供应室（同步练习）《护理心理学》（科学出版社）

7.5  供应室 **一、单项选择题（每题2分，共10分）** 1. 供应室的主要功能不包括（ ） - A. 器械的清洗 - B. 患者的心理护理 - C. 物品的灭菌 - D. 敷料的制作 答案：B。供应室主要负责器械的清洗、物品的灭菌和敷料的制作等，而患者的心理护理不是供应室的功能，这是护理人员在临床护理工作中的任务。 2. 供应室的工作区域划分中，相对清洁的区域是（ ） - A. 去污区 - B. 检查、包装及灭菌区 - C. 无菌物品存放区 - D. 生活区 答案：C。无菌物品存放区是相对清洁的区域，因为这里存放已经灭菌处理后的无菌物品；去污区主要进行器械的清洗等污染较重的工作；检查、包装及灭菌区有一定的污染风险；生活区不属于供应室的工作区域。 3. 以下哪种物品在供应室不需要进行特殊处理（ ） - A. 被朊毒体污染的器械 - B. 普通玻璃注射器 - C. 植入物 - D. 高度危险性物品 答案：B。普通玻璃注射器按照常规的供应室处理流程即可；而被朊毒体污染的器械、植入物、高度危险性物品在供应室都需要进行特殊的处理，如特殊的清洗、灭菌程序等。 4. 供应室灭菌后的物品，生物监测应（ ） - A. 每天进行 - B. 每周进行 - C. 每月进行 - D. 根据需要进行 答案：C。供应室灭菌后的物品，生物监测应每月进行，以确保灭菌效果。 5. 供应室工作人员在进行器械清洗时，应首先（ ） - A. 分类器械 - B. 浸泡器械 - C. 选择清洗剂 - D. 戴手套 答案：A。供应室工作人员在进行器械清洗时，应首先分类器械，以便根据不同类型的器械采用合适的清洗方法、清洗剂等。 **二、判断题（每题2分，共20分）** 1. 供应室只负责医院内部的物品供应。（×） - 解释：有些供应室可能还承担部分对外的物品供应或协作工作，并非只负责医院内部。 2. 去污区的工作人员不需要戴防护用品。（×） - 解释：去污区是处理污染器械等的区域，工作人员需要戴防护用品，如手套、口罩、护目镜等，以防止感染。 3. 所有的器械在供应室都可以用同一种清洗方法。（×） - 解释：不同的器械，如精密器械、金属器械、塑料器械等，其材质和用途不同，需要不同的清洗方法。 4. 供应室灭菌后的物品一定是完全无菌的。（×） - 解释：虽然供应室进行灭菌操作，但由于各种因素影响，如灭菌设备故障、包装破损等，灭菌后的物品可能存在污染风险，不能绝对保证完全无菌。 5. 无菌物品存放区可以存放少量未灭菌的物品。（×） - 解释：无菌物品存放区只能存放灭菌后的物品，不能存放未灭菌的物品，以防止交叉污染。 6. 供应室的检查、包装及灭菌区的环境要求比去污区低。（×） - 解释：检查、包装及灭菌区的环境要求比去污区高，因为这里涉及到器械的包装和灭菌前的准备工作。 7. 对于新购进的器械，供应室不需要特殊处理就可以直接使用。（×） - 解释：新购进的器械需要进行清洗、检查、灭菌等一系列处理后才能使用。 8. 供应室的工作人员不需要接受专业培训。（×） - 解释：供应室的工作涉及到器械清洗、灭菌等专业操作，工作人员需要接受专业培训，以确保工作质量和安全。 9. 供应室的布局对其工作效率没有影响。（×） - 解释：合理的供应室布局有助于优化工作流程，提高工作效率，例如去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区的合理布局可以减少交叉污染和物品的周转时间。 10. 在供应室，只要器械外观干净就可以进行灭菌。（×） - 解释：器械不仅要外观干净，还需要经过彻底的清洗，去除内部的污垢、血迹、组织残留等才能进行灭菌，否则会影响灭菌效果。 **三、填空题（每题3分，共30分）** 1. 供应室的工作流程包括回收、分类、清洗、（消毒）、检查、包装、灭菌、储存、发放。 2. 