内容正文:
编写说明:山东省《医学技术类考纲百套卷》,依据山东省职教高考《医学技术类专业知识考试标准》编写,本套试卷共130份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,共103份;第二部分是常考题训练卷,五个模块共17份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来医学技术类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷
本试卷是山东省《医学技术类考纲百套卷》的第115卷,知识模块5《疾病概要》的常考题训练卷。其内容包括:1.诊断学基础;2.循环系统常见疾病;3.呼吸系统常见疾病;4.消化系统常见疾病;5.泌尿系统常见疾病;6.血液系统常见疾病;7.内分泌与代谢性疾病;8.神经与精神系统疾病;9.产科与妇科疾病;10.五官科疾病;11.创伤;12.肿瘤;13.感染性疾病。按各部分的掌握和综合应用要求编写。
山东省《医学技术类考纲百套卷》 第115卷
知识模块 5 疾病概要
常考题训练卷(一)
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题35小题,每题2分,共70分)
1.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是( )
A.上呼吸道感染 B.肺结核
C.阻塞性肺气肿 D.肺不张
2肺结核最常见的呼吸系统症状是( )
A.发热 B.咳嗽咳痰 C.咯血 D.呼吸困难
3.正常的体温(腋测法)在( )
A.36~37℃ B.36.1~37℃ C.36.2~37℃ D.36.3~37℃
4.张某,男,24岁,胸闷,气短7天,伴乏力、盗汗、午后低热,X线可见片状阴影,初步诊断为( )
A. 回归热 B.大叶性肺炎 C.肝硬化 D.肺结核
5.蛙状腹伴有大量腹水最常见于( )
A.肝硬化 B.心功能不全
C.缩窄性心包炎 D.结核性腹膜炎
6.深反射不包括( )
A.肱二头肌反射 B.肱三头肌反射
C.角膜反射 D.膝反射
7.心力衰竭最常见的诱发因素是( )
A.钠盐摄入过多 B.感染
C.严重心律失常 D.输液过量过快
8.最早提示左心衰竭的临床表现是( )
A.阵发性夜间呼吸困难 B.劳力性呼吸困难
C.咳粉红色泡沫痰 D.乏力疲倦
9.心脏听诊发现特别响的第一心音(大炮音)属于( )
A.肺动脉高压 B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.二尖瓣狭窄
10.下列哪项不是肝硬化门静脉高压的表现( )
A.脾肿大 B.侧支循环建立与开放
C.腹水 D.内分泌失调
11.急性胰腺炎的疼痛特点是( )
A.进食后缓解 B.空腹时疼痛缓解
C.夜间疼痛剧烈 D.疼痛剧烈而持久
12.肝硬化最严重的并发症是( )
A.上消化道出血 B.肝性脑病
C.酒精中毒 D.原发性肝癌
13.下列支持ITP 诊断的是( )
A.脾切除治疗有效 B.骨髓中巨核细胞增多
C.PAIg 阴性 D.PAC3阴性
14.急性白血病引起的贫血最重要的原因是( )
A.出血 B.红系增殖受白血病细胞干扰
C.造血原料缺乏 D.无效红细胞形成
15..属于甲状腺功能亢进高代谢症群的症状是( )
A.手指细颤 B.怕热多汗
C.食欲亢进 D.激动易怒
16.某病人表现为贫血,出血及高热,经化验,确诊为急性白血病,病人发热的主要原因是( )
A.坏死物质被吸收 B.继发性感染
C.严重出血 D.抗原一抗体反应
17.下列哪项为糖尿病微血管变的并发症( )
A.冠状动脉粥样硬化 B.糖尿病肾病
