卧床患者床整理法及更换床单法（同步练习）《护理心理学》（科学出版社）

8.4  卧床患者床整理法及更换床单法 **一、单项选择题（每题2分，共10分）** 1. 为卧床患者整理床铺时，应从（ ）开始。 - A. 床头 - B. 床尾 - C. 床的左侧 - D. 床的右侧 答案：A。为卧床患者整理床铺时，应从床头开始，按照一定顺序进行整理。 2. 更换床单时，若患者病情不允许翻身，可采用（ ）的方法更换床单。 - A. 平卧位换单法 - B. 侧卧位换单法 - C. 俯卧位换单法 - D. 半坐卧位换单法 答案：A。若患者病情不允许翻身，可采用平卧位换单法更换床单。 3. 在为卧床患者整理床铺时，下列哪项物品不需要检查（ ） - A. 床单的整洁度 - B. 枕头的高度 - C. 床栏的牢固性 - D. 患者的衣物 答案：D。在为卧床患者整理床铺时，需要检查床单的整洁度、枕头的高度、床栏的牢固性等，但患者的衣物不属于床铺整理检查的范畴。 4. 更换床单时，新床单应（ ）铺在床上。 - A. 直接 - B. 对折后 - C. 先抖松再 - D. 卷起来后 答案：C。更换床单时，新床单应先抖松再铺在床上，这样可以使床单平整。 5. 卧床患者床整理及更换床单法的主要目的不包括（ ） - A. 使患者舒适 - B. 保持病床整洁 - C. 预防压疮 - D. 改变病房布局 答案：D。卧床患者床整理及更换床单法的主要目的是使患者舒适、保持病床整洁、预防压疮等，而不是改变病房布局。 **二、判断题（每题2分，共20分）** 1. 只要床单看起来干净，就不需要经常整理。（×） - 解释：即使床单看起来干净，也需要经常整理，以保持患者的舒适和预防压疮等问题。 2. 更换床单时，可以不征求患者的意见。（×） - 解释：更换床单时应征求患者的意见，以尊重患者的感受。 3. 为卧床患者整理床铺时，不需要调整床的高度。（×） - 解释：根据操作方便性，可能需要调整床的高度，以减少护理人员的腰部负担。 4. 所有卧床患者的床单更换频率都是一样的。（×） - 解释：不同病情、不同身体状况的卧床患者床单更换频率不同，例如失禁患者可能需要更频繁地更换床单。 5. 在整理卧床患者床铺时，不用检查床垫是否平整。（×） - 解释：检查床垫是否平整是床铺整理的重要内容，不平整的床垫可能影响患者舒适度和导致压疮。 6. 侧卧位换单法适用于所有卧床患者。（×） - 解释：侧卧位换单法不适用于病情不允许翻身的患者。 7. 为患者更换床单时，旧床单可以直接扔在地上。（×） - 解释：旧床单不能直接扔在地上，应妥善放置，防止污染环境和造成交叉感染。 8. 卧床患者床整理法及更换床单法不需要特殊培训就可以操作。（×） - 解释：这些操作需要经过特殊培训，以确保操作规范、患者安全和舒适。 9. 整理床铺时，若发现患者身下有异物，应立即取出。（√） - 解释：发现患者身下有异物应立即取出，以免影响患者舒适度或造成伤害。 10. 更换床单后，不需要再次检查床栏是否固定好。（×） - 解释：更换床单后需要再次检查床栏是否固定好，以确保患者安全。 **三、填空题（每题3分，共30分）** 1. 卧床患者床整理时，要将床头床尾的床单（塞紧）于床垫下。 2. 为防止患者坠床，在整理床铺前应先（检查床栏）是否完好。 3. 更换床单时，应将患者的各种（引流管）妥善安置，防止扭曲。 4. 在为卧床患者整理床铺时，应注意观察患者的（皮肤状况），如有无压疮迹象。 5. 平卧位换单法操作时，应将新床单的（床头）部分先铺好。 6. 整理卧床患者床铺时，若患者出汗较多，应（更换被服），保持干爽。 7. 更换床单过程中，要保持患者（体位舒适），避免患者疲劳。 8. 为卧床患者整理床铺时，若发现床单有污渍，应（及时更换）。 9. 侧卧位换单法操作时，应先将患者移向（对侧）床边。 10. 卧床患者床整理及更换床单法有助于提高患者的（舒适度）和生活质量。 **四、名词解释题（每题10分，共20分）** 1. **卧床患者床整理法** - 卧床患者床整理法是指护理人员对卧床患者的床铺进行整理的操作方法。包括抚平床单上的皱褶、调整枕头的位置、检查和塞紧床头床尾的床单于床垫下等操作，旨在保持病床的整洁，使患者舒适，同时观察患者皮肤状况等，预防压疮等并发症的发生。 2. **卧床患者更换床单法** - 卧床患者更换床单法是针对卧床患者，将脏污的床单更换为干净床单的操作方法。根据患者病情可采用侧卧位换单法或平卧位换单法等。操作过程中需要妥善安置患者的身体和各种引流管等，在保证患者安全、舒适的前提下，更换床单以保持病床的清洁，预防感染，提高患者的舒适度。 **五、辨析题（每题10分，共20分）** 1. 辨析“平卧位换单法与侧卧位换单法在操作要点及适用对象上的差异”。 - 平卧位换单法与侧卧位换单法在操作要点及适用对象上存在差异。 - 操作要点方面： - 平卧位换单法：操作时患者处于平卧位，先将新床单的床头部分铺好，然后逐步向床尾展开。在更换过程中，要特别注意将患者身下的床单逐步抽出，同时将新床单平整地铺在患者身下，并且要妥善安置患者身上的各种管路，如引流管等，避免扭曲、受压。 - 侧卧位换单法：首先要将患者移向对侧床边，使患者侧卧，然后将脏床单卷起靠近患者一侧，将新床单的一半铺在患者身下的空床上，再将患者翻身至已铺好新床单的一侧，最后将另一半新床单铺好，并整理平整。在整个过程中，要注意患者的体位安全，防止坠床，同时也要注意对患者身上管路的保护。 - 适用对象方面： - 平卧位换单法适用于病情不允许翻身的患者，例如脊柱损伤、严重骨折等患者，这种方法可以在不翻动患者身体的情况下完成床单的更换。 - 侧卧位换单法适用于病情允许翻身的卧床患者，通过侧翻患者身体来更换床单，能够更彻底地更换床单，但对于不能翻身的患者则不适用。 2. 辨析“卧床患者床整理及更换床单法对患者心理的影响”。 - 卧床患者床整理及更换床单法对患者心理有着积极和消极两方面的影响。 - 积极影响： - 首先，干净整洁的床铺能给患者带来舒适感，让患者感受到被关怀和照顾，这有助于提升患者的心理满意度，增强患者对医护人员的信任。 - 定期的床整理和床单更换也体现了医院的管理水平和对患者健康的重视，使患者对自己的康复更有信心。 - 消极影响： - 在整理床铺和更换床单的过程中，如果操作不当，如动作过于粗暴、不注意保护患者隐私等，可能会引起患者的不适和反感，导致患者产生焦虑、不满等不良情绪。 - 频繁的操作可能会打扰患者休息，对于一些睡眠质量较差的患者来说，可能会加重他们的烦躁情绪。 学科网（北京）股份有限公司 $$