《人体解剖生理学基础》2.运动系统（课件） 山东省药学类 考点讲练测

山东省 药学类 人体解剖生理学基础 考点讲练测 2.运动系统 编写说明：山东省《药学类专业考点讲练测》专辑的《人体解剖生理学基础》课程，是依据山东省药学类专业知识考试标准编写的。紧密围绕药学类专业的本课程考纲所涉及的一门高考课程的11个考点，精心编撰了13套讲练测。每套讲练测的内容均涵盖考点解读、思维导图、知识梳理、师生互动、概念强化、高考模拟、课堂练习、课堂小结以及课后自测九个环节。 本讲属于山东省《药学类专业考点讲练测》《人体解剖生理学基础》课程的第3套，包含讲义、课件以及课后自测这三个教学文件，且与之配套使用的还有山东省《药学类专业考纲百套卷》。欢迎各位老师下载使用，并敬请给予宝贵建议。 目录 CONTENTS 考点解读 思维导图 知识梳理 师生互动 概念强化 高考模拟 课堂练习 课堂小结 考点讲练测 2 考纲要求 （1）掌握运动系统的组成，全身重要的体表标志。 （2）理解骨的名称、位置、形态及构造，关节的一般结构，肩关节、髋关节、膝关节、肘关节的组成及特点；了解胸廓的组成、整体观及运动，骨盆的组成、分界及男女骨盆区别。 （3）了解骨骼肌的构造，膈的位置、结构及功能。 （4）了解主要的躯干肌、四肢肌的位置及作用。 思维导图 知识梳理 知识点一：运动系统的组成 运动系统由骨、骨连接和骨骼肌组成。全身各骨借骨连接构成支架，称骨骼。骨骼肌附着于骨，受神经系统的支配可产生收缩与舒张，完成随意运动。 在运动过程中，骨骼起杠杆作用，骨连接是运动的枢纽，骨骼肌是运动的动力。 运动系统构成人体的基本形态，对人体具有支持、保护和运动功能。 知识梳理 知识点二：骨的形态及构造 一、骨的形态：骨按其形态可分为长骨、短骨、扁骨与不规则骨。 1.长骨：呈长管状，分为一体两端。体又称骨干，内有髓腔，容纳骨髓。两端膨大称骨骺。长骨分布于四肢，如肱骨、桡骨。 2.短骨：似立方形，多分布于手部和足部，如腕骨和跗骨。 3.扁骨：呈板状，主要构成腔壁，起保护作用，如颅顶骨、胸骨和肋。 4.不规则骨：形状不规则，功能多样，如椎骨。 知识梳理 二、骨的构造 1.骨质： 由骨组织构成，分骨密质和骨松质两部分。骨密质质地坚硬。骨松质主要分布于长骨的两端和短骨、扁骨、不规则骨的内部。 2.骨膜： 由纤维结缔组织构成的薄膜，富有血管、神经和淋巴管。骨膜覆盖于骨表面(关节面除外)、对骨的营养、保护、感觉、生长和修复起重要作用，手术中应尽量保留。 知识梳理 3.骨髓： 骨髓存在于长骨骨髓腔及骨松质的网眼内，分为红骨髓和黄骨髓两种。前者有造血功能，后者含有大量的脂肪组织。 胎儿及婴幼儿的骨内全部是红骨髓，约自5岁起，随着年龄增长，骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替而转化为黄骨髓，失去造血功能。 红骨髓在长骨的骺、短骨和扁骨的骨松质中，终生保存，为造血器官。 知识梳理 知识点三：关节 骨或骨组织之间借结缔组织、软骨或骨相互连接的方式称骨连接。按骨连接的方式不同，可将骨连接分为直接连接和间接连接两大类。通常所说的关节是指间接连接。 一、关节的基本结构：关节包括关节面、关节囊和关节腔。 二、关节的辅助结构： 关节的辅助结构包括韧带、关节盘和关节唇等，可进一步增加关节的稳固性和灵活性。 知识梳理 知识点四：骨与骨连接 一、躯干骨 躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。