《基础护理》4.卧位与安全的护理-知识点训练卷 云南省护理类考纲百套卷第31卷（原卷版+答案版）

编写说明：云南省《护理类考纲百套卷》，依据云南省中职职教高考职业技能考试说明编写，本套试卷共53份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲编写的知识点训练卷，共42份；第二部分是常考题训练卷，共8份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的3份专业综合训练卷。 本试卷是云南省《护理类考纲百套卷》的第31卷，按课程二：基础护理——4.卧位与安全的护理的范围和要求编写。其范围是：安置各种卧位（仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位、截石位）的适用范围和卧姿要求；协助病人更换卧位（协助病人翻身、协助病人移向床头）的操作步骤、注意事项；保护具使用技术的操作步骤和注意事项。 云南省《护理类考纲百套卷》 第31卷 课程二：基础护理 4.卧位与安全的护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型选择题（本题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的五个选项中，只有一项是符合题目要求的）。 1. 为患者做肠镜检查时，护士应为其安置( ) A. 端坐位 B. 侧卧位 C. 俯卧位 D. 头低足高位 E. 截石位 2. 用于限制患者坐起的约束方法是( ) A. 固定膝部 B. 约束踝部 C. 固定肩部 D. 固定肘部 E. 约束腕部 3. 颅内高压者禁用的体位是( ) A. 头低足高位 B. 头高足低位 C. 端坐位 D. 中凹卧位 E. 俯卧位 4. 膝部约束带主要用于( ) A. 固定手腕 B. 固定肩部，限制坐起 C. 固定膝部，限制下肢活动 D. 预防坠床 E. 肢体瘫痪患者 5. 二人帮助翻身法适用于( ) A. 体重较轻者 B. 病情较重者 C. 脊椎手术者 D. 髋关节手术 E. 颅骨牵引者 6. 用于限制患者下肢活动的约束带是( ) A. 肩部约束带 B. 支被架 C. 宽细带 D. 尼龙搭扣约束带 E. 膝部约束带 7. 使用保护具时，下列操作不正确的是( ) A. 使用前向患者及家属解释清楚 B. 保护具只短期使用 C. 使用保护具时肢体需处于功能位 D. 必须两侧同时使用床栏 E. 扎紧约束带，定期按摩 8. 为患者安置该体位的目的是( ) A. 减少回心血量，减轻心脏负担 B. 减轻心肺压力，减少肺部并发症 C. 防止炎症扩散和毒素吸收,减轻切口疼痛 D. 减少局部出血 E. 利于患者向站立过渡 9. 观察受约束部位血液循环情况的时间是( ) A. 5 min1次 B. 10min1次 C. 15min1次 D. 20min1次 E. 30min1次 10. 协助患者翻身时的注意事项，错误的操作是( ) A. 遵循节力原则 B. 翻身时注意保持脊椎平直 C. 翻身角度可以超过60" D. 颈椎损伤时, 勿扭曲或者旋转患者的头部 E. 翻身时始终保持头、颈、躯干在同一 水平位置 11. 为患者翻身的操作中，下列不正确的是( ) A. 翻身时需遵循节力原则 B. 术后患者应先换药再翻身 C. 颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引 D. 颅脑手术者应取健侧或平卧位 E. 为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭 12. 下列情况适合采取截石位的是( ) A. 阴道灌洗 B. 脊椎术后 C. 矫正子宫后倾 D. 灌肠 E. 下肢水肿 13. 孕妇胎膜早破，为了防止脐带脱垂可采取的卧位是( ) A. 截石位 B. 半坐卧位 C. 头低足高位 D. 膝胸卧位 E. 中凹卧位 14. 甲状腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是( ) A. 