内容正文:
编写说明:云南省《护理类考纲百套卷》,依据云南省中职职教高考职业技能考试说明编写,本套试卷共53份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲编写的知识点训练卷,共42份;第二部分是常考题训练卷,共8份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来护理类专业知识真题试卷,编写的3份专业综合训练卷。
本试卷是云南省《护理类考纲百套卷》的第38卷,按课程二:基础护理——11.静脉输液与输血的范围和要求编写。其范围是:静脉输液的目的、操作步骤、注意事项;静脉输血的目的、操作步骤、注意事项。
云南省《护理类考纲百套卷》 第38卷
课程二:基础护理
11.静脉输液与输血 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、A1型选择题(本题共20小题,每小题2分,共40分。在每小题给出的五个选项中,只有一项是符合题目要求的)。
1. 需要长期输液者,要注意保护和合理使用静脉( )
A. 先从较大、粗的静脉开始
B. 先从足部开始
C. 先从近端静脉开始
D. 先从上肢静脉开始
E. 先从远端小静脉开始
2. 输血的主要适应证是( )
A. 贫血
B. 低蛋白血症
C. 严重的感染
D. 大出血
E. 凝血异常
3. 某患者颅脑外伤,医嘱:静滴20%甘露醇250mL,滴系数为10,需要25min滴完,滴速为( )
A. 100滴/min
B. 120滴/min
C. 150滴/min
D. 160滴/min
E. 180滴/min
4. 多次输血的患者最常见的输血反应是( )
A. 肺水肿
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 构橼酸钠中毒反应
5. 最常见的输液反应是( )
A. 过敏反应
B. 心脏负荷过重
C. 发热反应
D. 空气栓塞
E. 静脉炎
6. 输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为( )
A. 头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛、胸闷等
B. 寒战、高热
C. 呼吸困难、血压下降
D. 瘙痒、皮疹
E. 少尿
7. 输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是( )
A. 输入致热物质
B. 输入速度过快
C. 输入药液浓度过高
D. 输入空气栓子
E. 输入变质溶液
8. 大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是( )
A. 5%碳酸氢钠
B. 10%葡萄糖酸钙
C. 0.9%氯化钠
D. 10%氯化钾
E. 乳酸钠
9. 静脉注射操作中,下述不妥的是( )
A. 在穿刺部位上方2cm处扎止血带
B. 长期注射者由远端到近端选择血管
C. 进针时,针头与皮肤呈20角
D. 在静脉上方或侧方进针
E. 拔针后用干棉签按压穿刺点
10. 对提高血浆胶体渗透压和扩充血容量有显著效果的溶液是( )
A. 5%葡萄糖溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 0.9%氯化钠溶液
D. 中分子右旋糖酐
E. 林格液
11. 贮存红细胞悬液的血库冰箱温度应为( )
A. -20℃
B. -4℃
C. 4℃
D. 20℃
E. -65℃
12. 颈外静脉输液的最佳穿刺点在( )
A. 下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
B. 下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
C. 下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
D. 下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
E. 下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
13. 输注红细胞时正确的护理措施是( )
A. 选择细小的末端静脉血管
B. 输注时间要大于4h
C. 洗涤红细胞必须在48h内输完
D. 悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀
E. 输入前不需进行交叉配血试验
14. 输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应( )
A. 减慢输液速度
B. 适当更换肢体位置
C. 加压输液
D. 降低输液瓶位置
E. 局部热敷
15. 输血引起过敏反应的症状是( )
A. 气促、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰
B. 手足抽搐、心率缓慢、血压下降
C. 皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑水肿
D. 寒战、高热、头部胀痛
E. 腰背痛少尿
16. 当患者输液时出现发热反应,以下处理不当的是( )
A. 高热患者给予物理降温
B. 立即减慢滴速或停止输液
C. 必要时,按医嘱给予药物
D. 立即将剩余药物更换下来丢弃
E. 进行细菌培养,寻找原因
17. 输血时发生溶血反应的主要原因是( )
A. 血液加热
B. 细菌污染
C. 剧烈震荡
D. 血液储存过久
E. 输入异型血
18. 输液引起空气栓塞,致死原因是栓子阻塞( )
A. 主动脉入口
B. 肺动脉入口
C. 上腔动脉入口
D. 下腔动脉入口
E. 肺静脉入口
19. 下列属于胶体溶液的是( )
A. 浓缩白蛋白
B. 尿素
C. 复方氯化钠
D. 山梨醇
E. 甘露醇
20. 再生障碍性贫血患者,今晨输库存血1000mL后出现手足抽搐,齿龈出血,测血压80/50mmHg,心率50次min。该反应发生的原因为( )
A. 血钾升高
B. 血钾下降