它们参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。 (一)椎骨 椎骨包括颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块和尾椎3~4块。成人后5块骶椎合成1块骶骨，3~4块尾椎合成1块尾骨。 知识梳理 1.椎骨的一般形态：椎骨由位于前方的椎体和位于后方的椎弓两部分组成。 2.各部椎骨的主要特征： ①颈椎：椎体较小，椎孔较大，呈三角形。横突根部有横突孔，内有动静脉走行。第1颈椎由前弓、后弓及侧块组成，无椎体、棘突和关节突。第2~6颈椎棘突短，末端分叉。第7颈椎又称隆椎，棘突特长，末端不分叉，体表易扪及，是计数椎骨的标志。②胸椎：椎孔小，椎体从上向下逐渐增大。椎体侧面上缘和下缘 知识梳理 处肋凹。横突末端的前面有横突肋凹。胸椎棘突长，伸向后下方，互相掩盖呈叠瓦状排列。③腰椎：椎体粗壮，椎孔大，棘突在矢状面呈板状水平后伸。各棘突的间隙较宽，临床上可于此行腰椎穿刺术。 (二)肋 肋由肋骨和肋软骨构成，共12对。第1~7对肋的前端与胸骨相连接，称真肋；第8~10对肋软骨依次附于上位肋软骨，形成肋弓，称假肋；第11、12对肋前端游离于腹肌中，称浮肋。 知识梳理 肋骨为细长呈弓形的扁骨，肋骨前端接肋软骨。 肋体内面近下缘处有肋沟，内有肋间血管和神经走行。肋软骨接于肋骨前端，由透明软骨构成。 (三)胸骨 胸骨位于胸前壁正中，自上而下由胸骨柄、胸骨体及剑突组成。胸骨柄与体相接处，形成微向前突的胸骨角，两侧接第2对肋软骨，活体可触及，是计数肋的标志。剑突扁而薄，下端游离。 知识梳理 (四)颅骨 按颅骨所在位置分为脑颅骨和面颅骨。 1.脑颅骨：位于颅的后上方，共8块。成对的有顶骨和颞骨。不成对的有额骨、枕骨、筛骨与蝶骨。它们共同围成颅腔，容纳脑。颅腔的顶为颅盖，底为颅底。 2.面颅骨：位于颅的前下部，共15块。成对的包括上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲。不成对的有梨骨、舌骨和下颌骨。它们共同构成面部骨性支架。 知识梳理 (五)四肢骨 四肢骨包括上肢骨和下肢骨。上、下肢骨均由肢带骨和自由肢骨组成。由于上肢是灵活运动的器官，因而骨骼轻巧灵活；下肢起着支持和移动身体的作用，故骨骼粗大坚实。 1.上肢骨 (1)上肢带骨：①锁骨呈~形横架于颈胸之间，锁骨对固定上肢，支撑肩胛骨，便于上肢灵活运动起重要作用；②肩胛骨为三角形的扁骨，其外侧有一向前外的指状突起，称喙突。 知识梳理 肩胛骨上角平对第2肋。下角平对第7肋，是确定肋骨序数的重要标志。外侧角膨大，有一梨形关节面，称关节盂。肩胛骨的前面(肋面)有大而浅的肩胛下窝。后面上部有一斜向外上方的骨突，称肩胛冈。肩胛冈的外侧端扁平，称肩峰。肩峰是肩部的最高点。 (2)自由上肢骨： ①肱骨；②尺骨；③桡骨；④手骨。 手骨由8块腕骨、5块掌骨和14块指骨组成。 知识梳理 2.下肢骨 (1)下肢带骨： 髋骨由骼骨、耻骨和坐骨组成。三骨体合于一大而深的窝，称髋臼。髋臼内有一半月形的关节面称月状面，下缘有一缺口称髋臼切迹。髋骨为不规则扁骨，左、右各一组成骨盆侧壁。①骼骨。位于髋骨的后上部，分体和翼两部分。骼骨翼在体的上方，为宽阔的骨板，称骼嵴。两侧骼棘最高点连线一般平对第4腰椎棘突，临床以此作为腰椎穿刺的定位标志。 知识梳理 ②坐骨：分为坐骨体和坐骨支，二者以坐骨结节下缘为界。