护理专业—专业综合训练卷 湖南省医卫类考纲百套卷 第86卷（原卷版+解析版）

编写说明：《医卫类专业考纲百套卷》，依据《湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲》编写，本套试卷共105份，由三个部分组成。第一部分是依据考纲的基础理论知识要求编写的基础理论训练卷，共51份；第二部分根据考纲的专业能力要求编写的专业能力训练卷，共24份；第三部分是参考湖南省历年来医卫类专业考试真题，编写的专业综合训练卷，共30份。 本试卷是《医卫类专业考纲百套卷》的第86卷，是护理专业综合训练卷，按湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲编写。 湖南省《医卫类考纲百套卷》 第86卷 护理专业 专业综合训练卷 考试时间150分钟 满分390分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题30小题，每题2分，共60分） 1.在右心室中，防止血液逆流入右心房的结构是（ ）。 A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 2.收集右侧脐以上胸腹壁浅层淋巴回流的淋巴干是（ ）。 A.右颈干 B.右锁骨下干 C.右支气管纵隔干 D.右腰干 3.能感受旋转变速运动刺激的感受器是（ ） A.螺旋器 B.椭圆囊斑 C.球囊斑 D.壶腹嵴 4.每条脊神经前根内都含有的神经纤维是（ ）。 A.躯体运动纤维 B.副交感神经纤维 C.交感神经纤维 D.躯体感觉纤维 5.支配泪腺的副交感纤维来自（ ）。 A.动眼神经 B.滑车神经 C.面神经 D.眼神经 6.心房与心室在心表面的分界标志是（ ）。 A.冠状沟 B.前室间沟 C.后室间沟 D.心尖切迹 7.肠系膜上动脉的分支不包括（ ）。 A.空肠动脉 B.回肠动脉 C.右结肠动脉 D.直肠上动脉 8.不属于眼副器的结构的是（ ）。 A.眼睑 B.结膜 C.角膜 D.泪器 9.包绕大脑外侧沟后端的大脑回是（ ）。 A.缘上回 B.中央后回 C.角回 D.颞横回 10.不属于小脑的功能的是（ ）。 A.维持躯体平衡 B.调节肌张力 C.管理随意运动 D.协调肌群运动 11.心脏的左缘由 构成。 A.左心室和左心房 B.右心室和心尖 C.右心房 D.左心耳和左心室 12.从主动脉弓发出的第二支动脉是（ ）。 A.头臂干 B.左颈总动脉 C.右颈总动脉 D.左锁骨下动脉 13.眼球壁的血管膜不包括（ ）。 A.角膜 B.虹膜 C.脉络膜 D.睫状体 14.躯体感觉区位于（ ）。 A.额叶 B.顶叶 C.枕叶 D.颞叶 15.不属于神经元胞体形成的结构的是（ ）。 A.神经核 B.脊髓灰质 C.大脑皮质 D.白质 16.当副交感神经兴奋增强,下列现象不会出现的是（ ）。 A.心输出量减少 B.支气管收缩 C.汗液分泌增多 D.胃肠运动增强 17.骨骼肌牵张反射的感受器是（ ）。 A.梭外肌 B.梭内肌 C.肌梭 D.骨骼肌细胞膜 18.糖尿病患者,机体内 的分泌显著减少。 A.生长激素 B.甲状腺激素 C.糖皮质激素 D.胰岛素 19.睾丸支持细胞分泌的抑制素,主要是抑制 的分泌。 A.FSH B.LH C.睾酮 D.生长激素 20.受精卵能否顺利在子宫着床的关键是（ ）。 A.胚泡的自身发育 B.子宫内膜的发育 C.卵子的质量 D.胚泡与子宫内膜的同步发育与配合 21.临床上测定基础代谢率的目的主要是了解患者的（ ）。 A.腺垂体功能 B.甲状腺功能 C.调定点高低 D.胰岛功能 22.机体功能活动反射过程完成的速度主要取决于（ ）。 A.感受器的兴奋性 B.神经纤维的长度 C.突触的数量 D.效应器的兴奋性 23.下列机能活动中,属于大脑皮质第二信号系统活动的是（ ）。 A.望梅止渴 B.吃梅止渴 C.谈梅止渴 D.思梅止渴 24.下列激素中,对神经系统突触的形成有重要作用的是（ ）。 A.生长激素 B.甲状腺激素 C.糖皮质激素 D.胰岛素 25.妊娠黄体期是指黄体在 的维持下保持发育和分泌。 A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.HCG 26.下列关于等容舒张期的说法中，正确的是（ ）。 A.房内压<室内压<动脉压，房室瓣关，动脉瓣关 B.房内压>室内压<动脉压，房室瓣开，动脉瓣关 C.