C. 血钙升高
D. 血钙下降
E. 血磷下降
二、A2型选择题(本题共20小题,每小题3分,共60分。在每小题给出的五个选项中,只有一项是符合题目要求的)。
1. 患者,李某,女,32岁。被汽车碰伤右下肢,剧烈疼痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白、脉搏细弱,下肢软组织撕裂,骨外露。患者被送到医院急诊室时,血压为 70/40mmHg,医嘱:立即输il1400mL。患者出现上述情形的原因是( )
A. 输血过程发生了发热反应
B. 患者可能发生了过敏反应
C. 患者可能发生了溶血反应
D. 由于循环负荷过重出现了急性肺水肿
E. 可能是拘橼酸钠中毒
2. 患者,女,58岁。因高血压性脑出血急诊入院,医嘱给予脱水治疗,首选的液体是( )
A. 低分子右旋糖酐
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 代血浆
D. 复方氯化钠溶液
E. 20%甘露醇
3. 惠儿,女,6岁。一周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16x10儿,出血时间延长给患儿静脉输血的目的是( )
A. 补充血容量
B. 纠正贫血
C. 补充血小板
D. 补充抗体补体
E. 补充白蛋白
4. 患者,男性,29岁,手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。根据临床表现,该患者可能出现了( )
A. 过敏反应
B. 细菌污染反应
C. 发热反应
D. 静脉炎
E. 空气栓塞
5. 患者陈某,男,35岁,遭车祸致腹部创伤而急诊入院。查体:血压70/45 mmHg,心率120次/min,脉搏细弱,表情淡漠,出冷汗,躁动不安。根据医嘱需输血200mL。当输血5min后,输血时患者出现腰背剧痛,尿呈酱油色,应立即( )
A. 通知家属
B. 停止输血
C. 通知医生
D. 吸氧
E. 减慢输血速度
6. 刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500mL及0.9%氯化钠溶液500mL。滴速为70滴/min。10:00左右,当护士来巡视病房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、呼吸急促、大汗淋漓。根据患者的临床表现,此患者可能出现( )
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 心脏负荷过重的反应
D. 空气栓塞
E. 细菌污染反应
7. 患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输il1400mL,输l时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。导致此反应的原因可能是( )
A. 患者是过敏性体质
B. 输入了异型血液
C. 快速输入低温库血
D. 患者出现了并发症
E. 血液被致热原污染
8. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg,根据上述资料,此患者可能出现了( )
A. 心脏负荷过重的反应
B. 心肌梗死
C. 空气栓塞
D. 过敏反应
E. 心绞痛
9. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后给患者输入,当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现呕吐,腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是( )
A. 输入了对患者致敏的物质
B. 输入了异型血液
C. 输入了库存血
D. 输入前将血液加温,破坏了红细胞
E. 枸惨酸浓度过高
10. 王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。0.5h后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。上述反应产生的主要原因可能是( )
A. 溶液中含有对患者致敏的物质
B. 溶液中含有致热物质
C. 输液速度过快
D. 溶液温度过低
E. 患者是过敏体质
11. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速建立了一个静脉通道并行输血治疗,因时间紧迫。护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后给患者输入,当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现呕吐,腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括( )
A. 输血前预防性地给予抗过敏药物
B. 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确
C. 输血前需由两人核对姓名、血型、交叉配血结果等
D. 取回的血液不能剧烈震荡或加温
E. 输入的血液内不能加入其他药物
12. 某患者,输大量库存血后心率缓慢,手足抽搐,血压下降,原因是( )
A. 血钾升高
B. 血钾降低
C. 血钙升高
D. 血钙降低
E. 血钠降低
13. 忠儿,3岁,因急性腹泻行头皮静脉输液治疗,下列操作错误的是( )
A. 剃去局部头发
B. 70%乙醇消毒局部
C. 见回血后,用胶布固定针头
D. 右手持头皮针沿静脉向心方向刺入
E. 调节滴速为40-60滴/min
14. 患者,女,27岁,因异位妊娠输卵管破裂后急需输入400mL血液,输血前的准备错误的是( )
A. 患者或家属在充分了解输血的潜在危害后,有拒绝输血的权利
B. 患者或家属、医生分别在输血治疗同 意书上签字后方可施行输血治疗
C. 做血型鉴定及交叉配血试验
D. 两位护士进行查对
E. 从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温
