专题六 常见病原体（一）（课件）《病理学》（人卫版第4版）专辑复习讲练测

专题六 常见病原体（一） 《病原生物与免疫学基础》人卫版第4版 专题复习讲练测 目录 一、化脓性球菌 二、肠道杆菌 三、弧菌属 考纲解读 一 （1）掌握金黄色葡萄球菌、链球菌属的主要生物学特性、致病物质及所致疾病。 （2）掌握埃希菌属、沙门菌属、志贺菌属和霍乱弧菌的主要生物学特性、致病物质及所致疾病。 知识点梳理 二 第一节 化脓性球菌 一、葡萄球菌属 （一）主要生物学特性 1.形态与染色 G+球菌，呈葡萄串状排列。 知识点梳理 二 （二）致病性 1.致病物质 ✬ （1）凝固酶： ①致病性葡萄球菌多能产生凝固酶。 ②葡萄球菌所致化脓性感染病灶局限、脓汁黏稠。 （2）葡萄球菌溶素。 （3）杀白细胞素。 （4）肠毒素。 知识点梳理 二 2.所致疾病✬ （1）化脓性感染。 （2）食物中毒。 （3）假膜性肠炎。 （四）防治原则 创伤应及时消毒处理。 严格无菌操作。 加强食品卫生管理。 合理使用抗生素。 知识点梳理 二 二、链球菌属 （二）致病性 1.致病物质✬ （1）细胞壁成分： ①脂磷壁酸 ②M蛋白：可引发超敏反应性疾病。 （2）外毒素类： ①致热外毒素：又称红疹毒素，是引起猩红热的主要毒性物质。 ②链球菌溶血素：包括链球菌溶血素O和链球菌溶血素S两种。 细菌结构示意图 知识点梳理 二 （3）侵袭性酶类： ①透明质酸酶：有利于细菌扩散。 ②链激酶：有助细菌扩散。 ③链道酶：使脓汁稀薄，有利于细菌扩散。 故链球菌引起的化脓性感染病灶与周围界限不清，易于扩散，脓汁稀薄。 2.所致疾病✬ （1）乙型溶血性链球菌： ①化脓性感染。 ②猩红热。 ③风湿热和急性肾小球肾炎。 （2）甲型溶血性链球菌：亚急性细菌性心内膜炎。 知识点梳理 二 第二节 肠道杆菌 肠道杆菌的共同特性： 形态与结构 G-杆菌，多数有鞭毛和菌毛。少数有荚膜。 培养特性 营养要求不高，常用乳糖分解试验鉴别肠道致病菌和非致病菌。 生化反应 非常活泼，常以此进行细菌鉴定。 抗原构造 抗原构造复杂。 抵抗力 不强，对热及一般化学消毒剂敏感。 知识点梳理 二 一、埃希菌属 （一）致病性✬ 1.致病物质 （1）黏附素 （2）肠毒素 （3）K抗原：具有抗吞噬作用。 2.所致疾病　 （1）肠道外感染：属于内源性感染，以泌尿系统感染为主。 （2）肠道感染：属外源性感染 知识点梳理 二 二、沙门菌属 （一）致病性与免疫性 1.致病物质✬ （1）侵袭力 （2）内毒素：主要致病物质 （3）肠毒素：引起食物中毒。 知识点梳理 二 2.所致疾病✬ （1）肠热症（伤寒和副伤寒）。 （2）食物中毒。 （3）败血症。 （4）无症状带菌者。 （二）标本的采集与检查 1.标本采集 2.肥达反应 用已知伤寒O、H抗原和副伤寒沙门菌H抗原与患者血清做定量凝集试验，测定患者血清中相应抗体的含量，以辅助诊断伤寒或副伤寒。 知识点梳理 二 三、志贺菌属 （一）致病性与免疫性 1.致病物质 （1）菌毛 （2）内毒素 （3）外毒素 2.所致疾病　 （1）急性细菌性痢疾 （2）急性中毒性痢疾 （3）慢性细菌性痢疾 知识点梳理 二 第三节 弧菌属 霍乱弧菌是人类霍乱的病原体。霍乱弧菌分为两个生物型：古典生物型和埃托（El Tor）生物型。 （一）主要生物学特性 菌体呈弧形或逗点状，有菌毛和单鞭毛，运动活泼，呈“穿梭”样或流星状。革兰氏染色阴性。 耐碱，对热、干燥、日光、酸及常用消毒剂敏感。 知识点梳理 二 （二）致病性与免疫性 1.致病物质 （1）菌毛与鞭毛：霍乱弧菌通过鞭毛运动穿过黏膜表面的黏液层，通过菌毛黏附于小肠黏膜上皮细胞。 （2）霍乱肠毒素：是目前已知致泻毒素中最强烈的。化学成分为蛋白质。主要引起严重的呕吐和腹泻。 知识点梳理 二 2.所致疾病 霍乱一一种烈性消化道传染病。人是霍乱弧菌唯一易感者。传染源是患者和带菌者。粪便呈米泔水样。 3.免疫性 病后可获得牢固免疫力，主要是肠道局部黏膜的分泌型免疫球蛋白A，起保护作用。 真题讲解 三 1.最常见的化脓性球菌是 A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.霍乱弧菌 【答案】A 【解析】致病性葡萄球菌主要引起化脓性炎症，是临床最常见的化脓性细菌 真题讲解 三 2.产生红疹毒素引起猩红热的细菌最常见的是 A.葡萄球菌 B.甲型链球菌 C.乙型溶血性链球菌 D.肺炎球菌 【答案】C 【解析】乙型溶血性链球菌产生的致热外毒素又称红疹毒素，是引起猩红热的主要毒性物质 真题讲解 三 3.