《幼儿卫生学》第三章 幼儿身心保健

幼儿卫生学 2020.09.01 幼儿身心保健 03 3.1 预防常见病 一、上呼吸道感染 上呼吸道感染简称上感，是小儿最常见的疾病。 1.症状： 鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、发热 2.护理 高热时可服用退热药；发热时，应卧床休息。 3.1.1 呼吸系统疾病 一、上呼吸道感染 预防： 1.增强体质,提高对环境冷热变化的适应能力。 2.季节变换之时，应注意小儿的冷热，随时增减衣服。 3.保持幼儿活动室、卧室空气新鲜 4.合理安排一日生活,平衡膳食 5.冬春季，少去人多的公共场所 6.教会幼儿洗手的方法，勤洗手 3.1.1 呼吸系统疾病 二、扁桃体炎 1.症状： 急性扁桃炎：溶血性链球菌大量繁殖引起；起病急，高热。咽痛导致吞咽困难， 头疼，全身不适 慢性扁桃体炎：低热，咽部不适，发干、发痒、疼痛 2.护理 急性扁桃体炎，应卧床休息，多喝开水，需彻底消除扁桃体炎后，方可停药。 已患慢性扁桃体炎，符合手术适应症者，可切除扁桃体。 3.预防：同上感 3.1.1 呼吸系统疾病 三、肺炎 1.症状： 急性扁桃炎：溶血性链球菌大量繁殖引起；起病急，高热。咽痛导致吞咽困难， 头疼，全身不适 慢性扁桃体炎：低热，咽部不适，发干、发痒、疼痛 2.护理 急性扁桃体炎，应卧床休息，多喝开水，需彻底消除扁桃体炎后，方可停药。 已患慢性扁桃体炎，符合手术适应症者，可切除扁桃体。 3.预防：同上感 3.1.1 呼吸系统疾病 3.1.2消化系统疾病 一、单纯疱疹性口腔炎 1.症状 发热、烦躁不安；口腔内有针尖大小、表浅的溃疡，可因疼痛而拒食；一般一周左右可痊愈。 2.护理 （1）多饮水，吃流食或软食。 （2）口腔溃疡处可涂1%龙胆紫液，促其痊愈，减轻疼痛。 3.1.2消化系统疾病 二、腹泻 1.病因 （1）非感染性腹泻。因喂养不当所引起；腹部受凉。 （2）感染性腹泻。因食物或食具等被病菌污染，引起肠胃炎，多发生在 夏秋季。 2.症状 （1）病情轻者，一日泻数次，大便呈蛋花汤样，体温、食欲正常。 （2）病情重者，一日泻10余次或更多。脱水 3.1.2消化系统疾病 二、腹泻 3.护理 （1）注意腹部保暖。 （2）按医嘱服药，早治、治彻底。 4.预防 （1）提倡合理喂养。 （2）注意饮食卫生。 （3）隔离消毒。 3.1.3与营养有关的疾病 一、佝偻病 1.病因 （1）紫外线照射不足。 （2）生长过快。 （3）长期腹泻 （4）人工喂养时牛奶中钙、磷的比例不适当。 3.1.3与营养有关的疾病 一、佝偻病 2.症状 （1）一般症状，多发生于早期。 ①睡眠不安，夜间惊醒哭吵。 ②多汗、枕秃 （2）骨骼改变 ①方颅 ②前囟晚闭 ③串珠肋 ④鸡胸 ⑤下肢弯曲 （3）动作发育迟缓 （4）大脑皮质兴奋性降低，条件反射形成迟缓，语言发展较晚。 3.1.3与营养有关的疾病 一、佝偻病 3.护理 （1）病儿多汗、体弱，应注意冷暖，随时增减衣服。 （2）按医嘱用药。 4.预防 （1）多在户外活动，接受阳光中紫外线的照射。 （2）提倡母乳喂养。 （3）北方因冬季寒冷漫长，小儿出生后两周可开始服用鱼肝油。 3.1.3与营养有关的疾病 二、营养性贫血 1.病因 （1）缺铁性贫血 （2）营养性巨幼细胞性贫血 2.症状 （1）缺铁性贫血 ①面色苍白，口唇、甲床缺少血色 ②呼吸、脉搏次数加快 ③食欲不振 ④长期贫血可影响智力发展 3.1.3与营养有关的疾病 二、营养性贫血 2.症状 （2）营养性巨幼细胞性贫血 ①一般症状同“缺铁性贫血” ②神经精神症状，智力、动作发育迟缓 ③肢体、头部、口唇颤抖 ④汗液分泌减少 3.1.3与营养有关的疾病 二、营养性贫血 3.