房内压>室内压>动脉压，房室瓣开，动脉瓣开 D.房内压<室内压>动脉压，房室瓣关，动脉瓣开 27.关于眼的调节功能的叙述中,正确的是( ). A.看近物，睫状肌舒张 B.看近物，瞳孔扩大 C.近点越近，表示晶状体的调节能力越强 D.老花眼看远物模糊 28.大脑皮质中央后回的左侧损伤后,引起躯体感觉障碍的部位是( ). A.躯体右侧 B.躯体左侧 C.头部右侧 D.头部左右两侧 29.临床上长期大量使用糖皮质激素类药物可引起( ). A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质萎缩 C.肾上腺髓质萎缩 D.促肾上腺皮质素分泌增加 30.测定血液或尿液中的 有助于早期妊娠的诊断。 A. HCG B.雌二醇 C.LH D.孕激素 二、多选题( 本大题10小题，每题4分，共40分，少选或多选不给分) 31.属于肌肉辅助结构的有( )。 A.浅筋膜 B.深筋膜 C.滑膜囊 D.关节盘 E.腱鞘 32.口腔腺包括( )。 A.肠腺 B.胃腺 C.舌下腺 D.下颌下腺 E.腮腺 33.有关输尿管的叙述,正确的有（ ）。 A.是一对细长的肌性管道 B.属于腹膜外位器官 C.长30~50cm D.全程有3处狭窄 E.起于肾盂,终于膀 34.颈外动脉的分支包括（ ）。 A.甲状腺下动脉 B.舌动脉 C.面动脉 D.颞浅动脉 E.上颌动脉 35.属于臂丛的分支有（ ）。 A.肌皮神经 B.正中神经 C.桡神经 D.尺神经 E.股神经 36.关于红细胞的功能及特性的叙述中,正确的有（ ）。 A.红细胞的功能主要是通过血红蛋白实现的 B.血沉加快,则红细胞的悬浮稳定性增强 C.红细胞的渗透脆性越大,其耐低渗溶液的能力越强 D.在0.6%的NaCl溶液中,红细胞的容积增大 E.风湿热患者的红细胞的悬浮稳定性变差 37.下列生理过程中,与钠离子内流有关的有（ ）。 A.静息电位的产生 B.动作电位的产生 C.终板模电位的产生 D.葡萄糖的吸收 E.神经纤维末梢释放神经递质 38.关于静脉回流的叙述中,正确的有（ ）。 A.中心静脉压升高,则静脉回流量减少 B.心交感神经兴奋增强,则静脉回流增加 C.在吸气过程中,静脉回流增加 D.在炎热天气下静立过久,静脉回流减少 E.骨骼肌的收缩和舒张能促进静脉血液回流 39.关于内脏痛的叙述中,正确的有（ ）。 A.定位不明确 B.疼痛缓慢 C.疼痛持续的时间短 D.都伴随牵涉痛 E.对痉挛、炎症等刺激敏感 40. 下列关于气体扩散速率的叙述，正确的有( )。 Ａ.与气体分子量呈反比 Ｂ.与温度呈正比 Ｃ.与扩散距离呈反比　 　 　 　 Ｄ.与气体在水中的溶解度呈正比 Ｅ.与扩散面积呈正比 三、填空题(本大题共10小题，共20空，每空2分，共40分) 41.腹部标志线中，通过左、右肋弓最低点所作的水平线为 ,通过两侧髂结节所 作的水平线为 。 42.尾骨由4块退化的尾椎融合而成，上接 ,下端游离为 。 43.胃的位置随体位、充盈程度和体型不同而变化，在卧位和中等充盈时，胃大部分位于 ,小部分位于 。 44.鼓室内侧壁上有两个孔，分别称 和 。 45.垂体位于颅中窝蝶骨体上面的垂体窝内，上端借漏斗连于 ,前上方与 相邻。 46.骨骼肌兴奋-收缩耦联的结构基础是 ,关键的耦联物质是 。 47.肺气肿发生时,肺的弹性阻力会 ,肺的顺应性会 。 48.葡萄糖在肾小管的重吸收部位是 ,衡量肾小管对葡萄糖重吸收能力的指标 是 。 49.月经周期的出现,主要与卵巢分泌的 和 两种激素有关。 50.当脊髓骶段发生损伤时,排尿障碍表现为 ；当脊髓腰段发生损伤时,排尿障碍表现为 。 四、名词解释(本大题5小题，每小题10分，共50分) 51. 十二指肠悬肌 52. 肺泡表面活性物质 53．三查七对： 54．清洁灌肠 55．弛张热 五、简答题（本大题共 3小题，每小题20分，共60分） 56. 简述营养胃的血管的名称以及营养的部位。 57.请简述影响能量代谢的因素。 58.请简述压疮在炎性浸润期的临床表现。 六、操作实务题（本大题共 2小题，每小题30分，共60分） 59.请简述破伤风抗毒素皮试阳性结果的判断。 60. 请简述给女患者导尿时初步消毒的方法和顺序。 七、案例分析题(本大题共2小题，每小题40分，共80分) 61. 患者，男性，50岁，久咳不愈，入院检查，有痰，经检查为支气管平滑肌痉挛，确诊为支气管哮喘。 （1）痰从患处咳出，经过哪些路径到达体外？ （2）什么是用力呼气量？其与肺活量有何区别？该患者用力呼气量怎么变化？（20分） 62. 患者，男性，52岁，因从事伐木劳作从山崖摔下，被紧急送医，查左侧颅顶有一凹陷性骨折，昏迷，行紧急开颅淤血清除术，术后12h仍未清醒。医生查房时发现该患者喉头有痰鸣音，嘱电动吸引器吸痰。请问： （1）应调节负压多少？（10分） （2）该患者的痰液较粘稠，应采取哪些措施？（15分） （3）怎样有效预防缺氧并发症的发生？（15分） ( 6 ) ( 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究 ！ ) 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《医卫类专业考纲百套卷》，依据《湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲》编写，本套试卷共105份，由三个部分组成。第一部分是依据考纲的基础理论知识要求编写的基础理论训练卷，共51份；第二部分根据考纲的专业能力要求编写的专业能力训练卷，共24份；第三部分是参考湖南省历年来医卫类专业考试真题，编写的专业综合训练卷，共30份。 本试卷是《医卫类专业考纲百套卷》的第86卷，是护理专业综合训练卷，按湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲编写。 湖南省《医卫类考纲百套卷》 第86卷 护理专业 专业综合训练卷 考试时间150分钟 满分390分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题30小题，每题2分，共60分） 1.在右心室中，防止血液逆流入右心房的结构是（ ）。 A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 【答案】B 【解析】三尖瓣位于右心房和右心室之间，它的主要功能是在右心室收缩时，确保血液不会逆流回右心房，而是被泵送到肺动脉。这与题目描述的功能相符。 2.收集右侧脐以上胸腹壁浅层淋巴回流的淋巴干是（ ）。 A.右颈干 B.右锁骨下干 C.右支气管纵隔干 D.右腰干 【答案】B 【解析】以上胸腹壁浅层的淋巴液可注入腋淋巴结，主要经右锁骨下干和左锁骨下干回流；脐以下腹前外侧壁浅层的淋巴液主要注入腹股沟浅淋巴结，经腹股沟浅淋巴结的输出管注入腹股沟深淋巴结，进而汇入髂外淋巴结，最后经髂总淋巴结注入腰淋巴结，主要经腰干回流。 3.能感受旋转变速运动刺激的感受器是（ ） A.螺旋器 B.椭圆囊斑 C.球囊斑 D.壶腹嵴 【答案】D 【解析】壶腹嵴是位于半规管膨大部分的一种感受器，它专门感受旋转变速运动的刺激。当人体进行旋转变速运动时，壶腹嵴会受到刺激并产生神经冲动，进而传递到大脑皮层产生相应的感觉。因此，D选项正确。 4.每条脊神经前根内都含有的神经纤维是（ ）。 A.躯体运动纤维 B.副交感神经纤维 C.交感神经纤维 D.躯体感觉纤维 【答案】A 【解析】脊神经的前根主要由来自脊髓前角的运动神经元轴突组成，这些轴突负责将运动指令从脊髓传递到肌肉，控制躯体的随意运动。因此，躯体运动纤维是脊神经前根内必然含有的神经纤维。A选项正确。 5.支配泪腺的副交感纤维来自（ ）。 A.动眼神经 B.滑车神经 C.面神经 D.眼神经 【答案】C 【解析】面神经是第七对脑神经，它包含多个分支，其中一支为岩大神经，该神经含有副交感纤维，直接支配泪腺，促进泪腺的分泌。因此，C选项正确。 6.心房与心室在心表面的分界标志是（ ）。 A.冠状沟 B.前室间沟 C.后室间沟 D.心尖切迹 【答案】A 【解析】冠状沟是心房和心室在心表面的分界标志。它环绕心脏一周，近似于心脏表面的一个环形凹陷，将心房和心室在心脏外部结构上明确区分开来。因此，A选项正确。 7.肠系膜上动脉的分支不包括（ ）。 A.空肠动脉 B.回肠动脉 C.右结肠动脉 D.直肠上动脉 【答案】D 【解析】直肠上动脉并不是肠系膜上动脉的分支，而是肠系膜下动脉的分支。它主要负责为直肠的上部提供血液供应。因此，D选项不是肠系膜上动脉的分支。 8.不属于眼副器的结构的是（ ）。 A.眼睑 B.结膜 C.角膜 D.泪器 【答案】C 【解析】泪器包括泪腺和泪道，负责产生和排出泪液，以维持眼球的湿润和清洁。它是眼副器的重要组成部分。所以，D选项不符合题意。 9.包绕大脑外侧沟后端的大脑回是（ ）。 