专题四 临床免疫（一）（讲义）《病原生物与免疫学基础》（人卫版第4版）专辑复习讲练测

专题四 临床免疫（一） [考纲要求] （1）掌握超敏反应的概念、Ⅰ型超敏反应的特点、发生机制、常见的疾病和防治原则。 （2）理解Ⅱ型超敏反应的发生机制和常见的疾病。 [课时安排] 2课时 [知识梳理] 重点考点： [真题练讲] 一、书面考察 1.II型超敏反应的靶细胞主要是（） A.肥大细胞 B.神经细胞 C.血细胞 D.肌细胞 【答案】C 【解析】II型超敏反应发生在靶细胞膜上，导致靶细胞溶解，靶细胞主要是血细胞 2.关于I型超敏反应的特点，下列说法不正确的是（） A.通过释放生物活性介质发挥效应，不需补体参与 B.反应发生快，与IgE有关 C.个体差异明显 D.通常没有明显的组织损伤 【答案】C 【解析】I型超敏反应有明显个体差异和遗传倾向 3.下列属于Ⅱ型超敏反应的是（） A.过敏性鼻炎 B.过敏性休克 C.药物过敏性血细胞减少症 D.荨麻疹 【答案】C 二、概念理解 1.关于脱敏疗法正确的是（） A.大量一次 B.多量多次 C.少量使用 D.少量多次并逐渐增量 【答案】D 【解析】脱敏疗法是将特异性变应原制成不同浓度的提取液，给患者反复注射，剂量由小到大，浓度由稀到浓，以提高患者对该种变应原的耐受能力 2.属于I型超敏反应的是（） A.初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病 B.接触性皮炎 C.血清过敏性休克 D.药物过敏性血细胞减少症 【答案】C 【解析】血清过敏性休克属于I型超敏反应 3.速发型超敏反应是指（） A.I型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.N型 【答案】A 【解析】I型超敏反应发生快，消退快，又称速发型超敏反应 三、综合应用 1.下列与Ⅱ型超敏反应发生无关的是（） A.NK细胞 B.巨噬细胞 C.中性粒细胞 D.IgG或IgM类抗体 【答案】C 【解析】Ⅱ型超敏反应发生没有中性粒细胞参与 2.与药物过敏性休克相关的抗体是（） A. IgG B. IgM C. IgA D. IgE 【答案】D 【解析】药物过敏性休克属于I型超敏反应，IgE介导发生 3.细胞毒型超敏反应是指（） A.I型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.IV型 【答案】B 【解析】Ⅱ型发生于细胞膜上的抗原抗体反应，其结果是导致细胞破坏，又称为细胞毒型或细胞溶解型超敏反应 [限时练讲] 1.参与ABO血型不符而引起的输血反应的抗体为（） A. IgG、IgM B. IgE C. IgG D. IgM 【答案】D 【解析】B型血血清中有天然抗A抗体（IgM） 2.与IgG、IgM相关的是（） A.抗毒素过敏 B.溶血性贫血 C.荨麻疹 D.移植排斥反应 【答案】B 【解析】溶血性贫血属于III型超敏反应，参加抗体主要是IgG、IgM 3.对花粉过敏的个体最适合用（） A.皮肤试验 B.特异性变应原脱敏疗法 C.异种免疫血清脱敏疗法 D.避免接触 【答案】B 【解析】特异性变应原脱敏疗法适合已查明对某种物质过敏，但又难以避免接触该物质的个体，如花粉、尘螨等 4.参与I型超敏反应的是（） A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.嗜碱性粒细胞 【答案】A 【解析】I型超敏反应，变应原初次进入机体后，刺激B细胞产生特异性IgE抗体 5.应用青霉素进行皮试可以预防（） A.血小板减少症 B.粒细胞减少症 C.过敏性休克 D.接触性皮炎 【答案】C 【解析】青霉素可以引起药物过敏性休克，使用前需要进行皮试 6.下列疾病不属于I型超敏反应的是（） A.荨麻疹 B.支气管哮喘 C.过敏性鼻炎 D.初次注射血清病 【答案】D 【解析】血清病属于III型超敏反应 7.对IgE有亲和力的细胞是（） A.巨噬细胞 B.单核细胞 C.NK细胞 D.嗜碱性粒细胞 【答案】D 【解析】IgE介导肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放活性介质引起局部或全身过敏反应 8.吸入花粉可引起（） A.过敏性鼻炎 B.药物过敏性休克 C.肾小球肾炎 D.血清病 【答案】A 【解析】常见的呼吸道过敏有支气管哮喘和过敏性鼻炎 9.参与I型超敏反应的抗体是（） A. IgE B. IgG C. IgM D. IgD 【答案】A 【解析】变应原初次进入机体后，刺激B细胞产生特异性IgE 10.有关I型变态反应错误的是（） A.IgE吸附在靶细胞上 B.反应发生快、消失也快 C.又称血管炎性变态反应 D.主要引起生理功能紊乱 【答案】C 【解析】血管炎性变态反应指III型超敏反应 [学法建议] Ⅰ型超敏反应由IgE介导，肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放生物活性介质，引起平滑肌收缩、腺体分泌增加、毛细血管扩张且通透性增加等，导致其生理功能紊乱。Ⅱ型超敏反应主要由IgG和IgM介导，激活补体、单核巨噬细胞、NK细胞，杀伤靶细胞。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$