预防 （1）缺铁性贫血 ①妊娠后期，孕母需增加含铁丰富的食物 ②出生后4-6个月逐渐添加含铁丰富的辅食 ③用铁制炊具烹调食物，有利于预防贫血 ④及时治疗胃肠道疾病 3.1.3与营养有关的疾病 二、营养性贫血 3.预防 （1）营养性巨幼细胞性贫血 ①及时治疗胃肠道疾病 ②按时给乳儿添加辅食 3.1.3与营养有关的疾病 三、肥胖病 1.病因 （1）多食、少动。 （2）遗传因素 （3）内分泌失调 （4）精神因素 3.1.3与营养有关的疾病 三、肥胖病 2.症状 （1）食欲奇佳，适量超过一般小儿甚多，喜淀粉类、油脂类食物。 （2）体格发育较正常小儿迅速，智力正常，性发育正常 （3）体脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部尤为显著。 （4）易患扁平足。 3.1.3与营养有关的疾病 三、肥胖病 3.治疗 （1）饮食管理。 （2）增加运动量 （3）因内分泌功能失调所致肥胖，可针对病因进行治疗。 （4）因精神因素、心理异常所致，应进行心理治疗。 3.1.4 五官疾病 一、龋齿 1.病因 残留在牙齿上的食物，在口腔内细菌的作用下产生酸，酸把牙齿腐蚀成了龋洞。 2.症状 （1）遇冷、热、酸、甜等刺激，则有酸痛不适感 （2）剧烈牙痛 3.1.4 五官疾病 一、龋齿 3.预防 （1）注意口腔卫生 （2）合理营养，多晒太阳，使牙釉质正常钙化，增强抗酸能力。 （3）预防牙齿排列不齐 4.治疗 及早治疗 3.1.4 五官疾病 二、弱视 1.病因 （1）斜视 （2）屈光不正或屈光参差 （3）形觉剥夺 （4）先天性弱视 3.1.4 五官疾病 二、弱视 2.危害性 难以形成立体视觉 3.治疗 （1）入园后，每年检查一次实力。 （2）发现幼儿经常用歪头偏脸的姿势视物，或有斜视，应及时去医院检 查诊治。 3.1.4 五官疾病 三、急性结膜炎 1.病因 病毒或细菌引起的传染性眼病。 2.症状 （1）发热、咽痛。 （2）眼结膜充血，怕光，流泪，眼屎增多，眼疼。 3.1.4 五官疾病 三、急性结膜炎 3.护理 （1）切忌将眼包扎。 （2）坚持点眼药，常用0.5%新霉素或0.25%氯霉素眼药水，每1-2个小 时点眼一次。 4.预防 （1）教育幼儿不用手揉眼睛。 （2）勤洗手。毛巾专用，用后消毒煮沸。用流动水洗脸。 3.1.4 五官疾病 四、沙眼 1.病因 衣原体引起的传染性眼病。 2.症状 （1）沙眼的主要病变在睑结膜上。睑结膜充血，有细沙样小泡。 （2）睑结膜被破坏，形成疤痕。 （3）视力减退或失明。 3.预防 同急性结膜炎 3.1.4 五官疾病 五、急性化脓性中耳炎 1.病因 （1）咽鼓管短，细菌侵入中耳。 （2）幼儿患麻疹、猩红热等传染病可并发中耳炎 （3）哺乳发生呛咳，带细菌的乳汁及鼻腔分泌物进入咽鼓管，使中耳感 染。 3.1.4 五官疾病 五、急性化脓性中耳炎 2.症状 （1）病初为感冒的症状，继而高热、耳内剧痛。 （2）脓液穿破鼓膜自外耳道流出，耳痛顿减。 （3）鼓膜穿孔可有暂时性听力下降。 （4）急性中耳炎若治疗不彻底，可转为慢性。听力会有不同程度下降。 3.1.4 五官疾病 五、急性化脓性中耳炎 3.预防 （1）预防上呼吸道感染和急性传染病。 （2）教会幼儿用正确的方法擤鼻涕，擤鼻要轻，一侧擤完再擤另一侧。 （3）取坐位哺乳，避免呛奶。 3.1.4 五官疾病 五、急性化脓性中耳炎 3.预防 （1）预防上呼吸道感染和急性传染病。 （2）教会幼儿用正确的方法擤鼻涕，擤鼻要轻，一侧擤完再擤另一侧。 （3）取坐位哺乳，避免呛奶。 3.1.5 皮肤病 一、婴儿湿疹 1.病因 较常见的乳儿过敏性皮肤病。 2.症状 多发于2-3个月的乳儿。前额、两颊、头皮等出现小米粒大小的疹子，有痒感。可渗出液体，干后结成黄色的痂皮。 3.1.5 皮肤病 一、婴儿湿疹 3.护理 （1）乳母尽量少吃鱼虾及刺激性食物。 （2）保持面部清洁，避免湿疹感染 （3）可用炉甘石洗剂、湿疹膏等药物止痒。 （4）不用化纤织品、羊毛织品做贴身的衣服。 3.1.5 皮肤病 二、痱子、痱毒 1.病因 皮肤汗腺开口部位的轻度炎症。 2.症状 （1）多发生在多汗或容易受摩擦的部位。 （2）痱毒起初为米粒大小的脓包，可扩大成豆粒大或杏核大，渐渐变软、 破溃，流出黄稠的脓液。 3.1.5 皮肤病 二、痱子、痱毒 3.护理 （1）长痱子，先用温水洗净皮肤，在用痱子粉或痱子药水。 （2）长痱毒，可贴敷拔毒膏，促使脓包软化。 3.1.5 皮肤病 三、脓包疮 1.病因 细菌引起的皮肤传染病 2.症状 （1）多发生皮肤暴露的部位。 （2）初起为红色斑点，渐成水泡，脓疮。数日后脓包破裂，流出黄色脓 液，结成黄痂。 （3）脓液中有大量病菌，被脓液污染的健康皮肤可发生新的脓疮。 （4）日久不愈可并发淋巴结炎，甚至引起变态反应性疾病。 3.1.5 皮肤病 三、脓包疮 3.预防 （1）保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣服。 （2）对病人进行隔离与治疗。 3.1.6 肠寄生虫病 一、蛔虫病 1.蛔虫生活史 蛔虫成虫形如圆筷，呈乳白色或淡红色，寄生于人体小肠内。 2.传染途径 感染性虫卵污染了食物、饮水、手，儿童食前不洗手。 3.症状 （1）影响肠道功能，致消化和吸收障碍，引起营养不良。小儿面黄肌瘦、贫血，生长 发育迟缓。 （2）反复发作脐周疼痛，片刻可缓解。 3.1.6 肠寄生虫病 一、蛔虫病 3.症状 （3）蛔虫寄生产的的毒素刺激神经系统，可致睡眠不安、磨牙、烦躁不安等症状。 （4）过敏性体质的小儿经常发生荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏现象。 （5）可能引起严重的并发症 4.预防 （1）粪便无害化处理，消灭蛔虫卵。 （2）教育儿童讲究饮食卫生和个人卫生，防止感染。 （3）经诊断为蛔虫病，服驱虫药驱蛔。 3.1.6 肠寄生虫病 二、蛲虫病 1.蛲虫生活史 蛲虫成虫似棉线粗细，所以又叫线头虫。成虫寄生于人体内小肠下段、回盲部，阑 尾及直肠处。 2.传染途径 虫卵污染了小儿的手指、食物、食具等，经口进入人体。 3.症状 （1）因肛门周围及会阴部瘙痒，影响睡眠。小儿可精神不振、食欲差、烦躁不安。 （2）引起肛门周围皮肤发炎。蛲虫进入女孩外阴，可致阴道炎。 3.1.6 肠寄生虫病 二、蛲虫病 4.预防 （1）教育小儿食前洗手，不吸吮手指。 （2）因蛲虫寿命很短，只要避免重复感染则可自愈。 3.1.6 肠寄生虫病 三、钩虫病 1.钩虫生活史 钩虫的成虫寄生于人体肠道内，利用其口腔的钩牙咬住肠壁，吸血寄生。 2.传染途径 小儿赤脚下田，或小儿的衣服、尿布等沾上带有幼虫的泥土，均可受感染。 3.症状 （1）钩虫寄生使肠黏膜溃烂、慢性出血，可致贫血。 （2）常致消化不良，可有异食癖。 3.1.6 肠寄生虫病 三、钩虫病 4.预防 （1）粪便无害化，以杀灭钩虫卵。 （2）治疗病人，减少传播。 （3）防止钩虫的幼虫侵入皮肤。 3.2 预防传染病 传染病是由病原体引起的，能在人与人，动物与动物，或人与动物之间相互传染的疾病。 