河南省2023年普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试专业课试题卷(西医)

河南省2023年普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试 专业课试题卷(西医) 考生注意:所有答案都要写在答题卡上，写在试题卷上无效 一、选择题(内科护理学 1-20 题；外科护理学 21-40 题。每小题 2 分，共 80 分。每小题中只有一个选项是正确的，请将正确选项涂在答题卡上) 1.控制支气管哮喘急性发作的首选治疗药物是（） A.氨茶碱 B.糖皮质激素 C.抗胆碱药物 D.肾上腺素受体激动剂 2.患者，男，35 岁。5 天前受凉后鼻塞流涕，2 天前突起寒战高热，体温 39.5℃，伴咳嗽，咳铁锈色痰。最可能的诊断是（） A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.肺炎球菌肺炎 D.支气管扩张症 3.肺结核的预防传播措施，不适当的是（） A.病房内用紫外线灯照射 B.餐具洗涤后再煮沸 5 分钟 C.书籍被褥在烈日下曝晒 D.接触痰液后用流水清洗双手 4.左心衰竭最主要的临床症状是（） A.呼吸困难 B.下肢水肿 C.心悸乏力 D.胃肠道症状 5.患者，男，50 岁。心电图检查：P-R 间期进行性延长，直至 P 波后，QRS 波群脱落，周而复始。发生心律失常的类型是（） A.一度房室传导阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞 6.患者，男，50 岁。持续性胸痛 6 小时。心电图检查：Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联出现宽而深的 Q 波， ST 段弓背向上抬高。心肌梗死发生的部位是（） A.下壁 B.高侧壁 C.前间壁 D.正后壁 7.病毒性心肌炎急性期的治疗措施，错误的是（） A.适当运动 B.加强营养 C.改善心肌代谢 D.抗病毒及对症治疗 8.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者，应首先给予（） A.抗酸药物治疗 B.抗幽门螺杆菌治疗 C.胃黏膜保护剂治疗 D.抑制胃酸分泌药物治疗 9.患者，男，56 岁 。3 年前出现上腹部节律性疼痛，疼痛呈烧灼样，多于餐后 30 分钟出现，持续 3 小时左右缓解，进食后加重。最可能的诊断是（） A.胃瘤 B.胃溃疡 C.慢性胃炎 D.十二指肠溃疡 10.患者，男，50 岁。肝硬化病史 6 年。体检：脾肋下 5cm，腹胀，腹部移动性浊音阳性。血象检查：红细胞、白细胞和血小板计数均减少。其减少的主要原因是（） A.消化道出血 B.脾功能亢进 C.骨髓造血受到抑制 D.促红细胞生成素减少 11.患者，女，25 岁。暴饮暴食后突然出现上腹中部剧烈疼痛，呈持续性，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不减轻。检查：血淀粉酶升高。最可能的诊断是（） A.幽门梗阻 B.急性胆囊炎 C.急性腹膜炎 D.急性胰腺炎 12.我国引起慢性肾衰竭最常见的原因是（） A.高血压肾病 B.糖尿病肾病 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎 13.患者，女，28 岁，己婚。3 天前出现畏寒、发热，腰痛，伴尿频、尿急、尿痛。体检：体温 39.2℃肋脊角压痛、叩击痛。血象检查：白细胞计数 15×109/L， 中性粒细胞比值 0.86。最可能的诊断是（） A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.梗阻性肾病 D.输尿管结石 14.引起成人缺铁性贫血最常见的原因是（） A.铁需要量增加 B.铁摄入不足 C.铁吸收障碍 D.慢性失血 15.特发性血小板减少性紫癜首选的治疗药物是 A.雄激素 B.环孢素 C.环磷酰胺 D.糖皮质激素 16.患者，女，28 岁。近 5 月来出现多食易饥、怕热多汗、心悸失眠，甲状腺弥漫性肿大。血清甲状腺激素测定：TSH 降低， FT3、FT4 增高。最可能的诊断是（） A.甲状腺癌 B.