坐骨体肥厚粗壮，构成髋臼的后下部，其后下为粗大的坐骨结节。③耻骨：分为一体两支。从体向前内伸出上支，其末端急转向下外成为下支。两支转弯处内侧有一椭圆形呈矢状面的粗糙面称耻骨联合面。耻骨与坐骨围成闭孔。 (2)自由下肢骨： ①股骨；②髌骨；③胫骨；④腓骨；⑤足骨。 足骨由7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨组成。 知识梳理 二、躯干骨的连接 1.椎骨间的连接：椎骨间借椎间盘、韧带和关节相连接形成脊柱。在整个脊柱上面一共有三条长韧带：前纵韧带、后纵韧带和棘上韧带。 2.胸廓：胸廓由12块胸椎、12对肋和1块胸骨及它们之间的连接共同构成。胸廓具有一定的弹性和活动性，起着支持、保护脏器和参与呼吸等作用。佝偻病儿童因缺乏钙盐而组织疏松，易变形，致胸廓的前、后径增大，胸骨明显突出，形成“鸡胸”。 知识梳理 慢性支气管炎、肺气肿和哮喘病的患者因长期咳嗽，胸廓各径增大，形成“桶状胸”。 3.四肢骨的连接： 四肢骨的主要功能是运动，故其连接以滑膜连接为主。 上肢的关节以运动的灵活性为主，运动幅度较大，但稳固性稍差；下肢具有支持和承重的重要作用，所以下肢的关节以结构复杂、严密而坚实、运动的稳定性为主。 知识梳理 (1)上肢骨的连接 1)肩关节： 由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。它的结构特点是关节囊薄而松弛，内有肱二头肌长头肌腱通过，关节囊外的前、上、后方均有肌腱附着，其上方有喙肩弓以加强关节囊。关节运动幅度大而灵活，但欠稳固。此关节为全身最灵活的关节，可做三轴性运动，即冠状轴上的屈、伸，矢状轴上的展、收，垂直轴上的旋内、旋外及环转等运动。 知识梳理 2)肘关节： 是由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复杂关节，包括3个单关节：肱尺关节由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成；肱桡关节由肱骨小头和桡骨关节凹构成；桡尺近侧关节由桡骨头环状关节面和尺骨的桡切迹构成。 肘关节是由上述3个单关节被包在一个关节囊内，关节囊前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张。内侧有尺侧副韧带，外侧由桡侧副韧带加强。在桡骨环状关节面周围有桡骨环状韧带固定桡骨头。 知识梳理 但幼儿该韧带较松弛，故上提前臂时可发生桡骨头半脱位。肘关节的运动主要行冠状轴上的屈、伸运动。伸肘时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点在一条直线上；屈肘90°时，三点成一等腰三角形。在肘关节脱位时这种位置关系会发生改变。 (2)下肢骨的连接 1)骨盆：由骶、尾骨和两髋骨及其骨连接连接而成。成人骨盆存在明显的性别差异，女性骨盆与其承担的妊娠和分娩机能相适应。骨盆具有承受、传递重力和保护盆内器官的作用。 知识梳理 性别 男性 女性 骨盆形状 窄长 宽短 骨盆上口 心形 椭圆形 骨盆下口 较狭窄 较宽大 骨盆腔 漏斗形 圆桶形 耻骨下角 70°~75° 80°~100° 知识梳理 2)髋关节：由髋臼和股骨头构成，属杵臼关节。关节囊厚而坚韧，上端附于髋白周围的骨面，下端包绕除后外1/3 以外的大部分股骨颈，故股骨颈骨折有囊内、外之分。