专题九 消化系统疾病（专项练习）《病理学》（人卫版第4版）专辑复习讲练测

专题九 消化系统疾病 一、单项选择题 1.溃疡病病理变化镜下观是（） A.坏死层+肉芽组织层 B.坏死层+炎症层 C.肉芽组织层+疤痕层 D.坏死层+炎症层+肉芽组织层+疤痕层 2.消化性溃疡最常发生在（） A.十二指肠下段 B.胃大弯窦部 C.十二指肠球部 D.胃体和胃底交界处 3.胃溃疡病的并发症最常见的是（） A.梗阻 B.穿孔 C.出血 D.粘连 4.不属于溃疡镜下的四层分层（） A.渗出层 B.纤维层 C.坏死层 D.肉芽组织层 5.十二指肠溃疡的并发症，下列最少见的是（） A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 6.溃疡病一般不合并（） A.出血 B.幽门梗阻 C.穿孔 D.息肉形成 7.消化性溃疡最典型的临床表现是（） A.节律性上腹部疼痛 B.返酸 C.呕吐 D.黄疸 8.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症（） A.恶心、腹胀 B.常发生夜间痛 C.上腹部明显压痛 D.疼痛节律性改变 9.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症（） A.恶心、腹胀 B.常发生夜间痛 C.上腹部明显压痛 D.疼痛节律性改变 10.消化性溃疡临床表现的典型特点是（） A.反酸嗳气 B.慢性周期性、节律性上腹疼痛 C.恶心、呕吐 D.上腹部局限性压痛 11.与肝硬化发生有关的是（） A. HAV B. HBV+HCV C. HBV+HAV D. VD+HIV 12.关于肝硬化镜下观察的描述，不正确的是（） A.假小叶形成 B.肝细胞团内中央静脉缺无 C.假小叶内肝细胞正常 D.假小叶内有时可见汇管区 13.肝性脑病早期，患者可表现为（） A.睡眠障碍 B.表浅淡漠 C.昏迷 D.昏睡 14.关于肝硬化的病理变化，错误的是（） A.早期肝体积正常 B.晚期肝体积缩小 C.肝质地正常 D.表面呈颗粒状 15.门脉高压症的特征性表现是（） A.肝缩小 B.脾肿大 C.侧支循环开放 D.腹水 16.欧美国家门脉性肝硬化的常见病因是（） A.慢性酒精中毒 B.病毒性肝炎 C.营养缺乏 D.毒物中毒 15.肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是（） A.肠道产氨增多 B.氨的清除不足 C.肌肉产氨增多 D.肾小管向血液弥散的氨增多 16.严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是（） A.谷氨酰胺合成障碍 B.尿素合成障碍 C.不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内 D.丙氨酸合成障碍 17.急性肝性脑病的常见原因是（） A.严重肝功能障碍的肝硬变 B.门脉侧支循环的肝硬变 C.外科门-体分流术后的肝硬变 D.爆发性病毒性肝炎 18.肝硬化的主要病理变化是（） A.肝细胞大片坏死 B.网状纤维支架的塌陷 C.假小叶的形成 D.肝内纤维组织增生 19.肝性脑病的概念是（） A.肝脏疾病并发脑部疾病 B.肝功能衰竭并发脑水肿 C.肝功能衰竭所致的昏迷 D.肝功能衰竭所致的精神神经综合征 20.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是（） A.痔静脉曲张 B.脾肿大破裂 C.腹壁静脉曲张 D.食管下段和胃底静脉曲张 21.下列关于肝硬化镜下观察的描述，不正确的是（） A.假小叶形成 B.肝细胞团内中央静脉缺无 C.假小叶内肝细胞正常 D.假小叶内有时可见汇管区 22.下列哪项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助（） A.BUN B.血氨 C.黄疸指数 D.血糖 23.消化性溃疡最典型的临床表现是（） A.节律性上腹部疼痛 B.返酸 C.呕吐 D.黄疸 24.下列胃溃疡病理变化的描述正确的是（） A.胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处 B.胃溃疡多位于胃大弯侧 C.胃溃疡多位于胃底部 D.胃溃疡多位于胃前壁 25.下列描述错误的是（） A.胃溃疡的溃疡灶通常只有1个 B.胃溃疡的溃疡灶通常是多个 C.溃疡灶圆形 D.溃疡边缘整齐，状如刀切 26.十二指肠溃疡的好发部位是（） A.十二指肠球部 B.十二指肠降部 C.十二指肠水平部 D.十二指肠升部 27.对于溃疡病肉眼病变的叙述下面不正确的是（） A.直径一般大于2.5cm B.周围黏膜皱壁呈放射状 C.