15. 患者,男,27岁,急性细菌肠炎1d未进食,医嘱静脉输液:5%GS1 000 mL、0.9%Nacl1 500mL、vitB6、vitc、kcl。该患者静脉输液的最主要目的是( )
A. 治疗与补充血容量
B. 治疗与纠正酸中毒
C. 治疗与补充水分、电解质
D. 补充血容量与纠正渗透压
E. 供给热量与补充电解质
16. 患者,男,40岁,因脾破裂出现失血性休克,急需大量输血,正确的措施是( )
A. 为防止大量输血引起的不良反应,在200mL血袋内加入10%葡萄糖酸钙
B. 库存血如有明显的血凝块,应将血凝块取出后再用
C. 如两袋血是同一供血者的血液,中间不必输入0.9%氯化钠溶液
D. 输血前应输入少量0.9%氯化钠溶液,输血后则不必
E. 加压输血时应安排专人看护
17. 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用( )
A. 10%-20%乙醇湿化加压给氧
B. 20%-30%乙醇湿化加压给氧
C. 30%-40%乙醇湿化加压给氧
D. 40%-50%乙醇湿化加压给氧
E. 50%-70%乙醇湿化加压给氧
18. 患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输il1400mL,输l时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。预防此反应发生的最有效措施是( )
A. 对有过敏史的患者,输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B. 供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C. 严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液
D. 严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原
E. 对血液制品进行病毒灭活
19. 下列预防措施中正确的是( )
A. 正确调节滴速
B. 预防性服用舒张血管的药物
C. 预防性服用抗过敏药物
D. 加压输液时护士应在患者床旁守候
E. 严格控制输液量
20. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后给患者输入,当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现呕吐,腰背部剧痛。此反应的致死原因是( )
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 过敏性休克
E. 感染性休克
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编写说明:云南省《护理类考纲百套卷》,依据云南省中职职教高考职业技能考试说明编写,本套试卷共53份,由三个部分组成。第一部分是根据考纲编写的知识点训练卷,共42份;第二部分是常考题训练卷,共8份;第三个部分是专业综合训练卷,参考历年来护理类专业知识真题试卷,编写的3份专业综合训练卷。
本试卷是云南省《护理类考纲百套卷》的第38卷,按课程二:基础护理——11.静脉输液与输血的范围和要求编写。其范围是:静脉输液的目的、操作步骤、注意事项;静脉输血的目的、操作步骤、注意事项。
云南省《护理类考纲百套卷》 第38卷
课程二:基础护理
11.静脉输液与输血 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、A1型选择题(本题共20小题,每小题2分,共40分。在每小题给出的五个选项中,只有一项是符合题目要求的)。
1. 需要长期输液者,要注意保护和合理使用静脉( )
A. 先从较大、粗的静脉开始
B. 先从足部开始
C. 先从近端静脉开始
D. 先从上肢静脉开始
E. 先从远端小静脉开始
【答案】E
2. 输血的主要适应证是( )
A. 贫血
B. 低蛋白血症
C. 严重的感染
D. 大出血
E. 凝血异常
【答案】D
3. 某患者颅脑外伤,医嘱:静滴20%甘露醇250mL,滴系数为10,需要25min滴完,滴速为( )
A. 100滴/min
B. 120滴/min
C. 150滴/min
D. 160滴/min
E. 180滴/min
【答案】A
4. 多次输血的患者最常见的输血反应是( )
A. 肺水肿
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 构橼酸钠中毒反应
【答案】B
5. 最常见的输液反应是( )
A. 过敏反应
B. 心脏负荷过重
C. 发热反应
D. 空气栓塞
E. 静脉炎
【答案】C
6. 输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为( )
A. 头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛、胸闷等
B. 寒战、高热
C. 呼吸困难、血压下降
D. 瘙痒、皮疹
E. 少尿
【答案】A
7. 输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是( )
A. 输入致热物质
B. 输入速度过快
C. 输入药液浓度过高
D. 输入空气栓子
E. 输入变质溶液
【答案】B
8. 大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是( )
A. 5%碳酸氢钠
B. 10%葡萄糖酸钙
C. 0.9%氯化钠
D. 10%氯化钾
E. 乳酸钠
【答案】B
9. 静脉注射操作中,下述不妥的是( )
A. 在穿刺部位上方2cm处扎止血带
B. 长期注射者由远端到近端选择血管
C. 进针时,针头与皮肤呈20角
D. 在静脉上方或侧方进针
E. 拔针后用干棉签按压穿刺点
【答案】A
10. 对提高血浆胶体渗透压和扩充血容量有显著效果的溶液是( )
A. 5%葡萄糖溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 0.9%氯化钠溶液