A.缘上回 B.中央后回 C.角回 D.颞横回 【答案】A 【解析】角膜是眼球前部的透明组织，是光线进入眼内的主要通道。它负责将光线聚焦在视网膜上，形成清晰的视觉图像。然而，角膜并不属于眼副器，而是眼球的主要结构之一。因此，C选项符合题意。 10.不属于小脑的功能的是（ ）。 A.维持躯体平衡 B.调节肌张力 C.管理随意运动 D.协调肌群运动 【答案】C 【解析】小脑的功能包括维持躯体平衡、调节肌张力、协调肌群运动。 11.心脏的左缘由 构成。 A.左心室和左心房 B.右心室和心尖 C.右心房 D.左心耳和左心室 【答案】D 【解析】左心耳和左心室构成左缘的主要部分（左心室），D选项正确。 12.从主动脉弓发出的第二支动脉是（ ）。 A.头臂干 B.左颈总动脉 C.右颈总动脉 D.左锁骨下动脉 【答案】B 【解析】左颈总动脉是直接起自主动脉弓的（与头臂干并列，而非其分支），是主动脉弓发出的第二支动脉。因此，B选项是正确的。 13.眼球壁的血管膜不包括（ ）。 A.角膜 B.虹膜 C.脉络膜 D.睫状体 【答案】A 【解析】角膜是眼球壁外层前部的透明部分，约占外层的1/6，无血管结构，其营养主要来自角膜缘血管网及房水，不属于血管膜，为本题正确答案。 14.躯体感觉区位于（ ）。 A.额叶 B.顶叶 C.枕叶 D.颞叶 【答案】B 【解析】躯体感觉区主要位于大脑的顶叶，因此正确答案是B选项（顶叶）。 15.不属于神经元胞体形成的结构的是（ ）。 A.神经核 B.脊髓灰质 C.大脑皮质 D.白质 【答案】D 【解析】白质主要由神经纤维（即神经元的轴突和树突）构成，负责神经元之间的信息传递。它并不由神经元胞体形成，而是由神经元胞体发出的突起（轴突和树突）以及它们之间的连接（突触）构成。 16.当副交感神经兴奋增强,下列现象不会出现的是（ ）。 A.心输出量减少 B.支气管收缩 C.汗液分泌增多 D.胃肠运动增强 【答案】C 【解析】汗液分泌主要受交感神经的影响，特别是在紧张、焦虑或高温环境下，交感神经兴奋会导致汗液分泌增多，以调节体温。因此，C选项（汗液分泌增多）不是副交感神经兴奋时的直接现象。 17.骨骼肌牵张反射的感受器是（ ）。 A.梭外肌 B.梭内肌 C.肌梭 D.骨骼肌细胞膜 【答案】C 【解析】肌梭是一种感受肌肉长度的感受器，位于骨骼肌中。当肌肉受到外力牵拉而伸长时，肌梭内的感受装置会被激活，引发牵张反射。因此，肌梭是骨骼肌牵张反射的感受器。 18.糖尿病患者,机体内 的分泌显著减少。 A.生长激素 B.甲状腺激素 C.糖皮质激素 D.胰岛素 【答案】D 【解析】胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种降低血糖的激素。它是机体内唯一能够降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。糖尿病患者，特别是1型糖尿病患者，由于胰岛β细胞受损，胰岛素分泌显著减少，导致血糖升高。因此，胰岛素是本题正确答案。 19.睾丸支持细胞分泌的抑制素,主要是抑制 的分泌。 A.FSH B.LH C.睾酮 D.生长激素 【答案】A 【解析】抑制素是一种由睾丸支持细胞（又称塞尔托利细胞）分泌的糖蛋白激素。它的主要作用是抑制腺垂体分泌促性腺激素。 20.受精卵能否顺利在子宫着床的关键是（ ）。 A.胚泡的自身发育 B.子宫内膜的发育 C.卵子的质量 D.胚泡与子宫内膜的同步发育与配合 【答案】D 【解析】胚泡与子宫内膜的同步发育与配合是受精卵能否顺利在子宫着床的关键。胚泡需要在适当的发育阶段与处于接受态的子宫内膜相遇，才能实现着床。这种同步发育与配合是着床成功的必要条件。 21.临床上测定基础代谢率的目的主要是了解患者的（ ）。 A.腺垂体功能 B.甲状腺功能 C.调定点高低 D.胰岛功能 【答案】B 【解析】甲状腺激素是影响基础代谢率的关键因素。甲状腺功能亢进时，基础代谢率明显升高；而甲状腺功能减退时，基础代谢率则显著降低。因此，临床上测定基础代谢率的主要目的是了解患者的甲状腺功能。 22.机体功能活动反射过程完成的速度主要取决于（ ）。 A.感受器的兴奋性 B.神经纤维的长度 C.突触的数量 D.效应器的兴奋性 【答案】C 【解析】突触是神经元之间或神经元与效应器之间传递信息的结构。虽然突触传递需要一定时间，但在一个完整的反射弧中，突触的数量通常是决定整体速度的主要因素。 23.