《药理学》（山东版）高考模拟卷七（原卷版+解析版）

《药理学》高考模拟卷七 一、单项选择题（每小题2分，共50分） 1.双香豆素过量导致的自发性出血,应用下列哪种药物对抗( ) A.维生素 K B.鱼精蛋白 C.维生素 B12 D.氨甲苯酸 2.下列药物中治疗重症肌无力最好选择( ) A.新斯的明 B.毒扁豆碱 C.阿托品 D.毛果芸香碱 3.阿托品禁用于( ) A.麻醉前给药 B.胃肠绞痛 C.心动过缓 D.青光眼 4.哌替啶禁用于( ) A.人工冬眠疗法 B.颅脑损伤 C.麻醉前给药 D.心源性哮喘 5.红霉素的抗菌机制是( ) A.抑制菌体细胞壁合成 B.抑制 RNA 合成 C.影响胞浆膜的通透性 D.抑制细菌蛋白质合成 6.氟喹诺酮类药物最适宜用于( ) A.骨关节感染 B.支气管感染 C.皮肤疖肿 D.呼吸道感染 7.二重感染属于( ) A.毒性反应 B.后遗效应 C.继发反应 D.药物依赖性 8.毛果芸香碱对眼的作用不包括( ) A.瞳孔缩小 B.睫状肌收缩 C.降低眼压 D.前房角间隙缩小 9.阿托品的指征不包括( ) A.瞳孔散大 B.腺体分泌减少 C.心率加快 D.瞳孔缩小 10.药物的血浆半衰期是指( ) A.药物在血浆中的浓度下降一半所需要的时间 B.药物被吸收一半所需要的时间 C.药物被破坏一半所需要的时间 D.药物的有效血浆浓度下降一半所需要的时间 11.青霉素对下列哪种病原体无效( ) A.脑膜炎奈瑟菌 B.螺旋体 C.流感嗜血杆菌 D.放线菌 12.苯妥英钠不能用于治疗的疾病有( ) A.小发作 B.大发作 C.单纯局限性发作 D.精神运动性发作 13.常用于祛痰，又可以酸化尿液的药物( ) A.右美沙芬 B.咳必清 C.氯化铵 D.乙酰半胱氨酸 14.下列不属于冬眠合剂的是( ) A.异丙嗪 B.丙米嗪 C.氯丙嗪 D.哌替啶 15. 长期应用大剂量糖皮质激素不引起( ) A.高血糖 B.高血压 C.高血钾 D.骨质硫松 16.强心苷增强心肌收缩力的作用原理是( ) A.兴奋β受体 B.增强心肌细胞内游离钙离子浓度 C.兴奋 a受体 D.阻断心脏的M受体 17.下列哪种药物应谨防“首剂现象”( ) A.硝苯地平 B.哌唑嗪 C.肼屈嗪 D.卡托普利 18.可以用来诊断嗜铬细胞瘤的药物是( ) A.普萘洛尔 B.异丙肾上腺素 C.酚妥拉明 D.多巴胺 19.不属于增强黏膜防御功能药的是( ) A.枸櫞酸鉍钾 B.奥美拉唑 C.硫糖铝 D.米索前列醇 20.窦性心动过缓的病人宜选用( ) A.阿托品 B.新斯的明 C.普萘洛尔 D.毛果芸香碱 21.通过阻断H2受体抑制胃酸分泌的药物是( ) A.哌仑西平 B.西咪替丁 C.奥美拉唑 D.米索前列醇 22.地西泮的特效拮抗药是( ) A.氟马西尼 B.纳洛酮 C.苯海索 D.尼可刹米 23.下列何药不宜直接用生理盐水溶解( ) A.庆大霉素 B.青霉素 C.四环素 D.红霉素 24.强心苷对下列哪种心衰无效( ) A.先天性心脏病所致心衰 B.高血压所致心衰 C.甲亢所致心衰 D.缩窄性心包炎所致心衰 25.阿司匹林不宜用于( ) A.预防血栓形成 B.治疗风湿热 C.治疗胃肠绞痛 D.治疗慢性钝痛 二、简答题（共34分） 1.简述胰岛素的临床用途和不良反应。（11分） 2.氯丙嗪最常见的不良反应是什么？包括哪些类型？（6分） 3.简述脱水药甘露醇的药理作用和临床应用。