C.脑血管栓塞 D.急性心肌梗死
18.痛风好发部位多在( )
A.第一跖趾关节 B.踝 C.膝 D.肘
19.李某,16岁,高中学生,上午第4节课时突然倒地,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,尿失禁,数分钟后逐渐清醒,全程无记忆。最可能的病情是( )
A.低血糖昏迷 B.短暂性脑缺血发作
C.晕厥 D.癫痫
20.慢性肾衰竭引起的早期消化系统临床表现是( )
A.食欲减退 B.口腔氨臭味
C.恶心、腹泻 D.口腔溃疡
21.肾盂肾炎最常见的感染途径是( )
A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.直接感染
22.Charcot三联征是( )
A.腹痛、呕吐、寒热 B.腹痛 、呕吐、黄疸
C.腹痛、黄疸、腹泻 D.腹痛、黄疸、寒热
23.患者,女,50岁黄疸患者,B超检查示:肝内胆管直径约1cm,应选择的检查是( )
A.静脉胆道造影 B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影 D.十二指肠低张造影
24.胃溃疡穿孔首选的治疗方法是( )
A.非手术治疗 B.穿孔修补术
C.迷走神经切断 D.胃大部切除术
25.下列属于消化性溃疡早期并发症的是( )
A.倾倒综合征 B.碱性反流性胃炎
C.残胃癌 D.吻合口梗阻
26.一侧喉返神经损伤的主要表现是( )
A.音调低钝 B.呛咳 C.声音嘶哑 D.呼吸困难
27.甲亢患者术后最危急的并发症是( )
A.呼吸困难 B.甲状腺危象
C.甲状腺功能减退 D.喉上神经损伤
28.烧伤病人死亡的主要原因是( )
A.感染 B.休克 C.心力衰竭 D.呼吸衰竭
29.神经损伤后出现爪形手畸形的是( )
A.骨盆骨折 B.肱骨颈骨折
C.肱骨干骨折 D.锁骨骨折
30.膀胱癌最常见的组织类型是( )
A.鳞癌 B.腺癌 C.移行细胞癌 D.乳头状癌
31.颅底骨折的患者禁堵塞鼻腔和耳道的目的是( )
A.防止颅底感染 B.防止颅内血肿
C.防止颅内高压 D.防止脑疝形成
32.骨盆外测量的径线不包括( )
A.骶耻外径 B.髂棘间径
C.坐骨棘间径 D.坐骨结节间径
33.第二产程保护会阴的时间( )
A.宫口开全时 B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C.胎头着冠时 D.阴道口外露脐带自行延长
34.外阴阴道假丝酵母菌病的白带特点是( )
A.稀薄泡沫状 B.白色稠厚凝乳状
C .稀薄淡黄色 D.灰白色伴鱼腥臭味
35.子宫颈癌的好发部位是( )
A.宫颈阴道部 B.宫颈鳞-柱状上皮交界部
C.宫颈管 D.子宫峡部子宫
二、简答题(本大题5小题,每题4分,共20分)
1.简述糖尿病的主要诊断标准有哪些?
2.简述肝功能减退有哪些表现?
3.简述内痔的临床分期?
4.简述腹股沟斜疝的临床表现?
5.简述骨盆外侧量的内容?
三、案例分析题(本题共10分)
1.男,46岁,活动耐力进行性下降6年,近半年来平地行走50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前因上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静怒张,肝颈静脉回流征(+),双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。请回答:
(1)该患者的初步诊断。
(2)如果患者在输液治疗时突然咳出粉红色泡沫样痰,请你判断该患者出现了哪种新情况?
(3)针对出现的新情况,作为主治医师,应该进行哪些治疗措施?