供应室的三区之间应设置（实际屏障），防止交叉污染。 3. 高度危险性物品在供应室必须采用（灭菌）处理。 4. 供应室对重复使用的医疗器械进行清洗时，应遵循（清洗消毒及灭菌技术操作规范）。 5. 供应室的去污区主要功能是对器械进行（清洗去污）。 6. 为了确保灭菌效果，供应室的灭菌设备应（定期维护保养）。 7. 供应室的无菌物品存放区温度应保持在低于（24°C），相对湿度低于70%。 8. 在供应室，对特殊感染（如朊毒体、气性坏疽等）的器械应进行（特殊）处理。 9. 供应室工作人员在处理锐利器械时应注意（防止刺伤），避免职业暴露。 10. 供应室对器械进行包装时，应标明（物品名称）、灭菌日期、失效日期等信息。 **四、名词解释题（每题10分，共20分）** 1. **供应室** - 供应室是医院中的一个重要部门，其主要职责是对医院内可重复使用的医疗器械、器具和物品等进行回收、清洗、消毒、灭菌、储存和发放等一系列处理，以确保这些物品的清洁、无菌，满足临床医疗护理工作的需要。供应室的工作质量直接关系到医院感染的控制和患者的安全。 2. **去污区** - 去污区是供应室的一个工作区域，主要功能是对从临床科室回收的污染的医疗器械、器具和物品进行分类、清洗和初步消毒处理。在这个区域，工作人员要使用各种清洗剂、清洗设备来去除器械上的污垢、血迹、组织残留等污染物，为后续的检查、包装、灭菌等工作奠定基础。去污区存在较高的污染风险，因此对工作人员的防护和环境的清洁消毒有严格要求。 **五、辨析题（每题10分，共20分）** 1. 辨析“供应室去污区与无菌物品存放区在环境要求和管理上的差异”。 - 供应室去污区与无菌物品存放区在环境要求和管理上存在明显差异。 - 环境要求方面：去污区是处理污染器械的区域，环境要求相对较低但仍需保持一定的清洁度。这里存在较多的微生物、污垢等污染物，需要良好的通风和排水系统，以排出清洗过程中产生的污水和异味。温度和湿度没有严格的无菌要求，但应保持在适宜工作人员操作的范围。而无菌物品存放区要求环境清洁、干燥，温度应保持在低于24°C，相对湿度低于70%，这样的环境有助于维持无菌物品的无菌状态，防止微生物滋生。 - 管理方面：去污区的管理侧重于对污染器械的分类、清洗流程的规范。工作人员需要严格按照操作规程对器械进行清洗去污，使用合适的清洗剂和设备，并且要做好自身防护，防止职业暴露。在去污区，器械处于污染状态，要防止清洗过程中的交叉污染。而无菌物品存放区的管理重点在于确保无菌物品的质量和有效期。这里只允许存放灭菌后的物品，要按照规定的顺序摆放物品，便于先发放近效期的物品。对进入该区域的人员有严格限制，要求保持手卫生，避免带入微生物污染无菌物品。 2. 辨析“供应室对不同危险性物品处理流程的区别”。 - 供应室对不同危险性物品处理流程存在区别。 - 高度危险性物品：这类物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如手术器械、注射器等。其处理流程非常严格，首先要进行彻底的清洗，去除所有污垢、血迹、组织残留等，然后进行严格的灭菌处理，常用的灭菌方法有高压蒸汽灭菌等。并且在处理过程中要严格防止污染，从清洗到灭菌后的储存、发放都要确保无菌状态。 - 中度危险性物品：是指与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，如胃肠道内镜、气管镜等。这类物品的处理流程是先清洗，然后进行高水平消毒。消毒方法可以根据物品的材质选择合适的化学消毒剂浸泡或其他消毒方法，消毒后要进行彻底的冲洗，去除消毒剂残留，再进行干燥、储存等操作。 - 低度危险性物品：是指与完整皮肤接触而不与黏膜接触的物品，如病床、桌椅等。其处理流程相对简单，一般进行清洁处理，必要时进行低水平消毒，如擦拭消毒等，以保持物品的清洁卫生，减少微生物数量。 学科网（北京）股份有限公司 $$