关节囊外的前、后和下方分别有骼股、坐股和耻股韧带加强。关节囊内有股骨头韧带连于股骨头和髋臼之间。髋关节属三轴关节，可做屈、伸、展、收和旋转运动。具有较大的稳定性，以适应其支持下肢行走的功能。 3)膝关节：是人体最大、最复杂的关节，由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。 知识梳理 知识点五：骨骼肌 一、肌的构造 每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分。 二、肌的辅助装置 在肌的周围有由结缔组织构成的辅助装置协助肌的活动，具有维持肌的位置、形态，减少运动时的摩擦，以及保护肌等功能。 肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊和腱鞘。 知识梳理 三、躯干肌包括背肌、胸肌、膈肌、腹肌和盆底肌。 (一)背肌 1.斜方肌：为位于项部和背上部皮下的三角形阔肌。作用：拉肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可提肩，下部肌束可降肩。 2.背阔肌：为全身最大的阔肌，位于背的下半部及胸的后外侧。作用：使臂后伸、内收和旋内。上肢固定时可引体向上。 3.竖脊肌：为背肌中最长、最大的肌。作用：后伸脊柱和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。 知识梳理 (二)胸肌 位于胸前外侧部，分为胸上肢肌和胸固有肌两群。 1.胸上肢肌： 起自胸廓外面，止于上肢骨。既能运动上肢，又能运动胸廓。 (1)胸大肌：位于胸前壁皮下。 作用：使臂内收、旋内、前屈，上肢固定时可引体向上，并提肋助吸气。 知识梳理 (2)前锯肌：位于胸廓侧壁。 作用： 拉肩胛骨向前并紧贴胸廓；使肩胛骨下角旋外，助臂上举；当肩胛骨固定时可上提肋助深吸气。 2.胸固有肌 (1)肋间外肌：位于肋间隙的浅层。作用：提肋助吸气。 (2)肋间内肌：位于肋间外肌的深面。作用：降肋助呼气。 知识梳理 (三)膈肌 膈肌系位于胸、腹腔之间的薄层阔肌，呈穹隆状，由腹腔凸向胸腔，既构成胸腔的底，又成为腹腔的顶。 膈肌有3个裂孔： 主动脉裂孔，位于第12胸椎前方与膈脚之间，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔，约平对第10胸椎，位于主动脉裂孔的左前上方，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔，约平对第8胸椎，在食管裂孔的右前上方的中心腱内，有下腔静脉通过。 知识梳理 膈肌为主要呼吸肌，收缩时膈顶下降使胸腔容积扩大，助吸气；松弛时，膈顶上升使胸腔容积减小，助呼气。 膈肌与腹肌同时收缩能增加腹压，协助排便、呕吐和分娩等。 (四)腹肌 腹肌位于胸廓下部与骨盆上缘之间，分为前外侧群和后群。 知识梳理 四、四肢肌 (一)上肢肌 1.三角肌：位于肩部，呈三角形。作用：外展肩关节，并可使肩屈、伸、旋内、旋外。 2.肱二头肌：呈梭形，位于臂前部，起端有两个头，长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突，止于桡骨粗隆。作用：屈肘关节；当前臂处于旋前位时，可使其旋后。此外，还能协助屈肩关节。 知识梳理 3.