减轻疼痛 B. 减轻呼吸困难 C. 减轻局部出血 D. 减少脑部充血 E. 减少回心血量 15. 协助患者取平坐卧位时应让患者取仰卧，摇起床头( ) A. 10P~20 B. 209~30P C. 30~500 D. 150~200 E. 70~80P 16. 下列不属于保护用其适用范围的是( ) A. 瞻妄 B. 躁动 C. 老年患者 D. 高热 E. 昏迷 17. 为支气管哮喘患者采用端坐位的目的是( ) A. 减轻呼吸困难 B. 防止坠床 C. 防止颅内压减低引起头痛 D. 利于静脉血液回流 E. 使痰易于咳出 18. 使用约束带时，在需约束的部位放置( ) A. 床档 B. 纱布 C. 衬垫 D. 保护具 E. 夹板 19. 根据病情及皮肤受损情况，确定翻身间隔时间，一般多久翻身一次( ) A. 1h B. 2h C. 3h D. 4h E. 患者呻吟时 20. 使用约束带，被约束的部位应放衬垫，约束带的松紧要以( ) A. 伸入1手指为宜 B. 伸入2手指为宜 C. 伸入1~2手指为宜 D. 伸入2~3手指为宜 E. 越紧越好 二、A2型选择题（本题共20小题，每小题3分，共60分。在每小题给出的五个选项中，只有一项是符合题目要求的）。 1. 患者，男性，33岁，醉酒后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或室息的发生，取仰卧位时应注意( ) A. 头偏向一侧 B. 抬高头部 C. 头向后倾 D. 抬高下肢 E. 头向前倾 2. 患者常某，遵医嘱给予灌肠治疗，护士应协助患者取( ) A. 仰卧位 B. 中凹卧位 C. 半坐卧位 D. 侧卧位 E. 俯卧位 3. 患儿余某，右下肢烫伤，浅Ⅱ度烫伤面积达13%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是( ) A. 保护具使用前注意检查质量 B. 保护具只能短期使用 C. 局部有创面时，遵循无菌原则操作 D. 使用支被架时，不用注意患者的保暖 E. 使用前需取得患者及家属的理解和同意 4. 孕妇李某，29岁。胎膜早破，羊水流出，应立即为其安置( ) A. 膝胸卧位 B. 屈膝仰卧位 C. 头低足高位 D. 端坐位 E. 截石位 5. 程某，男，因患破伤风被安置在隔离室，表现为角弓反张，牙关紧闭，四肢抽搐，下列采取的安全措施欠妥的是( ) A. 枕头横立床头，四肢用约束带以防 撞伤 B. 用床栏，防坠床 C. 室内光线宜暗，安静，以减少对患者的刺激 D. 取下义齿，防窒息 E. 注意防咬伤，必要时使用开口器 6. 患者吴某，男性，车祸伤致颈椎损伤，三名护士协助其翻身时，下列操作正确的是( ) A. 护士甲固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引 B. 乙将双手分别置于肩背部、腰部 C. 丙将双手分别置于臀部、腿部 D. 翻身角度可以超过60 E. 头颈、肩、腰、髋不需要保持在同一水平线上 7. 护士协助患者翻身时，下列操作错误的是( ) A. 将患者托起，避免拖、拉、推 B. 两人协作时，注意动作协调 C. 轴线翻身时，翻身角度不可超过60 D. 颈椎损伤的患者可以旋转头部 E. 操作中护士应遵循节力原则 8. 烧伤患者采用暴露治疗时需保暖，可选用( ) A. 多功能床栏 B. 宽细带约束带 C. 尼龙搭扣约束带 D. 支被架 E. 约束带 9. 十二指肠引流的患者采取头低足高右侧卧位的目的是( ) A. 减轻心肺压力 B. 利于胆汁引流 C. 便于痰液咳出 D. 防止脐带脱垂 E. 利用人体重力作反牵张力 10. 李某，男，35岁，醉酒后躁动，为方便给予治疗和护理，经和家属沟通后使用保护具，不正确的是( ) A. 约束部位放衬垫,松紧度适宜 B. 使用床栏，防止坠床 C. 要保证患者安全舒适 D. 使用约束带，每4小时松解1次 E. 使用保护具前征得家属的同意 11. 忠者，男性，53岁，可疑直肠癌，医生准备进行直肠指检，护士应安置患者的体位是( ) A. 端坐位 B. 膝胸卧位 C. 侧卧位 D. 