《临床疾病概要》项目一 常见症状发热、咳嗽与咳痰45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省（春季高考）《临床疾病概要》45分钟专題训练专辑，共62份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精|选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩团医学技术类理论知识，熟悉高考题型和'命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练适用于即将参加医学技术类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省对口招生考试《解剖学基础》《药物学基础》《病理学基础》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床疾病概要》 项目一 常见症状 课题一 发热、咳嗽与咳痰 考试时间45分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1.体温在40℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为（ ） A.弛张热  B.间歇热  C.稽留热  D.波状热  【答案】C 【解析】稽留热是指体温恒定地维持在39℃-40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。 2.稽留热最常见于下列何种疾病（ ） A.肺结核 B.大叶性肺炎 C.急性肾盂肾炎 D.疟疾 【答案】B 【解析】稽留热指体温恒定地维持在 39℃-40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。 3.下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢（ ） A.白细胞致热原  B.细菌毒素  C.抗原抗体复合物 D.坏死物质  【答案】A 【解析】白细胞致热源属于内源性致热原，如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。可以通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点上升。 4.二尖瓣狭窄会出现（ ） A.咳嗽伴咯血 B.咳嗽伴杵状指 C.咳嗽伴哮鸣音 D.咳嗽伴大量脓痰 【答案】 A 【解析】咳嗽伴咯血，常见于肺结核、支气管扩张、 肺脓肿、支气管癌及风湿性左房室二尖瓣狭窄等。 5.咳铁锈色痰最常见的疾病是（ ） A.肺脓肿 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎 【答案】C 【解析】大叶性肺炎又叫做肺炎球菌性肺炎，典型表现为咳铁锈色痰。 6.咳嗽的发生机制叙述正确的是（ ） A.咳嗽可以人为控制 B.夜间咳嗽主要见于肺癌 C.咳嗽有延髓呼吸中枢控制 D.咳嗽必咳痰 【答案】C 【解析】咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起。刺激可来自呼吸系统以外的器官，但大部分来自呼吸道黏膜、肺泡与胸膜，经迷走神经、舌咽神经和三叉神经与皮肤的感觉神经纤维传入。 7.疟疾的发热多见于（ ） A.波状热     B.弛张热 C.间歇热       D.回归热 【答案】C 【解析】间歇热：体温骤升持续数小时后又骤降至正常，高热期与无热期反复交替出现，如急性肾盂肾炎等。 8.体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常的热型是( ) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 【答案】B 【解析】体温在 39℃以上，24小时内波动范围大于2℃，体温最低时仍高于正常，符合弛张热特点。 9.下列哪种咳痰提示有厌氧菌感染( ) A.铁锈色痰 B.绿色粘痰 C.恶臭痰 D.粉红色泡沫痰 【答案】C 【解析】临床上病人出现恶臭痰提示有厌氧菌感染。 10.肺炎球菌肺炎的最典型特征是（ ） A.铁锈色痰 B.白色粘痰 C.恶臭痰 D.粉红色泡沫痰 【答案】A 【解析】铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征。 11.某患者咳嗽咳粉红色泡沫痰，可能是( ) A.支气管哮喘 B.肺结核 C.右心衰竭 D.急性左心衰竭 【答案】D 【解析】粉红色泡沫痰是急性肺水肿（左心衰竭）的特征。 12.下列哪项属于引起发热最常见的物质( ) A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.细菌 【答案】D 【解析】细菌是引起发热最常见, 最直接的物质。 13.不是高热持续期热型的是（ ） A.波状热 B.稽留热 C.弛张热 D.间歇热 【答案】A 【解析】高热持续期热型有:稽留热,弛张热,间歇热。 14.下列不属于非感染性发热的是（ ） A.无菌性坏死物质的吸收 B.病毒感染导致高热 C.内分泌和代谢障碍 D.体温调节中枢功能失常 【答案】B 【解析】 非感染性发热：无菌性坏死物质的吸收，抗原-抗体反应，内分泌和代谢障碍; 皮肤散热减少，体温调节中枢功能失常，自主神经功能紊乱等。 15.伤寒的常见热型为（ ） A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 【答案】C 【解析】稽留热指体温恒定地维持在 39℃-40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。 16.发热最常见的原因是 ( ) A.无菌性坏死物质吸收 B.变态反应 C.自主神经功能紊乱 D.病原体感染 【答案】D 【解析】感染性发热由病毒、细菌等各种病原体的感染,其代谢产物或毒素作为发热激活物通过激活单核细胞产生内生致热源细胞,释放内生致热源而导致发热。(细菌是引起发热最常见最直接的物质。 17.