内容正文:
【单元主题】 古今中外的医疗与公共卫生
1.古代:在古代,疫病给人类带来了巨大灾难,同时古人在疫病的防治上积累了大量经验,表现出人类的智慧和勇气。中医在实践中建立了独特的理论体系,积累了大量的诊断防治经验,形成了博大精深的中医学,为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。明末清初,西医传入中国,但影响有限。
2.近代:鸦片战争后,西方近代医学在中国的影响力逐渐增强,客观上促进了中国社会的进步。
3.现代:现代医疗卫生体系逐渐建立,对保障人类的身心健康起到关键作用。第二次世界大战后,医疗卫生事业取得长足进步,人民健康水平明显改善。
第14课 历史上的疫病与医学成就
课程标准
学习目标
知道古代历史上疫病的流行及其影响;了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。
核心概念:疫病、中医药、中西医结合、西医
关键问题:
(1)历史上流行的疫病有哪些?产生了怎样的影响?
(2)中医药取得了哪些主要成就?
(3)近代以来西医在中国的传播、发展情况如何?
【重要概念】
1.天花:中医学称“痘疮”,古称“虏疮”。由天花病毒引起的烈性传染病。古代世界大约60%的人会受到它的威胁,四分之一的感染者会死亡,幸存者中一半以上会麻面或失明,天花是古代最令人恐惧的传染病。
2.“黑死病”:即鼠疫,是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病,患者会出现高热、咳嗽、呼吸困难、皮肤上会出现黑斑以及出血等症状,大多会在感染48小时内死去。欧洲鼠疫大流行发生于14世纪。
3.《肘后备急方》:东晋著名医学家葛洪所著的一部医学专著,是我国现存较早、使用价值较高的一部古代中医方剂著作。全书共八卷,主要记述各种急性病症或某些慢性病急性发作的治疗方药、针灸、外治等法,并略记个别病的病因、症状等。书中对天花、恙虫病、脚气病等的描述都属于首创,尤其倡用狂犬脑组织治疗狂犬病,被认为是中国免疫思想的萌芽。
【教材史料】
1.阅读教材第二目“历史纵横——针灸铜人”,谈谈你对中医针灸的认识。
思路引导:针灸是一种中医特有的治疗疾病的手段。它建立在经络学说基础上,通过经络、腧穴的传导作用以及应用一定的操作来治疗全身疾病,是一种“内病外治”的医术。
2.阅读教材第三目“历史纵横——东北疫情防控”,20世纪初东北鼠疫防控体现出怎样的特点?影响如何?
思路引导:(1)特点:运用近代医学技术手段;寻求国际合作。
(2)影响:促进西医推广和传播;加快近代公共卫生体系建立;推动国际防疫合作;提升民众卫生观念。
【教材问答】
1.“思考点”:古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴?
思路引导:(1)日常注重公共卫生(清理污水、控制传染源、净化环境等)。
(2)防治(疫苗接种)与救治(药物研发)并重。
(3)建立相应救治机构,健全相关制度。
(4)全社会参与,多力量合作。
2.“学思之窗”:根据材料,谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。
思路引导:(1)全书框架一目了然。
(2)体例完备,大纲、条目、解释、辨疑、正误、图像功用全面。
(3)重视前代医学家的研究成果。
(4)作者深入临床实践,辨析真伪,裨补阙漏。
3.“思考点”:西医的传入对中国人的健康产生了怎样的影响?
思路引导:近代以来,西医借助科学实验,医疗技术日益进步。西医的传入给近代中国的医疗卫生带来显著的变化。
(1)医疗机构的近代化:西式医院在通商口岸建立,医疗条件大为改善。
(2)医疗技术的科学化:诊断、治疗借助仪器与实验手段。
(3)西医人才的培养:西医院校的建立培养了大量的西医人才。
(4)公共卫生观念的形成:西医的消毒措施带来了防疫的进步,提倡科学处理垃圾、粪便,推广自来水,进行食品监督等措施有助于公共卫生的维护。
4.“问题探究”:这种观点有没有道理?试用事实说明。
思路引导:有一定道理。历史存在具有必然性与偶然性,疫病的暴发就是人们不能忽视的偶然性事件。疫病影响历史进程,但不起决定作用。例如,古希腊伯罗奔尼撒战争前期,雅典鼠疫横行导致军民大量死亡,雅典政治的走向明显转变;亚历山大死于疫病,亚历山大帝国也随之分崩离析。
5.“学习拓展”:上面两段材料有什么共性?它们对医生的伦理道德提出了什么要求?
