内容正文:
编写说明:内蒙古《医学类考纲百套卷》,依据内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要编写,本专辑共138份试卷由三个部分组成,第一部分是107份知识点训练卷,第二部分26份是五个课程的常考题训练卷,第三部分是参考历年医学类专业真题试卷,编写了5份专业综合训练卷。
本试卷是内蒙古《医学类考纲百套卷》的第9卷,是《生理学基础》8.尿的生产与排放的知识点训练卷。
内蒙古《医学类考纲百套卷》 第9卷
课程一:生理学基础
8.尿的生产与排放 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题15小题,每题2分,共30分)
1.下列关于肾小球滤过的描述中,错误的是( )。
A.急性肾小球肾炎,有效滤过面积减少,出现少尿或无尿
B.肝功能严重损害,有效滤过压下降,尿量减少
C.尿路结石,有效滤过压下降,尿量减少
D.动脉血压降低到 80mmHg 以下时,有效滤过压下降,尿量减少
【答案】B
【解析】考查对影响肾小球滤过因素的掌握。肝功能严重损害,导致血浆蛋白合成减少,血浆蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压降低,有效滤过压升高,尿量增多。
2.下列能刺激醛固酮分泌的是( )。
A.血K+降低
B.心房钠尿肽增多
C.血管紧张素减少
D.血Na+降低
【答案】D
【解析】考查对醛固酮的调节作用的掌握。当血K﹢升高和血Na﹢降低时,刺激醛固酮分泌。
3.影响肾小球滤过的因素,不包括( )。
A.肾小球毛细血管血压
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.肾小囊内压
【答案】C
【解析】考查对影响肾小球滤过因素的掌握。影响肾小球滤过的因素: (1)滤过膜(滤过膜的面积和滤过膜的通透性)。 (2)有效滤过压(肾小球毛细血管压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压)。 (3)肾小球血浆流量。
4.正常情况下,决定尿量的主要部位是( )。
A.远曲小管
B.近端小管
C.集合管
D.远曲小管和集合管
【答案】D
【解析】考查对尿的生成的掌握。
5.下列各项中,可使肾小球滤过率降低的因素是( )。
A.肾入球小动脉舒张
B.肾小囊内压降低
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球毛细血管血压降低
【答案】D
【解析】考查对影响肾小球滤过率的因素的掌握。
6.下列有关醛固酮的叙述中,正确的是( ) 。
A.促进近球小管重吸收
B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+
C.可使血钠降低、血钾升高
D.使血管收缩,血压升高
【答案】B
【解析】考查对醛固酮的生理作用的掌握。醛固酮的主要生理作用:保Na+排K+,从而保CI-、保水,维持细胞外液量相对稳定。它促进肾远曲小管和集合管主动重吸收Na+;并通过Na+、K+、Na+﹣H+置换而增加K+、H+排出;Na+重吸收增加,使细胞外液有较多正电荷和较高渗透压,于是带动CI-和水被动重吸收;它也减少汗液、唾液和胃液的Na+排出。
7.人体最重要的排泄器官是( )。
A.皮肤 B.肺 C.肾 D.消化管
【答案】C
【解析】肾脏是泌尿系统的核心器官,主要功能是生成尿液,并通过尿液排出体内代谢过程中产生的各种废物和多余的水分。肾脏不仅能排出体内多余的水分和无机盐,还能排出尿素、尿酸、肌酐等含氮物质,这些物质是蛋白质代谢的终产物,对人体有害,必须通过肾脏排出。因此,肾脏是人体最重要的排泄器官。
8.下列因素中,哪项不能使肾小球滤过增多( )。
A.肾小球毛细血管血压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.肾小囊内压减低
D.交感神经兴奋
【答案】B
【解析】交感神经兴奋主要影响的是入球小动脉和出球小动脉的口径。当交感神经兴奋时,通常会导致入球小动脉和出球小动脉同时收缩,但出球小动脉的收缩往往更加明显。这样,肾小球毛细血管血压实际上会降低,而不是升高,从而导致肾小球滤过率减少。
9.各段肾小管中,重吸收量最多的部位是( ).
A.近球小管 B.髓襻降支细段 C.髓襻降支粗段 D.远球小管
【答案】A
【解析】近球小管主要对原尿中的Na⁺、Cl⁻、水、葡萄糖、氨基酸、HCO₃⁻等进行重吸收,特别是对水和Na⁺的重吸收率很高。因此,近球小管的重吸收量在肾小管各段中是最多的。
10.与肾小管重吸收HCO3﹣和分泌H﹢有关的酶是( ).