下列机能活动中,属于大脑皮质第二信号系统活动的是（ ）。 A.望梅止渴 B.吃梅止渴 C.谈梅止渴 D.思梅止渴 【答案】C 【解析】谈梅止渴这里的“谈梅”指的是通过语言（第二信号系统）提及梅子，从而引发心理反应和可能的生理反应（止渴的联想或心理暗示）。这完全符合第二信号系统的定义。 24.下列激素中,对神经系统突触的形成有重要作用的是（ ）。 A.生长激素 B.甲状腺激素 C.糖皮质激素 D.胰岛素 【答案】B 【解析】甲状腺激素对神经系统的发育和功能有重要影响。在胚胎期和婴幼儿期，甲状腺激素能促进神经元的增殖和分化，以及突触的形成和髓鞘的发育。这对神经系统的正常发育至关重要。 25.妊娠黄体期是指黄体在 的维持下保持发育和分泌。 A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.HCG 【答案】D 【解析】HCG是一种由胎盘分泌的激素，它在妊娠后迅速上升，并取代LH成为维持黄体发育和分泌的主要激素。HCG能够刺激黄体继续分泌孕激素和雌激素，从而支持妊娠。 26.下列关于等容舒张期的说法中，正确的是（ ）。 A.房内压<室内压<动脉压，房室瓣关，动脉瓣关 B.房内压>室内压<动脉压，房室瓣开，动脉瓣关 C.房内压>室内压>动脉压，房室瓣开，动脉瓣开 D.房内压<室内压>动脉压，房室瓣关，动脉瓣开 【答案】A 【解析】在等容舒张期，室内压是逐渐下降的，但此时仍然高于房内压，因此房室瓣保持关闭。同时，动脉瓣也处于关闭状态，因为心室尚未开始射血。这个选项正确描述了等容舒张期的生理特点。 27.关于眼的调节功能的叙述中,正确的是( ). A.看近物，睫状肌舒张 B.看近物，瞳孔扩大 C.近点越近，表示晶状体的调节能力越强 D.老花眼看远物模糊 【答案】C 【解析】近点是指眼睛能够清晰看到的最近物体的距离。近点越近，说明眼睛能够越清晰地看到近处的物体，这表示晶状体的调节能力越强。因此，C选项正确。 28.大脑皮质中央后回的左侧损伤后,引起躯体感觉障碍的部位是( ). A.躯体右侧 B.躯体左侧 C.头部右侧 D.头部左右两侧 【答案】A 【解析】由于大脑皮质中央后回的左侧负责处理来自对侧（即右侧）躯体的感觉信息，因此该区域损伤后，会引起躯体右侧的感觉障碍。 29.临床上长期大量使用糖皮质激素类药物可引起( ). A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质萎缩 C.肾上腺髓质萎缩 D.促肾上腺皮质素分泌增加 【答案】B 【解析】长期使用糖皮质激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，导致肾上腺皮质功能减退，长时间的功能减退可能导致肾上腺皮质发生萎缩。因此，B选项是正确的。 30.测定血液或尿液中的 有助于早期妊娠的诊断。 A. HCG B.雌二醇 C.LH D.孕激素 【答案】A 【解析】HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它在受精后的第6天开始分泌，进入母体血液并快速增殖，随后在妊娠8-10周达到高峰。HCG的检测是诊断早孕的最敏感方法。通过血液或尿液中HCG的测定，可以较早地确认妊娠。 二、多选题( 本大题10小题，每题4分，共40分，少选或多选不给分) 31.属于肌肉辅助结构的有( )。 A.浅筋膜 B.深筋膜 C.滑膜囊 D.关节盘 E.腱鞘 【答案】ABCE 【解析】肌肉的辅助结构主要包括筋膜、滑膜囊、腱鞘和籽骨等，它们起到支持、保护和营养肌肉的作用。 32.口腔腺包括( )。 A.肠腺 B.胃腺 C.舌下腺 D.下颌下腺 E.腮腺 【答案】CDE 【解析】口腔腺是分泌唾液的腺体，它们主要位于口腔周围，对口腔的湿润、消化和清洁起到重要作用。属于口腔腺的有舌下腺（C）、下颌下腺（D）和腮腺（E）。 33.有关输尿管的叙述,正确的有（ ）。 A.是一对细长的肌性管道 B.属于腹膜外位器官 C.长30~50cm D.全程有3处狭窄 E.起于肾盂,终于膀 【答案】ABDE 【解析】输尿管确实是一对细长的管道，由平滑肌构成，主要功能是输送尿液从肾脏到膀胱。因此，A选项正确。输尿管大部分位于腹膜后，被腹膜覆盖，属于腹膜外位器官，输尿管在行程中有三个狭窄部位，分别是肾盂与输尿管移行处、输尿管跨过髂血管处以及输尿管膀胱壁内段。这些狭窄部位是输尿管结石容易停留的部位。