第一章 绪论 -（课件）-《儿科护理》（人卫版）同步精品课堂

《儿科护理》（第四版）人民教育出版社 同步精品课程——中职专业课 第一章 绪论 知识目标 1.掌握儿童年龄分期及各期的主要特点。 2.熟悉儿科护理的范围、特点，儿科护理的理念。 3.了解儿科护士的角色及素质要求。 能力目标 1.掌握儿童年龄分期及各期的主要特点。 2.熟悉儿科护理的范围、特点，儿科护理的理念。 3.了解儿科护士的角色及素质要求。 情感目标 具有儿科护理人员所需要的严谨、细致、慎独的职业素养，较好的护患沟通与团队合作能力，尊重儿童及其家庭成员、关爱儿童、保护儿童隐私的职业态度。 三维目标 第一章 绪论 导入情景 01 引导学生思考： 什么是儿科护理？儿科护理研究的是哪些方面的内容？儿科护理和我们现实生活中有什么密切联系？ 新知学习 02 第一节 儿科护理的范围 新知学习 02 儿科护理 儿科护理的研究和实践范围很广，概括来讲，一切涉及儿童时期健康和疾病防护的问题都属于儿科护理的范围。 新知学习 02 新知学习 02 新知学习 02 第二节 儿科护士的角色及素质要求 新知学习 02 （一）儿科护士的角色 新知学习 02 请判断下列为儿科护士何种角色？ 1.护士需要与医生联系，讨论有关治疗和护理方案 健康协调者 2.发展护理新技术，指导和改进护理工作 护理研究者 3.收集儿童资料，全面评估儿童的健康状况 护理计划者 新知学习 02 （二）儿科护士的素质要求 新知学习 02 (1)热爱护理事业，有爱心、同情心，有高度的责任心和献身儿童健康事业的精神。 (2)具有诚实的品格，较高的慎独修养，以理解、真诚、友善、平等、和蔼的心态为儿童及其家庭提供帮助。 (3)全心全意为儿童服务，忠于职守、救死扶伤、廉洁奉公，实行人道主义，能为儿童及其家庭保守秘密和隐私。 职业道德素质 新知学习 02 (1)具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。 (2)掌握一门外语及现代科学发展的新理论、新技术。 科学文化素质 新知学习 02 (1)具有合理的知识结构及比较系统完整的专业理论知识和较强的实践技能，操作准确，技术精湛，动作轻柔、敏捷。 (2)具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，具有与儿童及其家属有效沟通的能力，树立整体护理观念，能用护理程序解决儿童的健康问题。 (3)具有开展护理教育和护理科研的能力，勇于创新进取。 专业素质 新知学习 02 (1)具有健康的身体：健康的身体和良好的言行举止是护士完成其工作职能的基本保证。 (2)具有健康的心理：乐观开朗、积极向上、心胸宽广是良好的心理素质的体现。 (3)具有较强的适应能力、良好的忍耐力及自我控制力，善于应变，灵活敏捷。 (4)具有较强的沟通能力：与儿童、家长建立良好的人际关系，与同事团结协作、互尊友爱。 身体、心理素质 新知学习 02 第三节 儿科护理的特点和理念 新知学习 02 新知学习 02 新知学习 02 解剖特点 从外观上，儿童身材大小、身体各部分的比例与成人明显不同，而且在不断变化。儿童在组织结构上也与成人有较大的差别，如儿童骨骼比较柔软并富有弹性，不易折断，但长期受压容易发生变形；皮肤、黏膜薄嫩，易发生损伤和感染等。熟悉儿童的正常生长发育规律，才能做好保健护理工作。 新知学习 02 生理、生化特点 儿童生长发育快，代谢旺盛，各组织器官发育尚未完善。因此，不同年龄儿童有不同的生理、生化正常值；各器官生理功能不健全，如肝脏、肾脏功能不成熟，对药物的代谢能力及体液平衡的调节能力差。熟悉这些生理、生化特点才能做出正确的判断和处理。 新知学习 02 免疫特点 儿童的非特异性免疫功能不够成熟，如儿童皮肤黏膜柔嫩，屏障功能不完善，白细胞的吞噬能力低，易患感染而且感染后局限能力差。儿童的特异性免疫功能亦较成人差。 IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白，出生后6个月时几乎全部消失，故此时儿童容易发生感染。 新知学习 02 心理特点 儿童期是心理行为发育和个性发展的重要时期。儿童的每一个年龄阶段都表现出不同的心理特征，且易受家庭、学校和社会等因素的影响。表现为情绪不稳定、容易冲动、依赖性强、适应能力差等，因此，护理人员应根据儿童不同的心理特点，因人施护，满足儿童的心理需求，以促进儿童心理健康发展。 新知学习 02 新知学习 02 病理特点 机体对病原体的反应因年龄不同而有差异，相同致病因素因年龄的不同而引起不同的病理改变：如维生素D缺乏时儿童易患佝偻病，而成人则易患骨软化症、骨质疏松症；同为肺炎链球菌所致的肺部感染，在婴儿常发生支气管肺炎，而成人则发生大叶性肺炎。 新知学习 02 疾病特点 儿童疾病的种类与成人有很大的不同，不同年龄儿童的疾病种类也有很大差异。如新生儿疾病常与先天遗传和围生期因素有关。婴幼儿疾病中以感染性疾病占多数，患急性感染性疾病时起病急、来势凶、易扩散，甚至发展成败血症；婴幼儿病情严重时有时表现为反应低下，如表情淡漠、体温不升、不吃不哭等，而缺乏典型临床表现。儿童白血病以急性淋巴细胞白血病占多数，而成人则以粒细胞白血病为多；心血管疾病中，儿童先天性心脏病多见，而成人则以冠状动脉粥样硬化性心脏病多见。 新知学习 02 预后特点 儿童疾病以急性病多见，如诊治及时、合理，护理措施恰当，度过急性期后恢复也较快，较少转成慢性或遗留后遗症。但年幼、体弱、危重患儿病情变化迅速，恶化也快，应严密监护，积极采取有力措施，使患儿度过危急时期。 新知学习 02 预防特点 儿童疾病预防工作效果明显，意义重大。由于开展计划免疫，加强公共卫生和社区保健，使儿童传染性疾病和感染性疾病得以控制；及早筛查发现先天性、遗传性疾病及视觉、听觉障碍和智力异常等，及时加以矫治和干预，可防止上述疾病发展为严重残障。加强科学喂养和体格锻炼，可防止儿童肥胖，对成年后出现的冠心病等起到预防作用。由于重视儿童保健工作，使营养不良、肺炎、腹泻等多发病、常见病的发病率和病死率明显降低。因此，儿童时期的健康促进和疾病预防已成为儿科工作的重点内容。 新知学习 02 新知学习 02 新知学习 02 第四节 儿童年龄分期及各期特点 02 新知学习 新知学习 02 请同学们通过熟悉教材： 分组讨论儿童每一个时期的年龄、特点及护理要点 02 新知学习 胎儿期 从受精卵形成到出生为止，约40周(280天)。 胎儿完全依靠母体而生存。 概念 主要特点 加强孕妇和胎儿的保健。 护理要点 02 新知学习 新生儿期 从胎儿娩出、脐带结扎时到出生后28天。 儿童脱离母体独立生活，是胎儿出生后生理功能进行调节并适应宫外环境的时期。 概念 主要特点 注意保暖，合理喂养，最好选用母乳喂养，保持环境清洁，采取隔离手段等预防感染。 护理要点 02 新知学习 婴儿期 从出生到1周岁之前。 生长发育迅速，是出生后的第一个生长高峰，对营养的需求量相对较多，但消化功能不完善，易患消化功能紊乱、营养不良等疾病；免疫功能差，易患急性感染性疾病。 概念 主要特点 提倡母乳喂养，合理人工喂养，及时引入辅助食物，有计划地进行各种预防接种，重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离。 护理要点 02 新知学习 幼儿期 从1周岁后到3周岁之前。 体格发育速度减慢；智力发育加快，语言、思维和社会适应能力增强，自主性和独立性不断发展，能独立行走，活动范围迅速扩大，接触事物增多，但对危险的识别能力和自我保护能力不足，应注意防止意外伤害；乳牙出齐，膳食从乳类逐渐过渡为成人饮食，易发生营养不良和消化功能紊乱；感染性疾病及传染病多见 概念 主要特点 注意合理喂养并养成良好的饮食及卫生习惯，注意安全护理及预防传染病。 