《临床疾病概要》项目三 呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染和肺炎链球菌肺炎45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省（春季高考）《临床疾病概要》45分钟专題训练专辑，共62份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精|选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩团医学技术类理论知识，熟悉高考题型和'命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练适用于即将参加医学技术类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省对口招生考试《解剖学基础》《药物学基础》《病理学基础》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床疾病概要》 项目三 呼吸系统疾病 课题一 急性上呼吸道感染和肺炎链球菌肺炎 考试时间45分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1.大叶性肺炎的哪一期可见铁锈色痰（ ） A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 2.肺炎球菌肺炎的典型特征是（ ） A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 D.胸痛、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 3.下列哪项是大叶性肺炎最常见的致病菌（ ） A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎支原体 4.治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是 （ ） A.半合成青霉素 B.青霉素 C.氨基糖苷类 D.红霉素 5.肺炎的体位常是（ ） A.健侧卧位 B.强迫仰卧位 C.角弓反张位 C.端坐位 6.触觉语颤颤增强可见于（ ） A.胸积液 B.肺炎 C.肥胖 D.阻塞性肺气肿 7.急性上呼吸道感染最常见的细菌为( ) A.流感嗜血杆菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 8.急性支气管炎的治疗原则不正确的是（ ） A.控制感染 B.使用镇咳剂 C.常口服祛痰剂以止咳祛痰 D.止咳、化痰、平喘 9.肺炎导致感染性休克时首先应(　　) A.吸入法给药 B.应用血管活性药物 C.糖皮质激素的应用 D.补充血容量 10.咽-结合膜热的病原体为（ ） A.EB病毒 B.合胞病毒 C.柯萨奇病毒 D.腺病毒 11.抗生素治疗链球菌性肺炎的疗程，应持续至体温正常后（ ） A.11-13 B.8-10天 C.5-7天 D.14-16天 12.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ） A.鼻腔短小，狭窄、粘膜血管丰富 B.呼吸浅表 C.呼吸道粘膜缺少SIgA D.腹式呼吸 13.疱疹性咽峡炎的病原体是（ ） A.流感病毒 B.支原体 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 14.普通感冒的表现叙述正确的是（ ） A.以鼻咽部卡他症状为主 B.咽部干燥、灼热感，咽痛 C.声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适 D.咽痛、发热、吞咽困难 15.急性咽炎的症状叙述正确的是（ ） A.以鼻咽部卡他症状为主 B.咽部干燥、灼热感，咽痛 C.声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适 D.咽痛、发热、吞咽困难 16.急性喉炎的症状叙述正确的是（ ） A.以鼻咽部卡他症状为主 B.咽部干燥、灼热感，咽痛 C.声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适 D.咽痛、发热、吞咽困难 17.急性扁桃体炎的症状叙述正确的是（ ） A.以鼻咽部卡他症状为主 B.咽部干燥、灼热感，咽痛 C.声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适 D.咽痛、发热、吞咽困难 18.以下哪项不是急性上呼吸道感染的部位（ ） A.鼻 B.气道 C.咽 D.喉 19.急性上呼吸道感染好发季节是（ ） A.夏秋季 B.冬春季 C.夏春季 D.秋冬季 20.肺炎球菌肺炎的治疗不正确的是（ ） A.卧床休息、支持疗法 B.首选青霉素 C.X线胸片示阴影消散后停用抗生素 D.抗菌药物疗程一般为5-7天 21.临床上最常见的肺炎是（ ） A.细菌性肺炎 B.支原体肺炎 C.化学性肺炎 D.过敏性肺炎 22.社区获得性肺炎中最常见的病原菌是（ ） A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.肺炎克雷白杆菌 D.嗜肺军团菌 23.肺炎球菌肺炎的X线的表现不正确的是（ ） A.早期肺纹理增深 B.实变期大片密实阴影 C.病变一般累及两个或更多肺叶 D.消散期变为散在不均匀片状阴影 24.下列哪项不是按肺炎的病因分类的（ ） A.病毒性肺炎 B.细菌性肺炎 C.衣原体肺炎 D.间质性肺炎 25.大叶性肺炎在观察病情中应特别警惕发生（ ） A.晕厥 B.颅内压升高 C.心律失常 D.神志 26.右下肺炎人院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（ ） A.3天 B.退热后就停药 C.4天 D.7天 27.胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，首选的治疗药物是（ ） A. 头孢他定 B.青霉素 B. 解热镇痛药 D.庆大霉素 28.患者男26岁，淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，最可能的诊断是（ ） A.