A.转氨酶 B.过氧化酶 C.碳酸酐酶 D.脱羧酶
【答案】C
【解析】碳酸酐酶在肾小管上皮细胞中起着至关重要的作用。它催化CO₂快速解离为H﹢和HCO₃-。这一过程不仅促进了HCO₃-的重吸收,还使得H﹢ 能够被分泌到小管液中,从而有助于维持机体的酸碱平衡。因此,C选项正确。
11.醛固酮的作用是( )。
A.保钠保钾保水
B.保钠保钾排水
C.保钠排钾排水
D.保钠排钾保水
【答案】D
【解析】醛固酮是一种由肾上腺皮质分泌的盐皮质激素,它在人体内发挥着重要的生理作用。它的作用是保钠排钾保水。
12.肾血流量在一定范围内保持恒定主要靠什么调节( )。
A.自身调节 B.神经调节 C.负反馈调节 D.体液调节
【答案】A
【解析】肾血流量在一定范围内保持恒定,主要靠的是自身调节。
13.肾小球滤过的动力是( )。
A.血浆胶体渗透压
B.肾小囊内压
C.有效滤过压
D.血浆晶体渗透压
【答案】C
【解析】肾小球滤过的动力主要来源于有效滤过压,这是促进滤过和阻碍滤过两种力量之差。有效滤过压的计算公式为:有效滤过压 = 肾小球毛细血管血压 + 肾小球内液体胶体渗透压 - (血浆胶体渗透压 + 肾小囊内压)。当有效滤过压为正值时,才能发生滤过作用。
14.正常情况下,能全部被近端小管重吸收的物质是( )。
A.水 B.葡萄糖 C.尿素 D. Na+
【答案】B
【解析】正常情况下,近端小管对葡萄糖的重吸收能力很强,几乎可以全部重吸收。当血糖浓度超过肾糖阈(即近端小管对葡萄糖的最大转运率)时,多余的葡萄糖才会随尿排出。但在正常血糖浓度下,葡萄糖是可以被近端小管全部重吸收的。
15.排泄的途径不包括( )。
A.由肺呼出 CO₂
B.由大肠排出食物残渣
C.由大肠排出胆色素
D.由皮肤排出水和汗液
【答案】B
【解析】排泄是指生物体将体内产生的、对细胞有害的、或机体不再需要的物质排出体外的过程食物残渣是食物经过消化道消化后剩余的、不能被人体吸收利用的部分。它们通过大肠的蠕动和重吸收水分后,形成粪便排出体外。
二、多选题(本大题5小题,每题4分,共20分)
1. 静脉注射生理盐水引起尿液增多的原因有( )。
A.血浆晶体渗透压升高,抗利尿素分泌增多
B.肾的血浆流量增多,肾小球滤过率增加
C.循环血量增多,抗利尿素分泌减少
D.小管液溶质浓度升高,水的重吸收量减少
E.血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压增大
【答案】BCE
2.下列关于血浆渗透压的概念,正确的是( )。
A.血浆总渗透压近似于0.9%NaCI溶液
B.血浆总渗透压主要由Na+和 CI-形成
C.血浆胶体渗透压约为25 mmHg
D.血浆总渗透压阻止液体从毛细血管滤出
E.血浆渗透压决定于溶质的种类和数目
【答案】ABC
3.肾小球滤过膜的特点是( )。
A.分子量超过80000的物质不能通过
B.分子量超过50000的物质不能通过
C.带正电荷的物质容易通过
D.带负电荷的物质容易通过
E.基膜是机械屏障的主要部分
【答案】ACE
4.下列因素中促进抗利尿激素释放的是( )。
A.弱的冷刺激
B.血浆晶体渗透压升高
C.循环血量减少
D.颈动脉窦压力感受器兴奋传入增多
E.饮入大量的水
【答案】BC
5.引起肾血流量减少的体液因素有( )。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.血管紧张素
D.升压素
E.前列腺素
【答案】ABCD
三、判断题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
1.肾脏是体内最重要的排泄器官,主要功能是排泄代谢产物和维持内环境稳定。( )
【答案】√
【解析】肾脏通过排尿排出体内多余的代谢产物,如尿素、尿酸等,并在维持水、电解质和酸碱平衡中发挥关键作用,从而保持内环境的稳定。
2.正常人每天尿量应大于500ml,否则属于少尿或无尿。( )
【答案】√
【解析】正常人每天尿量一般不少于500ml,少于500ml称为少尿,少于100ml称为无尿。尿量减少可能表示肾脏功能受损或体内水分不足。
3.尿液的pH值一般维持在7.35-7.45之间,呈弱碱性。( )
【答案】×
【解析】尿液的pH值一般在4.5-8.0之间,但大多数人的尿液pH值在5.5-6.5之间,呈弱酸性。尿液的pH值受多种因素影响,如饮食、药物和疾病状态。
4.排泄是指体内物质分解时产生的二氧化碳、尿素和多余的水分等排出体外的过程。
( )
【答案】√