思路引导:共性:强调医生的高尚品德。
要求:医生对患者负责,对职业负责,尊重患者,不计私利。
关键问题一:历史上流行的疫病有哪些?产生了怎样的影响?
一、历史上的疫病
1.概念:疫病指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。
2.概况
种类
史实
天花
古埃及法老拉美西斯五世、俄国彼得二世、法国路易十五及中国清朝的康熙皇帝等得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数
鼠疫
6世纪时,地中海沿岸暴发鼠疫;14世纪时,欧洲鼠疫大流行
黄热病
17世纪暴发于墨西哥的黄热病,在美洲、非洲与欧洲肆虐两个世纪
斑疹
伤寒
20世纪早期,在俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡
全球大
流感
1918—1919年暴发,死亡人口在2 000万人以上
3.影响
(1)使人类饱受疫病折磨,给人们的健康带来巨大威胁。
(2)使人口大量死亡,导致劳动力短缺,生产停滞,许多地区发生严重饥荒。例如,6世纪时,地中海沿岸暴发鼠疫,拜占庭帝国人口锐减一半;黑死病流行3个世纪,欧洲人口死亡过半。
(3)导致政治、经济的变动。例如,雅典暴发鼠疫,死亡军民人数在一半以上,伯里克利也未能幸免,雅典政治的走向明显转变;公元前323年,亚历山大身染疫病而亡,亚历山大帝国随之土崩瓦解;等等。
4.防治措施
(1)古代
①重视公共卫生
古罗马
注意公共卫生,把修建饮水道、下水道当作重要工程
中国古代
不少地方官在任期间组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物,采取各种方法预防疫病
②防治疫病的方法:东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用;中国古人为防治天花,发明了人痘接种。
③建立疫病的救治机构
古代中国
西汉后期,政府对疫病患者进行隔离;
隋唐时期,寺庙病坊也收治病人
古罗马
医院收治疫病患者
(2)近代控制疫病传播的医学成就
①18世纪晚期,英国医生詹纳发明牛痘接种法,使天花的发病率大大降低。
②19世纪,细胞与细菌学说发展迅速。
③法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法,被广泛应用到医学领域。
④1928年,英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人类对细菌传染束手无策的状态。
任务一 合作探究——历史上的疫病
材料一 疫,民皆疾也。
——许慎《说文解字》
瘟之至也,非江海鳞甲之类而不生。疫之至也,非虫兽毛羽而不存。
——《上经·尚时》
材料二 疫病的影响可不只是让它的感染者遭受病痛折磨这么简单,它甚至形成了一种历史动力……疫病总是以很多种方式塑造着历史。
——摘编自[美]查尔斯·C.曼恩
《1493:从哥伦布大航海到全球化时代》
[问题] (1)阅读材料一并结合教材第一目第1—5自然段,列举历史上危害较大的疫病种类,概括指出这些疫病的暴发与传播有何共同特点。
(2)阅读材料二及教材第一目和“史料阅读”,举例说明历史上的疫病是怎样“塑造着历史”的,并归纳其中的共性影响。
(3)阅读教材第一目第6—8自然段,概括疫病对医疗卫生发展的客观推动作用。
[结论] (1)种类:天花、鼠疫(黑死病)、黄热病、斑疹伤寒、全球大流感等。
特点:传染性强,传播速度快,范围广;致死率高;带有突发性、持续周期长;时空分布不均衡。
(2)疫病“塑造着历史”的史实:
疫病
后果
天花
美洲印第安人几近灭绝,加速了西方殖民美洲的进程
鼠疫
拜占庭帝国人口锐减一半,由盛转衰
