《药理学》（山东版）高考模拟卷一（原卷版+解析版）

《药理学》高考模拟卷一 一、单项选择题（每小题2分，共50分） 1.采用首剂加倍的方法，在几个半衰期内达到稳定血药浓度 ( ) A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 2.服用催眠量的巴比妥类药次晨出现的宿醉现象是 ( ) A.副作用 B.毒性反应 C.变态反应 D.后遗效应 3. 阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为 （ ） A.子宫平滑肌 B.胆管、输尿管平滑肌 C.支气管平滑肌 D.痉挛状态的胃肠道平滑肌 4.一般而言β受体阻断药不可治疗的是 ( ) A.支气管哮喘 B.过速型心律失常 C.心绞痛 D.高血压 5.癫痫持续状态的首选药是 ( ) A.异戊巴比妥 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.地西泮静脉注射 6.地西泮的特效拮抗药是 ( ) A.纳洛酮 B.尼可刹米 C.阿托品 D.氟马西尼 7.氯丙嗪用于人工冬眠主要因为其具有 ( ) A.安定作用 B.抗精神病作用 C.对体温调节中枢的抑制作用 D.加强中枢抑制药的作用 8.能引起瑞夷综合征的药物是 ( ) A.阿司匹林 B. 吡罗昔康 C.双氯芬酸 D.氯芬那酸 9.脑水肿患者首选用药 ( ) A.甘露醇 B.山梨醇 C.呋塞米 D.50%葡萄糖 10.利尿作用最强的是 （ ） A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.布美他尼 11.多数抗肿瘤药最严重的毒性反应是 ( ) A.过敏反应 B.骨髓抑制 C.肝毒性 D.肾毒性 12.异烟肼和利福平何用易造成 ( ) A.胃肠道反应加剧 B.增强肝毒性 C.过敏反应 D.增强中枢损害 13.治疗鼠疫和兔热病的首选药是 ( ) A.阿米卡星 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 14.不属于第一代头孢菌素类的是 ( ) A.头孢氨苄 B.头孢唑林 C.头孢拉定 D.头孢曲松 15.对胰岛素耐受的肥胖二型糖尿病患者适用的是 ( ) A.二甲双胍 B.胰岛素 C.格列本脲 D.阿卡波糖 16.诱发甲状腺功能紊乱的抗甲状腺药是 ( ) A.硫脲类 B.碘和碘化物 C.放射性碘 D.β受体阻断药 17. 糖皮质激素大剂量突击疗法适用于 ( ) A.感染中毒性休克 B.肾病综合征 C.恶性淋巴瘤 D.过敏性疾病 18. 患者大量输入血库储存血导致低血钙，是因为在血库储存血中加入了 ( ) A.肝素 B.双香豆素 C.枸橼酸钠 D.枸橼酸铋钾 19.治疗肝素过量引起出血应选用 ( ) A.维生素K B.鱼精蛋白 C.氨甲苯酸 D.维生素C 20.新斯的明的应用不包括 （ ） A.兴奋骨骼肌 B.兴奋平滑肌 C.抑制胆碱酯酶的活性 D.治疗机械性肠梗阻 21.不属于锥体外系反应的是 （ ） A.帕金森 B.急性肌张力障碍 C.静坐不能 D.体位性低血压 22.过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用 （ ） A.肾上腺素静滴 B.去肾上腺素皮下注射 C.肾上腺素皮下注射 D.去甲肾上腺素静滴 23.下列药物中，慎用于痰液黏稠且量多的是 （ ） A .可待因 B .氯化铵 C .溴己新 D .乙酰半胱氨酸 24.下列药物用于治疗与醛固酮增多有关的顽固性水肿的是 （ ） A .氨苯喋呤 B .