感冒 B.支气管哮喘 C.流感 D.链球菌肺炎 29.小儿上呼吸道感染常见的病原体是（ ） A.病毒 B.肺炎链球菌 C.链球菌 D.真菌 30.急性细菌性扁桃体炎最常见的病原菌是（ ） A.葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.溶血性链球菌 D.草绿色链球菌 二、简答题(本大题共4小题，共16分) 1.简述急性上呼吸道感染的治疗措施。（3分） 2.简述大叶性肺炎的处理措施。（3分） 3.简述肺炎按病因分类。（6分）  4.简述肺炎链球菌肺炎典型症状及首选药物。（4分） 三、论述题(本大题共1小题，共8分) 简述上呼吸道感染的辅助检查。 四、综合分析题(本大题共1小题，共16分) 患者男性，23岁，平日热爱运动，体健。 淋雨后发热，体温39度，咳嗽2天，右胸疼痛伴气急、恶心1天。请回答： （1）该患者的医疗诊断。（3分） （2）进一步确诊需做何检查。（3分） （3）若病人出现血压下降，四肢厥冷，皮肤苍白，脉搏细速的表现，应如何处理。（10分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 1 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省（春季高考）《临床疾病概要》45分钟专題训练专辑，共62份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精|选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩团医学技术类理论知识，熟悉高考题型和'命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练适用于即将参加医学技术类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省对口招生考试《解剖学基础》《药物学基础》《病理学基础》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《临床疾病概要》 项目三 呼吸系统疾病 课题一 急性上呼吸道感染和肺炎链球菌肺炎 考试时间45分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1.大叶性肺炎的哪一期可见铁锈色痰（ ） A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 【答案】B 【解析】红色肝样变期：病变肺叶肿大逐渐实变，呈现为暗红色，肺泡腔内有大量红细胞。 2.肺炎球菌肺炎的典型特征是（ ） A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 D.胸痛、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 【答案】A 【解析】典型肺炎球菌肺炎的临床特征是寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。 3.下列哪项是大叶性肺炎最常见的致病菌（ ） A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎支原体 【答案】C 【解析】肺炎链球菌是大叶性肺炎最常见的致病菌。 4.治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是 （ ） A.半合成青霉素 B.青霉素 C.氨基糖苷类 D.红霉素 【答案】B 【解析】肺炎链球菌肺炎的首选治疗药物是青霉素。 5.肺炎的体位常是（ ） A.健侧卧位 B.强迫仰卧位 C.角弓反张位 C.端坐位 【答案】A 【解析】肺炎的体位健侧卧位目的是缓解疼痛胸痛。 6.触觉语颤颤增强可见于（ ） A.胸积液 B.肺炎 C.肥胖 D.阻塞性肺气肿 【答案】B 【解析】肺炎是由于疾病的原因导致触觉语颤增强，是诊断疾病的重要体征。 7.急性上呼吸道感染最常见的细菌为( ) A.流感嗜血杆菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 【答案】B 【解析】溶血性链球菌常存在于上呼吸道，当爆发急性炎症时常引起。 8.急性支气管炎的治疗原则不正确的是（ ） A.控制感染 B.使用镇咳剂 C.常口服祛痰剂以止咳祛痰 D.止咳、化痰、平喘 【答案】B 【解析】未明确诊断前不可随便使用镇咳剂，以免掩盖病情。 9.肺炎导致感染性休克时首先应(　　) A.吸入法给药 B.应用血管活性药物 C.糖皮质激素的应用 D.补充血容量 【答案】B 【解析】感染性休克在血管活性药物的应用的基础上才能补充血容量。 10.咽-结合膜热的病原体为（ ） A.EB病毒 B.合胞病毒 C.柯萨奇病毒 D.腺病毒 【答案】D 【解析】咽-结合膜热的病原体一般是腺病毒。 11.抗生素治疗链球菌性肺炎的疗程，应持续至体温正常后（ ） A.11-13 B.8-10天 C.5-7天 D.14-16天 【答案】C 【解析】链球菌肺炎抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后5-7天，临床症状消失后3天。 12.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ） A.鼻腔短小，狭窄、粘膜血管丰富 B.呼吸浅表 C.呼吸道粘膜缺少SIgA D.腹式呼吸 【答案】A 【解析】婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富。 13.疱疹性咽峡炎的病原体是（ ） A.流感病毒 B.支原体 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 【答案】C 【解析】柯萨奇病毒是疱疹性咽峡炎的病原体。 14.普通感冒的表现叙述正确的是（ ） A.以鼻咽部卡他症状为主 B.咽部干燥、灼热感，咽痛 C.声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适 D.咽痛、发热、吞咽困难 【答案】A 【解析】普通感冒以鼻咽部卡他症状为主，可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。 