内容正文:
4.4 免疫学的应用
接种流感疫苗
一两个月后
患流感
接种麻疹疫苗
终身不患麻疹
原因一:
流感病毒有一百多种亚型,每个季节盛行的流感病毒都有所不同。
原因二:
流感病毒为单链RNA病毒,且其基因序列使得它突变速度比其他病毒更快。
麻疹病毒
原因:
麻疹病毒抗原单一而稳定,因此当一个人感染了麻疹病毒以后身体产生相应的抗体,这些抗体可以保证人不再被相同的麻疹病毒感染,也就是不再患第二次麻疹
这种病毒一直肆虐人类接近3000多年,有接近5亿人因此病毒丧命!
天花病毒
一、疫苗
我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家
我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家
将患儿出痘的疮痂取来,放到瓷器内,研细,加少许水即成豆苗,用新棉裹豆苗塞入鼻中
把得过天花病的人穿过的内衣,拿给没得过天花的人穿。穿过后,就可以预防住天花。
一、疫苗
英国的外科医生琴纳通过接种牛痘达到了预防天花的目的
一、疫苗
我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家
他们都不知道原理,但开启了使用疫苗的历史
法国科学家巴斯德有关疫苗的研制,开创了科学地进行免疫接种的新时期
一、疫苗
我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家
一、疫苗
通常是用_________或__________病原体制成的生物制品。
1.概念:
灭活的
减毒的
2.作用:
接种疫苗后,人体内可产生相应的 ,从而对特定传染病具有抵抗力
真正的病原体
分 分
裂 化
抗体
一、疫苗
灭活疫苗 减毒疫苗
定义 又称死疫苗,将病原体经过人工大量培养后,用理化方法灭活制成 又称活疫苗。用减毒或无毒力的活病原微生物制成的疫苗
优点
缺点
例子
易保存、运输;
毒力无法恢复,安全性高
需要多次接种;只产生体液免疫,不产生细胞免疫
免疫效果持久;
既可产生体液免疫,
也可产生细胞免疫。
毒力有可能恢复,安全性低;不易保存、运输
狂犬病疫苗等
卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等
3.灭活疫苗与减毒疫苗
11
01
4.实例:
(1)天花疫苗:
根除了天花
(2)卡介苗
(预防结核病)、
(3)脊髓灰质炎疫苗
(即糖丸,预防脊髓灰质炎,俗称“小儿麻痹症”)
麻疹疫苗
(预防麻疹)
(4)人乳头瘤病毒(HPV)疫苗
第一个预防癌症的疫苗
(预防由HPV引起的几种子宫颈癌)
(5)我国研制的某个亚型的禽流感疫苗,是我国首个DNA疫苗。
天花病毒
拓展:疫苗技术的发展——三代疫苗技术
第一代疫苗:指的是灭活疫苗和减毒活疫苗
第二代疫苗:又称为亚单位疫苗,是通过基因工程原理获得的具有免疫活性的病原特异性结构蛋白,刺激人体产生抗体
第三代疫苗:是核酸疫苗,包括DNA疫苗和mRNA疫苗
第一代疫苗
“打”病原体
第二代疫苗
“打”蛋白
第三代疫苗
“打”核酸
1.某同学接种了流感疫苗,大夫提醒他说:“这一两天要留意,可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应?
疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品,接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应,有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈,能引起可感知的反应。
2.有人认为,接种多种疫苗很麻烦,应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗?请谈谈你的理由。
临床应用中已有不少联合疫苗,如,百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风,还有麻疹、风疹二联疫苗等。理论上是可行的,但会遇到很多困难。
接种疫苗时遇到的问题
思考·讨论
4.疫苗必须包含一个完整的病原体吗?为什么?
5.患免疫缺陷病的儿童,能否接种疫苗,尤其是减毒活疫苗?为什么?
接种疫苗时遇到的问题
疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的抗原。因此,可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、多糖荚膜类)及其产物制备疫苗。
不同类型的免疫缺陷病患者,对是否接种疫苗、可以接种哪种疫苗的要求,是有区别的。但一般情况下,不建议患免疫缺陷病的儿童接种疫苗,特别是减毒活疫苗。这是因为这些儿童的免疫力低下,接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激,处理不当,容易引起强烈的免疫反应。
思考·讨论
5.接种疫苗的意义:
(1)到目前为止,疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器,而且对某些疾病来讲,注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。
(2)随着免疫学、生物化学的发展以及生物技术的不断改进,疫苗的研制和应用已扩展到许多非传染病领域,而且已经出现了治疗性制剂。
用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术。
1. 概念:
2.技术支持:
器官保存技术
外科手术方法
高效免疫抑制剂
器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段。
3.意义:
二、器官移植
4.器官移植所面临的问题
资料1 人类很早就尝试做器官移植以挽救一些病人。1901年,法国医生卡雷尔在给一位朋友的信中写道:肾移植这种手术,在同种异体之间从来还没有成功过。1952年,法国另一位医生为一位16岁的患者移植了患者母亲的一颗肾,然而这颗凝结着伟大母爱的肾只存活了22天。
卡雷尔(1873-1944)
法国医生
最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢?