护理要点 02 新知学习 学龄前期 从3周岁后到入小学前(6~7岁)。 体格发育速度进一步减慢，处于稳步增长状态；智力发育更加迅速，求知欲强，好问，好奇心强，好模仿，语言和思维能力进一步发展，自理能力和社交能力得到锻炼；因接触范围广，识别危险的能力不足，仍可能发生各种意外和感染性疾病，且易患免疫性疾病。 概念 主要特点 促进智力发育，满足求知欲；培养良好的道德品质和生活自理能力；预防免疫性疾病及意外伤害。 护理要点 02 新知学习 学龄期 从6～7岁入学起到进入青春期前。 体格发育稳步增长，除生殖系统以外其他系统的发育基本接近成人水平；智力发育较前更成熟，是接受科学文化教育的重要时期；机体抵抗力增强；易患近视眼、龋齿和脊柱畸形。 概念 主要特点 保证足够的营养和睡眠，养成良好的习惯，保护视力和牙齿，注意坐、立、行姿势，预防心理和行为问题。 护理要点 02 新知学习 青春期 从第二性征出现到生殖系统发育成熟。女童一般为11～12岁至17～18岁，男童一般为13～15岁至19～21岁。 体格发育速度减慢；智力发育加快，危险识别和自我保护能力不足；过渡为成人饮食；感染疾病多见。生殖系统迅速发育并趋于成熟；体格生长速度再次加快，呈现第二个生长高峰；第二性征逐渐明显；患病率和死亡率相对较低；易出现心理冲突，情绪情感、性格特征及日常行为等方面问题；学习文化知识的最好时期 概念 主要特点 供给足够营养，加强体育锻炼，培养良好的思想品质，加强生理、心理、性知识及法律教育，建立健康的生活方式，促进身心健康。 护理要点 师生双边互动 03 练习题 患儿，男，4个月。护士对其家长进行健康教育时应告知，儿童生长发育最快的时期是 A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期 B 师生双边互动 03 练习题 患儿，女，4岁。因病住院时间已经1周，护士不仅向她解释疾病的治疗和护理过程，同时还向其家长宣传科学育儿的知识，护士在这方面扮演的角色是 A．健康教育者 B．健康咨询者 C．健康协调者 D．护理计划者 E．患儿代言人 A 师生双边互动 03 练习题 父亲带出生10天的新生儿到医院查体，经检查该新生儿体格发育正常。 该新生儿的主要特点是 A．完全依赖母体生存 B．脱离母体独立生存，生活空间发生巨大变化 C．对危险的识别能力不足 D．生长发育迅速 E．智能发育迅速 B 师生双边互动 03 思考题 儿童年龄分几期？哪个年龄段生长发育速度最快？ 儿科在临床方面与成人有何不同？ 儿科护理应遵循哪些原则？ 课堂小结 04 儿科护理是一门研究儿童生长发育规律、儿童保健、儿童疾病的防治和护理以及促进儿童身心健康的专科护理学 研究及服务的对象是身心处于不断生长发育的胎儿期至青春期的儿童，在解剖、生理、病理及疾病诊治、预防、护理等方面具有独特的学科特点。 本章的重点是儿童年龄分期及各期的特点。 课堂小结 04 根据不同年龄的发育特点，将儿童年龄划分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。 各期儿童均有其生理特点、疾病和保健重点，如婴儿期和青春期体格生长发育最快，幼儿期和学龄前期儿童智力发育最快，生殖系统在青春期发育加速并渐趋成熟。 儿科护士承担着护理计划者、护理活动执行者、健康教育者、健康咨询者、健康协调者、儿童及家庭代言人等多元角色，应具有儿科护理岗位所需要的高尚的职业道德素质、科学文化素质、身体素质和心理素质。 作业布置 05 女童，5个月，系第1胎第1产，足月顺产，出生体重3.2kg，身长50cm。查体：体重63kg，身长65cm。生命体征及身体各方面发育均正常。母亲带着女童来社区进行预防接种，咨询在养育过程中需要注意的问题。 请问： (1)儿童年龄分期有哪几期?该儿童处于哪一个年龄期? (2)该儿童所处年龄期的特点有哪些? (3)该儿童的护理要点有哪些? 感谢观看 $$