中等度发热的口腔温度范围在( ) A.37.3-38℃ B.38.1-39℃ C.39.1-41℃ D.41℃以上 【答案】B 【解析】中度发热的口腔温度的范围在38.1℃到39℃，出现中度发热的症状可能与感染、着凉有关,可通过物理降温、药物治疗等方式进行处理。 18.疟疾的典型热型为 ( ) A.稽留热 B.弛张热间歇热 C.回归热 D.间歇热 【答案】 D 【解析】间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时又迅速至正常水平，无热期、间歇期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾。 19.人体体温调节中枢位于（ ） A.延髓 B.丘脑下部 C.垂体前叶 D.甲状腺背侧 【答案】B 【解析】体温调节中枢位于下丘脑,通过精密的散热与产热机制维持体温恒定,其功能的正常发挥有助于人体适应环境变化、维持生命活动。 20.临床上最常见的呼吸道症状是（ ） A.咯血 B.呼吸困难 C.呕血 D.咳嗽 【答案】D 【解析】咳嗽是最常见呼吸道症状，可见于呼吸系统疾病和心血管疾病。 21.引起发作性咳嗽的是下列哪种（ ） A.肺结核 B.百日咳 C.支气管哮喘 D.慢支 【答案】B 【解析】百日咳的症状主要包括阵发性痉挛性咳嗽、伴有鸡鸣样的吸气性吼声等。 22.咳嗽伴广泛性哮呜音提示（ ） A.胸膜炎 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.肺结核 【答案】B 【解析】支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病，主要特征为气道出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽伴哮鸣音等症状。 23.铜绿假单胞菌感染者的痰液呈（ ） A.脓痰伴恶臭气味 B.黄绿色或翠绿色 C.痰液粘稠且牵拉成丝 D.大量稀薄样痰 【答案】B 【解析】铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌,引起绿脓杆菌性肺炎,导致咳嗽、咳痰等症状,痰液颜色多为黄绿色或黄色。 24.驰张热一般不出现在（ ） A.败血症 B.风湿热 C.重症肺结核 D.疟疾 【答案】D 【解析】弛张热可见于多种疾病,比较常见的有肺结核、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿。 25.可出现干性咳嗽的是下列哪种疾病（ ） A.肺炎 B.过敏性咽炎 C.肺结核 D.慢支 【答案】B 【解析】干性咳嗽指干咳、没痰、少痰，干性咳嗽常见的疾病有变异性哮喘、变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎、感染性咳嗽，或者是过敏性咽炎等。 26.某患者出现湿性咳嗽可能是下列哪项疾病（ ） A.胸膜炎 B.肺脓肿 C.急性喉炎 D.急性支气管炎初期 【答案】B 【解析】湿性咳嗽常见的有肺部感染、慢阻肺急性加重、急性气管支气管炎、支气管扩张并感染、肺心病急性加重等。 27.夜间咳嗽加重多见于（ ） A.支气管扩张 B.肺癌 C.左心衰竭 D.肺心病 【答案】C 【解析】夜间咳嗽加重多见于左心衰竭及肺结核患者。 28.急性咳嗽的时间是（ ） A.<3周 B.<2周 C.<1周 D.<4周 【答案】A 【解析】咳嗽通常按时间分为三类，急性咳嗽的时间一般<3周。 29.急性咳嗽最常见的病因是（ ） A.过敏性哮喘 B.慢性支气管炎 C.普通感冒 D.慢阻肺 【答案】C 【解析】普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,其他病因包括急性支气管炎、 急性 鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等。 30.支气管癌常出现的咳嗽性质是（ ） A.口哨音 B.声音嘶哑 C.犬吠样 D.金属音调 【答案】D 【解析】金属音调的咳嗽由于纵隔肿瘤、 主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。 二、简答题(本大题共4小题，共21分) 1.简述临床上常见的热型。（7分） 【答案】 稽留热 弛张热 败血症热 间歇热 波状热 回归热 不规则热型 2.简述咳嗽与咳痰的病因分类。（4分） 【答案】 呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素 3.简述感染性发热的病因。（6分） 【答案】 病毒、细菌、支原体和立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫 4. 简述发热的分度。（4分） 【答案】 低热37.3—38℃ 中等度热38.1—39℃ 高热39.1—41℃ 超高热41℃以上 三、论述题(本大题共1小题，共6分) 简述临床上非感染性发热的主要原因。 【答案】 无菌性坏死物质的吸收 抗原—抗体反应 内分泌代谢障碍 皮肤散热减少 体温调节中枢功能失常 自主神经功能紊乱 四、综合分析题(本大题共1小题，共13分) 男性，20岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，咳嗽、咳铁锈色痰，随机送医院救治，患者呈急性病容，体温39℃，脉搏85次/分， 右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，消散期可闻及湿啰音，实验室检查：WBC25x109/L，中性粒有核左移。请回答： （1）该患者最可能的诊断是。（2分） （2）该病人首选的治疗药物。（2分） （3）该患者的诊断依据。