《幼儿健康照护》特殊幼儿的健康管理与幼儿营养性疾病的照护（课件） 四川省教育类专业 考点讲练测

特殊幼儿的健康管理与 幼儿营养性疾病的照护 《幼儿健康照护》 四川省《教育类考点讲练测》 编写说明：四川省《教育类考点讲练测》专辑，依据四川省普通高校招生职业技能考试大纲教育类编写。紧密围绕教育类专业考纲所涉及的五门课程，精心编撰了52套讲练测。每套讲练测的内容均涵盖考纲要求、思维导图、知识梳理、师生互动、概念强化题、高考模拟题、课堂练习、课堂小结以及课后自测九个环节。 本讲属于四川省《教育类考点讲练测》的第39套，包含讲义、课件以及课后自测这三个教学文件，且与之配套使用的还有四川省《教育类考纲百套卷》。欢迎各位老师下载使用，并敬请给予宝贵建议。 考点讲练测 考纲要求 1. 理解随班就读的概念、意义及特殊幼儿健康照护管理的内容； 2. 掌握幼儿常见营养性疾病的类型、表现及照护措施。 思维导图 知识梳理 幼儿常见营养性疾病 一、幼儿常见营养性疾病的类型、表现及照护措施 营养不良多由不当或不足的饮食引起，不但会影响生长发育，造成身材矮小、智力及认知的发育迟缓，还可能影响运动、免疫力及生殖系统的发育。营养不良可分为营养过剩和营养不良。 1. 蛋白质—能量营养障碍 (1)表现 体重不增加或者下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少甚至消失，常伴有各器官不同程度的功能低下和新陈代谢失常，常见于3岁以下婴幼儿。最初表现为体重不增，继而体重下降，主要表现为消瘦，分为轻度、中度和重度(见表5-4)。 知识梳理 (2)病因 喂养不当是导致营养不良的重要原因。 (3)健康评估 评估该婴幼儿的喂养史；有无消化系统疾病；是否为早产儿、多胞胎等。 (4)照护措施 ①调整饮食，增加营养。 ②建立良好的饮食习惯。 ③促进消化，改善食欲。 ④对中、重度营养不良的幼儿建立专案进行管理。 ⑤每月进行营养监测、生长发育评估和指导，直到恢复正常生长。 ⑥向患儿家长介绍科学育儿及相关疾病知识；提倡母乳喂养；按时完成预防接种；及时矫正先天畸形，做好发育监测。 知识梳理 2. 营养性缺铁性贫血 营养性缺铁性贫血是由体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血，以婴幼儿发病率最高。 (1)表现 幼儿脸色苍白，尤其是唇、指甲、眼睑苍白显著。严重缺铁性贫血会影响幼儿智力和体格的发育，对疾病的抵抗力以及肠道对食物的吸收能力等。 (2)病因 根本原因是体内铁元素的缺乏。 ①先天储铁不足。 ②铁摄入量不足，这是导致缺铁性贫血的主要原因。未及时添加含铁丰富的辅食；婴幼儿只吃精白米，不吃鱼、肉、蔬菜等。 知识梳理 ③生长发育因素导致缺铁性贫血。早产儿、婴幼儿及青春期儿童生长发育迅速，铁的需要量增加，如不及时添加含铁丰富的食物，容易缺铁。 ④铁吸收障碍。食物搭配不当可影响铁的吸收，导致肠道疾病(如慢性腹泻),可使铁吸收减少，排泄增加；药物或环境污染导致铅中毒而影响铁的吸收。 ⑤铁丢失过多。长期慢性少量失血而致铁丢失，如钩虫病、肠息肉、牛乳过敏等。 (3)照护措施 ①均衡饮食，食物搭配合理，比例适当。 ②合理加工和烹调，饭菜多样化，纠正婴幼儿的不良饮食习惯。 ③控制活动量，及时增减衣服，严防感冒；预防传染病。 ④对中、重度营养不良性缺铁性贫血婴幼儿要建立专案进行管理。 知识梳理 3. 营养性维生素D 缺乏佝偻病 (1)表现 营养性维生素D 缺乏佝偻病是以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，多见于2岁以下的婴幼儿，主要发生在婴幼儿快速生长的时期。 (2)常见症状 ①情绪症状：易激惹、烦躁，对周围环境缺乏兴趣；睡眠不安，夜间哭闹。 ②较大婴幼儿的症状：记忆力、理解能力差，语言发育迟缓。 ③体征：多汗，枕部秃发。 ④患严重佝偻病的婴幼儿，骨骼和脊柱会出现异常症状。 (3)病因 ①母亲妊娠后期维生素D 营养不足，导致婴幼儿维生素D 储存不足。 ②食物中缺乏维生素D。 知识梳理 ③缺乏阳光照射是主要病因。 ④没有口服维生素D 补充剂。 ⑤疾病的影响。 (4)照护措施 确保婴幼儿每日获得足够的维生素D 是治疗和预防本病的关键。 ①预防先天性佝偻病。孕妇要经常晒太阳，吃含钙丰富的饮食。 ②提倡母乳喂养，及时添加辅食。 ③多晒太阳。只要有充分的日光照射，即使食物中缺乏维生素D 也不至于发病。 ④补充维生素D。 ⑤及时治疗影响维生素D 吸收的疾病。 知识梳理 4. 微量元素缺乏症 (1)锌缺乏症 ①病因 摄入不足；吸收障碍；丢失过多。 ②症状 a.消化功能减退：食欲不振、味觉异常、复发性口腔溃疡、异食癖。 b.生长发育落后或停滞：生长停滞、身材矮小、性发育延迟。 c.免疫功能降低：易与感染性疾病并发。 d.智力发育迟缓。 e.孕妇缺锌可引起胎儿发育不良、早产或婴儿出生时体重低。 f.其他，如创伤愈合不良、视敏度下降。 知识梳理 ③照护措施 a. 治疗： ◆轻度缺锌：最好采用食疗，平衡膳食，多食含锌丰富的食物。 ◆严重缺锌：应在医生的指导下使用锌制剂治疗。 b. 预防： ◆提倡母乳喂养，坚持平衡膳食。 ◆养成良好的饮食习惯。 ◆在医生的指导下适当补充，预防缺锌。 (2)碘缺乏症 缺碘的危害在快速生长发育的时期最大，不仅表现为甲状腺肿大、聋、哑、克汀病等，同时还会导致智力和体格发育不良。 ①病因 食物和饮用水缺碘是其根本原因。 知识梳理 ②症状 主要取决于缺碘的程度、持续的时间和患病的年龄。胎儿期缺碘可致死胎、早产及先天性畸形。新生儿表现为甲状腺功能减退；婴幼儿主要表现为智力损害和体格发育障碍。 ③预防措施 a.食盐加碘，是全世界防治碘缺乏的简单易行、行之有效的措施。 b.平时多吃海产品。 c.在医生的建议下适当补充碘。 二、小儿肥胖的表现及照护措施 单纯性肥胖症是幼儿期严重的健康问题，是指由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪蓄积过多，体重超过同年龄、同身高正常小儿的标准的一种营养障碍性疾病。 单纯性肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养、运动不足、行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍增生、堆积的慢性疾病。 单纯性肥胖症可发生于任何年龄，多见于婴儿期、5～6岁和青春期。婴幼儿期是控制单纯性肥胖的关键时期。 知识梳理 1. 诊断 体重指数是目前比较常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的指标。另一种诊断标准是体重超过正常20%的营养过剩性疾病称为肥胖症。超过20%～30%者为轻度肥胖症；超过30%～50%者为中度肥胖症；超过50%者为高度肥胖症。 2. 病因 (1)孕母因素：出生时体重超重。 (2)家长动机因素，如过度喂养。 (3)生活方式不良，如喜食甜食、快餐、零食，暴饮暴食、大吃大喝以及逼迫式饮食。 (4)体育运动少，运动量小，运动方式少，长期长时间静坐。 3. 预防措施 (1)主要强调母乳喂养。 (2)出生后4个月的肥胖儿要避免使其继续摄入过量的热能。 (3)6～8个月的肥胖儿应减少奶量，代以水果、蔬菜，用粗粮代替精细面制品。 知识梳理 (4)不要把食物作为奖惩婴幼儿行为的东西。 (5)养成良好的进食习惯，不偏食糖类、高脂、高热能食物。 (6)养成参加各种体力活动、劳动的习惯，以及每天进行体育锻炼的习惯。 4. 照护措施 原则上不干扰婴幼儿正常发育，不留下损害生长发育的危险因素。 (1)三个禁止：禁止采用禁食、饥饿、变相饥饿疗法；禁止短期、快速减肥或减重；禁止使用减肥药物或减肥食品。 (2)运动方面，要注意运动的强度，每天训练1～2小时，每周训练5天。