3.2.1 传染病的特性 3 有免疫性 2 1 有病原体 有传染性 3.2.2 传染病发生和流行的三个环节 3.易感者 03 1.传染源 传染病患者 病原携带者 受感染的动物 01 2.传播途径 空气飞沫传播 饮食传播 虫媒传播 日常生活接触传播 医院性传播 母婴传播 02 3.2.3 有关预防接种的基础知识 01 抗原、抗体 02 疫苗 03 计划免疫 一、水痘 1.流行特点 水痘病毒引起的呼吸道传染病。 2.症状 发热-出疹子（红点）-水疱-结痂 3.护理 保持皮肤清洁，内衣床单勤换洗，炉甘石剂擦皮肤止痒，勤剪指甲。 4.预防 早发现，早隔离 3.2.4 儿童常见传染病 二、麻疹 1.流行特点 麻疹病毒引起的呼吸道传染病。 2.症状 发热-口腔两侧有灰白色小点-皮疹 3.护理 （1）保持空气新鲜； （2）常洗脸； （3）饮食富于营养且好消化； （4）注意发现并发症。 3.2.4 儿童常见传染病 二、麻疹 4.预防 （1）接种麻疹减毒活疫苗； （2）2岁以下或慢性病的小儿，接触麻疹病人以后，可进行人工被动免疫； （3）开窗通风； （4）接触者检疫。 3.2.4 儿童常见传染病 三、风疹 1.流行特点 风疹病毒引起的呼吸道传染病。 2.症状 潜伏期（10-21天）—发热—皮疹—耳后及枕部淋巴结肿大 3.护理 发热时卧床休息，多喝开水 3.2.4 儿童常见传染病 四、幼儿急疹 1.流行特点 病毒引起的幼儿呼吸道传染病，多发生在6个月-1岁半的幼儿。 2.症状 潜伏期（4-8天）—发热—退热时出现皮疹 3.护理 高热期间多喝水，适当服用退热药降温，以免因高热而惊厥。 3.2.4 儿童常见传染病 五、流行性腮腺炎 1.流行特点 病毒引起的幼儿呼吸道传染病，病人腮腺肿期间，唾液中有病毒，可经飞沫传播。 2.症状 起病急，发热—腮腺肿大—消肿 3.2.4 儿童常见传染病 五、流行性腮腺炎 3.护理 （1）食后漱口，保持口腔清洁。 （2）饮食以流质、软食为宜，避免吃酸辣的食物。 （3）本病可采用中草药治疗。 4.预防 （1）病人隔离至腮腺完全消肿为止。 （2）接触者可服板蓝根冲剂预防。 3.2.4 儿童常见传染病 六、百日咳 1.流行特点 百日咳杆菌引起的呼吸道传染病 2.症状 病初期—阵咳期—恢复期、 3.护理 （1）病人住室应空气新鲜。 （2）因病人常有呕吐，呕吐后要补给少量食物。 3.2.4 儿童常见传染病 六、百日咳 4.预防 （1）接种百白破混合制剂。 （2）早发现、早隔离病人。 （3）接触者检疫。 3.2.4 儿童常见传染病 七、猩红热 1.流行特点 乙型溶血性链球菌引起的呼吸道传染病，经飞沫传播。 2.症状 起病急，发热、咽痛、呕吐——皮疹、杨梅舌 3.护理 （1）需用抗菌素彻底治疗，以免咽部长期带菌。 （2）病人需要卧床休息。 （3）在病后2-3周时要检查尿。 3.2.4 儿童常见传染病 七、猩红热 4.预防 （1）早隔离病人。 （2）接触者检疫。 （3）病人停留过的房间，可用食醋熏蒸消毒。 3.2.4 儿童常见传染病 八、流行性脑髓脊膜炎 1.流行特点 简称流脑，是由细菌引起的呼吸道传染病。主要经飞沫传播。 2.症状 （1）病初期类似感冒，发热、寒战， （2）剧烈头疼，肌肉酸痛、关节痛 （3）频繁呕吐，呈喷射状。 （4）病人烦躁或神智恍惚，嗜睡。 （5）发病后几小时，出现血性皮疹。 （6）颈部有抵抗感。 3.2.4 儿童常见传染病 八、流行性脑髓脊膜炎 3.预防 （1）接种流行性脑脊髓膜炎菌苗。 （2）室内经常开窗通风，保持空气新鲜。 （3）接触者检疫。 （4）病人烦躁或神智恍惚，嗜睡。 3.2.4 儿童常见传染病 九、传染性肝炎 1.