单纯性甲状腺肿 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状腺功能减退症 17.脑血栓形成最常见的病因是（） A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.先天性脑动脉瘤 D.先天性血管狭窄 18.患者，男，70 岁。高血压病史 20 年，不规律服用降压药物。5 小时前活动时突然出现剧烈头痛，恶心、呕吐，偏瘫、失语，继而意识不清。CT 检查：基底节区高密度影。最可能的诊断是（） A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下隙出血 19.诊断癫痫最重要的辅助检查是（） A.头部 CT B.心电图检查 C.脑电图检查 D.脑血管造影 20.提示乙肝病毒复制活跃，传染性强的血清标志是（） A.HBSAg B.HBeAs C.抗-HBe D.抗-HBc 21.严重代谢性酸中毒患者补充 5%碳酸氢钠后，出现手足抽搐，可能发生的是（） A.低钠血症 B.低氯血症 C.低钙血症 D.低镁血症 22.患者，男，26 岁。因脾破裂、失血性休克急诊入院，监测血压 80/50mmHg，中心静脉压 4cmH2O。应采取的护理措施是（） A.暂停输液 B.加快输液速度 C.减慢输液速度 D.减慢输液，加用强心药物 23.患者，男，6 岁。指头肿胀、搏动样跳痛，拟行脓性指头炎切开引流。正确的治疗措施是 A.在患指掌侧切开（） B.在波动最明显处切开 C.在患指侧面纵行切开 D.在患指侧面横行切开 24.控制破伤风患者痉挛的护理措施，错误的是（） A.保持室内安静 B.安置在避光单人病房 C.抽搐时应用合适的牙垫 D.剧烈抽搐时强行按压肢体 25.严重挤压伤患者，除观察生命体征外，还应特别注意观察 A.肢端温度 B.精神状态 C.尿量和尿色 D.伤口肿胀程度 26.患者，男，28 岁，不慎从 3 楼坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血、视物不清。最可能发生了(） A.颅底骨折 B.颅前窝骨折 C.颅中窝骨折 D.颅后窝骨折 27.急性乳腺炎的预防宣教，错误的是（） A.预防乳头破损 B.矫正乳头内陷 C.防止乳汁淤积 D.抗生素预防感染 28.护士巡视病房时，发现患者胸腔闭式引流管脱出时，首先要（） A.立即通知医生 B.立即给予吸氧 C.用无菌敷料封闭包扎胸部伤口 D.将脱出的引流管再插入胸膜腔内 29.食管癌术后，可能出现的最严重的并发症是（） A.肺不张 B.肺部感染 C.吻合口瘘 D.吻合口狭窄 30.急性化脓性腹膜炎的非手术治疗措施，错误的是（） A.静脉补液 B.合理应用抗生素 C.给予流质饮食 D.无休克者取半卧位 31.腹部实质性脏器损伤合并失血性休克的治疗原则是（） A.快速补充液体 B.给予止血药物 C.应用抗生素控制感染 D.治疗休克同时手术探查止血 32.胃癌的主要转移途径是（） A.直接浸润 B.淋巴转移 C.血行转移 D.腹腔种植 33.患者，女，55 岁。行胃大部切除术，术后 24 小时内护理重点不包括（） A.监测生命体征 B.保持胃肠减压 C.检查肠鸣音情况 D.观察并处理并发症 34.腹股沟直疝的临床特点，错误的是（） A.容易发生嵌顿 B.多见于老年男性 C.疝块呈半球形 D.由直疝三角突出 35.血栓性外痔形成时，主要的临床表现是（） A.便血 B.痔核脱出 C.剧烈疼痛 D.黏液脓血便 36.胆道蛔虫症的临床表现特点，错误的是（） A.腹痛突发突止 B.常伴恶心、呕吐 C.症状轻而体征较重 D.剑突下或右上腹有轻度深压痛 37.患者，男，56 岁。5 年前出现久站后下肢沉重、发胀，小腿酸痛，休息或活动后减轻。体检：小腿内侧见蚯蚓状团块，足靴区皮肤色素沉着。最可能的诊断是（） A.下肢静脉曲张 B.深静脉血栓形成 C.血栓闭塞性脉管炎 D.动脉硬化性闭塞症 38.泌尿系统结石患者，每天饮水量应达到（） A.1500mL 以上 B.2000mL 以上 C.2500mL 以上 D.3000mL 以上 39.肘关节脱位后的特征性表现是（） A.疼痛 B.功能障碍 C.肿胀和淤血 D.肘后三点关系失常 40.腰椎间盘突出症患者大多先出现的临床症状是（） A.