截石位 E. 俯卧位 12. 患者需静脉输液，为防止患者拔针，需用宽细带限制患者手腕活动，宽绷带应打成( ) A. 外科结 B. 滑结 C. 双套结 D. 方结 E. 单套结 13. 患者回到病房后，护士应协助患者采取的体位是( ) A. 中凹卧位 B. 去枕仰卧位 C. 仰卧屈膝位 D. 侧卧位 E. 端坐位 14. 使用约束带时，应重点观察( ) A. 卧位是否舒适 B. 受约束部位皮肤颜色和温度 C. 神志是否清楚 D. 约束带是否太少 E. 衬垫是否垫好 15. 行颅骨牵引治疗的患者，所采取的卧位姿势为( ) A.床头用支托物垫高15-20cm，床尾用支托物垫高15-30cm B.床头用支托物垫高15-30cm，床尾用支托物垫高15-20cm C.床头用支托物垫高15-30cm，床尾不变 D.床头与床尾各用支托物垫高15~30cm E.床头不变，床尾用支托物垫高15-20cm 16. 双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是( ) A. 支被架 B. 床档 C. 肩部约束带 D. 腕部约束带 E. 踝部约束带 17. 患者行脊髓穿刺后取去枕仰卧位是为了预防( ) A. 窒息 B. 休克 C. 污染床单位 D. 颅内压降低引起头痛 E. 压疮 18. 颅脑手术后的患者采取的卧位是( ) A. 去枕平卧位 B. 头高足低位 C. 头低足高位 D. 半坐卧位 E. 平卧位 19. 患者采取什么体位可以配合做胆管造影检查( ) A. 俯卧位 B. 仰卧位 C. 端坐位 D. 截石位 E. 头高足低位 20. 急性肺水肿病人应采取哪种卧位( ) A. 端坐卧位 B. 俯卧位 C. 半坐卧位 D. 中凹卧位 E. 膝胸卧位 1 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：云南省《护理类考纲百套卷》，依据云南省中职职教高考职业技能考试说明编写，本套试卷共53份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲编写的知识点训练卷，共42份；第二部分是常考题训练卷，共8份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的3份专业综合训练卷。 本试卷是云南省《护理类考纲百套卷》的第31卷，按课程二：基础护理——4.卧位与安全的护理的范围和要求编写。其范围是：安置各种卧位（仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位、截石位）的适用范围和卧姿要求；协助病人更换卧位（协助病人翻身、协助病人移向床头）的操作步骤、注意事项；保护具使用技术的操作步骤和注意事项。 云南省《护理类考纲百套卷》 第31卷 课程二：基础护理 4.卧位与安全的护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型选择题（本题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的五个选项中，只有一项是符合题目要求的）。 1. 为患者做肠镜检查时，护士应为其安置( ) A. 端坐位 B. 侧卧位 C. 俯卧位 D. 头低足高位 E. 截石位 【答案】B 2. 用于限制患者坐起的约束方法是( ) A. 固定膝部 B. 约束踝部 C. 固定肩部 D. 固定肘部 E. 约束腕部 【答案】C 3. 颅内高压者禁用的体位是( ) A. 头低足高位 B. 头高足低位 C. 端坐位 D. 中凹卧位 E. 俯卧位 【答案】A 4. 膝部约束带主要用于( ) A. 固定手腕 B. 固定肩部，限制坐起 C. 固定膝部，限制下肢活动 D. 预防坠床 E. 肢体瘫痪患者 【答案】C 5. 二人帮助翻身法适用于( ) A. 体重较轻者 B. 病情较重者 C. 脊椎手术者 D. 髋关节手术 E. 颅骨牵引者 【答案】B 6. 用于限制患者下肢活动的约束带是( ) A. 肩部约束带 B. 支被架 C. 宽细带 D. 尼龙搭扣约束带 E. 