沙门菌所致疾病中最常见的是 A.食物中毒 B.伤寒 C.败血症 D.副伤寒 【答案】A 【解析】沙门菌所致疾病中最常见的是食物中毒 真题讲解 三 4.目前已知致泻毒素中作用最强烈的是 A.杀白细胞素 B.外毒素 C.霍乱肠毒素 D.凝固酶 【答案】C 【解析】霍乱肠毒素是目前已知致泻毒素中作用最强烈的 真题讲解 三 5.引起猩红热的是 A.乙型溶血型链球菌 B.B群溶血型链球菌 C.D型溶血型链球菌 D.甲型溶血型链球菌 【答案】A 【解析】乙型溶血性链球菌产生的致热外毒素又称红疹毒素，是引起猩红热的主要毒性物质 真题讲解 三 6.关于乙型溶血性链球菌的叙述，错误的是 A.产生多种外毒素 B.感染易扩散 C.可用类毒素预防 D.可引起超敏反应性疾病 【答案】C 【解析】链球菌感染主要通过飞沫传播，应及时治疗患者及带菌者 真题讲解 三 7.引起猩红热的主要致病物质是 A.致热外毒素 B.链球菌溶血素 C.脂磷壁酸 D.M蛋白 【答案】A 真题讲解 三 8.细菌性痢疾的致病菌 A.霍乱弧菌 B.溶血性链球菌 C.志贺菌 D.沙门菌 【答案】C 【解析】志贺菌引起细菌性痢疾是最常见的肠道传染病 真题讲解 三 9.乙型溶血性链球菌感染可引起 A.脓肿 B.细菌性痢疾 C.乙型肝炎 D.蜂窝织炎 【答案】D 【解析】脓肿是化脓性细菌感染，细菌性痢疾为志贺菌感染，乙型肝炎为肝炎病毒感染 高考链接 四 1.金黄色葡萄球菌的致病物质是 A.葡萄球菌溶素 B.血浆凝固酶 C.肠毒素 D.以上都是 答案（D ） 2.沙门菌导致食物中毒的致病物质是 A.内毒素 B.外毒素 C.肠毒素 D.菌毛 答案（C ） 3.霍乱的致病菌为 A.破伤风梭菌 B.结核分枝杆菌 C.霍乱弧菌 D.链球菌 答案（ C） 高考链接 四 4.葡萄球菌感染特点为病灶局限，脓液粘稠，是因为其产生 A.血浆凝固酶 B.杀白细胞素 C.链激酶 D.DNA酶 答案（A） 5.我国卫生标准规定，每升饮水中大肠菌群数不得超过 A.3个 B.4个 C.5个 D.6个 答案（C） 6.下列革兰染色阳性的细菌是 A.链球菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.结核分枝杆菌 D.霍乱弧菌 答案（A） 高考链接 四 7.最常见的化脓性细菌是 A.链球菌 B.肺炎链球菌 C.破伤风梭菌 D.金黄色葡萄球菌 答案（ D） 8.在无芽孢细菌中对理化因素抵抗力最强的细菌是 A.破伤风梭菌 B.葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.伤寒杆菌 答案（B ） 9.风湿病与下列哪中细菌有关 A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.脑膜炎球菌 D.链球菌 答案（D ） 高考链接 四 10.关于乙型溶血性链球菌，下列选项错误的是 A.革兰阳性链状排列球菌 B.感染容易扩散 C.可引起超敏反应性疾病 D.可引起亚急性细菌性心内膜炎 答案（ D） 11.与乙型溶血性链球菌感染无关的疾病是 A.猩红热 B.急性肾小球肾炎 C.风湿热 D.波浪热 答案（D ） 高考链接 四 12.下列哪种疾病不是由A群溶血性链球菌引起 A.猩红热 B.败血症 C.急性肾小球肾炎 D.亚急性细菌性心内膜炎 答案（D ） 13.葡萄球菌引起的食物中毒的致病物质是 A.杀白细胞素 B.溶血素 C.肠毒素 D.凝固酶 答案（C ） 14.链球菌感染后引起的超敏反应性疾病是 A.产褥热 B.风湿热 C.猩红热 D.波浪热 答案（ B） 高考链接 四 15.请简述霍乱弧菌的生物学特点、致病物质及所致疾病 答案： （1）主要生物学特性：菌体呈弧形或逗点状，革兰染色阴性，无芽胞，有菌毛和单鞭毛，运动活泼。需氧或兼性厌氧，营养要求不高。 耐碱，对热、干燥、日光、酸及常用消毒剂敏感。 （2）致病物质：①菌毛与鞭毛；②霍乱肠毒素。 （3)所致疾病：霍乱，粪便或呕吐物呈米泔样。 高考链接 四 16.请简述葡萄球菌的致病物质 答案： ①凝固酶； ②葡萄球菌溶素; ③杀白细胞素； ④肠毒素。 BHVGHV\N NVBGVGHGHVGHCILIANGGE C H 归纳小结 五 1.化脓性球菌常见有葡萄球菌、链球菌等，引起化脓性感染、食物中毒或超敏反应等。 2.肠道杆菌有大肠埃希氏菌属、沙门菌属和志贺菌属等，这些细菌凭着它们的侵袭力或毒素，导致感染者出现肠道内或肠道外感染。 感谢观看 $$