肱三头肌：位于臂后部，起端有三个头，长头以长腱起自肩胛骨孟下结节，外侧头起自肱骨桡神经沟上方，内侧头起自桡神经沟下方的骨面，向下以坚韧的腱止于尺骨鹰嘴。作用：伸肘关节。长头还可使臂后伸和内收。 (二)下肢肌 1.臀大肌：位于臀浅部，起自骼骨翼和骶骨背面，肌束向下外，止于骼胫束和股骨臀肌粗隆。作用：使大腿后伸和外旋，并参与维持身体平衡，防止躯干前倾。 知识梳理 2.股四头肌：全身最大的肌，起点有4个头：股直肌起自骼前下棘，股内侧肌、股外侧肌和股中间肌均起自股骨，肌四头肌会合向下，以粗大肌腱包绕髌骨，继而下延为髌韧带，止于胫骨粗隆。作用：屈髋、伸膝 3.小腿三头肌：由腓肠肌和比目鱼肌合成。腓肠肌内、外侧头起自股骨内、外侧髁的后面，深头比目鱼肌起自胫、腓骨后面，两肌下行合成跟腱，止于跟骨结节。作用：足跖屈，并上提足跟、屈膝。 师生互动 1. 躯干骨包括哪些？ 【答案】躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨，参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。 2. 运动系统由哪些部分组成？各部分的作用是什么？ 【答案】运动系统由骨、骨连接和骨骼肌组成。骨起杠杆作用，骨连接是运动枢纽，骨骼肌是运动动力。运动系统对人体具有支持、保护和运动功能。 师生互动 3. 按形态骨可分为哪几类？各举例说明？ 【答案】骨按形态可分为长骨（如肱骨、桡骨）、短骨（如腕骨、跗骨）、扁骨（如颅顶骨、胸骨、肋）、不规则骨（如椎骨）。 4. 试述关节的基本结构和辅助结构有哪些？ 【答案】关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔。辅助结构包括韧带、关节盘和关节唇等，可增加关节稳固性和灵活性。 概念强化 1.(单项选择题) 下列哪项属于短骨( ) A. 指骨 B. 腕骨 C. 额骨 D. 椎骨 【答案】A 2. (单项选择题)鹰嘴是哪块骨头上的结构( ) A. 肱骨 B. 胫骨 C. 股骨 D. 尺骨 【答案】D 概念强化 3.(单项选择题)区别颈椎的主要特征是 ( ) A. 棘突短 B. 有横突孔 C. 有椎孔 D. 有椎体 【答案】B 4. (单项选择题)下列不属于脑颅骨的是( ) A. 蝶骨 B. 筛骨 C. 枕骨 D. 上颌骨 【答案】D 概念强化 5.(单项选择题) 黄韧带连结于( ) A. 椎体之间 B. 棘突之间 C. 椎弓板之间 D. 棘突末端 【答案】C 6. (单项选择题)哪项不是关节的基本构造( ) A. 关节囊 B. 关节腔 C. 关节面 D. 关节唇 【答案】D 高考模拟 1.(单项选择题) 肱骨易发生骨折的部位是( ) A. 外科颈 B. 内侧髁 C. 大节结 D. 外侧髁 【答案】A 2. (单项选择题)关于黄骨髓叙述正确的是( ) A. 存在于成年人的长骨骨干中 B. 存在于扁骨中 C. 存在于不规则骨中 D. 存在于短骨中 【答案】A 高考模拟 3.(单项选择题) 哪项是计数椎骨的体表标志( ) A. 第一腰椎棘突 B. 隆椎棘突 C. 枢椎棘突 D. 第一胸椎棘突 【答案】B 4. (单项选择题)乳突是下列哪种骨的结构( ) A. 颞骨 B. 枕骨 C. 蝶骨 D. 下颌骨 【答案】A 高考模拟 5.(单项选择题)纵贯椎体和椎间盘后方的韧带是 ( ) A. 前纵韧带 B. 后纵韧带 C. 棘上韧带 D. 棘间韧带 【答案】B 6. (单项选择题)属于全身运动最灵活的关节是( ) A. 