黑死病造成欧洲人口死亡过半,生产停滞,造成大饥荒,冲击教会权威,促使人文主义兴起,推动社会转型
雅典的鼠疫导致军民死亡半数以上,改变雅典的政治走向,民主政治由盛转衰
明末鼠疫导致大批患者死亡,社会动荡,加速明朝灭亡
全球大
流感
大量人口死亡,加速了第一次世界大战的结束
共性影响:疫病肆虐会直接导致人口大量死亡,劳动力短缺,生产停滞,经济衰退,政局动荡,进而影响历史进程。
(3)疫病防治经验的积累与进步,客观上推动了东西方医学的发展;增强了人们公共卫生意识;一定程度上推动政府职能的转变。
任务二 检测反馈
14世纪中叶,黑死病席卷欧洲,人口死亡率达到30%—50%。死亡使人们的心灵受到了强烈震撼,追求现世享乐和歌颂人生成了新的社会观念。伴随着这个过程的是人格的觉醒,人开始成为“精神的个体”,并且从这个角度开始认识自己、发现自己。由此可知,这次瘟疫( )
A.有利于近代医疗体系的完善
B.摧毁了天主教会的精神独裁
C.促进了社会思想观念的革新
D.导致了欧洲向近代社会转型
解析:C 据材料“黑死病席卷欧洲,人口死亡率达到30%—50%。死亡使人们的心灵受到了强烈震撼,追求现世享乐和歌颂人生成了新的社会观念”可知,黑死病使人们质疑教会重视来世的说教,追求现世幸福,说明这次瘟疫促进了社会思想观念的革新,故选C项;材料中没有近代医疗的相关信息,排除A项;宗教改革摧毁了天主教会的精神独裁,排除B项;材料并未说明黑死病与欧洲社会转型的关系,排除D项。
[深化拓展] 古代疫病的影响
1.经济:劳动力短缺,生产停滞,经济衰退,粮食短缺,饥荒严重。
2.政治:导致政治上的变动,在一定程度上影响了人类的文明进程。
3.思想:精神冲击,信仰危机,新思想的酝酿与传播。
4.社会:社会秩序混乱,道德危机,政局动荡,国家衰落。
5.军事:疫病横行使得士兵大量死亡,军队战斗力降低。军队和难民的流动扩大了疫病的传播范围。
6.医学:医疗与公共卫生事业的发展。
7.观念:人们的公共卫生意识增强。
关键问题二:中医药取得了哪些主要成就?
二、中医药的成就
时期
代表
成就
战国
扁鹊
望、闻、问、切四诊法
战国至
西汉间
《黄帝内经》
总结医家经验,以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化,阐明人与自然的有机联系,是一部重要的中医基础理论著作
东汉晚期
华佗
创制“麻沸散”及“五禽戏”
张仲景
提出辨证施治的原则,著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础
唐朝
孙思邈
著成临床百科全书《千金方》,被尊称为“药王”
《唐本草》
世界上第一部由政府颁布的药典
北宋
针灸铜人
针灸教学模型的使用,体现了中医针灸学临床实践与教学的发展水平
续 表
时期
代表
成就
明朝
李时珍
著成《本草纲目》,集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”
中华人民
共和国成
立后
—
(1)在中西医结合方针的指导下,新老中西医团结协作,总结临床经验
(2)设立中医院、中医院校,掀起学习研究中医的高潮
(3)整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂
(4)屠呦呦等专家组成的研究团队分离出青蒿素
(5)21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界
[视野拓展] 《神农本草经》又称《本草经》或《本经》,秦汉时人托名“神农”所作,实成书于汉代。是我国现存较早的药物学专著,首创药物的三品分类法,全面总结了东汉以前的药物学成就,基本上构建起了中药学的理论框架,因而被视为中药学理论初步形成的标志。
任务一 合作探究——中医药的特点与成就