螺内酯 C .甘露醇 D .布美他尼 25.支原体肺炎治疗应选择何种抗生素 （ ） A .青霉素 B .头孢噻釫 C .庆大霉素 D .红霉素 二、简答题（共34分） 1.简述阿托品的作用有哪些。（6分） 2. 简述氯丙嗪的不良反应有哪些。（10分） 3.简述一线抗高血压的名称及代表药。（10分） 4.简述硝酸甘油的作用、应用（8分） 三、综合分析题（16分） 患者，王某，因大肠杆菌感染导致腹泻，给予庆大霉素治疗。在用药过程中，患者的每日尿量低于200ml，诊断为急性肾功能不全。立即停药抢救，病情缓解。 请回答： 1. 庆大霉素属于哪一类抗生素？（2分） 2. 该病人发生了什么不良反应？该类抗生素还有什么不良反应（4分） 3. 该类药物的共性是什么？（10分） 学科网（北京）股份有限公司 $$ 《药理学》高考模拟卷一 一、单项选择题（每小题2分，共50分） 1.采用首剂加倍的方法，在几个半衰期内达到稳定血药浓度 ( ) A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 【答案】A 【解析】一般来说，约经过5个血浆半衰期，达到稳态血药浓度（又称坪浓度或坪值）。但如因病情需要，希望迅速达到坪值时，只要首次剂量增加一倍，即可在1个半衰期内达到坪值。 2.服用催眠量的巴比妥类药次晨出现的宿醉现象是 ( ) A.副作用 B.毒性反应 C.变态反应 D.后遗效应 【答案】D 【解析】后遗效应，又称后遗作用，是指停药后血药浓度降至最低有效浓度以下时残存的药理效应。题目中，巴比妥类药的血药浓度在次日晨，已降至最低有效浓度以下，仍残存宿醉现象，称为后遗效应。 3. 阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为 （ ） A.子宫平滑肌 B.胆管、输尿管平滑肌 C.支气管平滑肌 D.痉挛状态的胃肠道平滑肌 【答案】D 【解析】阿托品对痉挛状态的内脏平滑肌有解痉作用。作用强度依次为：胃肠道平滑肌＞尿道和膀胱平滑肌＞胆道、输尿管＞支气管平滑肌＞子宫平滑肌。 4.一般而言β受体阻断药不可治疗的是 ( ) A.支气管哮喘 B.过速型心律失常 C.心绞痛 D.高血压 【答案】A 【解析】β受体阻断药能够阻断β2受体，收缩支气管平滑肌，对支气管哮喘患者，可诱发或加重哮喘，所以支气管哮喘患者禁用β受体阻断药。 5.癫痫持续状态的首选药是 ( ) A.异戊巴比妥 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.地西泮静脉注射 【答案】D 【解析】地西泮是目前癫痫持续状态的首选药，采用静脉注射给药。 6.地西泮的特效拮抗药是 ( ) A.纳洛酮 B.尼可刹米 C.阿托品 D.氟马西尼 【答案】D 【解析】适用地西泮引起急性中毒，可用氟马西尼解救。 7.氯丙嗪用于人工冬眠主要因为其具有 ( ) A.安定作用 B.抗精神病作用 C.对体温调节中枢的抑制作用 D.加强中枢抑制药的作用 【答案】C 【解析】氯丙嗪配合物理降温，可使发热者和正常人的体温降至正常以下，与哌替啶、异丙嗪配伍组成“冬眠合剂”，可使患者深睡，体温、代谢和组织耗氧量均降低，这种状态称人工冬眠。 8.能引起瑞夷综合征的药物是 ( ) A.阿司匹林 B. 吡罗昔康 C.双氯芬酸 D.氯芬那酸 【答案】A 【解析】阿司匹林的不良反应口诀为“姨为您扬名”，依次对应的是阿司匹林的5个不良反应：瑞夷综合征、胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应。所以瑞夷综合征是阿司匹林的不良反应。 