髋关节 B. 肩关节 C. 肘关节 D. 膝关节 【答案】B 高考模拟 7.(单项选择题)与第二肋平对的是 ( ) A. 颈静脉切迹 B. 胸骨角 C. 肋弓 D. 剑突 【答案】B 8. (单项选择题)不参与胸廓下口组成的是( ) A. 剑突 B. 第一腰椎 C. 第十二肋 D. 第十一肋 【答案】D 高考模拟 9. (简答题)骨的构造包括哪些部分。 【答案】骨的构造包括骨质（分骨密质和骨松质）、骨膜（覆盖骨表面，对骨的营养、保护、感觉、生长和修复起重要作用）、骨髓（分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，胎儿及婴幼儿骨内全是红骨髓，约5岁起，骨髓腔内红骨髓逐渐被黄骨髓替代，红骨髓在长骨骨骺、短骨和扁骨骨松质中终生保存）。 10. (简答题)肋骨的结构特点有哪些？ 【答案】肋由肋骨和肋软骨构成，共12对。第1 - 7对肋前端与胸骨连接为真肋，第8 - 10对肋软骨依次附于上位肋软骨形成肋弓为假肋，第11、12对肋前端游离为浮肋。肋骨为细长弓形扁骨，前端接肋软骨，肋体内面近下缘处有肋沟，内有肋间血管和神经走行。 高考模拟 11. (综合分析题)上肢带骨包括哪些？有何特点和作用？ 【答案】上肢带骨包括锁骨和肩胛骨。锁骨呈~形横架于颈胸之间，对固定上肢、支撑肩胛骨、便于上肢灵活运动起重要作用。肩胛骨为三角形扁骨，外侧有喙突，上角平对第2肋，下角平对第7肋，是确定肋骨序数的重要标志，外侧角膨大有关节盂，前面有肩胛下窝，后面有肩胛冈，肩胛冈外侧端扁平为肩峰，是肩部最高点。 课堂练习 1.(单项选择题) 下列哪项不属于椎骨的一般结构( ) A. 椎孔 B. 椎间孔 C. 棘突 D. 横突 【答案】B 2. (单项选择题)下列结构哪项不在桡骨上( ) A. 尺切迹 B. 茎突 C. 桡切迹 D. 桡骨头 【答案】C 课堂练习 3.(单项选择题) 椎间盘脱出的部位常见于纤维环的( ) A. 前外侧 B. 后外侧 C. 前内侧 D. 后内侧 【答案】B 4. (单项选择题)肩胛骨上角平对( ) A. 第二肋 B. 第七肋 C. 第一肋 D. 第三肋 【答案】A 课堂练习 5.(单项选择题)有关胸骨角的叙述错误的是 ( ) A. 平对第二肋 B. 由胸骨柄和胸骨体连结形成 C. 微向前凸 D. 在体表不易摸到 【答案】D 6. (单项选择题)属于人体最大、结构最复杂的关节是( ) A. 髋关节 B. 肩关节 C. 膝关节 D. 肘关节 【答案】C 课堂练习 7. (简答题)胸廓是由哪些结构构成的？有何功能？ 【答案】胸廓由12块胸椎、12对肋和1块胸骨及它们之间的连接共同构成。具有一定弹性和活动性，起支持、保护脏器和参与呼吸等作用。 8. (简答题)简述颈椎的主要特征。 【答案】颈椎椎体较小，椎孔较大，呈三角形。横突根部有横突孔，内有动静脉走行。第1颈椎由前弓、后弓及侧块组成，无椎体、棘突和关节突。第2 - 6颈椎棘突短，末端分叉。第7颈椎又称隆椎，棘突特长，末端不分叉，体表易扪及，是计数椎骨的标志。 课堂小结 （1）运动系统的组成，全身重要的体表标志。 （2）骨的名称、位置、形态及构造，关节的一般结构，肩关节、髋关节、膝关节、肘关节的组成及特点；胸廓的组成、整体观及运动，骨盆的组成、分界及男女骨盆区别。 （3）骨骼肌的构造，膈的位置、结构及功能。 （4）主要的躯干肌、四肢肌的位置及作用。 考点讲练测 感谢观看！ $$