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编写说明:山东省《医学技术类考纲百套卷》,依据山东省职教高考《医学技术类专业知识考试标准》编写,本套试卷共130份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷,共103份;第二部分是常考题训练卷,五个模块共17份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来医学技术类专业知识真题试卷,编写的10份专业综合训练卷
本试卷是山东省《医学技术类考纲百套卷》的第115卷,知识模块5《疾病概要》的常考题训练卷。其内容包括:1.诊断学基础;2.循环系统常见疾病;3.呼吸系统常见疾病;4.消化系统常见疾病;5.泌尿系统常见疾病;6.血液系统常见疾病;7.内分泌与代谢性疾病;8.神经与精神系统疾病;9.产科与妇科疾病;10.五官科疾病;11.创伤;12.肿瘤;13.感染性疾病。按各部分的掌握和综合应用要求编写。
山东省《医学技术类考纲百套卷》 第115卷
知识模块 5 疾病概要
常考题训练卷(一)
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题35小题,每题2分,共70分)
1.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是( )
A.上呼吸道感染 B.肺结核
C.阻塞性肺气肿 D.肺不张
【答案】C
【解析】支气管哮喘发作时可出现自发性气胸,肺不张;长期反复发作可出现肺气肿、肺心病等。
2肺结核最常见的呼吸系统症状是( )
A.发热 B.咳嗽咳痰 C.咯血 D.呼吸困难
【答案】B
3.正常的体温(腋测法)在( )
A.36~37℃ B.36.1~37℃ C.36.2~37℃ D.36.3~37℃
【答案】A
4.张某,男,24岁,胸闷,气短7天,伴乏力、盗汗、午后低热,X线可见片状阴影,初步诊断为( )
A. 回归热 B.大叶性肺炎 C.肝硬化 D.肺结核
【答案】D
【解析】肺结核最常见的症状为午后低热,伴有乏力、盗汗等症状。
5.蛙状腹伴有大量腹水最常见于( )
A.肝硬化 B.心功能不全
C.缩窄性心包炎 D.结核性腹膜炎
【答案】A
6.深反射不包括( )
A.肱二头肌反射 B.肱三头肌反射
C.角膜反射 D.膝反射
【答案】C
【解析】常见的深反射包括肱二头肌反射、膝反射和跟腱反射等。
7.心力衰竭最常见的诱发因素是( )
A.钠盐摄入过多 B.感染
C.严重心律失常 D.输液过量过快
【答案】B
【解析】呼吸道感染是最常见和最重要的诱因。
8.最早提示左心衰竭的临床表现是( )
A.阵发性夜间呼吸困难 B.劳力性呼吸困难
C.咳粉红色泡沫痰 D.乏力疲倦
【答案】B
【解析】呼吸困难是左心衰最主要的症状,最早出现的是劳力性呼吸困难。
9.心脏听诊发现特别响的第一心音(大炮音)属于( )
A.肺动脉高压 B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.二尖瓣狭窄
【答案】C
10.下列哪项不是肝硬化门静脉高压的表现( )
A.脾肿大 B.侧支循环建立与开放
C.腹水 D.内分泌失调
【答案】D
【解析】内分泌失调是肝功能减退的表现。
11.急性胰腺炎的疼痛特点是( )
A.进食后缓解 B.空腹时疼痛缓解
C.夜间疼痛剧烈 D.疼痛剧烈而持久
【答案】D
12.肝硬化最严重的并发症是( )
A.上消化道出血 B.肝性脑病
C.酒精中毒 D.原发性肝癌
【答案】B
13.下列支持ITP 诊断的是( )
A.脾切除治疗有效 B.骨髓中巨核细胞增多
C.PAIg 阴性 D.PAC3阴性
【答案】A
【解析】诊断要点主要有泼尼松或脾切除治疗有效,PAlg阳性,PAC3阳性,血小板生存时间缩短,骨髓中巨核细胞发育成熟障碍等。
14.急性白血病引起的贫血最重要的原因是( )
A.出血 B.红系增殖受白血病细胞干扰
C.造血原料缺乏 D.无效红细胞形成
【答案】B
15..属于甲状腺功能亢进高代谢症群的症状是( )
A.手指细颤 B.怕热多汗
C.食欲亢进 D.激动易怒
【答案】B
【解析】高代谢病人常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重下降等。