输尿管起始于肾盂，终止于膀胱，是尿液从肾脏输送到膀胱的管道。 34.颈外动脉的分支包括（ ）。 A.甲状腺下动脉 B.舌动脉 C.面动脉 D.颞浅动脉 E.上颌动脉 【答案】BCDE 【解析】颈外动脉的分支包括舌动脉（B）、面动脉（C）、颞浅动脉（D）和上颌动脉（E）。甲状腺下动脉（A）不是颈外动脉的分支。 35.属于臂丛的分支有（ ）。 A.肌皮神经 B.正中神经 C.桡神经 D.尺神经 E.股神经 【答案】ABCD 【解析】属于臂丛的分支有肌皮神经（A）、正中神经（B）、桡神经（C）和尺神经（D）。股神经（E）不属于臂丛的分支。 36.关于红细胞的功能及特性的叙述中,正确的有（ ）。 A.红细胞的功能主要是通过血红蛋白实现的 B.血沉加快,则红细胞的悬浮稳定性增强 C.红细胞的渗透脆性越大,其耐低渗溶液的能力越强 D.在0.6%的NaCl溶液中,红细胞的容积增大 E.风湿热患者的红细胞的悬浮稳定性变差 【答案】ADE 【解析】红细胞的功能主要是通过血红蛋白实现的。血红蛋白是红细胞内的主要蛋白质，它负责运输氧气和二氧化碳。因此，这个叙述是正确的。0.6%的NaCl溶液是一个低渗溶液，红细胞在这种溶液中会吸水胀大，甚至破裂溶血。风湿热等炎症性疾病确实会导致红细胞沉降率加快，即悬浮稳定性降低。这是由于血浆中纤维蛋白原和球蛋白含量增加，红细胞膜上的负电荷减少，导致红细胞更容易叠连和沉降。 37.下列生理过程中,与钠离子内流有关的有（ ）。 A.静息电位的产生 B.动作电位的产生 C.终板模电位的产生 D.葡萄糖的吸收 E.神经纤维末梢释放神经递质 【答案】BCD 【解析】动作电位的产生与钠离子内流密切相关。在动作电位的去极化阶段，细胞膜对钠离子的通透性突然增大，钠离子大量内流，形成膜内正外负的电位差，即动作电位的升支。因此，B选项正确。终板膜电位是神经-肌接头处发生的电变化，由乙酰胆碱激活终板膜上的N₂型乙酰胆碱受体阳离子通道，引起钠离子和钾离子内流（以钠离子为主）和外流（以钾离子为主），但以钠离子内流为主，形成膜电位变化。因此，C选项正确。在小肠上皮细胞中，葡萄糖的吸收是通过一种称为继发性主动转运的方式进行的。这种转运方式需要细胞膜上的钠离子泵（NA-K泵）不断地将钠离子泵出细胞外，同时将钾离子泵入细胞内，从而建立起细胞内外的电位差和离子浓度差。 38.关于静脉回流的叙述中,正确的有（ ）。 A.中心静脉压升高,则静脉回流量减少 B.心交感神经兴奋增强,则静脉回流增加 C.在吸气过程中,静脉回流增加 D.在炎热天气下静立过久,静脉回流减少 E.骨骼肌的收缩和舒张能促进静脉血液回流 【答案】ABCDE 【解析】中心静脉压是右心房和胸腔内大静脉血压的统称，它反映了血液回流到右心房的情况。心交感神经兴奋时，会释放去甲肾上腺素，导致心率加快、心肌收缩力增强和心输出量增加。这些变化会增加对静脉的抽吸作用，从而促进静脉回流。吸气时，胸腔负压增大，胸腔内大静脉和右心房更加扩张，这有利于外周静脉的血液回流至右心房。因此，C选项正确。炎热天气下，皮肤血管扩张，外周阻力减小，同时如果人体长时间静立，缺乏肌肉活动来促进静脉回流，可能会导致静脉回流量相对减少。因此，D选项正确。骨骼肌的收缩和舒张形成的“肌肉泵”作用，是静脉回流的重要动力之一。因此，E选项正确。 39.关于内脏痛的叙述中,正确的有（ ）。 A.定位不明确 B.疼痛缓慢 C.疼痛持续的时间短 D.都伴随牵涉痛 E.对痉挛、炎症等刺激敏感 【答案】ABE 【解析】内脏痛的一个显著特点是定位不准确，即患者往往难以准确指出疼痛的具体位置。因此，A选项正确。内脏痛通常表现为慢痛，即疼痛发生缓慢，持续时间较长，且表现为阵发性或持续性隐痛、钝痛或烧灼痛等。因此，B选项正确。内脏痛对扩张性刺激和牵拉性刺激（如痉挛、炎症导致的组织肿胀等）特别敏感，这是内脏痛的一个重要特点。因此，E选项正确。 40. 下列关于气体扩散速率的叙述，正确的有( )。 Ａ.与气体分子量呈反比 Ｂ.与温度呈正比 Ｃ.与扩散距离呈反比　 　 　 　 Ｄ.与气体在水中的溶解度呈正比 Ｅ.与扩散面积呈正比 【答案】BCDE 【解析】气体扩散速率与气体分子的平方根成反比，而不是与分子量直接成反比。温度升高会增加气体分子的动能，使其运动速度加快，从而增加扩散速率。气体在水中的溶解度越大，它在水中的扩散速率通常会越快。扩散面积越大，气体分子能够同时扩散的通道就越多，扩散速率就越快。 三、填空题(本大题共10小题，共20空，每空2分，共40分) 41.