（6分） 4.简述哌替啶的临床用途和禁忌症。（11分） 三、综合分析题（16分） 糖皮质激素是临床常用的激素类药物，对机体产生一些急性严重感染，在足量有效的抗微生物治疗的前提下，加用糖皮质激素作辅助治疗。 请回答： 1.糖皮质激素的“四抗”指什么？（4分） 2.糖皮质激素有哪些给药方法（5分）和临床应用。（7分） 学科网（北京）股份有限公司 $$ 《药理学》高考模拟卷七 1、 单项选择题（每小题2分，共50分） 1.双香豆素过量导致的自发性出血,应用下列哪种药物对抗( ) A.维生素 K B.鱼精蛋白 C.维生素 B12 D.氨甲苯酸 【答案】A 【解析】双香豆素类抗凝血药，具有拮抗维生素K的作用，即双香豆素类和维生素K互为拮抗药。所以双香豆素类过量导致的自发性出血，应用维生素K对抗。 2.下列药物中治疗重症肌无力最好选择( ) A.新斯的明 B.毒扁豆碱 C.阿托品 D.毛果芸香碱 【答案】A 【解析】新斯的明能够兴奋骨骼肌，对骨骼肌的选择性最强。因此，新斯的明是治疗重症肌无力的首选药。故选 A。 3.阿托品禁用于( ) A.麻醉前给药 B.胃肠绞痛 C.心动过缓 D.青光眼 【答案】D 【解析】青光眼及前列腺肥大患者禁用阿托品。 4.哌替啶禁用于( ) A.人工冬眠疗法 B.颅脑损伤 C.麻醉前给药 D.心源性哮喘 【答案】B 【解析】哌替啶的禁忌症口诀是“支肺颅”，代表哌替啶的禁忌症是：支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤。故选B。 5.红霉素的抗菌机制是( ) A.抑制菌体细胞壁合成 B.抑制 RNA 合成 C.影响胞浆膜的通透性 D.抑制细菌蛋白质合成 【答案】D 【解析】红霉素的抗菌机制口诀是“大红白”，“大红白”指大环内酯类-红霉素（代表药）-抑制菌体蛋白质的合成（作用机制）。故选D。 6.氟喹诺酮类药物最适宜用于( ) A.骨关节感染 B.支气管感染 C.皮肤疖肿 D.呼吸道感染 【答案】A 【解析】氟喹诺酮类药物在骨组织中浓度最高，可首选用于骨关节疾病。故选A。 7.二重感染属于( ) A.毒性反应 B.后遗效应 C.继发反应 D.药物依赖性 【答案】C 【解析】由药物的防治作用所引起的不良后果称为继发反应或治疗矛盾。例如应用广谱抗生素抗感染，敏感菌被抑制，可使菌群共生平衡破坏，不敏感菌趁机繁殖，引起新的感染即二重感染。二重感染是由抗生素抗感染的防治作用引起的不良后果，所以，二重感染属于继发反应。 8.毛果芸香碱对眼的作用不包括( ) A.瞳孔缩小 B.睫状肌收缩 C.降低眼压 D.前房角间隙缩小 【答案】D 【解析】毛果芸香碱降低眼压的作用机制是：毛果芸香碱通过缩瞳作用，使虹膜根部变薄，前房角间隙扩大（故D错误），房水易进入巩膜静脉窦，流出量增加，从而降低眼压。 9.阿托品的指征不包括( ) A.瞳孔散大 B.腺体分泌减少 C.心率加快 D.瞳孔缩小 【答案】D 【解析】阿托品对眼的作用口诀是“扩瞳升压调麻痹”，代表阿托品对眼的作用是：扩瞳、升高眼压、调节麻痹（导致远视）。因此D选项瞳孔缩小是错误的，阿托品使瞳孔扩大。 10.药物的血浆半衰期是指( ) A.药物在血浆中的浓度下降一半所需要的时间 B.药物被吸收一半所需要的时间 C.药物被破坏一半所需要的时间 D.