可以采用多种运动方式，让幼儿在走、跑、跳、爬、钻、攀登、投掷等活动中找到乐趣，喜欢上运动。 (3)饮食方面，要避免进食过快、喝甜饮料、吃甜食过多、进食频率过高、将成人用食物作为对肥胖儿的奖励品、惩罚品。膳食应能基本满足食欲，不致因饥饿而感到痛苦。 (4)对每日摄入的热量严格进行计算和控制，要考虑到婴幼儿生长发育的需要。 (5)心理方面，要消除肥胖儿的自卑感，鼓励他们与人交往。 知识梳理 特殊幼儿的健康管理 一、特殊幼儿常见的类型 1. 特殊幼儿的含义 (1)广义：特殊幼儿指与正常幼儿在各方面有显著差异的各类幼儿。 (2)狭义：特殊幼儿专指残疾儿童，即身心发展上有各种缺陷的幼儿，又称“缺陷儿童”“障碍儿童”。 2. 特殊幼儿的类型 (1)轻度智力障碍 轻度智力障碍幼儿最显著的特征：智力功能低下和社会适应行为低下，而且是普遍地表现在个体发展的各个领域上。 智力障碍的评估是多学科、跨部门的评估。早发现、早干预，有利于智力障碍幼儿身心健康成长。 知识梳理 (2)自闭症 自闭症又称孤独症，属于先天性精神疾病，与后天的教养无关。男孩比女孩多发。 自闭症的具体表现：不能很好地控制自己的行为；用语言和同伴交流有困难；没有危险意识；注意力狭窄等。 自闭症的治疗目的在于减轻自闭行为，促进延缓发展的功能得到发展。 (3)多动症 多动症指幼儿表现出于与其实际年龄不相称的，以注意力分散、活动过度和行为冲动为主要特点的行为障碍。 (4)感觉统合失调 感觉统合失调意味着幼儿的大脑对身体各器官失去控制和组合能力。患儿智力正常，但由于感觉统合失调，智力水平没有得到充分发展，在学习能力、运动能力、社会能力等方面都有障碍。 知识梳理 (5)听力障碍 听力障碍是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境和言语声。早期甄别可以尽快对患儿采取及时有效的医学和教育干预，令其障碍程度降到最低。 (6)视力障碍 视力障碍也称视力残疾。早发现、早干预，为视力障碍幼儿提供适当的条件，他们就可以在最佳的年龄段获得正常的发展。 (7)脑瘫 运动障碍和姿势异常是识别小儿脑瘫的标志。患儿的情绪行为障碍发生率比较高，消极性强。 (8)肢体残疾及病弱 肢体残疾及病弱属于幼儿常见的生理疾患。 知识梳理 二、特殊幼儿随班就读的管理与照护 1. 融合教育与随班就读 融合教育是指教育应当满足所有幼儿的需要，每一所普通学校都应接收服务区域内的所有幼儿入学，并为这些幼儿都能受到自身所需要的教育提供条件。 “随班就读”是我国实施融合教育的一种形式，是指让具有一定能力的视力障碍、听力障碍、轻度智力发育迟缓等特殊幼儿就近进入普通学校，同普通幼儿一起学习、一起活动、共同进步。 2. 随班就读的意义 (1)对于幼儿未来的发展有着重大的作用。 (2)能促进普通幼儿对特殊幼儿的理解和接纳。 知识梳理 3. 随班就读的管理 (1)保健工作老师的心理建设和知识储备。 (2)照护不同类型的特殊幼儿的日常生活，培养日常生活能力。 (3)鼓励幼儿参加游戏，为其参加游戏活动创造条件。 (4)保教结合，扬长避短。 (5)做好观察记录，随时了解特殊幼儿的发展情况和实际需要。 师生互动 1. 营养性缺铁性贫血的主要原因是什么？ 【答案】铁摄入量不足是主要原因。 2. 锌缺乏症有哪些症状？ 【答案】如消化功能减退、生长发育落后等。 3. 单纯性肥胖症的特征是什么？ 【答案】过度营养、运动不足、行为偏差。 师生互动 4. 自闭症有哪些表现？ 【答案】行为难控，交流困难，无危险意识等。 5. 保健工作老师在随班就读中要做什么？ 【答案】心理建设、知识储备及照护幼儿等。 概念强化题 1. 简述营养不良对幼儿的影响。 【答案】①影响生长发育，致身材矮小； ②影响智力及认知发育； ③影响运动、免疫力及生殖系统发育。 概念强化题 2. 营养性缺铁性贫血如何通过饮食照护？ 【答案】①均衡饮食，食物搭配合理； ②合理加工和烹调； ③饭菜多样化，纠正不良饮食习惯。 概念强化题 3. 