9.脑水肿患者首选用药 ( ) A.甘露醇 B.山梨醇 C.呋塞米 D.50%葡萄糖 【答案】A 【解析】甘露醇的脱水作用，可迅速降低颅内压，作用较持久，是急性脑水肿的首选药物。 10.利尿作用最强的是 （ ） A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.布美他尼 【答案】B 【解析】呋塞米为高效能利尿药，氢氯噻嗪为中效能利尿药，螺内酯、布美他尼为低效能利尿药，所以利尿作用最强的是呋塞米。 11.多数抗肿瘤药最严重的毒性反应是 ( ) A.过敏反应 B.骨髓抑制 C.肝毒性 D.肾毒性 【答案】B 【解析】骨髓抑制是抗恶性肿瘤药最严重的不良反应，用药期间应定时检查血象。 12.异烟肼和利福平何用易造成 ( ) A.胃肠道反应加剧 B.增强肝毒性 C.过敏反应 D.增强中枢损害 【答案】B 【解析】异烟肼的只要不良反应为肝毒性，利福平的主要不良反应为肝毒性，两者合用家长肝毒性。 13.治疗鼠疫和兔热病的首选药是 ( ) A.阿米卡星 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 【答案】D 【解析】链霉素是治疗鼠疫和兔热病的首选药，口诀为，链霉素，专治鼠和兔。 14.不属于第一代头孢菌素类的是 ( ) A.头孢氨苄 B.头孢唑林 C.头孢拉定 D.头孢曲松 【答案】D 【解析】第一代头孢代表药的口诀为：一拉定唑林氨苄，噻吩。依次代表的是：头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢噻吩。而头孢曲松是第三代头孢代表药。 15.对胰岛素耐受的肥胖二型糖尿病患者适用的是 ( ) A.二甲双胍 B.胰岛素 C.格列本脲 D.阿卡波糖 【答案】A 【解析】二甲双胍只要用于轻、中度2型糖尿病，尤其对胰岛素耐受的肥胖患者疗效较好。口诀为：二甲双胍用于2型肥胖。 16.诱发甲状腺功能紊乱的抗甲状腺药是 ( ) A.硫脲类 B.碘和碘化物 C.放射性碘 D.β受体阻断药 【答案】B 【解析】碘和碘化物的不良反应之一是诱发甲状腺功能紊乱。 17. 糖皮质激素大剂量突击疗法适用于 ( ) A.感染中毒性休克 B.肾病综合征 C.恶性淋巴瘤 D.过敏性疾病 【答案】A 【解析】糖皮质激素大剂量突击辽法用于急、危、重症，如严重感染和休克。 18. 患者大量输入血库储存血导致低血钙，是因为在血库储存血中加入了 ( ) A.肝素 B.双香豆素 C.枸橼酸钠 D.枸橼酸铋钾 【答案】C 【解析】枸橼酸钠的不良反应是大量输入库存血后可引起低血钙，导致手足抽搐和心功能不全。 19.治疗肝素过量引起出血应选用 ( ) A.维生素K B.鱼精蛋白 C.氨甲苯酸 D.维生素C 【答案】B 【解析】肝素发生自发性出血应立即停药，并注射鱼精蛋白对抗。 20.新斯的明的应用不包括 （ ） A.兴奋骨骼肌 B.兴奋平滑肌 C.抑制胆碱酯酶的活性 D.治疗机械性肠梗阻 【答案】D 【解析】机械性肠梗阻是新斯的明的禁忌症，而不是应用。新斯的明的禁忌症口诀为：机械肠阻禁给药，不用支哮尿阻闭，依次代表：机械性肠梗阻，支气管哮喘。尿路梗阻。 21.不属于锥体外系反应的是 （ ） A.帕金森 B.急性肌张力障碍 C.静坐不能 D.体位性低血压 【答案】D 【解析】氯丙嗪的锥体外系反应有：帕金森综合症、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发型运动障碍。低血压反应是它的心血管系统反应。 22.