【解析】排泄是机体将新陈代谢所产生的废物排出体外的过程,包括二氧化碳、尿素、多余的水分等。
5. 排泄的主要途径只有排尿一种。( )
【答案】×
【解析】排泄的主要途径包括呼气(排出二氧化碳)、出汗(排出水、无机盐和尿素)和排尿(排出水、无机盐和尿素等)。
四、填空题(本大题共5小题,共10空,每空2分,共20分)
1. 尿的生成包括 、 和 三部分。
【答案】肾小球的滤过 肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌
2. 肾小球滤过的结构基础是 ,滤过的动力是 。
【答案】滤过膜 有效滤过压
3. 肾脏的旁细胞分泌的是 ,其可间接引起 的分泌。
【答案】肾素 醛固酮
4. 当血中 浓度降低或 浓度升高时,醛固酮分泌增多。
【答案】Na+ K+
5. 在肾小管和集合管中以 小管重吸收功能最强。
【答案】近球
五、简答题(本大题2小题,共20分)
1.试述影响肾小球滤过的因素。 (10分)
【答案】(1)有效滤过压的改变
①肾小球毛细血管血压;②血浆胶体渗透压;③肾小囊内压。
(2)滤过膜的面积和通透性
①生理情况下,滤过膜的面积比较稳定,患急性肾小球肾炎时,可使有效滤过膜的面积减少,滤过率降低,出现少尿或无尿。
②正常生理情况下,滤过膜的通透性也比较稳定,出现炎症、缺氧或中毒等病理情况时,其机械屏障和电学屏障受破坏导致通透性增大,出现蛋白尿和血尿。
(3)肾血流量
肾小球血浆流量与肾小球滤过率成正比。正常情况下,通过自身调节肾小球的血浆流量保持相对稳定。
2.大量静脉快速滴注生理盐水,尿量有何变化?为什么? (10分)
【答案】(1)尿量会增多。
(2)大量静脉快速滴注生理盐水后,血浆蛋白被稀释,浓度降低,血浆胶体渗透压下降,使有效滤过压和肾小球滤过率增加,导致尿量增多。
【解析】影响肾小管和集合管重吸收的因素:抗利尿激素对尿的生成的调节作用。大量静脉快速滴注生理盐水,可因循环血量增多引起抗利尿激素释放减少,出现尿量增多。
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编写说明:内蒙古《医学类考纲百套卷》,依据内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要编写,本专辑共138份试卷由三个部分组成,第一部分是107份知识点训练卷,第二部分26份是五个课程的常考题训练卷,第三部分是参考历年医学类专业真题试卷,编写了5份专业综合训练卷。
本试卷是内蒙古《医学类考纲百套卷》的第9卷,是《生理学基础》8.尿的生产与排放的知识点训练卷。
内蒙古《医学类考纲百套卷》 第9卷
课程一:生理学基础
8.尿的生产与排放 知识点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题15小题,每题2分,共30分)
1.下列关于肾小球滤过的描述中,错误的是( )。
A.急性肾小球肾炎,有效滤过面积减少,出现少尿或无尿
B.肝功能严重损害,有效滤过压下降,尿量减少
C.尿路结石,有效滤过压下降,尿量减少
D.动脉血压降低到 80mmHg 以下时,有效滤过压下降,尿量减少
2.下列能刺激醛固酮分泌的是( )。
A.血K+降低
B.心房钠尿肽增多
C.血管紧张素减少
D.血Na+降低
3.影响肾小球滤过的因素,不包括( )。
A.肾小球毛细血管血压
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.肾小囊内压
4.正常情况下,决定尿量的主要部位是( )。
A.远曲小管
B.近端小管
C.集合管
D.远曲小管和集合管
5.下列各项中,可使肾小球滤过率降低的因素是( )。
A.肾入球小动脉舒张
B.肾小囊内压降低
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球毛细血管血压降低
6.下列有关醛固酮的叙述中,正确的是( ) 。
A.促进近球小管重吸收
B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+
C.可使血钠降低、血钾升高
D.使血管收缩,血压升高
7.人体最重要的排泄器官是( )。
A.皮肤 B.肺 C.肾 D.消化管
8.下列因素中,哪项不能使肾小球滤过增多( )。
A.肾小球毛细血管血压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.肾小囊内压减低
D.交感神经兴奋
9.各段肾小管中,重吸收量最多的部位是( ).