材料 中医认为人与自然、人与社会是一个相互联系、不可分割的统一体,人体内部也是一个有机的整体。中医强调和谐对健康具有重要作用,认为人的健康在于各脏腑功能和谐协调,情志表达适度中和,并能顺应不同环境的变化,其根本在于阴阳的动态平衡。中医诊疗强调因人、因时、因地制宜,体现为“辨证论治”。中医“治未病”核心体现在“预防为主”,重在“未病先防、既病防变、瘥后防复”。中医诊断主要由医生自主通过望、闻、问、切等方法收集患者资料,不依赖于各种复杂的仪器设备。中医干预既有药物,也有针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物疗法。许多非药物疗法不需要复杂器具,其所需器具往往可以就地取材,易于推广使用。
——摘编自国务院新闻办公室
《中国的中医药》(白皮书)
[问题] 根据材料,归纳中医药的特点,并结合所学知识,简述中医药的成就。
[结论] 特点:重视整体;注重“平”与“和”(或注重和谐平衡);辨证施治;强调未病先防,预防为主;拥有非药物疗法,使用简便,易于推广。
成就:中医在实践中建立了独特的理论体系;积累了大量的诊断防治经验;形成了博大精深的中医药学;为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。
任务二 检测反馈
1.东汉和帝时,太医郭玉“仁爱不矜,虽贫贱厮养,必尽其心力”。东汉张仲景在《伤寒杂病论·自序》中指出,自己“留神医药,精究方术”就是为了“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄”。这反映出东汉( )
A.医学发展注重汲取民间经验
B.儒家思想对传统医学伦理的影响
C.疫疠流行彰显天人感应学说
D.中医治疗注重临床实践经验总结
解析:B 根据材料“仁爱不矜,虽贫贱厮养,必尽其心力”可知,太医郭玉主张对患者不分贫富贵贱,一视同仁;根据材料“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄”可知,学医既可以治疗君王、亲人的疾病,也可以救助贫穷的百姓;两者都体现儒家思想对传统医学伦理的影响,B项正确。材料没有体现医学发展注重汲取民间经验,排除A项。材料没有涉及疫疠流行的情况,排除C项。材料没有体现中医治疗注重临床实践经验总结的信息,排除D项。
2.《本草纲目》一书包含了丰富的矿物学、植物学、动物学内容,并且大量运用化学、物理学、农学、天文学、气象学、生理学等领域的知识对药物进行记载分析。达尔文创立进化论时,曾从此书中引述了不少有关植物和动物的资料。该书( )
A.总结了中国古代的科技成就
B.影响了西方近代科学的发展进程
C.推动了中国医药学的近代化
D.提高了人类对自然界的认识水平
解析:D 根据材料可知,《本草纲目》一书涵盖了自然界中众多的领域,这显然有助于提高人类对自然界的认识水平,D项正确;《本草纲目》是药物学著作,并不能代表中国古代的科技成就,排除A项;影响了西方近代科学的发展进程说法不符合史实,排除B项;《本草纲目》仍然属于传统医药学,排除C项。
[深化拓展]
一、古代中医药学发展的原因
1.经济因素:我国古代生产力和综合国力一直处于世界前列,农耕经济发达。
2.政治因素:大多数时期国家统一,社会安定;中央集权体制的推动。
3.文化因素:统治者重视医学教育的发展,奠定了人才基础;儒家经世致用、明德修身以及仁政民本思想的影响;道家阴阳调和辩证思想的影响。
4.中华文明源远流长,具有较好的继承性。
二、我国传统中医药发展的当代价值
1.中医药是中华优秀传统文化的重要组成部分。
2.中医药至今仍在世界医学领域占有重要地位,扩大了中华文化的世界影响。
3.传承和弘扬中华优秀传统文化,有利于提升文化自信。
关键问题三:近代以来西医在中国的传播、发展情况如何?