药物的有效血浆浓度下降一半所需要的时间 【答案】A 【解析】药物的血浆半衰期，即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。故选A 。 11.青霉素对下列哪种病原体无效( ) A.脑膜炎奈瑟菌 B.螺旋体 C.流感嗜血杆菌 D.放线菌 【答案】C 【解析】青霉素的抗菌谱有：①大多数革兰阳性细菌，②少数革兰阴性球菌（如脑膜炎奈瑟菌），③螺旋体，④放线菌。故选C。另外青霉素的抗菌谱，对革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌有效，而对革兰阴性杆菌无效，C选项流感嗜血杆菌是革兰阴性杆菌，青霉素无效。 12.苯妥英钠不能用于治疗的疾病有( ) A.小发作 B.大发作 C.单纯局限性发作 D.精神运动性发作 【答案】A 【解析】苯妥英钠对癫痫大发作疗效好，为首选药。对复杂性部分性发作和单纯性部分性发作有一定疗效。但苯妥英钠对小发作无效，有时甚至使病情恶化。故选A。 13.常用于祛痰，又可以酸化尿液的药物( ) A.右美沙芬 B.咳必清 C.氯化铵 D.乙酰半胱氨酸 【答案】C 【解析】氯化铵的作用有：①使支气管腺体分泌增加，稀释痰液，易于咳出。②可酸化体液和尿液。所以，常用于祛痰，又可以酸化尿液的药物是氯化铵。 14.下列不属于冬眠合剂的是( ) A.异丙嗪 B.丙米嗪 C.氯丙嗪 D.哌替啶 【答案】B 【解析】冬眠合剂的组成是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 15. 长期应用大剂量糖皮质激素不引起( ) A.高血糖 B.高血压 C.高血钾 D.骨质硫松 【答案】C 【解析】糖皮质激素对水和电解质代谢的作用是：呈现保钠、排钾、排钙作用。故长期应用大剂量糖皮质激素会因为排钾作用引起低血钾，而不是C选项高血钾，故C错误。 16.强心苷增强心肌收缩力的作用原理是( ) A.兴奋β受体 B.增强心肌细胞内游离钙离子浓度 C.兴奋 a受体 D.阻断心脏的M受体 【答案】B 【解析】强心苷增强心肌收缩力的机制是使心肌细胞中钙离子的浓度升高。 17.下列哪种药物应谨防“首剂现象”( ) A.硝苯地平 B.哌唑嗪 C.肼屈嗪 D.卡托普利 【答案】B 【解析】哌唑嗪的考点是：哌唑嗪-具有首剂效应（首剂现象）-避免首剂效应的方法是：首剂剂量减半（减为0.5mg），并于睡前服用。 18.可以用来诊断嗜铬细胞瘤的药物是( ) A.普萘洛尔 B.异丙肾上腺素 C.酚妥拉明 D.多巴胺 【答案】C 【解析】酚妥拉明的临床应用之一是诊断嗜铬细胞瘤。 19.不属于增强黏膜防御功能药的是( ) A.枸櫞酸鉍钾 B.奥美拉唑 C.硫糖铝 D.米索前列醇 【答案】D 【解析】胃黏膜保护药有：硫糖铝、米索前列醇、枸橼酸泌钾。而B选项奥美拉唑是胃酸分泌抑制药。故选B。 20.窦性心动过缓的病人宜选用( ) A.阿托品 B.新斯的明 C.普萘洛尔 D.毛果芸香碱 【答案】A 【解析】口诀“室性用利多，缓慢用阿托”，意思是：室性心律失常用利多卡因治疗，缓慢型心律失常用阿托品治疗。窦性心动过缓属于缓慢型心律失常，故用阿托品治疗。另外，阿托品具有兴奋心脏的作用，用于治疗窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。故选A。 21.通过阻断H2受体抑制胃酸分泌的药物是( ) A.哌仑西平 B.