（9分） 【答案】 （1）右肺肺炎 （2）治疗首选青霉素G （3）起病急骤，病前受凉 高热、寒战，患侧胸痛，痰量较少，呈铁锈色 实变期可有典型体征：触觉语颤增强 支气管呼吸音 叩诊呈浊音消散期可闻及湿啰音 血常规检查：白细胞增加，以中性粒细胞为主，有核左移 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 1 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省（春季高考）《临床疾病概要》45分钟专題训练专辑，共62份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精|选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩团医学技术类理论知识，熟悉高考题型和'命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练适用于即将参加医学技术类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省对口招生考试《解剖学基础》《药物学基础》《病理学基础》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床疾病概要》 项目一 常见症状 课题一 发热、咳嗽与咳痰 考试时间45分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1.体温在40℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为（ ） A.弛张热  B.间歇热  C.稽留热  D.波状热  2.稽留热最常见于下列何种疾病（ ） A.肺结核 B.大叶性肺炎 C.急性肾盂肾炎 D.疟疾 3.下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢（ ） A.白细胞致热原  B.细菌毒素  C.抗原抗体复合物 D.坏死物质  4.二尖瓣狭窄会出现（ ） A.咳嗽伴咯血 B.咳嗽伴杵状指 C.咳嗽伴哮鸣音 D.咳嗽伴大量脓痰 5.咳铁锈色痰最常见的疾病是（ ） A.肺脓肿 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎 6.咳嗽的发生机制叙述正确的是（ ） A.咳嗽可以人为控制 B.夜间咳嗽主要见于肺癌 C.咳嗽有延髓呼吸中枢控制 D.咳嗽必咳痰 7.疟疾的发热多见于（ ） A.波状热     B.弛张热 C.间歇热       D.回归热 8.体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常的热型是( ) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 9.下列哪种咳痰提示有厌氧菌感染( ) A.铁锈色痰 B.绿色粘痰 C.恶臭痰 D.粉红色泡沫痰 10.肺炎球菌肺炎的最典型特征是（ ） A.铁锈色痰 B.白色粘痰 C.恶臭痰 D.粉红色泡沫痰 11.某患者咳嗽咳粉红色泡沫痰，可能是( ) A.支气管哮喘 B.肺结核 C.右心衰竭 D.急性左心衰竭 12.下列哪项属于引起发热最常见的物质( ) A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.细菌 13.不是高热持续期热型的是（ ） A.波状热 B.稽留热 C.弛张热 D.间歇热 14.下列不属于非感染性发热的是（ ） A.无菌性坏死物质的吸收 B.病毒感染导致高热 C.内分泌和代谢障碍 D.体温调节中枢功能失常 15.伤寒的常见热型为（ ） A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 16.发热最常见的原因是 ( ) A.无菌性坏死物质吸收 B.变态反应 C.自主神经功能紊乱 D.病原体感染 17.中等度发热的口腔温度范围在( ) A.37.3-38℃ B.38.1-39℃ C.39.1-41℃ D.41℃以上 18.疟疾的典型热型为 ( ) A.稽留热 B.弛张热间歇热 C.回归热 D.间歇热 19.人体体温调节中枢位于（ ） A.延髓 B.丘脑下部 C.垂体前叶 D.甲状腺背侧 20.临床上最常见的呼吸道症状是（ ） A.咯血 B.呼吸困难 C.呕血 D.咳嗽 21.引起发作性咳嗽的是下列哪种（ ） A.肺结核 B.百日咳 C.支气管哮喘 D.慢支 22.咳嗽伴广泛性哮呜音提示（ ） A.胸膜炎 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.肺结核 23.铜绿假单胞菌感染者的痰液呈（ ） A.脓痰伴恶臭气味 B.黄绿色或翠绿色 C.痰液粘稠且牵拉成丝 D.大量稀薄样痰 24.驰张热一般不出现在（ ） A.败血症 B.风湿热 C.重症肺结核 D.疟疾 25.可出现干性咳嗽的是下列哪种疾病（ ） A.肺炎 B.过敏性咽炎 C.肺结核 D.慢支 26.某患者出现湿性咳嗽可能是下列哪项疾病（ ） A.胸膜炎 B.肺脓肿 C.急性喉炎 D.急性支气管炎初期 27.夜间咳嗽加重多见于（ ） A.支气管扩张 B.肺癌 C.左心衰竭 D.肺心病 28.急性咳嗽的时间是（ ） A.<3周 B.<2周 C.<1周 D.<4周 29.急性咳嗽最常见的病因是（ ） A.过敏性哮喘 B.慢性支气管炎 C.普通感冒 D.慢阻肺 30.支气管癌常出现的咳嗽性质是（ ） A.口哨音 B.声音嘶哑 C.犬吠样 D.金属音调 二、简答题(本大题共4小题，共21分) 1.简述临床上常见的热型。（7分） 2.简述咳嗽与咳痰的病因分类。（4分） 3.简述感染性发热的病因。（6分） 4.简述发热的分度。（4分） 三、论述题(本大题共1小题，共6分) 简述临床上非感染性发热的主要原因。 四、综合分析题(本大题共1小题，共13分) 男性，20岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，咳嗽、咳铁锈色痰，随机送医院救治，患者呈急性病容，体温39℃，脉搏85次/分， 右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，消散期可闻及湿啰音，实验室检查：WBC25x109/L，中性粒有核左移。请回答： （1）该患者最可能的诊断是。（2分） （2）该病人首选的治疗药物。（2分） （3）该患者的诊断依据。（9分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 1 学科网（北京）股份有限公司 $$