三、西医在中国的传播
1.西医的特点:以实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析,在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。
2.过程
(1)明末清初:西医传入中国,但影响有限。
(2)鸦片战争后
西式医院
建立
这些医院分科完备,技术先进。牛痘接种法、麻醉术、放射技术等陆续被引入中国
续 表
西医院校
建立
它们把教学、科研与临床结合在一起,培养了相当数量的西医人才
引入西方
公共卫生
措施
①西医凭借其特有的消毒、化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用
②一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,中国的公共卫生事业初步发展起来
任务一 合作探究——西医在中国的传播
材料 19世纪末,西方列强不断侵犯中国的主权,同时西方的科学文化技术大量涌入中国。面对民族的危机,一些知识分子要求改良以拯救民族危亡,整个社会上出现了一股改良思潮,中医界亦受到改良主义“中学为体,西学为用”的影响。一些人看到西方医学的长处,欲将中西医学汇通,以发展中国医学,并为此做了一些尝试,在客观上对中国医学的发展也起了一定的促进作用,他们作为学术上的派别称作中西医汇通派。汇通派基本宗旨是吸取西医之长以保存和发扬中国传统医学。
——摘引自陕西中医学院主编《中国医学史》
[问题] 根据材料并结合所学知识,简析近代出现“中西医汇通派”的主要原因,并简述西医对中国近代医学的影响。
[结论] 原因:鸦片战争后西方科学文化技术传入;改良主义“中学为体,西学为用”的影响;有识之士主张学习西方以挽救民族危亡。
影响:吸收西医长处,促进中国医学发展;有利于推动中国近代医学教育的发展;有利于推动中国公共卫生事业发展;一定程度上冲击了中医的地位,甚至造成了一些极端认知;等等。
任务二 检测反馈
1.洋务人士薛福成在欧洲考察西洋医学后感叹:“惟中国名医,数世之后往往失其真传。外洋医家得一良法,报明国家,考验确实,给以凭照,即可传授广远,一朝致富,断无湮废之虞,所以其医学能渐推渐精,蒸蒸日上也。”在此,薛福成旨在强调( )
A.中医可借鉴西医培养模式
B.中医治疗效果远远低于西医
C.中医传承方式远胜于西医
D.中西医结合可提高治疗效果
解析:A 材料体现的是薛福成通过中西医发展的对比,进而得出西医的培养、传承优于中医的结论,主要是强调中医可借鉴西医培养模式,A项正确,排除C项;材料未涉及中西医的治疗效果,排除B项;材料与中西医结合的说法无关,排除D项。
2.1915年,洛克菲勒基金会着手创办北京协和医学院。该学院全部采用英文教学,按照美国优秀医学院的标准,为教师提供世界水准的丰厚工资和福利保障。北京协和医学院的创建( )
A.推动中国高等教育快速发展
B.有助于中国近代社会习俗的变迁
C.有利于中国近代医学的发展
D.改善了中国社会的医疗卫生状况
解析:C 结合所学知识可知,西医院校把教学、科研与临床结合在一起,培养了大量的西医人才,有利于中国近代医学的发展,C项符合题意;A、B、D三项夸大了北京协和医学院建立的作用,排除。
[深化拓展] 中国近代医疗卫生发展的特点
1.受西方医疗卫生体系的影响,逐渐近代化。
2.具有渐进性、复杂性、理性化的趋势。
3.城乡区域发展不平衡。
4.深受政治运动的影响。
5.出现中西医并存的新格局。
6.逐渐制度化和规范化。
【知识框架】
[基础巩固练]
1.14世纪开始的黑死病把欧洲变成了人间地狱。意大利各地纷纷出台城市的公共卫生法,组建市政健康委员会,保护公众健康。到了16世纪,欧洲大部分中心城市重视公共健康成了一种普遍的现象。由此可见,黑死病的发生( )