西咪替丁 C.奥美拉唑 D.米索前列醇 【答案】B 【解析】口诀“H2=替丁”，代表：H2受体阻断药的代表药有：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁（带有替丁二字的是H2受体阻断药），故选B。 22.地西泮的特效拮抗药是( ) A.氟马西尼 B.纳洛酮 C.苯海索 D.尼可刹米 【答案】A 【解析】地西泮的特效拮抗药是氟马西尼。 23.下列何药不宜直接用生理盐水溶解( ) A.庆大霉素 B.青霉素 C.四环素 D.红霉素 【答案】D 【解析】口诀“红霉素不喝水”，代表：红霉素忌用0.9%氯化钠注射液溶解，因可致沉淀。可先用少量灭菌注射用水溶解成5%溶液后，再添加到5%葡萄糖注射液500ml中缓慢静脉滴注。 24.强心苷对下列哪种心衰无效( ) A.先天性心脏病所致心衰 B.高血压所致心衰 C.甲亢所致心衰 D.缩窄性心包炎所致心衰 【答案】D 【解析】强心苷对缩窄性心包炎或严重的二尖瓣狭窄引起的充血性心力衰竭无效。 25.阿司匹林不宜用于( ) A.预防血栓形成 B.治疗风湿热 C.治疗胃肠绞痛 D.治疗慢性钝痛 【答案】C 【解析】阿司匹林的作用有：①解热、镇痛作用（D选项治疗慢性钝痛），②抗炎、抗风湿作用（B选项治疗风湿热），③抑制血栓形成作用（A选项预防血栓形成）。故选C。 二、简答题（共34分） 1.简述胰岛素的临床用途和不良反应。（11分） 【答案】 临床用途：①治疗糖尿病（1分） ②纠正细胞内缺钾（1分） ③组成能量合剂，用于肝炎、肾炎、肝硬化及心衰的辅助治疗（1分） 不良反应：①低血糖反应（2分） ②过敏反应（2分） ③胰岛素耐受性（胰岛素抵抗）（2分） ④局部反应（2分） 2.氯丙嗪最常见的不良反应是什么？包括哪些类型？（6分） 【答案】 氯丙嗪最常见的不良反应是：锥体外系反应（2分） 包括：①帕金森综合征（1分） ②静坐不能（1分） ③急性肌张力障碍（1分） ④迟发性运动障碍（1分） 3.简述脱水药甘露醇的药理作用和临床应用。（6分） 【答案】 作用：①脱水作用（1分） ②利尿应用（1分） 临床应用：①是急性脑水肿的首选药物（1分） ②降低眼压而治疗青光眼（1分） ③预防急性肾衰竭（1分） ④用于大面积烧伤引起的水肿及促进体内毒物的排出（1分） 4.简述哌替啶的临床用途和禁忌症。（11分） 【答案】 临床用途：①各种剧烈疼痛（2分） ②心源性哮喘的辅助治疗（2分） ③麻醉性给药（2分） ④人工冬眠（2分） 禁忌症：支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤（3分） 三、综合分析题（16分） 糖皮质激素是临床常用的激素类药物，对机体产生一些急性严重感染，在足量有效的抗微生物治疗的前提下，加用糖皮质激素作辅助治疗。 请回答： 1.糖皮质激素的“四抗”指什么？（4分） 【答案】 抗炎作用、抗免疫与抗过敏作用、抗内毒素作用、抗休克作用。 2.糖皮质激素有哪些给药方法（5分）和临床应用。（7分） 【答案】 给药方法：大剂量突击疗法、一般剂量长期疗法、小剂量替代疗法、隔日疗法、局部应用。 临床应用： ①治疗严重感染或预防炎症后遗症 ②治疗休克 ③治疗器官移植排斥反应、过敏性疾病和自身免疫性疾病 ④治疗血液系统疾病 ⑤治疗恶性肿瘤 ⑥局部应用：皮肤病 ⑦替代疗法 学科网（北京）股份有限公司 $$