腹部标志线中，通过左、右肋弓最低点所作的水平线为 ,通过两侧髂结节所 作的水平线为 。 【答案】上横线 下横线 【解析】通过左、右肋弓最低点所作的水平线被称为肋弓下缘线（或肋下线），又叫上横线。另一条重要的水平线是通过两侧髂结节所作的水平线，被称为髂结节线，又叫下横线。 42.尾骨由4块退化的尾椎融合而成，上接 ,下端游离为 。 【答案】骶骨 尾骨尖 【解析】尾骨的上端与骶骨相连，形成一个连续的脊柱结构。而尾骨的下端则是游离的，不与其他骨骼直接相连，形成了一个突出的尖端，这个部分在人体中较为容易触摸到，尤其是在较瘦的人体中更为明显。 43.胃的位置随体位、充盈程度和体型不同而变化，在卧位和中等充盈时，胃大部分位于 ,小部分位于 。 【答案】左季肋区 腹上区 【解析】胃的位置确实随体位、充盈程度和体型的不同而有所变化。在卧位和中等充盈时，胃的大部分通常位于左季肋区，而小部分则位于腹上区。 44.鼓室内侧壁上有两个孔，分别称 和 。 【答案】前庭窗 蜗窗 【解析】鼓室内侧壁上有两个孔，分别称为前庭窗（又称卵圆窗）和蜗窗（又称圆窗）。前庭窗：位于鼓室内侧壁的后上方，是一个卵圆形的孔。蜗窗：位于鼓室内侧壁的后下方，是一个圆形的孔。 45.垂体位于颅中窝蝶骨体上面的垂体窝内，上端借漏斗连于 ,前上方与 相邻。 【答案】下丘脑 视交叉 【解析】垂体位于颅中窝蝶骨体上面的垂体窝内，上端借漏斗连于下丘脑，前上方与视交叉相邻。 46.骨骼肌兴奋-收缩耦联的结构基础是 ,关键的耦联物质是 。 【答案】三联管 Ca离子/Ca2+ 【解析】骨骼肌兴奋-收缩耦联的结构基础是三联管，关键的耦联物质是Ca2+（钙离子）。具体来说，三联管结构由1个横管（T管）和2个纵管系统的终池组成。三联管结构处的信息传递和转换使得T管膜上特定蛋白质活化，进而激活肌浆网终末池膜上的Ca2+释放通道。 47.肺气肿发生时,肺的弹性阻力会 ,肺的顺应性会 。 【答案】减小 增大 【解析】肺气肿发生时，肺的弹性阻力会减小，肺的顺应性实际上是会增大。肺气肿时，细支气管末端的肺泡受到破坏，导致肺泡弹性也遭到破坏，肺泡因此发生膨胀。这种膨胀使得肺泡的弹性阻力减小，相当于一个硬化的气球，其弹性降低，内部气体不易排出，从而形成气体滞留的情况。肺的顺应性与弹性阻力成反变关系。 48.葡萄糖在肾小管的重吸收部位是 ,衡量肾小管对葡萄糖重吸收能力的指标 是 。 【答案】近曲小管 肾糖阈 【解析】葡萄糖在肾小管的重吸收部位主要是近端小管。在近端小管前半段，Na⁺进入上皮细胞的过程与葡萄糖的转运相偶联，所以葡萄糖主要在这个部位被重吸收。衡量肾小管对葡萄糖重吸收能力的指标是肾糖阈。 49.月经周期的出现,主要与卵巢分泌的 和 两种激素有关。 【答案】雌激素 孕激素 【解析】月经周期的出现，主要与卵巢分泌的雌激素和孕激素两种激素有关。这两种激素在月经周期的不同阶段发挥着重要的作用，共同调控着女性的生殖周期。 50.当脊髓骶段发生损伤时,排尿障碍表现为 ；当脊髓腰段发生损伤时,排尿障碍表现为 。 【答案】尿潴留 尿失禁 【解析】当脊髓骶段发生损伤时，排尿障碍可能表现为尿潴留，主要是由于局部神经损伤引起的，特别是马尾神经损伤；当脊髓腰段发生损伤时，排尿障碍主要表现为尿失禁。 四、名词解释(本大题5小题，每小题10分，共50分) 51. 十二指肠悬肌 【答案】位于腹后壁（2分），由肌纤维和结缔组织构成，临床上称为 Treitz韧带（4分），将十二指肠空肠曲固定于腹后壁（2分），是临床手术时确认空肠起始处的标志（2分）。 52. 肺泡表面活性物质 【答案】由肺泡壁Ⅱ型上皮细胞（2分）合成和释放的一种复杂的脂蛋白混合物（3分）。其主要成分是二棕榈酰卵磷脂（2分）。其主要功能是降低肺泡内表面张力，有利于肺泡扩张（3分）。 53．三查七对： 【答案】“三查”指操作前查、操作中查、操作后查（5分），“七对”指核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间（5分）。 54．清洁灌肠 【答案】为了达到清洁肠道的目的（5分），反复进行大量不保留灌肠（5分），则为清洁灌肠。 55．弛张热 【答案】体温在39 ℃以上，波动幅度大（3分），24 h波动范围在1 ℃以上，体温最 低时仍高于正常水平（4分）。常见于败血症、风湿热、化脓性疾病（3分）。 五、简答题（本大题共 3小题，每小题20分，共60分） 56. 简述营养胃的血管的名称以及营养的部位。 