锌缺乏症的预防要点有哪些？ 【答案】①提倡母乳喂养； ②坚持平衡膳食； ③养成良好饮食习惯； ④遵医嘱适当补充。 概念强化题 4. 特殊幼儿中自闭症的治疗方向是什么？ 【答案】①减轻自闭行为； ②促进相关功能发展。 概念强化题 5. 感觉统合失调对幼儿学习能力有哪些影响？ 【答案】①智力未充分发展； ②学习能力存在障碍。 高考模拟题 1. 营养不良可分为（ ） A. 营养过剩和营养不足 B. 营养过剩和营养不良 C. 营养缺乏和营养过剩 D. 营养缺乏和营养不良 【答案】B 单项选择题 高考模拟题 2. 营养性缺铁性贫血发病率最高的人群是（ ） A. 老年人 B. 青少年 C. 婴幼儿 D. 成年人 【答案】C 单项选择题 高考模拟题 3. 锌缺乏症不会出现以下哪种症状（ ） A. 生长停滞 B. 甲状腺肿大 C. 食欲不振 D. 免疫功能降低 【答案】B 单项选择题 高考模拟题 4. 特殊幼儿中自闭症男孩和女孩的发病情况是（ ） A. 男孩比女孩少发 B. 男孩和女孩一样多 C. 男孩比女孩多发 D. 不确定 【答案】C 单项选择题 高考模拟题 5. 感觉统合失调患儿的智力情况是（ ） A. 智力低下 B. 智力超常 C. 智力正常 D. 不确定 【答案】C 单项选择题 高考模拟题 6. 蛋白质—能量营养障碍的照护措施包括（ ） A. 调整饮食，增加营养 B. 建立良好的饮食习惯 C. 对所有患儿建立专案进行管理 D. 促进消化，改善食欲 【答案】ABD 多项选择题 高考模拟题 7. 碘缺乏症的预防措施包括（ ） A. 食盐加碘 B. 减少海产品摄入 C. 在医生的建议下适当补充碘 D. 多吃蔬菜 【答案】AC 多项选择题 高考模拟题 判断题 8. 营养不良只影响幼儿的身体发育，不影响智力发育。（ ） 【答案】× 9. 感觉统合失调患儿智力不正常。（ ） 【答案】× 高考模拟题 10. 蛋白质 — 能量营养障碍中重度患儿如何管理？ 【答案】①建立专案进行管理； ②每月进行营养监测； ③生长发育评估和指导。 简答题 课堂练习 1. 蛋白质—能量营养障碍最初表现为（ ） A. 体重下降 B. 消瘦 C. 体重不增 D. 水肿 【答案】C 单项选择题 课堂练习 3. 单纯性肥胖症多见于以下哪个时期（ ） A. 幼儿期、中年期和老年期 B. 婴儿期、幼儿期和青春期 C. 婴儿期、中年期和老年期 D. 幼儿期、青春期和老年期 【答案】B 单项选择题 课堂练习 3. 急性细菌性结膜炎常见于什么季节？（ ） A. 冬春 B. 夏秋 C. 春秋 D. 夏冬 【答案】C 单项选择题 课堂练习 4. 多动症的主要特点不包括（ ） A. 注意力分散 B. 活动过度 C. 行为冲动 D. 智力低下 【答案】D 单项选择题 课堂练习 5. 随班就读是我国实施（ ）的一种形式。 A. 特殊教育 B. 融合教育 C. 普通教育 D. 幼儿教育 【答案】B 单项选择题 课堂练习 6. 特殊幼儿中轻度智力障碍的特征包括（ ） A. 智力功能低下 B. 社会适应行为超常 C. 普遍表现在个体发展各个领域 D. 与正常幼儿无差异 【答案】AC 多项选择题 课堂练习 7. 随班就读管理包括（ ） A. 保健工作老师的心理建设 B. 禁止特殊幼儿参加游戏 C. 照护特殊幼儿日常生活 D. 做好观察记录 【答案】ACD 多项选择题 课堂练习 判断题 8. 营养性缺铁性贫血是由铁元素缺乏导致的。（ ） 【答案】√ 9. 自闭症是由后天教养不当引起的。（ ） 【答案】× 课堂练习 简答题 10. 单纯性肥胖症在饮食方面的照护措施有哪些？ 【答案】①避免进食过快等； ②不把成人食物作奖惩品； ③控制热量，考虑发育需求。 课堂小结 幼儿常见营养性疾病 1. 幼儿常见营养性疾病的类型、表现及照护措施 2. 小儿肥胖的表现及照护措施 特殊幼儿的健康管理 1. 特殊幼儿常见的类型 2. 特殊幼儿随班就读的管理与照护 THKANS 感谢观看 $$