底部通常深达肌层 D.溃疡底部平坦干净 28.下列与门脉高压无关的是（） A.腹水 B.低蛋白血症 C.血小板减少 D.脾脏肿大 29.下列哪项不是门静脉的侧支循环（） A.食管静脉丛 B.直肠静脉丛 C.肠系膜上静脉丛 D.脐周静脉网 30.对于门脉性肝硬化的叙述，错误的是（） A.病毒性肝炎为欧美国家肝硬化的主要原因 B.正常小叶被假小叶取代如沃翘错央中 C.假小叶可见两个以上中央静脉 D.晚期肝体积明显缩小 二、简答题 1.请简述肝性脑病的临床表现 2.请简述病毒性肝炎溶解性坏死的不同特点 3.请简述肝硬化门脉高压征的临床表现 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 专题九 消化系统疾病 一、单项选择题 1.溃疡病病理变化镜下观是（） A.坏死层+肉芽组织层 B.坏死层+炎症层 C.肉芽组织层+疤痕层 D.坏死层+炎症层+肉芽组织层+疤痕层 【答案】D 【解析】溃疡病病理变化镜下观是坏死层+炎症层+肉芽组织层+疤痕层 2.消化性溃疡最常发生在（） A.十二指肠下段 B.胃大弯窦部 C.十二指肠球部 D.胃体和胃底交界处 【答案】C 【解析】胃溃疡好发于胃窦部，胃小弯近幽门处；十二指肠溃疡好发于十二指肠球部 3.胃溃疡病的并发症最常见的是（） A.梗阻 B.穿孔 C.出血 D.粘连 【答案】C 【解析】胃溃疡病的并发症最常见的是出血 4.不属于溃疡镜下的四层分层（） A.渗出层 B.纤维层 C.坏死层 D.肉芽组织层 【答案】B 【解析】溃疡病病理变化镜下观是坏死层+炎症层+肉芽组织层+疤痕层 5.十二指肠溃疡的并发症，下列最少见的是（） A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 【答案】D 【解析】消化性溃疡癌变率约1%，多发生于胃溃疡，十二指肠溃疡几乎不癌变 6.溃疡病一般不合并（） A.出血 B.幽门梗阻 C.穿孔 D.息肉形成 【答案】D 【解析】溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变 7.消化性溃疡最典型的临床表现是（） A.节律性上腹部疼痛 B.返酸 C.呕吐 D.黄疸 【答案】A 【解析】消化性溃疡最典型的临床表现是节律性上腹部疼痛 8.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症（） A.恶心、腹胀 B.常发生夜间痛 C.上腹部明显压痛 D.疼痛节律性改变 【答案】D 【解析】消化性溃疡呈周期性上腹痛，有节律性。疼痛节律性改变提示消化性溃疡发生了并发症。 9.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症（） A.恶心、腹胀 B.常发生夜间痛 C.上腹部明显压痛 D.疼痛节律性改变 【答案】D 【解析】消化性溃疡呈周期性上腹痛，有节律性。疼痛节律性改变提示消化性溃疡发生了并发症。 10.消化性溃疡临床表现的典型特点是（） A.反酸嗳气 B.慢性周期性、节律性上腹疼痛 C.恶心、呕吐 D.上腹部局限性压痛 【答案】B 【解析】消化性溃疡临床表现的典型特点是慢性周期性、节律性上腹疼痛 11.与肝硬化发生有关的是（） A. HAV B. HBV+HCV C. HBV+HAV D. VD+HIV 【答案】B 【解析】病毒性肝炎是我国肝硬化的主要病因，尤其是慢性乙肝和丙肝，与肝硬化的发生密切相关 12.关于肝硬化镜下观察的描述，不正确的是（） A.假小叶形成 B.肝细胞团内中央静脉缺无 C.假小叶内肝细胞正常 D.假小叶内有时可见汇管区 【答案】C 【解析】肝硬化可见变性坏死及再生的肝细胞 13.肝性脑病早期，患者可表现为（） A.睡眠障碍 B.表浅淡漠 C.昏迷 D.昏睡 【答案】A 【解析】肝性脑病早期，患者可表现为睡眠障碍，性格改变，精神异常。 14.关于肝硬化的病理变化，错误的是（） A.早期肝体积正常 B.晚期肝体积缩小 C.肝质地正常 D.表面呈颗粒状 【答案】C 【解析】肝硬化早期质地正常或偏硬，晚期质地变硬 15.门脉高压症的特征性表现是（） A.肝缩小 B.脾肿大 C.侧支循环开放 D.腹水 【答案】D 【解析】门脉高压症的特征性表现是腹水 16.欧美国家门脉性肝硬化的常见病因是（） A.慢性酒精中毒 B.病毒性肝炎 C.营养缺乏 D.毒物中毒 【答案】A 【解析】慢性酒精中毒是欧美国家门脉性肝硬化的常见病因 15.肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是（） A.肠道产氨增多 B.氨的清除不足 C.肌肉产氨增多 D.