膝部约束带 【答案】E 7. 使用保护具时，下列操作不正确的是( ) A. 使用前向患者及家属解释清楚 B. 保护具只短期使用 C. 使用保护具时肢体需处于功能位 D. 必须两侧同时使用床栏 E. 扎紧约束带，定期按摩 【答案】E 8. 为患者安置该体位的目的是( ) A. 减少回心血量，减轻心脏负担 B. 减轻心肺压力，减少肺部并发症 C. 防止炎症扩散和毒素吸收,减轻切口疼痛 D. 减少局部出血 E. 利于患者向站立过渡 【答案】C 9. 观察受约束部位血液循环情况的时间是( ) A. 5 min1次 B. 10min1次 C. 15min1次 D. 20min1次 E. 30min1次 【答案】C 10. 协助患者翻身时的注意事项，错误的操作是( ) A. 遵循节力原则 B. 翻身时注意保持脊椎平直 C. 翻身角度可以超过60" D. 颈椎损伤时, 勿扭曲或者旋转患者的头部 E. 翻身时始终保持头、颈、躯干在同一 水平位置 【答案】C 11. 为患者翻身的操作中，下列不正确的是( ) A. 翻身时需遵循节力原则 B. 术后患者应先换药再翻身 C. 颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引 D. 颅脑手术者应取健侧或平卧位 E. 为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭 【答案】E 12. 下列情况适合采取截石位的是( ) A. 阴道灌洗 B. 脊椎术后 C. 矫正子宫后倾 D. 灌肠 E. 下肢水肿 【答案】A 13. 孕妇胎膜早破，为了防止脐带脱垂可采取的卧位是( ) A. 截石位 B. 半坐卧位 C. 头低足高位 D. 膝胸卧位 E. 中凹卧位 【答案】C 14. 甲状腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是( ) A. 减轻疼痛 B. 减轻呼吸困难 C. 减轻局部出血 D. 减少脑部充血 E. 减少回心血量 【答案】C 15. 协助患者取平坐卧位时应让患者取仰卧，摇起床头( ) A. 10P~20 B. 209~30P C. 30~500 D. 150~200 E. 70~80P 【答案】C 16. 下列不属于保护用其适用范围的是( ) A. 瞻妄 B. 躁动 C. 老年患者 D. 高热 E. 昏迷 【答案】D 17. 为支气管哮喘患者采用端坐位的目的是( ) A. 减轻呼吸困难 B. 防止坠床 C. 防止颅内压减低引起头痛 D. 利于静脉血液回流 E. 使痰易于咳出 【答案】A 18. 使用约束带时，在需约束的部位放置( ) A. 床档 B. 纱布 C. 衬垫 D. 保护具 E. 夹板 【答案】C 19. 根据病情及皮肤受损情况，确定翻身间隔时间，一般多久翻身一次( ) A. 1h B. 2h C. 3h D. 4h E. 患者呻吟时 【答案】B 20. 使用约束带，被约束的部位应放衬垫，约束带的松紧要以( ) A. 伸入1手指为宜 B. 伸入2手指为宜 C. 伸入1~2手指为宜 D. 伸入2~3手指为宜 E. 越紧越好 【答案】C 二、A2型选择题（本题共20小题，每小题3分，共60分。在每小题给出的五个选项中，只有一项是符合题目要求的）。 1. 患者，男性，33岁，醉酒后呕吐严重，为防止吸入性肺炎或室息的发生，取仰卧位时应注意( ) A. 头偏向一侧 B. 抬高头部 C. 头向后倾 D. 抬高下肢 E. 头向前倾 【答案】A 2. 患者常某，遵医嘱给予灌肠治疗，护士应协助患者取( ) A. 仰卧位 B. 中凹卧位 C. 半坐卧位 D. 侧卧位 E. 俯卧位 【答案】D 3. 患儿余某，右下肢烫伤，浅Ⅱ度烫伤面积达13%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是( ) A. 保护具使用前注意检查质量 B. 保护具只能短期使用 C. 局部有创面时，遵循无菌原则操作 D. 使用支被架时，不用注意患者的保暖 E. 使用前需取得患者及家属的理解和同意 【答案】D 4. 孕妇李某，29岁。