内容正文:
4.4免疫学的应用
选必一 第4章 免疫调节
授课人 : 叶新友
课标
要求 1.阐明特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式,针对特定病原体发生的免疫应答。
1.疫苗的作用是什么? 为什么它能够发挥这样的作用?
2.器官移植面临哪些问题? 该如何解决这些问题?
人乳头瘤病毒(HPV) 疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌,是世界上第一个预防癌症的疫苗,在人类研发癌症疫苗的道路上具有里程碑式的意义。
2022年起,广东对具有本省学籍、9月起新初一且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。广东是全国首个在全省范围内开展HPV疫苗免费接种的省份,预计受益人群每年超75万人。
来源:健康广东公众号
宫颈癌疫苗除了预防性疫苗还有治疗性疫苗。治疗性疫苗是具有治疗效果的宫颈癌疫苗,现有针对相关宫颈癌癌前病变的治疗性疫苗。
来源:冷雪娇, 吴沁航, 王卓. 宫颈癌预防及治疗研究进展[J]. 现代医药卫生, 2021, 37(24):5.
疫苗的研制和应用已扩展到许多非传染病领域,已经出现了治疗性制剂。
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截至2022年7月10日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗340840.4万剂次
截至2022年3月31日,我国接种疫苗费用1200余亿元,由医保基金和财政共同分担。正是由于疫苗接种资金等方面的保障到位,在世界人口大国中,我国的接种速度最快,覆盖面最广。
来源:国家卫生健康委员会网站
来源:畅婉洁. 疫苗免费接种 国家承担1200多亿元[J]. 民生周刊, 2022(8):2.
中国新冠死亡病例数、住院病例数远低于全球平均值。
来源:新华社
一、疫苗
(1)概念:
通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。(P82)
灭活疫苗
浆细胞
记忆B细胞
抗体
辅助性T细胞
B细胞
APC
真正的病原体
记忆
B细胞
浆细胞
抗体
清除病原体
(2)机理:
疫苗是如何发挥作用的?
减毒疫苗
APC
记忆B细胞
辅助性T细胞
B细胞
靶细胞
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
浆细胞
抗体
细胞毒性T细胞
真正的病原体
记忆
B细胞
浆细胞
抗体
清除病原体
靶细胞
记忆
T细胞
细胞毒性T细胞
裂解靶细胞
暴露抗原
(2)机理:
疫苗是如何发挥作用的?
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(3)疫苗种类:
新冠疫苗5条技术路线
第一代疫苗:①;第二代疫苗:③;第三代疫苗:②④⑤
一、疫苗
(1)概念:用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术。
(2)意义:治疗多种重要疾病的有效手段。
(4)未来:
①免疫排斥反应;②供体器官短缺等。
①自体干细胞培养相应的组织、器官的移植;
②使用免疫抑制剂可提高成活率。
(3)困境:
(选择性必修1 P84正文)只有供者和受者的HLA完全一致,才能进行器官移植。( )
×
二、器官移植
三、免疫学在临床实践上的其他应用
由于抗原抗体反应的高度特异性,免疫学技术和制剂在临床诊断上得到了广泛的应用,如检测病原体和肿瘤标志物。
(一)免疫诊断
新冠抗原阳性结果
新冠抗原阴性结果
与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法
(二)免疫治疗
1. 免疫增强疗法
2. 免疫抑制疗法
免疫功能低下者输入抗体、细胞因子等免疫活性物质
治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮常用免疫抑制剂
小结
免疫预防
免疫诊断
免疫治疗
疫苗
原理
作用
免疫抑制疗法
器官移植
解决方法
面临问题
检测病原体、肿瘤标志物
治疗免疫功能低下者
治疗类风湿关节炎等疾病
免疫增强疗法
免疫学的应用
一、概念检测
被称为“糖丸爷爷”的顾方舟一生只做一件事情,即研制“糖丸”——脊髓灰质炎活疫苗,为我国消灭脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹)作出了重要贡献。判断下列相关表述是否正确。
①该“糖丸”是用灭活的病毒制成的( )
②该疫苗可以识别组织相容性抗原( )
③当接种该疫苗后,机体会产生一定的免疫反应( )
×
×
√
项目 体液免疫 细胞免疫
参与细胞 、 、辅助性T细胞、 、 等 靶细胞、 、抗原呈递细胞、 、 、巨噬细胞等
作用对象 侵入内环境的 ; 被抗原侵入的 、自身突变细胞和来自异体的移植组织、器官等
作用方式 浆细胞产生的 与相应的抗原
结合 与靶细胞密切接触
联系 ①对内环境中的抗原及其释放的外毒素: 发挥作用;
②对进入细胞内的抗原: 先发挥作用,将 从靶细胞中释放出来,再由 将其彻底清除
③病毒:先体液免疫再细胞免疫最后体液免疫清除。
B细胞
抗原呈递细胞
浆细胞
记忆B细胞
抗原
特异性
抗体
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
记忆T细胞
宿主细胞
细胞毒性T细胞
体液免疫
细胞免疫
抗原
体液免疫
回顾体液免疫和细胞免疫的过程,列表比较二者的联系与区别。
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重点1:理清两大免疫
如何辨别体液免疫与细胞免疫
“三看法”辨别体液免疫与细胞免疫
一看
二看
三看
参战
对象
作用
对象
作用
效果
依靠“物质”(抗体)参战
依靠“细胞”(细胞毒性T细胞)参战
对付胞外抗原
对付胞内抗原
若两种成分结合形成沉淀或细胞集体
若引发靶细胞裂解死亡,释放抗原
体液免疫
细胞免疫
体液免疫
细胞免疫
体液免疫
细胞免疫
一起做生物课件
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功能 功能正常 功能异常
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
抵抗病原体的入侵
清除衰老或损伤的细胞
识别和清除突变的细胞
过强:过敏反应
过强:自身免疫病
过弱或缺失:形成肿瘤
过弱或缺失:免疫缺陷病
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判断以下免疫失调症的类型及对应免疫功能异常
某人吃海鲜过敏,导致呕吐、腹泻
流感病毒侵入人体,有时可作用于红细胞,红细胞成为靶细胞,机体产生抗红细胞抗体,会损伤正常的红细胞,引发疾病
美国有一免疫功能异常的儿童,不能接触任何病原体,少量病菌感染亦可导致严重发病
某人艾滋病,出现了感染和多处肿瘤
免疫防御
风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮
免疫自稳
免疫防御
免疫监视
免疫自稳
过敏反应
免疫缺陷病
自身免疫病
自身免疫病
免疫缺陷病
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源于选择性必修1 P76“生物科技进展”:活化的T细胞表面的PD-1与正常细胞表面的PD-L1一旦结合,T细胞即可“认清”对方,不触发免疫反应。肿瘤细胞可通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”。基于此,科学家使用__________________
,从而使T细胞能有效对付癌细胞。
PD-1或PD-L1抗体
来阻断这一信号通路
教材隐性知识
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