无菌技术（同步练习）《护理心理学》（科学出版社）

7.3 无菌技术 **一、单项选择题（每题2分，共10分）** 1. 无菌技术操作中，无菌持物钳的正确使用方法是（ ） - A. 可以夹取任何无菌物品 - B. 到远处夹取物品时应连同容器一起搬移 - C. 取放时钳端应闭合，垂直取出 - D. 可以用于换药 答案：C。无菌持物钳取放时钳端应闭合，垂直取出，以保持无菌状态；不能夹取油纱布等非无菌物品；到远处夹取物品时应将无菌持物钳和容器一起搬移，但这不是其正确使用方法的本质描述；无菌持物钳不能用于换药。 2. 无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，其有效期为（ ） - A. 4小时 - B. 8小时 - C. 12小时 - D. 24小时 答案：A。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，其有效期为4小时；如果是铺好的无菌盘有效期为4小时；而无菌溶液开启后有效期为24小时。 3. 在无菌技术操作中，以下哪种行为是错误的（ ） - A. 操作前30分钟停止清扫地面 - B. 戴帽子时头发全部塞入帽内 - C. 操作时手臂保持在腰部以上水平 - D. 用未消毒的手触摸无菌物品 答案：D。在无菌技术操作中，用未消毒的手触摸无菌物品会破坏无菌状态，是错误的行为；操作前30分钟停止清扫地面、戴帽子时头发全部塞入帽内、操作时手臂保持在腰部以上水平都是正确的无菌操作要求。 4. 以下哪种物品属于无菌物品（ ） - A. 刚消毒过的治疗盘 - B. 未打开的无菌包内的物品 - C. 清洁但未消毒的换药碗 - D. 浸泡在消毒液中的镊子 答案：B。未打开的无菌包内的物品属于无菌物品；刚消毒过的治疗盘如果放置一段时间后可能被污染，不一定是无菌物品；清洁但未消毒的换药碗不是无菌物品；浸泡在消毒液中的镊子在使用前需要无菌操作取出并擦干，本身不是无菌状态下可直接使用的物品。 5. 无菌操作时，无菌溶液的正确取用方法是（ ） - A. 可将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液 - B. 先倒出少量溶液冲洗瓶口 - C. 溶液未用完可倒回瓶内 - D. 可手持瓶口直接倾倒溶液 答案：B。取用无菌溶液时，应先倒出少量溶液冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液；不能将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液；溶液未用完不可倒回瓶内；不可手持瓶口直接倾倒溶液，应握住瓶签侧倾倒。 **二、判断题（每题2分，共20分）** 1. 只要经过消毒的物品就是无菌物品。（×） - 解释：消毒只是杀灭病原微生物，而无菌物品是不含任何活的微生物，消毒后的物品可能还存在非病原微生物，不是无菌物品。 2. 无菌技术操作时，只要不接触无菌物品就不会污染。（×） - 解释：即使不直接接触无菌物品，如在无菌区域上方咳嗽、说话产生的飞沫等也可能污染无菌区域。 3. 无菌包受潮后仍可使用。（×） - 解释：无菌包受潮后，微生物可能透过受潮的外包装进入包内，破坏无菌状态，不能再使用。 4. 戴无菌手套时，手套外面为无菌区。（√） - 解释：戴无菌手套时，手套外面经过消毒处理，在无菌操作过程中视为无菌区。 5. 无菌操作过程中，操作者身体应与无菌区保持一定距离。（√） - 解释：这样可以防止操作者身上的微生物污染无菌区。 6. 无菌容器打开后，有效期为24小时。（×） - 解释：无菌容器打开后，有效期为24小时是针对无菌溶液，无菌容器打开后有效期为8小时。 7. 无菌技术操作中，所有的器械都可以用高压蒸汽灭菌。（×） - 解释：有些精密器械不耐高温、高压，不适合用高压蒸汽灭菌，应采用其他合适的灭菌方法。 8. 在进行无菌操作时，环境的清洁度不重要。