流行特点 病毒引起的传染病。肝炎病毒最常见的为甲、乙型。母婴传播是主要 传播途径。 2.症状 （1）黄疸型肝炎 （2）非黄疸性肝炎 3.2.4 儿童常见传染病 九、传染性肝炎 3.护理 （1）患急性肝炎应卧床休息，病情好转后可轻微活动， （2）饮食宜少吃脂肪，适当增加蛋白质和糖的量，多吃水果、蔬菜。 4.预防 （1）防止病从口入，讲究饮食卫生、个人卫生。 （2）做好日常的消毒工作。 （3）预防接种按严格的消毒要求操作。 （4）工作人员、托幼机构定期进行健康检查。 （5）早发现、早隔离病人。 3.2.4 儿童常见传染病 十、细菌性痢疾 1.流行特点 细菌引起的肠道传染病。经饮食传播。 2.症状 （1）发病急，高热、腹痛、腹泻。 （2）少数病人高热，很快抽风、昏迷，为中毒性痢疾。 3.护理 （1）发热时应卧床休息。饮食以流质或半流质为主，忌食多渣、油腻和有刺激性的食物。 （2）应遵医嘱服药。 3.2.4 儿童常见传染病 十、细菌性痢疾 4.预防 （1）早期发现、隔离及治疗病人及带菌者。 （2）加强环境卫生、饮食卫生和个人卫生。 （3）夏天可就地取材，如马齿苋 3.2.4 儿童常见传染病 十一、流行性乙型脑炎 1.流行特点 乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病。通过虫媒传播，流行于夏秋季。 2.症状 （1）起病急，发热、头痛、喷射性呕吐、嗜睡。 （2）2-3天后，体温可达40°C以上，抽风、昏迷。 （3）少数病人会留下后遗症。 3.预防 （1）应在流行期前1-2个月接种乙脑疫苗。 （2）搞好环境卫生，消灭蚊虫孽生地。 3.2.4 儿童常见传染病 3.3 常用护理技术和急救术 3.3.1 常用护理技术 1. 测体温 2. 测脉搏 3. 点眼药水 4. 滴鼻药 5. 滴耳药 A 6. 冷敷降体温 7. 止鼻血 8. 鼻腔异物 9. 咽部异物 10.晕厥 B 3.3.3 常用急救术 惊厥 1 桡骨小头半脱位 2 骨折：肢体骨折；肋骨骨折；腰椎骨折 3 溺水 4 一氧化碳中毒 5 口对口吹气法 6 胸外心脏挤压法 7 3.4 婴幼儿心理健康 3.4.1 婴幼儿心理健康的标志 3 乐于与人交往，人际关系融洽。 2 1 智力发展正常 情绪稳定，情绪反应适度。 5 4 行为统一和协调 性格特征良好 3.4.2 影响婴幼儿心理健康的因素 1.遗传因素 2.先天的非遗传因素 3.后天引起的脑损伤 生物因素 1.动机 2.情绪 3.自我意识 心理因素 1.家庭 2.托幼机构 3.社会 社会因素 3.4.3维护和促进心理健康的措施 改善环境 开展心理咨询 加强保健措施,促进健康 对儿童进行心理健康教育 培养幼儿学会调整自己的情绪 引导幼儿学习社会交往技能 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 一、睡眠障碍 1.夜惊 （1）诱因：受伤和紧张不安 （2）表现：入睡一段时间后突然惊醒，瞪目坐起，手脚乱动，惊慌哭 喊，心慌气促，出汗。 （3）矫治：消除引起紧张不安的精神因素和有关疾病因素，保持有规 律的作息。 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 一、睡眠障碍 2.梦游 （1）诱因：白天过渡紧张、过度兴奋。 （2）表现：睡眠中突然起床，意识朦胧，在周围走动或做些机械的动 作，表情忙然，喃喃自语。持续几分钟后又入睡。 （3）矫治：同夜惊 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 二、功能性遗尿 1.