A.促进了欧洲的社会转型
B.提升了公共卫生建设水平
C.导致了政治秩序的混乱
D.健全了欧洲城市行政体制
解析:B 据材料信息可知,黑死病的发生使欧洲重视公共卫生建设,说明黑死病的发生提升了公共卫生建设水平,故选B项;材料强调欧洲进行公共卫生建设,并无社会转型的信息,排除A项;材料强调由于黑死病的发生,欧洲重视公共健康,并不能得出导致政治秩序混乱的结论,排除C项;材料反映欧洲公共卫生建设,与行政体制无关,排除D项。
2.东汉后期的70多年中,有疫病流行记载17次,且多数为连年的大疫病;唐初的60年间,仅有5次疫病记载,且蔓延范围较小;安史之乱后,疫病接连发生,一些地区甚至发生了“死者半”的大疫病。对此解读正确的是( )
A.战争是疫病发生的根源
B.疫病流行与社会环境密切相关
C.地理条件影响疫病传播速度
D.人口的快速增长导致疫病频发
解析:B 根据材料并结合所学知识可知,东汉后期和安史之乱后,社会环境动荡,如战争频繁、流民迁徙等,使得疫病大规模流行,因此,疫病流行与社会环境密切相关,B项正确;A项说法绝对,排除;材料未体现地理条件对疫病传播速度的影响,排除C项;材料强调疫病流行与社会环境密切相关,D项与材料主旨不符,排除。
3.1802年,英国将牛痘疫苗引入印度,并免费授予印度民众。孟买总督邓肯说道:“我们推广牛痘疫苗的善举就是对他们不幸的足够补偿;这里的每一条生命,每年的价值可达八先令。”这反映了英国此举的主要目的是( )
A.促进当地医疗事业的发展
B.维系自身的殖民统治
C.调和与殖民地之间的矛盾
D.保护印度人民的生命
解析:B 据材料“这里的每一条生命,每年的价值可达八先令”可知,英国殖民统治者通过将牛痘疫苗免费引进印度,借此缓和印度人民的敌对情绪,以便更好地榨取印度人民身上的价值,故选B项;英国将牛痘疫苗引入印度主观上是为了服务于当地的殖民统治,“促进当地医疗事业的发展”属于客观影响,排除A项;“调和与殖民地之间的矛盾”只是英国继续维系在印度殖民统治的手段,并非主观目的,排除C项;“每年的价值可达八先令”说明英国始终站在殖民者利益的立场上,排除D项。
4.《黄帝内经》认为人的身、心、行共同构成了生命,三者整合才能使人和谐发展。“德”管心,(医者)身心不合,无以“扶正祛邪”。这表示《黄帝内经》( )
A.蕴含了朴素的唯物论思想
B.强调了中医医德的重要性
C.代表了中医理论的最高水平
D.奠定了传统中医学理论基础
解析:B 依据材料“(医者)身心不合,无以‘扶正祛邪’”等并结合所学知识可知,《黄帝内经》强调了中医医德的重要性,故B项正确;A项不符合材料主旨,排除;材料信息无法体现《黄帝内经》代表了中医理论的最高水平,排除C项;D项与材料无关,排除。
5.西汉中山靖王刘胜的墓葬中出土有4根金针、5根银针,总共“九针”,与《黄帝内经》中所讲“九针”一致。同时,汉代《居延汉简》中出现了“针刺疗法”的记载;甘肃居延《肩水金关汉简》也记载了“灸法”的使用。这些史料可以用来佐证( )
A.汉代针灸的临床应用
B.中医强调系统辨证施治的观念
C.统治者重视针灸医学
D.针灸成为治疗疾病的主要方式
解析:A 根据材料可知,西汉刘胜墓中的“九针”与《黄帝内经》中记载一致,并且汉代《居延汉简》《肩水金关汉简》中都记载了针灸的使用,这都说明针灸在汉代临床上得到了应用,A项正确;B、C、D三项材料无法体现,均排除。
6.唐高宗时组织人员编修《唐本草》,“普颁天下,营求药物”,并令绘出实物图谱。据考证,药典里药图来源至少有13道133州。由此可知,《唐本草》的编修( )
A.强调中医的辨证施治
B.传承了前人的编写经验
C.重视药物的实地取证
