A.肱骨上端 B.肱骨中部 C.肱骨下端 D.前臂中部
15.下列不属于运动系统的结构是( )。
A.骨 B.骨连接 C.骨骼肌 D.骨髓
16.下列生理过程中属于正反馈调节的是( )。
A.减压反射 B.血糖调节 C.排尿反射 D.体温调节
17.02和CO2在细胞膜上的扩散方式是( )。
A.单纯扩散 B.通道转运 C.载体转运 D.主动转运
18.人工降低细胞外液的钠离子浓度时,动作电位的幅度( )。
A.增大 B. 减小 C.不变 D.先增大后减小
19.生长激素对下列过程无显著作用的是( )。
A.骨骼和肌肉生长 B.血糖升高
C.蛋白质合成 D.神经系统发育
20.成熟卵泡能分泌大量的( )。
A.孕激素 B.雌激素
C.黄体生成素(LH) D.卵泡刺激素(FSH)
21.在中脑上、下丘之间横断脑干,动物将出现( )。
A.肢体麻痹 B.全身震颤 C. 去大脑僵直 D.排尿反射消失
22.孕激素对子宫的生理作用是( )。
A.促进子宫内膜增厚和分泌 B.提高子宫平滑肌的兴奋性
C.提高子宫肌对缩宫素的敏感性 D.促进子宫颈分泌黏液
23.平衡鼓膜两侧压力的结构是( )。
A. 蜗窗 B.前庭窗 C.鼓管 D.耳蜗
24.丘脑非特异性投射系统的主要功能是( )。
A.协调躯体运动 B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C.调节内脏活动 D.引起牵涉痛
25.卵巢分泌的雌激素主要是( )。
A. 雌二醇 B.雌三醇 C.孕酮 D. 雌酮
26.属于自身调节的是( )。
A.机体体温保持相对稳定 B.血糖水平维持相对稳定
C.心肌初长度改变使心肌收缩力增强 D.机体维持动脉血压的相对稳定
27.不属于原发性主动转运特征的是( )。
A.有膜蛋白的介导 B.所需能量来自Na+势能储备
C.可逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运物质 D.转运对象通常是某些带电离子
28.某人皮肤受到微小创伤,发现其皮下出现大块瘀斑,可能的情况是( )。
A.血红蛋白减少 B.血小板减少 C.凝血因子减少 D.淋巴细胞减少
29.心率超过180次/min时导致心排出量减少的主要原因是( )。
A.房缩期缩短 B. 心肌收缩力减弱 C. 动脉血压增高 D.心室充盈期缩短
30.下列情况中,能使中心静脉压降低的是( )。
A.右心衰竭 B.快速大量注射生理盐水
C.骨骼肌挤压作用减弱 D.全身静脉收缩
二、多选题( 本大题10小题,每题4分,共40分,少选或多选不给分)
31.属于下肢骨的有( )。
A.髂骨 B.骶骨 C.耻骨 D.尾骨 E.股骨
32.关于十二指肠的叙述,正确的有( )。
A.于第1腰椎右侧接胃的幽门部 B.分4部,上部亦称球部
C.肝胰壶腹开口于其降部 D.水平部横过下腔静脉和腹主动脉前面
E.上、下消化道的分解标志是空肠曲
33.关于淋巴的叙述,正确的有( )。
A.淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成淋巴系统
B.淋巴管最后汇集成两条淋巴导管
C.胸导管是由两条腰干和一条肠干汇集而成的
D.右导管收集右半身的淋巴
E.脾是最大的淋巴器官
34.属于平衡位置觉感受器的有( )。
A.球囊斑 B.椭圆囊斑 C.前庭 D.壶腹嵴 E.螺旋器
35.大脑半球外侧面的叶间沟是指( )。
A.外侧沟 B.中央沟 C.顶枕沟 D.距状沟 E.颞上沟
36.可使肺换气效率降低的情况有( )。
A.肺气肿 B.肺炎 C.V/Q比值大于0.84 D.气体分压差增大
E.支气管痉挛
37.关于胰液中各成分的叙述,正确的有( )。
A.碳酸氢盐可保护肠黏膜免受强酸侵蚀
B.胰淀粉酶可使淀粉水解为葡萄糖
C.胰蛋白酶和糜蛋白酶协同作用于蛋白质时,可将蛋白质全部分解为氨基酸
D.胰脂肪酶可将甘油三脂分解为脂肪酸、甘油一酯和甘油
E.胰蛋白酶本身也可使胰蛋白酶激活
38.能使心肌收缩能力增强的因素有( )。
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱
D.血 Ca2+浓度降低 E.血K+浓度显著升高
39.关于体温的说法,正确的有( )。
A.指机体深部的平均温度 B.月经期体温较高,但排卵期最低
C.是新陈代谢的结果 D.一昼夜中体温波动幅度不超过1°C
E.女子妊娠期体温比平时低
40.关于尿生成的说法,正确的有( )。
A.尿生成过程中包括肾小管和集合管的分泌作用
B.肾小囊内的液体是血浆的超滤液
C.肾小球有效滤过压和滤过分数是衡量肾小球滤过功能的重要指标
D.正常安静状态下,流经肾小球的血浆只有1/5滤出生成原尿
E.肾小管上皮细胞重吸收尿素、氨基酸时需要消耗能量
三、填空题(本大题共10小题,共20空,每空2分,共40分)
41.肝外胆道包括肝左右管、肝总管、 和 。
42.主动脉弓从右向左发出的分支依次是 、 和左锁骨下动脉。
43.参与构成椎管前壁的韧带是 ,构成椎管后壁的韧带是 。
44.食管的黏膜上皮是 ,食管肿瘤好发于 。
45.膀胱三角的下角 ,两个侧角是 。
46.人幼年时,生长素分泌不足,会出现 ;生长素分泌过多,会引发 。
47.肺通气的阻力包括 、 两种。
48.食物中的铁以 形式主要在 部位被吸收。
49.在一个心动周期中,动脉血压下降到达的最低值称 ,其高低主要反映 。
50.视杆细胞和视锥细胞内的感光物质是 ,它是一种由视蛋白与 共同组成的结合蛋白质。
四、名词解释(本大题5小题,每小题10分,共50分)
51.咽淋巴环
52.牵张反射
53.留置导尿术
54. 锐器伤
55. 皮内注射法
五、简答题(本大题共 3小题,每小题20分,共60分)
56.膝关节由哪些骨参与组成?有何生理特征?运动形式如何?
57.请简述经典的化学性突触传递基本过程。
58.请说出测量脉搏的部位选择。
六、操作实务题(本大题共 2小题,每小题30分,共60分)
59.实施心肺复苏时,采用仰面抬颌法如何开放气道?
60.请说出患者在输液过程中出现发热反应的处理措施。(详细)
七、案例分析题(本大题共2小题,每小题40分,共80分)
61. 某人头晕头痛,到医院检查发现患有高血压,试回答:
(1)口服某经由小肠吸收的降压药,药物吸收后到达右心室需经过哪些结构(可用文字+箭头作答)?(20分)
(2)试述动脉血压的概念及影响它变化的主要因素。(20分)
62.患者,男性,12岁,因化脓性扁桃体炎入院,遵医嘱予以青霉素治疗。护士进行青霉素皮试5分钟时,患者突然晕倒,面色苍白,胸闷,呼吸急促,出冷汗,脉搏细弱,意识不清。请问:
(1)该患者出现了什么情况?(5分)
(2)如何进行急救?(35分)
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