16.某病人表现为贫血,出血及高热,经化验,确诊为急性白血病,病人发热的主要原因是( )
A.坏死物质被吸收 B.继发性感染
C.严重出血 D.抗原一抗体反应
【答案】B
17.下列哪项为糖尿病微血管变的并发症( )
A.冠状动脉粥样硬化 B.糖尿病肾病
C.脑血管栓塞 D.急性心肌梗死
【答案】B
【解析】微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经及心肌组织,其中以糖尿病肾病和视网膜病变尤为重要。
18.痛风好发部位多在( )
A.第一跖趾关节 B.踝 C.膝 D.肘
【答案】A
19.李某,16岁,高中学生,上午第4节课时突然倒地,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,尿失禁,数分钟后逐渐清醒,全程无记忆。最可能的病情是( )
A.低血糖昏迷 B.短暂性脑缺血发作
C.晕厥 D.癫痫
【答案】D
20.慢性肾衰竭引起的早期消化系统临床表现是( )
A.食欲减退 B.口腔氨臭味
C.恶心、腹泻 D.口腔溃疡
【答案】A
【解析】早期以厌食、恶心、呕吐、腹胀、舌、口腔溃疡、口腔有氨臭味、上消化道出血等症状为主。
21.肾盂肾炎最常见的感染途径是( )
A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.直接感染
【答案】A
22.Charcot三联征是( )
A.腹痛、呕吐、寒热 B.腹痛 、呕吐、黄疸
C.腹痛、黄疸、腹泻 D.腹痛、黄疸、寒热
【答案】B
【解析】夏科氏三联征(Charcot三联征),指发生急性胆管炎时,患者出现上腹部疼痛、寒战高热、黄疸。
23.患者,女,50岁黄疸患者,B超检查示:肝内胆管直径约1cm,应选择的检查是( )
A.静脉胆道造影 B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影 D.十二指肠低张造影
【答案】C
【解析】对于胆总管及肝内总管均不扩张者,进一步检查行经皮肝穿刺胆管造影术。若经皮肝穿刺造影术成功率低,应首选逆行胆管造影检查
24.胃溃疡穿孔首选的治疗方法是( )
A.非手术治疗 B.穿孔修补术
C.迷走神经切断 D.胃大部切除术
【答案】D
25.下列属于消化性溃疡早期并发症的是( )
A.倾倒综合征 B.碱性反流性胃炎
C.残胃癌 D.吻合口梗阻
【答案】D
【解析】消化性溃疡术后早期并发症为出血、胃瘫、术后胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂、术后肠梗阻、十二指肠残端破裂。
26.一侧喉返神经损伤的主要表现是( )
A.音调低钝 B.呛咳 C.声音嘶哑 D.呼吸困难
【答案】C
27.甲亢患者术后最危急的并发症是( )
A.呼吸困难 B.甲状腺危象
C.甲状腺功能减退 D.喉上神经损伤
【答案】A
28.烧伤病人死亡的主要原因是( )
A.感染 B.休克 C.心力衰竭 D.呼吸衰竭
【答案】A
29.神经损伤后出现爪形手畸形的是( )
A.骨盆骨折 B.肱骨颈骨折
C.肱骨干骨折 D.锁骨骨折
【答案】B
【解析】尺神经损伤造成爪形手畸形。尺神经容易在腕部和肘部受伤时损伤
30.膀胱癌最常见的组织类型是( )
A.鳞癌 B.腺癌 C.移行细胞癌 D.乳头状癌
【答案】C
31.颅底骨折的患者禁堵塞鼻腔和耳道的目的是( )
A.防止颅底感染 B.防止颅内血肿
C.防止颅内高压 D.防止脑疝形成
【答案】A
32.骨盆外测量的径线不包括( )
A.骶耻外径 B.髂棘间径
C.坐骨棘间径 D.坐骨结节间径
【答案】C
【解析】坐骨棘间径为骨盆内测量。
33.第二产程保护会阴的时间( )
A.宫口开全时 B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C.胎头着冠时 D.阴道口外露脐带自行延长
【答案】B
34.外阴阴道假丝酵母菌病的白带特点是( )
A.稀薄泡沫状 B.白色稠厚凝乳状
C .稀薄淡黄色 D.灰白色伴鱼腥臭味
【答案】B
【解析】外阴阴道假丝酵母菌的白带特点是白色稠厚凝乳状或豆渣样白带。
35.子宫颈癌的好发部位是( )
A.宫颈阴道部 B.宫颈鳞-柱状上皮交界部
C.宫颈管 D.子宫峡部子宫
【答案】B
二、简答题(本大题5小题,每题4分,共20分)
1.简述糖尿病的主要诊断标准有哪些?