15.急性咽炎的症状叙述正确的是（ ） A.以鼻咽部卡他症状为主 B.咽部干燥、灼热感，咽痛 C.声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适 D.咽痛、发热、吞咽困难 【答案】B 【解析】急性咽炎的主要症状为咽部干燥、灼热感，咽痛等。 16.急性喉炎的症状叙述正确的是（ ） A.以鼻咽部卡他症状为主 B.咽部干燥、灼热感，咽痛 C.声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适 D.咽痛、发热、吞咽困难 【答案】C 【解析】急性喉炎的症状主要为声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适。 17.急性扁桃体炎的症状叙述正确的是（ ） A.以鼻咽部卡他症状为主 B.咽部干燥、灼热感，咽痛 C.声音嘶哑、咳嗽咳痰，喉部不适 D.咽痛、发热、吞咽困难 【答案】D 【解析】急性扁桃体炎的症状主要为咽痛、发热、吞咽困难。 18.以下哪项不是急性上呼吸道感染的部位（ ） A.鼻 B.气道 C.咽 D.喉 【答案】B 【解析】上呼吸道: 鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、厌及喉。 19.急性上呼吸道感染好发季节是（ ） A.夏秋季 B.冬春季 C.夏春季 D.秋冬季 【答案】B 【解析】以冬春季节高发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播。 20.肺炎球菌肺炎的治疗不正确的是（ ） A.卧床休息、支持疗法 B.首选青霉素 C.X线胸片示阴影消散后停用抗生素 D.抗菌药物疗程一般为5-7天 【答案】A 【解析】肺炎球菌肺炎X线胸片示阴影消散，症状明显缓解后，方可停用抗生素。 21.临床上最常见的肺炎是（ ） A.细菌性肺炎 B.支原体肺炎 C.化学性肺炎 D.过敏性肺炎 【答案】A 【解析】临床上最常见的肺炎是细菌性肺炎。 22.社区获得性肺炎中最常见的病原菌是（ ） A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.肺炎克雷白杆菌 D.嗜肺军团菌 【答案】B 【解析】社区获得性肺炎中最常见的病原菌是肺炎链球菌。 23.肺炎球菌肺炎的X线的表现不正确的是（ ） A.早期肺纹理增深 B.实变期大片密实阴影 C.病变一般累及两个或更多肺叶 D.消散期变为散在不均匀片状阴影 【答案】C 【解析】X线表现肺炎病灶通常局限在某一个肺叶或者肺段。 24.下列哪项不是按肺炎的病因分类的（ ） A.病毒性肺炎 B.细菌性肺炎 C.衣原体肺炎 D.间质性肺炎 【答案】B 【解析】肺炎的病因分类：细菌性肺炎、非典型病原体肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病。 25.大叶性肺炎在观察病情中应特别警惕发生（ ） A.晕厥 B.颅内压升高 C.心律失常 D.神志 【答案】D 【解析】注意神志变化‌，如出现烦躁不安、谵妄等神经精神症状，提示病情恶化‌。 26.右下肺炎人院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（ ） A.3天 B.退热后就停药 C.4天 D.7天 【答案】D 【解析】如果患者是轻症或中度的社区获得性肺炎,通常疗程是5到7天,如果患者是重症或有严重并发症,要延长疗程,如果患者是非典型病原体感染,则疗程需要10-14天。 27.胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，首选的治疗药物是（ ） A. 头孢他定 B.青霉素 B. 解热镇痛药 D.庆大霉素 【答案】C 【解析】胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影可能为肺炎，首选青霉素。 28.患者男26岁，淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，最可能的诊断是（ ） A.感冒 B.支气管哮喘 C.流感 D.链球菌肺炎 【答案】D 【解析】题干条件的诊断依据符合链球菌肺炎的要求。 29.小儿上呼吸道感染常见的病原体是（ ） A.病毒 B.肺炎链球菌 C.链球菌 D.真菌 【答案】A 【解析】小儿上呼吸道感染常见的病原体一般是病毒。 30.急性细菌性扁桃体炎最常见的病原菌是（ ） A.葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.溶血性链球菌 D.草绿色链球菌 【答案】C 【解析】溶血性链球菌常存在于咽喉部，当爆发急性炎症时，常引起扁桃体炎。 二、简答题(本大题共4小题，共16分) 1.简述急性上呼吸道感染的治疗措施。（3分） 【答案】 充分休息，解表，清热，预防并发症 一般护理 支持疗法 2.简述大叶性肺炎的处理措施。（3分） 【答案】 抗菌药物治疗：首选青霉素疗程7-14天 对症治疗：降温祛痰或镇咳、吸氧 病情监测和支持疗法 3.简述肺炎按病因分类。（6分） 【答案】 细菌性肺炎：最常见 非典型病原体所致肺炎 病毒性肺炎 真菌性肺炎 其他病原体所致肺炎 理化因素所致的肺炎 4. 简述肺炎链球菌肺炎典型症状及首选药物。（4分） 【答案】 典型症状：痰液为铁锈色 首选：抗生素青霉素 三、论述题(本大题共1小题，共8分) 简述上呼吸道感染的辅助检查。 【答案】 实验室检查 血象：病毒性感染见白细胞计数正常或偏低， 淋巴细胞比例升高，细菌感染白细胞计数与中性粒细胞增多，核左移 病毒和病毒抗原的测定：判断病毒的类型，区别病毒和细菌感染 细菌培养：判断细菌类型和药敏试验 影像学检查 四、综合分析题(本大题共1小题，共16分) 患者男性，23岁，平日热爱运动，体健。 淋雨后发热，体温39度，咳嗽2天，右胸疼痛伴气急、恶心1天。请回答： （1）该患者的医疗诊断。（3分） （2）进一步确诊需做何检查。（3分） （3）若病人出现血压下降，四肢厥冷，皮肤苍白，脉搏细速的表现，应如何处理。（10分） 【答案】 补充血容量 血管活性药物的应用 控制感染 激素应用、支持疗法 纠正酸中毒、电解质紊乩 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 1 学科网（北京）股份有限公司 $$