过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用 （ ） A.肾上腺素静滴 B.去肾上腺素皮下注射 C.肾上腺素皮下注射 D.去甲肾上腺素静滴 【答案】D 【解析】酚妥拉明是α受体阻断药，会取消肾上腺素的α样缩血管作用，若再用原剂量的肾上腺素，则肾上腺素的β2样扩血管作用反而可引起血压下降，即肾上腺素升压作用的翻转。所以，α受体阻断药引起的血压下降，应用α受体激动药去甲肾上腺素升压。 23.下列药物中，慎用于痰液黏稠且量多的是 （ ） A .可待因 B .氯化铵 C .溴己新 D .乙酰半胱氨酸 【答案】A 【解析】可待因适用于无痰的剧烈干咳，痰多者禁用。氯化铵、溴己新、乙酰半胱氨酸都属于祛痰药，可以使用。 24.下列药物用于治疗与醛固酮增多有关的顽固性水肿的是 （ ） A .氨苯喋呤 B .螺内酯 C .甘露醇 D .布美他尼 【答案】B 【解析】螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，对抗醛固酮的保钠排钾，表现为拍钠留钾作用，主要用于治疗与醛固酮增多有关的顽固性水肿。 25.支原体肺炎治疗应选择何种抗生素 （ ） A .青霉素 B .头孢噻釫 C .庆大霉素 D .红霉素 【答案】D 【解析】红霉素对革兰阴性菌，如肺炎支原体有效，所以红霉素用于治疗支原体肺炎。 二、简答题（共34分） 1.简述阿托品的作用有哪些。（6分） 【答案】 ①抑制腺体分泌 ②对眼的作用：扩瞳、升高眼压、调节麻痹（导致远视） ③解除平滑肌痉挛 ④兴奋心脏 ⑤扩张血管 ⑥解救有机磷酸酯类中毒 2.简述氯丙嗪的不良反应有哪些。（10分） 【答案】 ①副作用：困倦、嗜睡、无力 ②锥体外系反应：帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍 ③心血管系统反应 ④过敏反应 ⑤急性中毒 ⑥局部刺激性 3.简述一线抗高血压的名称及代表药。（10分） 【答案】 ①利尿药：氢氯噻嗪 ②钙通道阻滞药：硝苯地平 ③血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利 ④血管紧张素Ⅱ受体阻断药：缬沙坦 ⑤β受体阻断药：普萘洛尔 4.简述硝酸甘油的作用、应用（8分） 【答案】 作用：硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，特别是血管平滑肌 ①降低心肌耗氧量 ②增加心肌供氧量 ③保护缺血的心肌细胞 应用：①心绞痛 ②急性心肌梗死 ③心力衰竭 三、综合分析题（16分） 患者，王某，因大肠杆菌感染导致腹泻，给予庆大霉素治疗。在用药过程中，患者的每日尿量低于200ml，诊断为急性肾功能不全。立即停药抢救，病情缓解。 请回答： 1.庆大霉素属于哪一类抗生素？（2分） 【答案】 庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素。 2.该病人发生了什么不良反应？该类抗生素还有什么不良反应（4分） 【答案】 该病人发生了肾损害。 其他不良反应有：耳毒性、过敏反应、阻断神经肌肉接头。 3. 该类药物的共性是什么？（10分） 【答案】 ①口服难吸收，仅适用于肠道感染，全身感染多采用注射给药，且90%以原型由肾排泄，适用于泌尿道感染，碱化尿液 可增强其抗菌活性。 ②抗菌谱：对革兰阴性杆菌作用强于革兰阳性菌，多环节抑制菌体蛋白质的合成，属静止期杀菌剂，呈现快速杀菌作用。 ③本类药物之间有部分或完全交叉耐药性。 ④不良反应：耳毒性、肾毒性、过敏反应、阻断神经肌肉接头。 学科网（北京）股份有限公司 $$