【答案】营养动脉有胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉。(10分）其中胃左动脉胃右动脉两者共同营养胃小弯附近的胃壁、胃贲门部以及小网膜。(4分）胃网膜左动脉胃网膜右动脉两者共同营养胃大弯附近的胃壁和大网膜。(4分）胃短动脉营养胃底部。(2分） 57.请简述影响能量代谢的因素。 【答案】①肌肉活动：肌肉活动对能量代谢的影响最显著。（4分） ②环境温度：人体安静时的能量代谢，在20~30 ℃的环境中最稳定。环境温度过低或过高均可使机体的能量代谢率增加。（4分） ③食物的特殊动力效应：进食能使机体产生额外的能量消耗。（4分） ④精神紧张：机体处于紧张状态时，代谢率会增加。（4分） ⑤其他因素：体温升高，代谢率增加；甲状腺激素减少，可使代谢率降低。（4分） 58.试述药疗的原则。 【答案】药疗的原则： ①准确执行给药医嘱。（5分）②安全用药。（5分）③正确实施给药。（5分）④密切观察患者用药后的效果及不良反应，必要时报告医生并做记录。（5分） 六、操作实务题（本大题共 2小题，每小题30分，共60分） 59.请简述破伤风抗毒素皮试阳性结果的判断。 【答案】皮丘红肿硬结直径大于1.5 cm（5分），红晕直径超过4 cm（5分）。有时出现痒感（5分）。全身过敏反应，血清病型反应与青霉素过敏反应相同（5分）。可出现发热、头晕、心慌、恶心（5分），甚至发生过敏性休克（5分）。 60. 请简述给女患者导尿时初步消毒的方法和顺序。 【答案】洗手，置弯盘于会阴处，治疗碗置弯盘后，左手戴手套（5分），右手持血管钳夹消毒液棉球，依次消毒阴阜、大阴唇（5分），再用左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口（5分）。消毒顺序由外向内，自上而下，先对侧再近侧（5分）。每个棉球限用一次，污染棉球置弯盘内（5分）。消毒毕，脱手套置弯盘内，并将弯盘、治疗碗一并移至床尾或治疗车下层（5分）。 七、案例分析题(本大题共2小题，每小题40分，共80分) 61. 患者，男性，50岁，久咳不愈，入院检查，有痰，经检查为支气管平滑肌痉挛，确诊为支气管哮喘。 （1）痰从患处咳出，经过哪些路径到达体外？ （2）什么是用力呼气量？其与肺活量有何区别？该患者用力呼气量怎么变化？（20分） 【答案】（1）痰→终末细支气管（2分）→细支气管（2分）→小支气管（2分）→肺段支气管（2分）→肺叶支气管（2分）→主支气管（2分）→气管（2分）→喉（2分）→咽（2分）→口腔（2分）→体外。 （2）①用力呼气量指最深吸气后，再用力尽快呼气，测定一定时间内所呼出的气体量。（3分）通常用呼气的最初第1 S、第2 S和第3 S内所呼出的气量占肺活量的百分比表示（3分）。正常成人在第1 S、第2 S和第3 S末所呼出的气体量分别占肺活量的83%、96%、99%，其中第1 s用力呼气量最有意义。（3分） ②用力呼气量与肺活量的区别：肺活量反映一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但它不限制呼气的时间，故不能充分反映肺通气功能的好坏（4分）；用力呼气量不仅能反映肺活量的大小，而且还限制了呼气时间，所以能反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，因此是衡量肺通气功能较好的指标（4分）。 ③该患者用力呼气量减小。（3分） 62. 患者，男性，52岁，因从事伐木劳作从山崖摔下，被紧急送医，查左侧颅顶有一凹陷性骨折，昏迷，行紧急开颅淤血清除术，术后12h仍未清醒。医生查房时发现该患者喉头有痰鸣音，嘱电动吸引器吸痰。请问： （1）应调节负压多少？（10分） （2）该患者的痰液较粘稠，应采取哪些措施？（15分） （3）怎样有效预防缺氧并发症的发生？（15分） 【答案】（1）40~53.3 kPa（300~400 mmHg）。（10分） （2）可变换体位，叩拍胸背（5分）。超声波雾化吸入或缓慢滴入化痰药物（5分），以振动或稀释痰液，便于咳出。（5分） （3）每次吸痰时间不超过15 s（5分）。吸痰前后听患者双肺呼吸音，给予纯氧吸入（5分）。观察血氧饱和度变化，选择粗细适宜的吸痰管（5分）。 ( 12 ) ( 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究 ！ ) 学科网（北京）股份有限公司 $$