【答案】
典型“三多一少”症状,以糖尿病各种急慢性并发症首诊的患者,高危因素如超重或肥胖、家族史、年龄>45岁等,
空腹血糖≥7.0 mmol/L
或随机血糖≥11.1 mmol/l
或OGTT2小时血糖≥11.1 mmol/L
2.简述肝功能减退有哪些表现?
【答案】
①全身症状:乏力、疲倦、体力减弱
②消化道症状:食欲缺乏、上腹不适、饱胀、恶心、呕吐、腹泻、黄疽等。
③出血和贫血:可出现鼻腔出血、牙龈出血、皮下瘀斑、血肿等。
④内分泌功能失调的表现:男性患者性功能减退、睾丸萎缩、毛发脱落、乳房发育等,女性患者则出现月经失调、闭经、不孕等
3.简述内痔的临床分期?
【答案】
一期:排便时带血,痔块不脱出肛门外
二期:排便时痔块脱出,排便后可自行还纳
三期:痔脱出于肛门外需用手辅助才可以还纳。
四期:痔长期脱出,不能还纳或还纳后又立即脱出。
4.简述腹股沟斜疝的临床表现?
【答案】
(1)突出的肿块:腹股沟斜疝的基本临床表现。①易复性斜疝:体积较小,在患者平卧或用手将肿块向腹腔推进时,肿块可消失:②难复性斜疝:肿块不能完全回纳。③嵌顿性疝:表现为肿块突然增大,并伴有明显疼痛,肿块不能推回。
(2)机械性肠梗阻表现:表现为腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便排气、腹胀等
5.简述骨盆外侧量的内容?
【答案】①髂棘间径:正常值23-26cm
②髂嵴间径:正常值25-28cm
③骶耻外径:正常值18-20cm
④坐骨结节间径:正产值8.5-9.5cm
⑤出口后矢状径
⑥耻骨弓角度:90°
三、案例分析题(本题共10分)
1.男,46岁,活动耐力进行性下降6年,近半年来平地行走50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前因上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静怒张,肝颈静脉回流征(+),双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。请回答:
(1)该患者的初步诊断。
(2)如果患者在输液治疗时突然咳出粉红色泡沫样痰,请你判断该患者出现了哪种新情况?
(3)针对出现的新情况,作为主治医师,应该进行哪些治疗措施?
【答案】(1)慢性心力衰竭
(2)急性左心衰
(3)①体位:采取坐位或半卧位,双腿下垂
②吸氧:保持气道通畅的前提下,采用高沁最鼻导管给氧,严重者采用面單呼吸机持加压给氧,酒精置于氧气的滤过瓶中,随气吸人以利于消除肺泡内的泡沫。
③吗啡:缓慢静脉注射吗啡可使患者镇静同时也能扩张外周小血管、减少回心血量减轻心脏负荷。
④快速利尿剂:用呋塞米静脉注射,于2分钟内推完,4小时后可重复一次。
⑤血管扩张剂:应用硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等静脉滴注,使收缩压维持在100 mmHg左右。
⑥洋地黄类药物:毛花苷C稀释后缓慢静脉注射。
⑦解痉药物氨茶碱:静脉注射氨茶碱可解除支气管痉挛,并有一定的正性肌力、扩张血管及利尿作用
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