D. 中分子右旋糖酐
E. 林格液
【答案】D
11. 贮存红细胞悬液的血库冰箱温度应为( )
A. -20℃
B. -4℃
C. 4℃
D. 20℃
E. -65℃
【答案】C
12. 颈外静脉输液的最佳穿刺点在( )
A. 下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
B. 下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
C. 下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
D. 下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
E. 下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
【答案】C
13. 输注红细胞时正确的护理措施是( )
A. 选择细小的末端静脉血管
B. 输注时间要大于4h
C. 洗涤红细胞必须在48h内输完
D. 悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀
E. 输入前不需进行交叉配血试验
【答案】D
14. 输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应( )
A. 减慢输液速度
B. 适当更换肢体位置
C. 加压输液
D. 降低输液瓶位置
E. 局部热敷
【答案】E
15. 输血引起过敏反应的症状是( )
A. 气促、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰
B. 手足抽搐、心率缓慢、血压下降
C. 皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑水肿
D. 寒战、高热、头部胀痛
E. 腰背痛少尿
【答案】C
16. 当患者输液时出现发热反应,以下处理不当的是( )
A. 高热患者给予物理降温
B. 立即减慢滴速或停止输液
C. 必要时,按医嘱给予药物
D. 立即将剩余药物更换下来丢弃
E. 进行细菌培养,寻找原因
【答案】D
17. 输血时发生溶血反应的主要原因是( )
A. 血液加热
B. 细菌污染
C. 剧烈震荡
D. 血液储存过久
E. 输入异型血
【答案】E
18. 输液引起空气栓塞,致死原因是栓子阻塞( )
A. 主动脉入口
B. 肺动脉入口
C. 上腔动脉入口
D. 下腔动脉入口
E. 肺静脉入口
【答案】B
19. 下列属于胶体溶液的是( )
A. 浓缩白蛋白
B. 尿素
C. 复方氯化钠
D. 山梨醇
E. 甘露醇
【答案】A
20. 再生障碍性贫血患者,今晨输库存血1000mL后出现手足抽搐,齿龈出血,测血压80/50mmHg,心率50次min。该反应发生的原因为( )
A. 血钾升高
B. 血钾下降
C. 血钙升高
D. 血钙下降
E. 血磷下降
【答案】D
二、A2型选择题(本题共20小题,每小题3分,共60分。在每小题给出的五个选项中,只有一项是符合题目要求的)。
1. 患者,李某,女,32岁。被汽车碰伤右下肢,剧烈疼痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白、脉搏细弱,下肢软组织撕裂,骨外露。患者被送到医院急诊室时,血压为 70/40mmHg,医嘱:立即输il1400mL。患者出现上述情形的原因是( )
A. 输血过程发生了发热反应
B. 患者可能发生了过敏反应
C. 患者可能发生了溶血反应
D. 由于循环负荷过重出现了急性肺水肿
E. 可能是拘橼酸钠中毒
【答案】C
2. 患者,女,58岁。因高血压性脑出血急诊入院,医嘱给予脱水治疗,首选的液体是( )
A. 低分子右旋糖酐
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 代血浆
D. 复方氯化钠溶液
E. 20%甘露醇
【答案】E
3. 惠儿,女,6岁。一周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16x10儿,出血时间延长给患儿静脉输血的目的是( )
A. 补充血容量
B. 纠正贫血
C. 补充血小板
D. 补充抗体补体
E. 补充白蛋白
【答案】C
4. 患者,男性,29岁,手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。根据临床表现,该患者可能出现了( )
A. 过敏反应
B. 细菌污染反应
C. 发热反应
D. 静脉炎
E. 空气栓塞
【答案】D
5. 患者陈某,男,35岁,遭车祸致腹部创伤而急诊入院。查体:血压70/45 mmHg,心率120次/min,脉搏细弱,表情淡漠,出冷汗,躁动不安。根据医嘱需输血200mL。当输血5min后,输血时患者出现腰背剧痛,尿呈酱油色,应立即( )
A. 通知家属
B. 停止输血
C. 通知医生
D. 吸氧
E. 减慢输血速度
【答案】B
6. 刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500mL及0.9%氯化钠溶液500mL。滴速为70滴/min。10:00左右,当护士来巡视病房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、呼吸急促、大汗淋漓。根据患者的临床表现,此患者可能出现( )
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 心脏负荷过重的反应
D. 空气栓塞
E. 细菌污染反应
【答案】C
7. 患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输il1400mL,输l时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。导致此反应的原因可能是( )
A. 患者是过敏性体质
B. 输入了异型血液
C. 快速输入低温库血
D. 患者出现了并发症
E. 血液被致热原污染