（×） - 解释：无菌操作时环境清洁度很重要，清洁的环境可减少微生物数量，降低污染无菌物品的风险。 9. 无菌技术是防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。（√） - 解释：这是无菌技术的定义，其目的就是防止微生物的污染。 10. 用无菌持物钳夹取油纱布是允许的。（×） - 解释：无菌持物钳不能夹取油纱布，因为油纱布会影响无菌持物钳的无菌状态。 **三、填空题（每题3分，共30分）** 1. 无菌技术操作原则包括（环境清洁）、工作人员着装符合无菌操作要求等。 2. 无菌物品应存放于（无菌物品存放区），并按有效期顺序摆放。 3. 无菌包的有效期一般为（7天），如超过有效期则应重新灭菌。 4. 在进行无菌操作时，手臂应保持（清洁），不可跨越无菌区。 5. 无菌盘的有效期为（4小时），超过有效期应重新铺盘。 6. 戴无菌手套时，应先（洗净双手），然后按照正确方法戴上手套。 7. 无菌操作中，取用无菌物品时应使用（无菌持物钳或镊）。 8. 无菌容器应定期（消毒灭菌），以保持无菌状态。 9. 为了保持无菌物品的无菌状态，应避免（潮湿）和污染。 10. 在无菌技术操作中，操作台面应保持（清洁干燥）。 **四、名词解释题（每题10分，共20分）** 1. **无菌技术** - 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。它包括一系列的操作原则和方法，如无菌操作环境的准备、工作人员的无菌操作规范、无菌物品的正确使用和保管等。通过无菌技术，可以有效降低医院感染的发生率，保障患者的安全和健康。 2. **无菌区域** - 无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域。在无菌技术操作中，这个区域内的物品被认为是无菌的，例如铺好的无菌盘内部、未打开的无菌包内部等。进入无菌区域必须遵循无菌技术操作规范，以防止微生物的污染。 **五、辨析题（每题10分，共20分）** 1. 辨析“无菌物品与非无菌物品在存放和管理上的区别”。 - 无菌物品与非无菌物品在存放和管理上存在显著区别。 - 存放方面：无菌物品必须存放在无菌物品存放区，这个区域要求清洁、干燥、通风良好，并且要与非无菌物品分开放置。无菌物品应放置在专门的无菌架或柜内，按有效期顺序摆放，以便先使用近效期的物品。例如，无菌包应整齐摆放，避免挤压，防止无菌包损坏影响无菌状态。而非无菌物品可以存放在普通的物品存放区，对环境的无菌要求相对较低。 - 管理方面：无菌物品有严格的有效期管理，如无菌包的有效期一般为7天，无菌盘有效期为4小时，无菌溶液开启后有效期为24小时等。在使用无菌物品前，需要检查其有效期、包装完整性等，一旦发现过期或包装破损，应视为非无菌物品，不能使用。对于无菌物品的取用，需要使用无菌持物钳或镊等无菌操作工具。非无菌物品则不需要如此严格的有效期管理，在使用时主要关注其功能是否正常，是否清洁等。 2. 辨析“无菌操作中工作人员着装与环境要求的重要性”。 - 在无菌操作中，工作人员着装与环境要求都具有极其重要的意义。 - 工作人员着装方面：工作人员的着装是防止微生物传播的重要屏障。如帽子应完全遮盖头发，防止头发上的微生物脱落污染无菌物品或区域，因为头发容易藏污纳垢，可能携带大量微生物。口罩可防止口腔、鼻腔中的飞沫喷出污染无菌环境。工作服应清洁、平整，减少微生物附着的机会。而且在进行无菌操作时，应穿戴无菌衣和无菌手套，以确保操作过程中与无菌物品和区域接触时不会引入微生物。 - 环境要求方面：清洁的环境是无菌操作的基础。无菌操作应在清洁、干燥、光线充足且通风良好的环境中进行。操作前30分钟停止清扫地面等易产生尘埃的活动，因为尘埃中可能携带微生物，尘埃飞扬会污染无菌物品和区域。合适的环境温度和湿度也有助于维持无菌状态，避免微生物滋生。无菌操作的环境如果不符合要求，即使工作人员着装正确，也容易导致无菌物品被污染，增加医院感染的风险。 学科网（北京）股份有限公司 $$