胎膜早破，羊水流出，应立即为其安置( ) A. 膝胸卧位 B. 屈膝仰卧位 C. 头低足高位 D. 端坐位 E. 截石位 【答案】C 5. 程某，男，因患破伤风被安置在隔离室，表现为角弓反张，牙关紧闭，四肢抽搐，下列采取的安全措施欠妥的是( ) A. 枕头横立床头，四肢用约束带以防 撞伤 B. 用床栏，防坠床 C. 室内光线宜暗，安静，以减少对患者的刺激 D. 取下义齿，防窒息 E. 注意防咬伤，必要时使用开口器 【答案】A 6. 患者吴某，男性，车祸伤致颈椎损伤，三名护士协助其翻身时，下列操作正确的是( ) A. 护士甲固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引 B. 乙将双手分别置于肩背部、腰部 C. 丙将双手分别置于臀部、腿部 D. 翻身角度可以超过60 E. 头颈、肩、腰、髋不需要保持在同一水平线上 【答案】A 7. 护士协助患者翻身时，下列操作错误的是( ) A. 将患者托起，避免拖、拉、推 B. 两人协作时，注意动作协调 C. 轴线翻身时，翻身角度不可超过60 D. 颈椎损伤的患者可以旋转头部 E. 操作中护士应遵循节力原则 【答案】D 8. 烧伤患者采用暴露治疗时需保暖，可选用( ) A. 多功能床栏 B. 宽细带约束带 C. 尼龙搭扣约束带 D. 支被架 E. 约束带 【答案】D 9. 十二指肠引流的患者采取头低足高右侧卧位的目的是( ) A. 减轻心肺压力 B. 利于胆汁引流 C. 便于痰液咳出 D. 防止脐带脱垂 E. 利用人体重力作反牵张力 【答案】B 10. 李某，男，35岁，醉酒后躁动，为方便给予治疗和护理，经和家属沟通后使用保护具，不正确的是( ) A. 约束部位放衬垫,松紧度适宜 B. 使用床栏，防止坠床 C. 要保证患者安全舒适 D. 使用约束带，每4小时松解1次 E. 使用保护具前征得家属的同意 【答案】D 11. 忠者，男性，53岁，可疑直肠癌，医生准备进行直肠指检，护士应安置患者的体位是( ) A. 端坐位 B. 膝胸卧位 C. 侧卧位 D. 截石位 E. 俯卧位 【答案】B 12. 患者需静脉输液，为防止患者拔针，需用宽细带限制患者手腕活动，宽绷带应打成( ) A. 外科结 B. 滑结 C. 双套结 D. 方结 E. 单套结 【答案】C 13. 患者回到病房后，护士应协助患者采取的体位是( ) A. 中凹卧位 B. 去枕仰卧位 C. 仰卧屈膝位 D. 侧卧位 E. 端坐位 【答案】B 14. 使用约束带时，应重点观察( ) A. 卧位是否舒适 B. 受约束部位皮肤颜色和温度 C. 神志是否清楚 D. 约束带是否太少 E. 衬垫是否垫好 【答案】B 15. 行颅骨牵引治疗的患者，所采取的卧位姿势为( ) A.床头用支托物垫高15-20cm，床尾用支托物垫高15-30cm B.床头用支托物垫高15-30cm，床尾用支托物垫高15-20cm C.床头用支托物垫高15-30cm，床尾不变 D.床头与床尾各用支托物垫高15~30cm E.床头不变，床尾用支托物垫高15-20cm 【答案】C 16. 双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是( ) A. 支被架 B. 床档 C. 肩部约束带 D. 腕部约束带 E. 踝部约束带 【答案】A 17. 患者行脊髓穿刺后取去枕仰卧位是为了预防( ) A. 窒息 B. 休克 C. 污染床单位 D. 颅内压降低引起头痛 E. 压疮 【答案】D 18. 颅脑手术后的患者采取的卧位是( ) A. 去枕平卧位 B. 头高足低位 C. 头低足高位 D. 半坐卧位 E. 平卧位 【答案】B 19. 患者采取什么体位可以配合做胆管造影检查( ) A. 俯卧位 B. 仰卧位 C. 端坐位 D. 截石位 E. 头高足低位 【答案】A 20. 急性肺水肿病人应采取哪种卧位( ) A. 端坐卧位 B. 俯卧位 C. 半坐卧位 D. 中凹卧位 E. 膝胸卧位 【答案】A 1 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$