D.确立了医典的修撰原则
解析:C 据材料“唐高宗时组织人员……绘出实物图谱……药典里药图来源至少有13道133州”可知,《唐本草》在编修过程中为了将药物绘制得更加真实,统治者要求重视对药物的产地实地取证,故选C项;据所学知识可知,东汉张仲景的医学著作《伤寒杂病论》提出了辨证施治原则,奠定了中医临床学的基础,排除A项;据材料“绘出实物图谱……药图来源至少有13道133州”可知,反映了《唐本草》重视对药物的产地实地取证,传承了前人的编写经验与主旨不符,排除B项;据所学知识可知,《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典,成书于明朝时期的《本草纲目》开创了“目随纲举”的医典修撰原则,排除D项。
7.中国第一所官办的近代西医学校是由李鸿章创办的。其课程包括解剖、生理、内外科、公共卫生、治疗化学等。教学内容既有基础课又有临床实践,学生需经过严格考试,由中国官方代表和外籍医生监督考核,共同签署毕业证书。这表明( )
A.中国公共卫生事业得到快速发展
B.西医得到了中国官方的初步认可
C.科学已经成为中国学校主要课程
D.传统医学受到了西医的重大冲击
解析:B 据材料信息可知,李鸿章创办了中国第一所官办近代西医学校,这说明西医得到中国官方的初步认可,故选B项;材料强调李鸿章创办了中国第一所官办的近代西医学校,并不能说明中国公共卫生事业得到快速发展,排除A项;中国学校的主要课程仍是儒学,排除C项;材料反映中国近代出现官办的第一家西医学校,对传统医学会产生影响,但不能得出传统医学受到西医重大冲击的结论,排除D项。
8.1908年春秋之间,上海“时疫”流行,以上海绅商沈敦和为首的慈善人士,筹设时疫医院。医院自创办起,每年夏令开院至秋冬时疫肃清闭幕,专门治疗急痧、霍乱、吐泻、绞肠、吊脚、瘪瘰等症,并且聘请国外专家对时疫进行诊治。时疫医院的设立( )
A.形成了完备的医疗服务体系
B.标志着中国近代防疫体系的建立
C.是西方医学传播的必然产物
D.推进了近代公共卫生体系的建设
解析:D 据材料可知,时疫医院专门治疗与疫病有关的急症,且有固定的开放闭幕时间,聘请国外专家进行诊治体现了完善的管理和较为先进的医疗水平,有助于推动近代公共卫生体系的建设,故选D项;医疗服务体系包括医疗机构、药物供应等一系列基础设施的建设,仅凭一家医院的建立无法说明形成完备的医疗服务体系,排除A项;防疫体系不仅包括医院等医疗机构的建立,还包括社会层面的防疫措施、医药体系等,材料仅出现了一家医院,无法看出防疫体系的构建,排除B项;时疫医院虽聘请了国外专家,但主要原因是当时疫情的影响,且西医在中国传播与时疫医院的建立没有必然关系,排除C项。
[素养提升练]
9.(2021·重庆卷,6)下图为《中国古代疫病流行年表》中的“历代疫病流行分布与理论创新及人口增长对照图”。它反映出( )
A.历代疫病流行频数呈现不断上升趋势
B.历代疫病流行频数与人口数量成正比
C.中医理论的创新多出现于疫病高发期
D.明清温病学说是对《伤寒论》的扬弃
解析:C 由材料信息“公元3世纪,张仲景《伤寒论》问世”“明末清初产生温病学说”可知,中医理论的创新分别出现在东汉末年和明末清初疫病流行频次增加的时候,说明疫病高发期推动中医理论的创新,故选C项;“不断上升趋势”表述不符合材料信息,排除A项;明清时期人口数量不断增加,清以后疫病流行频次显著下降,说明二者不是正比关系,排除B项;题图无法体现出明清温病学说和《伤寒论》之间的关系,且明清温病学说是对《伤寒论》的继承和发展,排除D项。
10.(2020·海南卷,8)1902年,中国部分地区遭遇了瘟疫,《大公报》给予极大关注,在社会各界人士投递的稿件中出现了“微生物”等词,还有一则来函写道:“凡有害于民者,莫不出示以严禁之,卫生有术,故能疠疫潜销焉。”这表明( )