A.近球小管 B.髓襻降支细段 C.髓襻降支粗段 D.远球小管
10.与肾小管重吸收HCO3﹣和分泌H﹢有关的酶是( ).
A.转氨酶 B.过氧化酶 C.碳酸酐酶 D.脱羧酶
11.醛固酮的作用是( )。
A.保钠保钾保水
B.保钠保钾排水
C.保钠排钾排水
D.保钠排钾保水
12.肾血流量在一定范围内保持恒定主要靠什么调节( )。
A.自身调节 B.神经调节 C.负反馈调节 D.体液调节
13.肾小球滤过的动力是( )。
A.血浆胶体渗透压
B.肾小囊内压
C.有效滤过压
D.血浆晶体渗透压
14.正常情况下,能全部被近端小管重吸收的物质是( )。
A.水 B.葡萄糖 C.尿素 D. Na+
15.排泄的途径不包括( )。
A.由肺呼出 CO₂
B.由大肠排出食物残渣
C.由大肠排出胆色素
D.由皮肤排出水和汗液
二、多选题(本大题5小题,每题4分,共20分)
1. 静脉注射生理盐水引起尿液增多的原因有( )。
A.血浆晶体渗透压升高,抗利尿素分泌增多
B.肾的血浆流量增多,肾小球滤过率增加
C.循环血量增多,抗利尿素分泌减少
D.小管液溶质浓度升高,水的重吸收量减少
E.血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压增大
2.下列关于血浆渗透压的概念,正确的是( )。
A.血浆总渗透压近似于0.9%NaCI溶液
B.血浆总渗透压主要由Na+和 CI-形成
C.血浆胶体渗透压约为25 mmHg
D.血浆总渗透压阻止液体从毛细血管滤出
E.血浆渗透压决定于溶质的种类和数目
3.肾小球滤过膜的特点是( )。
A.分子量超过80000的物质不能通过
B.分子量超过50000的物质不能通过
C.带正电荷的物质容易通过
D.带负电荷的物质容易通过
E.基膜是机械屏障的主要部分
4.下列因素中促进抗利尿激素释放的是( )。
A.弱的冷刺激
B.血浆晶体渗透压升高
C.循环血量减少
D.颈动脉窦压力感受器兴奋传入增多
E.饮入大量的水
5.引起肾血流量减少的体液因素有( )。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.血管紧张素
D.升压素
E.前列腺素
三、判断题(本大题共5小题,每题2分,共10分)
1.肾脏是体内最重要的排泄器官,主要功能是排泄代谢产物和维持内环境稳定。( )
2.正常人每天尿量应大于500ml,否则属于少尿或无尿。( )
3.尿液的pH值一般维持在7.35-7.45之间,呈弱碱性。( )
4.排泄是指体内物质分解时产生的二氧化碳、尿素和多余的水分等排出体外的过程。
( )
5. 排泄的主要途径只有排尿一种。( )
四、填空题(本大题共5小题,共10空,每空2分,共20分)
1. 尿的生成包括 、 和 三部分。
2. 肾小球滤过的结构基础是 ,滤过的动力是 。
3. 肾脏的旁细胞分泌的是 ,其可间接引起 的分泌。
4. 当血中 浓度降低或 浓度升高时,醛固酮分泌增多。
5. 在肾小管和集合管中以 小管重吸收功能最强。
五、简答题(本大题2小题,共20分)
1.试述影响肾小球滤过的因素。 (10分)
2.大量静脉快速滴注生理盐水,尿量有何变化?为什么? (10分)
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