肾小管向血液弥散的氨增多 【答案】B 【解析】肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是氨的清除不足 16.严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是（） A.谷氨酰胺合成障碍 B.尿素合成障碍 C.不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内 D.丙氨酸合成障碍 【答案】B 【解析】严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是尿素合成障碍 17.急性肝性脑病的常见原因是（） A.严重肝功能障碍的肝硬变 B.门脉侧支循环的肝硬变 C.外科门-体分流术后的肝硬变 D.爆发性病毒性肝炎 【答案】A 【解析】急性肝性脑病的常见原因是严重肝功能障碍的肝硬变 18.肝硬化的主要病理变化是（） A.肝细胞大片坏死 B.网状纤维支架的塌陷 C.假小叶的形成 D.肝内纤维组织增生 【答案】C 【解析】肝硬化的主要病理变化是假小叶的形成 19.肝性脑病的概念是（） A.肝脏疾病并发脑部疾病 B.肝功能衰竭并发脑水肿 C.肝功能衰竭所致的昏迷 D.肝功能衰竭所致的精神神经综合征 【答案】A 【解析】肝性脑病的概念是肝功能衰竭所致的精神神经综合征 20.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是（） A.痔静脉曲张 B.脾肿大破裂 C.腹壁静脉曲张 D.食管下段和胃底静脉曲张 【答案】D 【解析】门脉高压症发生消化道出血的主要原因是食管下段和胃底静脉曲张，当发生腹压升高或受粗糙食物磨碰时，可导致致命性大出血。 21.下列关于肝硬化镜下观察的描述，不正确的是（） A.假小叶形成 B.肝细胞团内中央静脉缺无 C.假小叶内肝细胞正常 D.假小叶内有时可见汇管区 【答案】C 【解析】肝硬化可见变性坏死及再生的肝细胞 22.下列哪项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助（） A.BUN B.血氨 C.黄疸指数 D.血糖 【答案】B 【解析】血氨升高对诊断肝性脑病有较高的价值 23.消化性溃疡最典型的临床表现是（） A.节律性上腹部疼痛 B.返酸 C.呕吐 D.黄疸 【答案】A 【解析】节律性上腹部疼痛是消化性溃疡最典型的临床表现 24.下列胃溃疡病理变化的描述正确的是（） A.胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处 B.胃溃疡多位于胃大弯侧 C.胃溃疡多位于胃底部 D.胃溃疡多位于胃前壁 【答案】A 【解析】胃溃疡的好发部位是胃小弯侧近幽门处，以胃窦部多见 25.下列描述错误的是（） A.胃溃疡的溃疡灶通常只有1个 B.胃溃疡的溃疡灶通常是多个 C.溃疡灶圆形 D.溃疡边缘整齐，状如刀切 【答案】B 【解析】胃溃疡的溃疡灶通常只有1个 26.十二指肠溃疡的好发部位是（） A.十二指肠球部 B.十二指肠降部 C.十二指肠水平部 D.十二指肠升部 【答案】A 【解析】十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部，以前壁和后壁多见 27.对于溃疡病肉眼病变的叙述下面不正确的是（） A.直径一般大于2.5cm B.周围黏膜皱壁呈放射状 C.底部通常深达肌层 D.溃疡底部平坦干净 【答案】A 【解析】胃溃疡直径多在2cm以内，十二指肠溃疡直径多在1cm以内 28.下列与门脉高压无关的是（） A.腹水 B.低蛋白血症 C.血小板减少 D.脾脏肿大 【答案】B 【解析】低蛋白血症是肝功能代谢障碍引起 29.下列哪项不是门静脉的侧支循环（） A.食管静脉丛 B.直肠静脉丛 C.肠系膜上静脉丛 D.脐周静脉网 【答案】C 【解析】门静脉的侧支循环包括食管静脉丛与上腔静脉系的吻合、直肠静脉丛与下腔静脉系的吻合、脐周静脉网与上、下腔静脉系的吻合 30.对于门脉性肝硬化的叙述，错误的是（） A.病毒性肝炎为欧美国家肝硬化的主要原因 B.正常小叶被假小叶取代如沃翘错央中 C.假小叶可见两个以上中央静脉 D.晚期肝体积明显缩小 【答案】A 【解析】酒精性肝炎为欧美国家肝硬化的主要原因 二、简答题 1.请简述肝性脑病的临床表现 【答案】 （1）前驱期 （2）昏迷前期 （3）昏睡期 （4）昏迷期 2.请简述病毒性肝炎溶解性坏死的不同特点 【答案】 （1）点状坏死 （2)碎片状坏死 （3)桥接状坏死 （4）大片坏死 3.请简述肝硬化门脉高压征的临床表现 【答案】 （1）脾大 （2）腹水 （3）侧支循环形成 （4）胃肠道淤血 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$