【答案】A
8. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg,根据上述资料,此患者可能出现了( )
A. 心脏负荷过重的反应
B. 心肌梗死
C. 空气栓塞
D. 过敏反应
E. 心绞痛
【答案】C
9. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后给患者输入,当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现呕吐,腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是( )
A. 输入了对患者致敏的物质
B. 输入了异型血液
C. 输入了库存血
D. 输入前将血液加温,破坏了红细胞
E. 枸惨酸浓度过高
【答案】D
10. 王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。0.5h后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。上述反应产生的主要原因可能是( )
A. 溶液中含有对患者致敏的物质
B. 溶液中含有致热物质
C. 输液速度过快
D. 溶液温度过低
E. 患者是过敏体质
【答案】B
11. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速建立了一个静脉通道并行输血治疗,因时间紧迫。护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后给患者输入,当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现呕吐,腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括( )
A. 输血前预防性地给予抗过敏药物
B. 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确
C. 输血前需由两人核对姓名、血型、交叉配血结果等
D. 取回的血液不能剧烈震荡或加温
E. 输入的血液内不能加入其他药物
【答案】A
12. 某患者,输大量库存血后心率缓慢,手足抽搐,血压下降,原因是( )
A. 血钾升高
B. 血钾降低
C. 血钙升高
D. 血钙降低
E. 血钠降低
【答案】D
13. 忠儿,3岁,因急性腹泻行头皮静脉输液治疗,下列操作错误的是( )
A. 剃去局部头发
B. 70%乙醇消毒局部
C. 见回血后,用胶布固定针头
D. 右手持头皮针沿静脉向心方向刺入
E. 调节滴速为40-60滴/min
【答案】E
14. 患者,女,27岁,因异位妊娠输卵管破裂后急需输入400mL血液,输血前的准备错误的是( )
A. 患者或家属在充分了解输血的潜在危害后,有拒绝输血的权利
B. 患者或家属、医生分别在输血治疗同 意书上签字后方可施行输血治疗
C. 做血型鉴定及交叉配血试验
D. 两位护士进行查对
E. 从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温
【答案】E
15. 患者,男,27岁,急性细菌肠炎1d未进食,医嘱静脉输液:5%GS1 000 mL、0.9%Nacl1 500mL、vitB6、vitc、kcl。该患者静脉输液的最主要目的是( )
A. 治疗与补充血容量
B. 治疗与纠正酸中毒
C. 治疗与补充水分、电解质
D. 补充血容量与纠正渗透压
E. 供给热量与补充电解质
【答案】C
16. 患者,男,40岁,因脾破裂出现失血性休克,急需大量输血,正确的措施是( )
A. 为防止大量输血引起的不良反应,在200mL血袋内加入10%葡萄糖酸钙
B. 库存血如有明显的血凝块,应将血凝块取出后再用
C. 如两袋血是同一供血者的血液,中间不必输入0.9%氯化钠溶液
D. 输血前应输入少量0.9%氯化钠溶液,输血后则不必
E. 加压输血时应安排专人看护
【答案】E
17. 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用( )
A. 10%-20%乙醇湿化加压给氧
B. 20%-30%乙醇湿化加压给氧
C. 30%-40%乙醇湿化加压给氧
D. 40%-50%乙醇湿化加压给氧
E. 50%-70%乙醇湿化加压给氧
【答案】B
18. 患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输il1400mL,输l时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。预防此反应发生的最有效措施是( )
A. 对有过敏史的患者,输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B. 供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C. 严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液
D. 严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原
E. 对血液制品进行病毒灭活
【答案】A
19. 下列预防措施中正确的是( )
A. 正确调节滴速
B. 预防性服用舒张血管的药物
C. 预防性服用抗过敏药物
D. 加压输液时护士应在患者床旁守候
E. 严格控制输液量
【答案】D
20. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后给患者输入,当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现呕吐,腰背部剧痛。此反应的致死原因是( )
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 过敏性休克
E. 感染性休克
【答案】C
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