诱因 绝大部分因为大脑皮质及皮质下中枢的功能失调所致。 （1）精神因素 （2）排尿习惯不良 （3）白天过度疲劳 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 二、功能性遗尿 2.矫治 （1）消除引起小儿精神紧张不安的各种因素。 （2）下午4-5点钟以后不用流质饮食，以减少尿量。 （3）小儿夜间遗尿有固定的时间，要提前唤醒排尿。 （4）使小儿有信心治愈遗尿症。 （5）可配合药物或针灸治疗。 （6）检查是否同时有蛲虫症、癫痫等疾病。 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 三、口吃 1.表现 （1）发音障碍。 （2）肌肉紧张。 （3）伴随动作 （4）常伴有其他心理异常。 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 三、口吃 2.诱因 （1）模仿 （2）精神因素 （3）成人不能正确对待幼儿学习语言阶段的不流畅现象。 3.矫治 （1）正确对待小儿说话时不流畅的现象。 （2）消除环境中可致幼儿精神过度紧张、不安的各种因素。 （3）成人用平静、柔和的语气和幼儿说话。 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 四、缄默症 1.表现 起病于3-5岁，女比男多，常见于胆小、怕羞、体弱的儿童。 2.诱因 多因紧张、恐惧或被人嘲笑等精神因素所引起的，是一种保护性反应。 3.矫治 消除可引起幼儿精神负担的各种因素。 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 五、 不良习惯 01 02 吮指癖 习惯性阴部摩擦 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 六、情绪障碍 1.屏气发作 （1）表现：在遇到不合己意的事情时，突然出现急剧的情绪爆发，随 即出现呼吸暂停。 （2）矫治：重视家庭成员的关系，尽量解除可引起小儿心理过度紧张 的种种因素，不要溺爱孩子。 对正在发作的孩子，家长要镇静，立即松开孩子的衣领、 裤带，使其侧卧，轻轻扶着孩子。孩子恢复正常后，可 以用给他讲故事，带他玩转移他的紧张情绪。 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 六、情绪障碍 1.暴怒发作 （1）表现：儿童在自己的要求或欲望得不到满足或受到挫折时，就哭闹、尖叫、 在地上打滚、用头撞墙等过分行为。 （2）矫治：从小培养儿童会合理宣泄消极情绪，对孩子不溺爱。家长不妥协，坚 持讲道理，不迁就不合理的要求。 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 七、婴儿孤独症 1.婴儿孤独症的心理障碍 （1）社会交往障碍 （2）语言障碍 （3）行为异常 （4）其他 2.诱因 主要由生物学因素所致，早起生活环境的影响也不容忽视。 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 七、婴儿孤独症 3.诊断标准 （1）起病于30个月以前 （2）对他人普遍缺乏反应 （3）语言发育有严重缺陷 （4）行为怪异 （5）无精神分裂症的幻觉 3.4.4 婴幼儿常见的心理卫生问题 七、婴儿孤独症 4.矫治 （1）康复训练的重点放在能力的提高上。 （2）给患儿创造正常的生活环境。 （3）要有信心。 本章结束！ $$