腰痛 B.臀部痛 C.坐骨神经痛 D.间歇性跛行 二、判断题(内科护理学 41-50 题；外科护理学 51-60 题。每小题 2 分，共 40 分。每小题 A 选项代表正确，B 选项代表错误，请将正确选项涂在答题卡上) 41.慢性肺源性心脏病发生的关键环节是肺动脉高压。 42.呼吸道感染是慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因。 43.慢性心力衰竭患者应给予高热量、高盐、易消化、富含营养、不胀气饮食。 44.肝炎后肝硬化是引起肝性脑病最常见的病因。 45.慢性肾衰竭尿毒症期血清肌酐(Scr)显著升高至 451~707umol/L。 46.尿路感染最常见的致病菌是变形杆菌。 47.骨髓象检查是确诊再生障碍性贫血的重要依据。 48.典型失神发作称为小发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。 49.保持呼吸道通畅，防止室息，是癫痫发作时首要的处理措施。 50.病毒性肝炎和艾滋病是我国法定传染病中的丙类传染病。 51.液体疗法中的日需量即生理需要量，一般成人每天需补给约 2000ml。 52.休克患者一般采用半卧位或坐位，以增加通气面积，改善呼吸。 53.疖是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。 54.单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧损伤表现为失音和呼吸困难。 55.放射治疗是各种类型甲状腺癌的基本治疗方法。 56.食管癌以淋巴转移为主，晚期可经血行转移至肝、肺、骨骼等。 57.继发性腹膜炎的致病菌以大肠杆菌最为多见。 58.腹部损伤可合并多发性损伤，在急救时首先处理危及生命的情况。 59.诊断性腹腔穿刺术时，如抽到不凝固的血液，提示腹内空腔脏器破裂出血。 60.关节脱位的特征表现是畸形、弹性固定和关节部位空虚。 内科护理学(40 分) 三、名词解释题(每小题 2 分，共 10 分) 61.支气管哮喘 62.心律失常 63.肝性脑病 64.慢性肾衰竭 65.癫痫持续状态 四、简答题(每小题 5 分，共 20 分) 66.简述临床常用降压药物的类别及代表药物。 67.简述肝硬化常见的临床并发症。 68.简述糖尿病的诊断标准。 69.简述甲状腺危象的抢救配合措施。 五、病例分析题(10 分) 70.患者，男，70 岁。因“咳嗽、咳痰 20 年， 气促 6 年，加重 5 天”入院。患者 20 年前出现反复咳嗽、咳白色黏高职单招达人微信公众号 痰；6 年前出现活动后气促，伴喘息、胸闷，并逐渐加重；5 天前受凉后咳嗽、咳痰、气促加重，咳大量黄色脓 性痰，伴有发热。体检：体温 39.2℃，脉搏 106 次/分，呼吸 28 次/分，血压 130/80mmHg；口唇发绀，桶状胸，听诊两下肺有湿罗音。血气分析: Pa050mmHg， PaC0265mmHg。胸部X线检查: 两肺野透亮度增加，横下移助间欧增宽。 (1)该惠者最可能的临床诊断是什么?(2 分) (2)请写出该患者呼吸衰竭的类型和依据。(8 分) (3)请写出该患者的氧疗原则。(2 分) (4)如何协助该惠者进行有效排痰（3 分) 外科护理学(40分) 六、名词解释题(每小题 2 分，共 10 分) 71.高钾血症 72.脑震荡 73.腹部损伤 74.机械性肠梗阻 75.Colles 骨折 七、简答题（每小题5分，共 20 分) 76.简述液体疗法的一股遵循原则。 77.简述一般性挫伤、扭伤的护理措施 78.简述烧伤患者的现场急救治疗要点 79.简述食管癌术后的饮食护理措施 八、病例分析题（10 分) 80.患者，男，25 岁。以"转移性右下腹疼痛3天，加重2小时"人院。患者3天前无明显诱因出现上腹部胀痛，逐渐转移至右下腹疼痛，期间未做诊治。2 小时前右下腹疼痛突然加剧，伴发热、恶心、呕吐、乏力。查体:体温38.5C，脉率 102 次份，呼吸 22 次/分，血压 13080mmHg。右下肌紧张。有压痛、反跳痛，右下肢呈屈曲状。 (1)该患者最可能的临床诊断是什么?(3 分) (2)请写出该患者的最佳治疗方案。(2 分) (3)请写出该患者的术后护理措施。(5 分) 学科网（北京）股份有限公司 $$