A.大众传媒从根本上改变了人们日常生活方式
B.近代科学的卫生观念在防治疫病中得到传播
C.细胞学说开始成为探究生命科学的理论基础
D.瘟疫彻底改变了人们观察世界的角度和方法
解析:B 材料反映了20世纪初,在中国遭遇瘟疫后,社会各界人士投递的稿件中出现“微生物”“以严禁之”“卫生有术”等,这说明近代科学的卫生观念在防治疫病中得到传播,故选B项;“根本上”说法过于绝对,排除A项;材料主体为近代中国公共卫生观念的发展而非细胞学说与生命科学之间的关系,排除C项;“彻底”说法过于绝对,排除D项。
11.(2021·河北卷,7)20世纪初,清政府对城市清洁、防疫检疫等公共问题作出了明确规定;对个人卫生也提出了要求,疫情期间要求更加严格,居民如患病应积极向医院或主管机构上报。对此,时人多有微词,而有识之士不仅积极支持,更是大力提倡。有识之士旨在( )
A.推动政府政治改革 B.促进民主思想传播
C.提升居民个体素质 D.唤起民族强健意识
解析:D 20世纪初民族危机加深,有识之士积极支持清政府防疫要求,有利于唤起民众卫生意识,进而增强民族强健意识,故选D项;材料是政府卫生改革,而不是政治改革,排除A项;促进民主思想传播与材料不符,排除B项;C项并非材料主旨,排除。
12.(2020·天津卷,4)1910—1911年间,当鼠疫波及华北之时,颇有影响的《大公报》刊载了天津官医院的来稿,详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状,以及预防鼠疫的方法;还开设专栏介绍防疫知识。在当时的历史条件下,报刊宣传( )
A.加速了清朝防疫体系的建立
B.开启了对疫情的专业研究
C.推动了公共卫生意识的增强
D.控制了疫情的暴发和扩散
解析:C 结合所学知识可知,《大公报》对鼠疫相关事项的宣传和开设专栏介绍防疫知识的做法,有利于推动民众形成预防鼠疫、加强公共卫生的思想观念,因此报刊宣传推动了公共卫生意识的增强,C项正确;报刊开设防疫专栏宣传鼠疫预防知识不能等同于政府建立防疫体系,A项错误,排除;报刊从属于舆论宣传,而对疫情的专业研究应归属于医疗卫生机构,B项错误,排除;对疫情相关知识的宣传有利于增强民众应对鼠疫的能力,但不能达到控制疫情暴发和扩散的效果,D项错误,排除。
13.(2022·湖南卷,22)阅读材料,回答问题。
材料 宋代医者多治儒学,即便不属儒家,亦受儒学影响,《宋会要辑稿·崇儒》中即有儒医的记载。
钱乙(约1032—1113年),山东郓城人,北宋儒医的杰出代表。他三岁丧母,因父亲常年在外行医,寄居于姑母家,跟随姑父吕氏习医。他赡养父亲和姑父,直至终老,并以孝子礼安葬吕氏。他早年在民间行医,以擅长儿科闻名;后出仕朝廷,官至太医丞。古代的小儿科历来被称为“哑科”,最为难治。他在数十年的行医实践中,积累经验,精心总结小儿病诊治的规律,撰写了儿科专著《小儿药证直诀》。该书作为世界上现存最早的系统的儿科专著,较为全面地概括了小儿的生理、病理特点,创立了我国最早的儿科病历,记载了小儿常见疾病诊治方法及120多首方剂。因贡献卓著,他被誉为“幼科鼻祖”。
——据《宋史·钱乙传》等整理
(1)根据材料,概括钱乙的医学成就。
(2)根据材料并结合所学知识,分析儒家思想对钱乙的影响。
答案:(1)总结了小儿病诊治的规律;撰写了儿科专著《小儿药证直诀》;创立了我国最早的儿科病历;记录了小儿常见疾病的治疗方法和药方。
(2)践行儒学忠君思想;践行儒学仁孝观念;践行儒学格物致知理念;践行儒学经世致用理念。
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