可能是没有考虑免疫排斥问题。
思考1
①每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质,标明细胞身份的标签物质。
②每个人的白细胞能够识别HLA,区分自己和非己。
③正常情况下,白细胞不攻击自身细胞。
④如果将别人的组织或器官移植过来,就能识别HLA不同而发起攻击。
⑤除了同卵双胞胎外,不同的人具有不同的组织相容性抗原。
组织相容性抗原
器官移植的关键:
取决于供体与受体的HLA是否一致或相近。
研究表明,HLA的相似度达到50%以上就可以进行器官移植。
(1)免疫排斥问题(器官移植容易失败的原因)
资料2 据媒体报道,瑞金市3岁男孩张某身患白血病。幸运的是,张某的骨髓与父亲的骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某却没有那么幸运,与其亲属的骨髓配型均没有成功。
在进行器官移植或骨髓移植时,为什么都要先进行配型,即检查供体和受体之间的组织相容性呢?
这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致,在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低,移植的器官就越容易存活;如果配型不合适,发生排斥的可能性就大,就不适合移植。
思考2
4.器官移植所面临的问题
资料3 据世界卫生组织于2013年的调查结果显示,全球一年实施了12万例器官移植手术,而这只能满足不到10%移植需求者的需求。另有数据表明,2015年,我国实施器官移植手术突破1万例(其中肝移植2000多例、肾移植5000多例),位居世界第二位,但2015年肝移植需求者新增4000多人,肾移植需求者新增了1万多人。
该资料说明器官移植面临什么问题?
供体器官十分短缺
思考5
4.器官移植所面临的问题
02
资料4 据媒体报道,2015年,研究人员利用干细胞培养出具有单个腔室结构的迷你跳动心脏(相当于成人心脏的千分之一);2017年,研究人员又利用干细胞成功培养出了人类胚胎期的结肠组织,培养成熟后,它与人体的肠组织具有很高的相似性。你还可以搜集到更多的科学家利用干细胞培养组织、器官的研究进展的报道。
人工心脏(红色为心肌细胞,绿色环是一类结缔组织)
利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,有何优点?
利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的,移植后发生免疫排斥的可能性很小。
思考6
(既解决免疫排斥问题,又解决供体器官短缺问题)
4.器官移植所面临的问题
4.器官移植所面临的问题及希望
①
免疫排斥
供体器官短缺
②
①选与受者的HLA有一半以上相同的供体;
②使用免疫抑制剂。
①利用自体干细胞培养组织、器官;
②号召自愿捐献器官。
解决措施:
解决措施:
人体移植器官短缺
寻求可代替的移植器官
猪的内脏与人相似
培育无免疫排斥的转基因克隆猪器官
抑制抗原决定基因表达或除去抗原决定基因
在器官供体基因组中导入某种调节因子
了解:用转基因动物做器官移植的供体
2022年1月7日,美国马里兰州一名患者成功接受了猪心移植手术,并术后心脏功能良好。然而,令人遗憾的是,这位患者只存活了短短60天。
免疫学在临床实践上的应用
检测病原体、肿瘤标志物等
免疫增强疗法、免疫抑制剂、
癌症的免疫疗法
疫苗
免疫预防
免疫诊断
免疫治疗
1.水痘是由水痘—带状疱疹病毒(VZV)引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童,临床特征为全身出现丘疹、水疱,接种VZV减毒活疫苗是预防水痘传播的有效方法。抗蛇毒血清含特异性抗体,具有中和相应蛇毒的作用,用于被蛇咬伤者的治疗。下列有关叙述正确的是( )
A.接种VZV减毒活疫苗属于免疫治疗中的增强免疫疗法
B.接种VZV减毒活疫苗比注射抗蛇毒血清获得的免疫力时间更短
C.抗蛇毒血清中的抗体能和相应蛇毒中的抗原特异性结合
D.抗蛇毒血清使用后,相同蛇毒再次入侵机体时抗体能迅速增殖
C
【现学现用】
2.被称为“糖丸爷爷”的顾方舟“一生只做一件事情”,即研制“糖丸” ——脊髓灰质炎活疫苗,为我国消灭脊髓灰质炎(俗称“小儿麻痹症”)作出了重要贡献。下列叙述<zzd>错误</zzd>的是( @26@ )。
A.减毒的脊髓灰质炎病毒相当于免疫学中的抗原
B.由于该疫苗是活疫苗,因此“糖丸”要用凉开水送服,切忌用热开水溶化
C. 细胞在“糖丸”的刺激下产生相应的浆细胞和记忆细胞
D.患免疫缺陷病的儿童可以通过吃“糖丸”预防脊髓灰质炎
D
3. 在天花病毒的第四代疫苗研究中,可利用天花病毒蛋白的亚单位(在感染和致病过程中起重要作用的成分)制作疫苗。注射该疫苗可诱导机体产生识别天花病毒的抗体。下列分析错误的是( )
A.可通过基因工程途径生产这种疫苗
B.天花病毒蛋白的亚单位是该病毒的遗传物质
C.该方法制备的疫苗不会在机体内增殖
D.天花病毒蛋白的亚单位是疫苗中的抗原物质
B
4. 环抱素A是霉菌的一种代谢产物,它能选择性地抑制辅助性T细胞的增殖。那么,环抱素A可用于 ( )
A. 预防和治疗艾滋病
B. 降低恶性肿瘤的发病率
C. 降低移植器官被排斥的概率
D. 清除宿主细胞内的结核分枝杆菌
C
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